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PAGE医院病媒消杀卫生制度一、总则(一)目的为有效预防和控制医院内病媒生物的滋生与传播,保障医疗环境安全,维护患者及医护人员的健康,特制定本卫生制度。(二)适用范围本制度适用于医院内所有科室、部门、区域,包括病房、门诊、医技科室、行政办公区域、后勤保障区域等。(三)依据法律法规及行业标准1.《中华人民共和国传染病防治法》2.《消毒管理办法》3.《病媒生物预防控制管理规定》4.《医院消毒卫生标准》5.《国家卫生城镇标准》二、病媒生物种类及危害(一)病媒生物种类1.鼠类:如褐家鼠、小家鼠等。2.蚊类:如库蚊、伊蚊、按蚊等。3.蝇类:如家蝇、绿蝇、麻蝇等。4.蟑螂:如德国小蠊、美洲大蠊等。(二)危害1.鼠类:可传播鼠疫、流行性出血热、钩端螺旋体病等多种疾病,还会咬坏医院设施、破坏电线电缆,引发火灾等安全隐患。2.蚊类:传播疟疾、乙型脑炎、登革热等疾病,影响患者休息,干扰医院正常医疗秩序。3.蝇类:携带大量病原体,传播霍乱、伤寒、痢疾等肠道传染病,污染食物和医疗用品。4.蟑螂:可携带多种病菌,如大肠杆菌、葡萄球菌等,还会啃咬医疗文件、仪器设备等,造成经济损失。三、病媒消杀工作组织与职责(一)病媒消杀工作领导小组成立以医院院长为组长,分管副院长为副组长,各相关科室负责人为成员的病媒消杀工作领导小组。全面负责医院病媒消杀工作方针、政策的制定,协调各部门之间的工作,监督检查病媒消杀工作的落实情况。(二)职责分工1.总务科负责制定病媒消杀工作计划和预算,组织采购消杀药品、器械等物资。定期对医院公共区域、建筑物外围、垃圾处理场所等进行病媒消杀工作。负责与专业消杀公司的联系与协调,确保消杀工作的顺利进行。对医院内的排水系统、化粪池等进行定期检查和维护,防止病媒生物孳生。2.各临床科室负责本科室区域内的病媒消杀工作,保持病房、治疗室等环境整洁卫生。教育患者及家属做好个人防护,积极配合病媒消杀工作,发现病媒生物及时报告。协助总务科开展本科室相关区域的消杀效果监测工作。3.门诊科室负责门诊区域的病媒消杀工作,包括候诊区、诊室、检查室等,确保就诊环境舒适、安全。加强对门诊公共卫生设施的管理,如洗手池、卫生间等,定期进行清洁消毒,防止病媒生物滋生。4.医技科室做好本科室仪器设备、操作台面等的清洁消毒工作,防止病媒生物污染。配合总务科对本科室相关区域进行病媒消杀,保障医疗检查、检验工作的正常开展。5.感染管理科负责对医院病媒消杀工作进行监督检查,定期对消杀效果进行评估,确保消杀工作符合相关标准和要求。指导各科室正确使用消杀药品和器械,防止发生消毒感染事件。开展病媒生物监测工作,掌握医院病媒生物种类、密度及消长情况,为病媒消杀工作提供科学依据。对医院工作人员进行病媒生物防治知识培训,提高全员防控意识。6.药剂科负责提供符合质量标准的消杀药品,对消杀药品的采购、储存、使用等进行管理。指导各科室合理使用消杀药品,确保用药安全有效。7.保卫科协助总务科做好医院重点区域的安全保卫工作,防止外来病媒生物进入医院。配合病媒消杀工作,对医院内发现的死鼠等病媒生物尸体进行及时清理。四、病媒消杀工作流程(一)消杀计划制定1.总务科每年根据医院实际情况和病媒生物监测结果,制定年度病媒消杀工作计划。计划应明确消杀目标、范围、方法、时间安排、人员分工等内容。2.每月根据季节变化、病媒生物活动规律及医院实际情况,制定月度病媒消杀工作安排,确保消杀工作的针对性和有效性。(二)消杀准备工作1.物资准备根据消杀计划,采购足量的消杀药品、器械,如灭鼠药、杀虫剂、蚊香、粘鼠板、喷雾器等。所采购的消杀药品必须符合国家相关标准,具有有效资质证明。准备防护用品,如手套、口罩、防护服等,确保消杀工作人员的安全。2.人员培训由感染管理科组织对参与病媒消杀工作的人员进行培训,培训内容包括病媒生物的危害、消杀方法、药品器械的使用、个人防护知识等。培训结束后进行考核,确保工作人员熟悉消杀工作流程和要求,掌握正确的操作技能。(三)消杀实施1.鼠类消杀采用物理方法与化学方法相结合的方式进行灭鼠。物理方法如放置粘鼠板、鼠夹、鼠笼等,在鼠类活动频繁的区域,如墙角、仓库、配电室等合理布放。化学灭鼠采用慢性抗凝血剂类灭鼠药,如溴敌隆、大隆等。投放时要遵循少量多堆、定时补充的原则,避免药物暴露在外,防止人畜误食。投药点应选择在鼠洞、鼠道附近,以及鼠类经常出没的隐蔽处。2.蚊类消杀环境治理:定期清理医院内的积水容器,如花盆托盘、水桶、花瓶等,每周至少检查一次,及时倒掉积水。对无法清除的积水,如景观池、消防水池等,可投放适量的杀虫剂,如双硫磷、倍硫磷等,抑制蚊虫幼虫生长。化学消杀:在蚊虫繁殖高峰期,如夏季,对医院内外环境进行全面喷雾消杀。重点区域包括病房、门诊楼周围、绿化地带等。使用高效、低毒的杀虫剂,如氯菊酯、溴氰菊酯等,按照规定的浓度和剂量进行喷洒。物理防蚊:在病房、诊室等区域安装纱窗、纱门,防止蚊虫进入。配备适量的电蚊拍、灭蚊灯等设备,用于捕杀室内蚊虫。3.蝇类消杀环境治理:加强医院环境卫生管理,及时清理垃圾,做到日产日清。定期对垃圾桶、垃圾转运站进行清洁消毒,防止蝇类孳生。化学消杀:采用滞留喷洒和空间喷雾相结合的方法进行灭蝇。对医院内的墙壁、门窗、天花板等表面进行滞留喷洒,使用杀虫剂如氯氰菊酯、残杀威等。在蝇类活动高峰期,如白天,进行空间喷雾消杀,快速降低蝇密度。物理防蝇:在食堂、餐厅等区域安装防蝇设施,如防蝇帘、纱罩等。使用粘蝇纸、灭蝇灯等设备,捕杀苍蝇。4.蟑螂消杀环境治理:保持医院环境整洁,清理杂物、垃圾,减少蟑螂的栖息场所。定期检查设备设施,封堵缝隙、孔洞,防止蟑螂进入。化学消杀:采用喷洒、涂抹、投放毒饵等方法进行灭蟑。使用高效、低毒的杀虫剂,如吡虫啉、氟虫胺等。对蟑螂经常出没的区域,如厨房、餐厅、病房卫生间等进行重点消杀。毒饵应放置在蟑螂活动的隐蔽处,如墙角、橱柜底部等。(四)消杀效果监测1.感染管理科定期对病媒消杀效果进行监测,监测方法包括鼠密度监测、蚊密度监测、蝇密度监测、蟑螂密度监测等。2.鼠密度监测采用夹夜法,在医院不同区域布放一定数量的鼠夹,次日检查记录捕获鼠数,计算鼠密度。蚊密度监测采用诱蚊灯法,在病房、门诊楼等区域放置诱蚊灯,定时收集捕获的蚊虫,计算蚊密度。蝇密度监测采用粘蝇纸法,在医院内不同场所悬挂粘蝇纸,定时观察记录粘捕的蝇数,计算蝇密度。蟑螂密度监测采用药激法,在蟑螂栖息场所喷洒杀虫剂,观察蟑螂的活动情况,计算蟑螂密度。3.根据监测结果,评估消杀效果。如未达到预期目标,应及时分析原因,调整消杀方案,重新组织实施消杀工作,直至达到规定的标准要求。五、病媒消杀药品与器械管理(一)采购管理1.药剂科负责病媒消杀药品和器械的采购工作,必须从具有合法资质的供应商处采购,确保所采购的药品和器械质量合格、证件齐全。2.采购前应进行市场调研,选择性价比高、质量可靠的产品。采购合同应明确药品和器械的规格、数量、价格、质量标准、交货时间、售后服务等条款。(二)储存管理1.设立专门的消杀药品和器械储存仓库,仓库应保持干燥、通风良好,温度、湿度适宜。2.消杀药品应分类存放,并有明显的标识,防止混淆。易燃、易爆、有毒的药品应单独存放,严格按照相关规定进行管理。3.建立消杀药品和器械出入库登记制度,详细记录药品和器械的名称、规格、数量、出入库时间、领用部门等信息。定期对库存进行盘点,确保账物相符。(三)使用管理1.各科室根据实际需要,填写消杀药品和器械领用申请表,经科室负责人签字后,到总务科领取。总务科应按照规定发放,并做好发放记录。2.消杀工作人员在使用药品和器械时,必须严格按照操作规程进行,确保安全有效。使用过程中如发现药品质量问题或器械故障,应及时报告药剂科或总务科。3.剩余的消杀药品和器械应及时退回总务科,不得随意丢弃或挪作他用。总务科对退回的药品和器械进行检查、整理,妥善保管。六、病媒消杀工作记录与档案管理(一)工作记录1.每次病媒消杀工作均应做好记录,记录内容包括消杀时间、地点、范围、病媒生物种类、消杀方法、使用药品和器械名称及数量、消杀人员签名等。2.病媒消杀效果监测记录应详细记录监测时间、地点、监测方法、监测结果等信息。(二)档案管理1.总务科负责收集、整理病媒消杀工作记录和档案资料,建立健全病媒消杀工作档案。档案内容应包括年度工作计划、月度工作安排、消杀记录、监测记录、药品器械采购及使用记录、培训记录、考核记录等。2.病媒消杀工作档案应妥善保管,保存期限不少于三年。档案资料应分类存放,便于查阅和管理。七、监督与考核(一)监督检查1.感染管理科定期对医院各科室的病媒消杀工作进行监督检查,检查内容包括消杀工作落实情况、环境治理情况、药品器械使用情况、消杀效果等。2.对监督检查中发现的问题,及时下达整改通知书,责令相关科室限期整改。整改完成后进行复查,确保问题得到
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