上海市卫生制度

PAGE上海市卫生制度一、总则（一）目的本卫生制度旨在加强上海市医疗卫生管理，规范医疗卫生服务行为，提高医疗卫生服务质量，保障公众健康权益，促进医疗卫生事业健康发展。（二）适用范围本制度适用于上海市行政区域内各级各类医疗卫生机构（包括医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院、门诊部、诊所、医务室等）及其从业人员，以及与医疗卫生活动相关的其他组织和个人。（三）基本原则1.以人为本原则：以保障公众健康为出发点和落脚点，提供公平可及、优质高效的医疗卫生服务。2.依法管理原则：严格遵守国家和地方有关医疗卫生的法律法规、规章和标准，依法开展医疗卫生活动。3.质量第一原则：树立质量意识，加强质量管理，确保医疗卫生服务的安全、有效、规范。4.科学发展原则：依靠科技进步，不断创新医疗卫生服务模式和管理手段，提高医疗卫生服务的科学化、规范化水平。二、医疗卫生机构管理（一）机构设置与审批1.设置规划：上海市卫生健康委根据本市人口、经济社会发展状况、医疗卫生需求等因素，制定医疗卫生机构设置规划，明确各类医疗卫生机构的数量、布局、规模和功能。2.审批程序：申请设置医疗卫生机构的单位或个人，应按照规定向卫生健康行政部门提交相关材料，经审核批准后，方可办理执业登记手续。审批机关应在规定时间内作出是否批准的决定，并书面通知申请人。（二）执业登记与校验1.执业登记：医疗卫生机构执业，应当向登记机关申请办理执业登记手续。登记机关应按照规定对申请材料进行审核，符合条件的予以登记，发给《医疗机构执业许可证》。2.校验管理：医疗卫生机构应当按照规定定期向登记机关申请校验。校验内容包括基本条件、执业活动、医疗质量、医疗安全等方面。登记机关应根据校验结果，作出校验合格、限期整改或注销执业登记的决定。（三）人员管理1.人员资质：医疗卫生机构从业人员应具备相应的专业知识和技能，取得相应的执业资格证书，并按照规定进行注册。2.人员培训：医疗卫生机构应加强对从业人员的培训，提高其业务水平和职业道德素养。培训内容包括法律法规、专业知识、医疗技术、医疗安全等方面。3.人员考核：医疗卫生机构应建立健全人员考核制度，定期对从业人员的业务能力、工作业绩、职业道德等进行考核。考核结果作为人员晋升、奖惩、续聘等的重要依据。（四）医疗质量管理1.质量管理体系：医疗卫生机构应建立健全医疗质量管理体系，明确质量管理职责，制定质量管理规章制度和工作流程，加强医疗质量控制和持续改进。2.医疗质量监测：医疗卫生机构应建立医疗质量监测制度，定期对医疗服务质量、医疗安全、医疗效率等进行监测和分析，及时发现问题并采取措施加以解决。3.医疗质量评价：医疗卫生机构应定期对医疗质量进行自我评价，接受卫生健康行政部门的监督评价。评价结果作为医疗卫生机构等级评审、绩效考核、表彰奖励等的重要依据。（五）医疗安全管理1.医疗安全制度：医疗卫生机构应建立健全医疗安全管理制度，加强医疗安全管理，防范医疗事故和医疗纠纷的发生。2.医疗风险评估：医疗卫生机构应定期对医疗服务过程中的风险进行评估，制定相应的风险防范措施，降低医疗风险。3.医疗纠纷处理：医疗卫生机构应建立健全医疗纠纷处理机制，及时、妥善处理医疗纠纷。对于医疗事故争议，应按照规定进行鉴定和处理。三、医疗服务管理（一）医疗服务规范1.服务标准：医疗卫生机构应按照国家和地方有关医疗服务标准，为患者提供规范、优质、高效的医疗服务。2.服务流程：医疗卫生机构应制定合理的医疗服务流程，优化就诊环境，方便患者就医。3.服务态度：医疗卫生机构从业人员应树立良好的服务意识，尊重患者的知情权、选择权和隐私权，文明礼貌服务，提高患者满意度。（二）医疗技术管理1.技术准入：医疗卫生机构开展新技术、新项目，应按照规定进行技术评估和审核，经批准后方可开展。2.技术临床应用管理：医疗卫生机构应加强对医疗技术临床应用的管理，建立技术临床应用管理制度，规范技术临床应用行为，确保医疗技术临床应用的安全、有效。3.技术培训与考核：医疗卫生机构应加强对从业人员的医疗技术培训和考核，提高其技术水平和操作能力。（三）医疗收费管理1.收费标准：医疗卫生机构应按照国家和地方有关医疗收费标准，合理收费，不得擅自提高或降低收费标准。2.收费公示：医疗卫生机构应在显著位置公示收费项目、收费标准、收费依据等，接受患者和社会监督。3.收费票据管理：医疗卫生机构应按照规定使用收费票据，严格票据管理，确保收费票据真实、合法、有效。（四）医疗急救管理1.急救体系建设：上海市应建立健全医疗急救体系，完善急救网络布局，提高急救服务能力。2.急救车辆与设备管理：医疗卫生机构应配备必要的急救车辆和设备，并定期进行维护和更新，确保急救车辆和设备性能良好。3.急救人员培训与考核：医疗卫生机构应加强对急救人员的培训和考核，提高其急救技能和应急处理能力。四、公共卫生管理（一）疾病预防控制1.预防接种管理：医疗卫生机构应按照国家和地方有关预防接种工作规范，做好预防接种工作，确保预防接种安全、有效。2.传染病防控：医疗卫生机构应建立健全传染病防控管理制度，加强传染病疫情监测、报告、处置等工作，有效防控传染病的发生和传播。3.慢性病防控：医疗卫生机构应加强慢性病防控工作，开展慢性病筛查、诊断、治疗、管理等服务，提高慢性病患者的健康水平。（二）妇幼保健1.母婴保健技术服务：医疗卫生机构应按照国家和地方有关母婴保健技术服务规范，开展婚前保健、孕产期保健、儿童保健等母婴保健技术服务，保障母婴健康。2.出生医学证明管理：医疗卫生机构应按照规定做好出生医学证明的签发、管理等工作，确保出生医学证明真实、有效。（三）健康教育与健康促进1.健康教育工作：医疗卫生机构应开展多种形式的健康教育活动，普及健康知识，提高公众健康意识和自我保健能力。2.健康促进工作：医疗卫生机构应积极参与健康促进活动，推动全社会形成有利于健康的生活方式和社会环境。（四）卫生监督管理1.卫生监督机构职责：上海市卫生监督机构负责对医疗卫生机构及其从业人员的执业活动进行监督检查，依法查处违法行为。2.监督检查内容：卫生监督机构应重点对医疗卫生机构的资质、人员、医疗质量、医疗安全、医疗收费等方面进行监督检查。3.投诉举报处理：卫生监督机构应建立健全投诉举报处理机制，及时受理和处理公众对医疗卫生机构及其从业人员的投诉举报。五、中医药管理（一）中医药机构管理1.机构设置与审批：上海市卫生健康委根据本市中医药事业发展需要，制定中医药机构设置规划，明确中医药机构的数量、布局、规模和功能。申请设置中医药机构的单位或个人，应按照规定向卫生健康行政部门提交相关材料，经审核批准后，方可办理执业登记手续。2.执业登记与校验：中医药机构执业，应当向登记机关申请办理执业登记手续。登记机关应按照规定对申请材料进行审核，符合条件的予以登记，发给《医疗机构执业许可证》。中医药机构应当按照规定定期向登记机关申请校验。（二）中医药人员管理1.人员资质：中医药机构从业人员应具备相应的中医药专业知识和技能，取得相应的执业资格证书，并按照规定进行注册。2.人员培训：中医药机构应加强对从业人员的培训，提高其业务水平和职业道德素养。培训内容包括中医药法律法规、专业知识、医疗技术、医疗安全等方面。3.人员考核：中医药机构应建立健全人员考核制度，定期对从业人员的业务能力、工作业绩、职业道德等进行考核。考核结果作为人员晋升、奖惩、续聘等的重要依据。（三）中医药服务管理1.服务规范：中医药机构应按照国家和地方有关中医药服务标准，为患者提供规范、优质、高效的中医药服务。2.服务