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文档简介

PAGE卫生院抢救制度及流程一、总则1.目的为了规范卫生院的抢救工作流程,提高抢救成功率,保障患者的生命安全,特制定本制度及流程。2.适用范围本制度适用于卫生院内所有涉及患者抢救的医疗活动。3.基本原则遵循“先救命、后治病”的原则,快速、准确、有效地进行抢救工作,确保医疗质量和安全。二、组织与职责1.抢救领导小组成立以院长为组长,副院长为副组长,各临床科室主任、护士长为成员的抢救领导小组。负责组织、协调全院的抢救工作,制定抢救预案,解决抢救工作中的重大问题。2.抢救小组各临床科室成立以科主任为组长,主治医生、住院医生、护士等为成员的抢救小组。负责本科室患者的抢救工作,按照抢救流程进行操作,及时向上级汇报抢救情况。3.职责分工院长:全面负责抢救工作的指挥和协调,确保抢救工作的顺利进行。副院长:协助院长开展抢救工作,负责组织人员、物资等的调配。科主任:负责本科室患者的抢救工作,制定抢救方案,组织实施抢救措施。医生:在抢救过程中,负责对患者进行诊断、治疗,执行医嘱,观察病情变化。护士:负责配合医生进行抢救操作,执行护理医嘱,做好患者的基础护理和病情观察。三、抢救设施与设备1.抢救室设置卫生院应设置专门的抢救室,面积应符合相关标准要求。抢救室内应配备必要的抢救设备和药品,如心电监护仪、除颤仪、呼吸机、洗胃机、氧气装置、各类抢救药品等。2.设备管理建立抢救设备台账,详细记录设备的名称、型号、数量、购置时间、维修保养情况等。定期对抢救设备进行检查、维护和校准,确保设备处于良好的备用状态。抢救设备出现故障时,应及时报修,维修后进行性能检测,合格后方可继续使用。3.药品管理配备齐全的抢救药品,药品应根据临床需要进行合理储备,确保药品的种类和数量满足抢救工作的需求。建立抢救药品管理制度,严格执行药品的采购、验收、储存、保管、发放、使用等流程。定期对抢救药品进行盘点和检查,及时补充过期、变质或近效期的药品。四、抢救流程1.患者接诊当患者进入卫生院时,首诊医生应立即对患者进行初步评估,判断病情的严重程度。对于病情危急的患者,应立即启动抢救程序,将患者送往抢救室进行抢救。2.病情评估抢救小组到达抢救室后,应迅速对患者进行全面的病情评估,包括生命体征、意识状态、呼吸、循环、神经系统等方面。根据病情评估结果,制定抢救方案,明确抢救措施和治疗目标。3.抢救措施实施医生按照抢救方案,迅速实施抢救措施,如心肺复苏、气管插管、洗胃、止血、补液等。护士应密切配合医生进行抢救操作,准确执行医嘱,做好各项护理记录。在抢救过程中,应持续监测患者的生命体征和病情变化,及时调整抢救措施。4.病情观察与记录安排专人负责患者的病情观察,密切观察患者的生命体征、意识状态、瞳孔变化、尿量等情况,并做好详细记录。记录内容应包括抢救时间、抢救措施、病情变化、用药情况等,确保记录准确、及时、完整。5.会诊与转诊对于病情复杂或经抢救后病情仍不稳定的患者,应及时组织相关科室进行会诊,共同制定治疗方案。根据患者的病情和卫生院的救治能力,如需转诊上级医院,应及时做好转诊准备工作,确保患者安全转诊。6.抢救结束患者经抢救成功后,应将患者转至病房进行后续治疗,并做好交接工作。对抢救过程进行总结分析,评估抢救效果,总结经验教训,提出改进措施。五、抢救记录与报告1.抢救记录抢救记录应在抢救结束后6小时内据实补记。记录内容应包括患者姓名、性别、年龄、职业、就诊时间、病情摘要、抢救过程、抢救措施、用药情况、生命体征变化、抢救结果等。抢救记录应由参与抢救的医生和护士签名,确保记录的真实性和准确性。2.报告制度对于重大抢救事件(如涉及多名患者、病情复杂、社会影响较大等),应及时向上级卫生行政部门报告。报告内容应包括事件发生的时间、地点、经过、目前患者情况、已采取的抢救措施等。六、培训与演练1.培训计划制定年度抢救知识和技能培训计划,定期组织全院医护人员进行培训。培训内容包括抢救理论知识、操作技能、应急预案等。2.培训方式采用集中授课、案例分析、模拟演练等多种方式进行培训,提高医护人员的抢救意识和能力。邀请上级专家进行讲座和指导,提升培训效果。3.演练定期组织抢救演练,演练内容应包括常见急危重症的抢救流程、团队协作、设备操作等。通过演练,检验和完善抢救预案,提高医护人员的应急反应能力和协同作战能力。七、监督与考核1.监督检查卫生院成立质量控制小组,定期对抢救工作进行监督检查,包括抢救制度的执行情况、抢救流程的落实情况、抢救设备和药品的管理情况等。对发现的问题及时提出整改意见,督促相关科室和人员进行整改。2.考核评价建立抢救工作考核评价机制,对参与抢救的科室和人员进行考核评价。考核内容包括抢救成功率、抢救时间、抢救记录的完整性等

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