村卫生所中医制度

PAGE村卫生所中医制度一、总则（一）目的为加强村卫生所中医工作管理，规范中医医疗服务行为，提高中医医疗服务质量，充分发挥中医在农村医疗卫生服务中的作用，满足农村居民对中医药服务的需求，依据《中华人民共和国中医药法》《医疗机构管理条例》《中医诊所备案管理暂行办法》等法律法规及相关行业标准，制定本制度。（二）适用范围本制度适用于本村卫生所开展的中医医疗服务活动及其相关管理工作。（三）基本原则1.遵循中医药发展规律，传承精华，守正创新，充分发挥中医药特色优势。2.坚持以农村居民健康为中心，提供安全、有效、便捷、价廉的中医药服务。3.依法执业，规范管理，确保中医医疗服务质量和安全。二、人员管理（一）人员资质1.在村卫生所从事中医医疗服务的人员，应当具备中医类别执业医师资格或者中医（专长）医师资格，并经注册后在村卫生所执业。2.对于仅提供传统中医诊疗服务的乡村医生，应按照《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》等规定，取得相应资格证书，并在规定范围内执业。（二）人员培训1.制定年度中医业务培训计划，定期组织卫生所人员参加中医药专业知识和技能培训，培训内容包括中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、中医临床各科知识等。2.鼓励卫生所人员参加上级卫生健康行政部门组织的中医药继续医学教育项目，不断更新知识，提高业务水平。3.定期邀请上级中医医疗机构专家到村卫生所进行业务指导和培训，通过临床带教、学术讲座等形式，提升卫生所人员的中医诊疗能力。（三）人员考核1.建立人员考核制度，对卫生所人员的职业道德、业务水平、工作业绩等进行定期考核。2.考核内容包括中医理论知识、中医临床技能、医疗服务质量、患者满意度等方面。中医理论知识考核可采用闭卷考试、现场问答等形式，检验人员对中医基础理论、专业知识的掌握程度。中医临床技能考核通过实际操作、病例分析等方式，考察人员的中医诊断、治疗能力。医疗服务质量考核依据医疗文书书写规范、医疗安全管理等要求，检查人员的医疗服务行为是否规范。患者满意度考核通过问卷调查、现场访谈等途径，了解患者对医疗服务的评价。3.考核结果与人员的绩效工资、岗位晋升等挂钩，激励人员不断提高业务水平和服务质量。三、诊疗服务管理（一）诊疗科目与服务范围1.根据核准登记的诊疗科目，开展与其相适应的中医诊疗服务，包括但不限于中医内科、中医外科、中医妇科、中医儿科、针灸科、推拿科等常见中医诊疗项目。2.提供中药饮片、中成药、中药颗粒剂等中药药品的调配、制剂和销售服务。3.开展中医适宜技术服务，如针刺、艾灸、拔罐、推拿、按摩、刮痧、贴敷等。（二）诊疗规范1.严格执行中医临床诊疗指南、技术操作规范和行业标准，确保中医诊疗服务的科学性、规范性和安全性。2.中医诊断应当遵循中医理论体系，运用中医诊断方法，包括望、闻、问、切等，全面、准确地收集患者的症状、体征等信息，进行综合分析，做出诊断。3.中医治疗应当根据辨证论治原则，制定个性化的治疗方案，合理选用中药、针灸、推拿等治疗方法，并向患者充分说明治疗方案、注意事项等。4.加强医疗文书书写管理，按照中医病历书写基本规范要求，认真书写门诊病历、住院病历等医疗文书，记录完整、准确的诊疗过程和结果。（三）医疗安全管理1.建立健全医疗安全管理制度，加强医疗风险防范，确保患者就医安全。2.严格执行药品、医疗器械采购、储存、使用管理制度，确保药品、医疗器械质量安全。中药饮片应从合法渠道采购，严格验收，保证质量。医疗器械应定期维护、校准，确保正常使用。3.加强医疗废物管理，按照《医疗废物管理条例》等规定，对医疗废物进行分类收集、暂存和转运，防止交叉感染和环境污染。4.制定医疗事故防范和处理预案，对发生的医疗纠纷和事故，及时妥善处理，做好记录，并按照规定上报相关部门。四、中药管理（一）中药采购1.中药采购应选择具有合法资质的药品供应商，签订质量保证协议，确保所采购中药的质量符合国家标准。2.建立中药采购验收制度，对采购的中药饮片、中成药等进行严格验收，检查药品的名称、规格、数量、产地、质量等，核对药品的合格证明文件。3.采购记录应完整、准确，包括药品名称、规格、数量、供应商、采购日期等信息，保存期限不少于3年。（二）中药储存1.设立中药仓库，保持仓库干燥、通风、整洁，温度、湿度应符合药品储存要求。2.中药饮片应按照其特性分类储存，易串味、易受潮、易霉变的药品应单独存放，并采取相应的防潮、防虫、防霉措施。3.建立中药库存管理制度，定期盘点库存，确保账物相符。对近效期药品应进行标识和催销，防止过期药品流入市场。（三）中药炮制与制剂1.如需对中药进行炮制，应符合国家有关炮制规范要求，并严格遵守操作规程，确保炮制质量。2.开展中药制剂工作的，应按照《医疗机构制剂配制质量管理规范》等规定，取得相应的制剂许可证，并严格规范制剂配制过程，保证制剂质量。3.中药制剂应进行质量检验，检验合格后方可使用。检验记录应完整、准确，保存期限不少于3年。（四）中药调剂1.中药调剂人员应经过专业培训，熟悉中药饮片的性味、功效、用法用量等知识，严格按照调剂规范进行操作。2.调剂过程中应认真核对处方，确保处方内容准确无误。对存在疑问的处方，应及时与医师沟通确认。3.按照处方要求准确调配中药饮片，计量准确，不得擅自更改或代用。调配后的中药应进行复核，确保质量。五、医疗质量管理（一）质量管理组织1.成立村卫生所医疗质量管理小组，由卫生所负责人担任组长，各科室负责人为成员，负责组织、协调和监督医疗质量管理工作。2.质量管理小组定期召开会议，分析医疗质量状况，研究解决存在的问题，制定改进措施，并组织实施。（二）质量控制指标1.制定中医门诊诊断符合率、中医治疗有效率、中药饮片处方合格率、医疗事故发生率等质量控制指标，并定期进行统计分析。2.中医门诊诊断符合率应不低于[X]%，中医治疗有效率应不低于[X]%，中药饮片处方合格率应不低于[X]%，确保医疗事故发生率为零。（三）质量检查与改进1.定期开展医疗质量检查，检查内容包括医疗文书书写、诊疗规范执行、医疗安全管理、中药管理等方面。2.对检查中发现的问题，及时进行反馈和整改，并跟踪整改效果。对存在严重质量问题的，应进行严肃处理，防止类似问题再次发生。3.根据医疗质量管理的需要，不断完善质量管理制度和考核标准，持续改进医疗质量。六、财务管理（一）财务管理制度1.建立健全财务管理制度，规范财务核算，确保财务工作合法、合规、有序进行。2.严格执行国家有关财务法规和财务制度，合理编制财务预算，加强成本核算与控制，提高资金使用效益。（二）收费管理1.严格按照物价部门核定的收费标准进行收费，不得擅自提高或降低收费标准。2.收费项目和标准应在卫生所显著位置公示，接受患者监督。3.建立收费票据管理制度，规范收费票据的开具、使用和保管，确保票据真实、合法、有效。（三）药品财务管理1.加强中药药品财务管理，建立药品出入库管理制度，准确记录药品的采购、销售、库存等情况。2.定期对药品库存进行盘点，确保账物相符。对盘盈、盘亏的药品，应及时查明原因，进行相应的账务处理。3.按照规定核算药品成本，合理确定药品价格，保证药品价格合理、公平。七、信息管理（一）医疗信息系统建设1.建立村卫生所医疗信息系统，实现医疗信息的电子化管理，包括患者基本信息、病历信息、诊疗记录、药品信息、收费信息等。2.医疗信息系统应具备信息录入、查询、统计、分析等功能，方便卫生所人员进行医疗服务管理和质量控制。3.确保医疗信息系统的安全稳定运行，定期进行维护和升级，防止信息泄露和丢失。（二）信息安全管理1.制定信息安全管理制度，加强对医疗信息系统的安全防护，设置用户权限，防止未经授权的人员访问和操作信息系统。2.对涉及患者隐私的信息，应严格保密，不得泄露。3.定期对信息系统进行安全检查和风险评估，及时发现和处理安全隐患。（三）信息统计与上报1.按照卫生健康行政部门的要求，定期对医疗信息进行统计分析，上报相关数据报表，