卫生室计免制度

PAGE卫生室计免制度一、总则（一）目的为加强卫生室计划免疫工作的规范化管理，有效预防和控制疫苗针对传染病的发生与流行，保障广大人民群众的身体健康，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《疫苗流通和预防接种管理条例》等相关法律法规，结合本卫生室实际情况，制定本制度。（二）适用范围本制度适用于本卫生室计划免疫工作的组织实施、疫苗管理、接种服务、冷链管理以及相关人员的职责与管理等。（三）基本原则1.预防为主原则以预防传染病为核心，通过科学、规范的计划免疫工作，提高人群免疫力，降低疫苗针对传染病的发病率。2.依法管理原则严格遵守国家有关法律法规和行业标准，依法开展计划免疫工作，确保各项工作合法合规。3.科学规范原则依据免疫规划程序和技术规范，合理安排接种工作，确保疫苗接种的安全性、有效性和及时性。4.知情同意原则在实施预防接种前，应当向受种者或者其监护人告知疫苗品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项，询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况，并如实记录告知和询问情况。受种者或者其监护人应当了解预防接种的相关知识，并在知情同意书上签字确认。二、组织管理（一）成立计免工作领导小组卫生室设立计划免疫工作领导小组，由卫生室负责人担任组长，负责全面领导和协调计划免疫工作。成员包括负责计免工作的医生、护士、后勤保障人员等，明确各成员的职责分工。（二）职责分工1.卫生室负责人全面负责计划免疫工作的组织、协调和管理，确保计免工作的顺利开展。制定计免工作计划和目标，组织实施并监督检查。协调解决计免工作中出现的问题，保障计免工作所需的人员、物资和经费。2.计免医生负责制定计免接种计划，掌握辖区内儿童和重点人群的基本情况，建立健全计免档案。按照免疫规划程序，正确实施预防接种，做好接种登记、统计和报告工作。开展计免相关知识的宣传教育，解答群众疑问，指导家长正确认识计免工作。负责疫苗的领取、保管和使用，做好疫苗出入库登记及冷链设备的管理。对计免接种后的异常反应进行及时处理和报告，协助开展调查诊断工作。3.计免护士协助计免医生做好接种前的准备工作，包括疫苗的准备、接种器材的消毒等。严格按照操作规程进行预防接种，确保接种安全、准确。观察受种者接种后的反应，及时发现并处理异常情况，做好记录。负责接种现场的秩序维护和卫生清洁，防止交叉感染。4.后勤保障人员负责计免工作所需物资的采购、供应和管理，确保疫苗、接种器材、冷链设备等物资的及时供应和质量安全。做好冷链设备的维护、保养和维修工作，保证冷链设备正常运行。协助计免医生和护士做好接种现场的后勤保障工作，如提供必要的桌椅、照明等设施。三、疫苗管理（一）疫苗的采购1.严格按照国家免疫规划疫苗的种类、数量和供应渠道，从合法的疫苗生产企业或疫苗批发企业采购疫苗。2.采购疫苗时，应当向疫苗生产企业或疫苗批发企业索取证明文件，包括疫苗的批签发证明、质量检验报告、疫苗运输温度记录等，并保存至超过疫苗有效期2年备查。3.建立疫苗采购计划制度，根据辖区内人口数、出生率、免疫规划疫苗接种率等因素，合理制定疫苗采购计划，确保疫苗供应充足，避免浪费。（二）疫苗的储存与运输1.设立专门的疫苗储存库，配备符合要求的冷链设备，如冰箱、冷藏箱、冷藏包等，并定期进行检查和维护，确保冷链设备正常运行。2.疫苗储存库应当保持清洁、干燥、通风良好，温度、湿度应当符合疫苗储存要求。疫苗应按照品种、批号分类码放，并有明显标识。3.运输疫苗时，应当使用符合疫苗运输要求的冷藏车或配备冷藏设备的车辆，并在运输过程中实时监测和记录温度。4.建立疫苗冷链管理制度，对冷链设备的运行状况、温度记录等进行详细登记，发现问题及时处理，并做好记录。（三）疫苗的领发与使用1.疫苗领发应当遵循“先短效期、后长效期”和同批疫苗按先入库先出库的原则，有计划地进行。2.领发疫苗时，应当做好记录，内容包括疫苗的名称、剂型、规格、数量、批号、有效期、生产企业、领发日期、领发人签名等。3.使用疫苗前，应当仔细核对疫苗的品种、剂型、规格、数量、批号、有效期等信息，确保疫苗质量合格。如发现疫苗有过期、变质、破损等情况，不得使用，并及时报告上级部门。4.按照免疫规划程序和接种方案，正确使用疫苗，严格掌握接种剂量、途径和方法，确保接种安全、有效。（四）疫苗的报废与销毁1.建立疫苗报废与销毁制度，对过期、失效、破损、变质等不合格疫苗，应当及时进行报废处理。2.疫苗报废时，应当填写疫苗报废申请表，详细说明报废原因、疫苗名称、剂型、规格、数量、批号等信息，并经卫生室负责人审核批准。3.疫苗销毁应当在上级部门的监督下进行，采用焚烧、深埋等符合环保要求的方式进行销毁，并做好记录，记录内容包括疫苗名称、剂型、规格、数量、批号、销毁日期、销毁方式、执行人签名等。四、接种服务（一）接种对象与范围1.按照国家免疫规划程序，为本辖区内的适龄儿童及其他重点人群提供免费的疫苗接种服务。2.重点人群包括新生儿、儿童、青少年、成人等，根据不同疫苗的接种要求，确定相应的接种对象。（二）接种时间与地点1.制定详细的接种时间表，合理安排接种时间，确保接种工作有序进行。接种时间应当提前向社会公布，方便群众知晓。2.在卫生室设立专门的接种门诊，接种门诊应当布局合理，环境整洁，具备必要的接种设备和急救药品。（三）接种流程1.接种前接种人员应当询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况，并如实记录告知和询问情况。核对受种者的姓名、年龄、性别、出生日期、接种记录等信息，确保信息准确无误。告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项，取得受种者或者其监护人的知情同意，并在知情同意书上签字确认。2.接种时严格按照操作规程进行接种，确保接种部位、剂量、途径正确。接种后，及时在接种证上加盖接种专用章，并填写接种日期、疫苗批号等信息。3.接种后告知受种者或者其监护人在接种后需在接种现场留观30分钟，如出现异常反应及时报告接种人员。对接种后的受种者进行必要的健康指导，如注意休息、避免剧烈运动、保持接种部位清洁等。（四）接种记录与档案管理1.建立健全接种记录制度，对接种情况进行详细记录，记录内容应当包括受种者姓名、性别、年龄、出生日期、接种疫苗名称、剂型、规格、接种剂量、接种日期、接种部位、接种医生签名等。2.为每位受种者建立计免档案，档案内容应当包括接种记录、健康状况、疫苗接种禁忌等信息。计免档案应当长期保存，确保信息完整、准确。3.定期对接种记录和计免档案进行整理、归档和统计分析，为计划免疫工作的评估和决策提供依据。五、冷链管理（一）冷链设备的配备按照国家有关要求，配备足够数量和种类的冷链设备，如冰箱、冷藏箱、冷藏包、温度监测仪等，确保疫苗储存和运输的温度要求。（二）冷链设备的维护与保养1.制定冷链设备维护保养计划，定期对冷链设备进行检查、维护和保养，确保设备正常运行。2.冷链设备的维护保养应当由专业人员负责，每次维护保养后应当做好记录，记录内容包括设备名称、型号、维护保养日期、维护保养内容、维护保养人员签名等。3.定期对冷链设备进行校准和验证，确保设备的温度监测准确可靠。（三）冷链温度监测与记录1.在疫苗储存库和运输车辆内安装温度监测设备，实时监测温度变化，并做好记录。2.温度记录应当至少保存2年，记录内容包括日期、时间、温度、设备名称等。3.每日对温度记录进行查看，如发现温度异常，应当及时查找原因并采取相应措施进行处理，同时做好记录。六、异常反应监测与处理（一）异常反应的报告1.接种人员在接种过程中或接种后，如发现受种者出现异常反应，应当及时报告卫生室负责人，并填写预防接种异常反应报告卡。2.异常反应报告卡应当在发现异常反应后24小时内上报至当地县级疾病预防控制机构。（二）异常反应的调查与诊断1.当地县级疾病预防控制机构接到异常反应报告后，应当及时组织人员进行调查，并按照相关规定进行诊断。2.卫生室应当积极配合疾病预防控制机构的调查工作，提供相关接种记录、受种者健康状况等信息。（三）异常反应的处理1.根据异常反应的诊断结果，按照相关规定进行处理。对于一般反应，应当给予适当的对症治疗和护理指导；对于严重异常反应，应当及时转送至上级医疗机构进行救治，并做好后续跟踪随访工作。2.对因预防接种异常反应造成受种者损害的，应当按照《疫苗流通和预防接种管理条例》等相关法律法规的规定，给予受种者合理的补偿。七、培训与宣传（一）培训1.定期组织计免工作人员参加业务培训，培训内容包括免疫规划政策法规解读、疫苗接种技术规范、冷链管理知识、异常反应监测与处理等。2.培训方式可以采用集中培训、网络培训、现场指导等多种形式，确保计免工作人员掌握最新的业务知识和技能。3.对培训效果进行考核评估，考核结果作为计免工作人员绩效考核的重要依据。（二）宣传1.开展形式多样的计划免疫宣传活动，普及计免相关知识，提高群众对计免工作的认识和理解。2.宣传内容包括疫苗接种的重要性、接种程序、接种禁忌、异常反应等，通过宣传栏、宣传册、微信公众号、社区讲座等多种渠道进行宣传。3.加强与家长和群众的沟通交流，解答他们在计免工作中遇到的疑问，提高群众的满意度和依从性。八、监督与考核（一）监督检查1.卫生室负责人定期对计免工作进行自查自纠，发现问题及时整改。2.上级卫生行政部门和疾病预防控制机构定期对卫生室的计免工作进行监督检查，检查内容包括组织管理、疫苗管理、接种服务、冷链管理、异常反应监测与处理等方面。3.对监督检查中发现的问题，应当下达整改通知书，责令限期整改，并对整改情况进行跟踪复查。（二）考