卫生院药物出入库制度

PAGE卫生院药物出入库制度一、总则1.目的为加强卫生院药物出入库管理，确保药物质量安全，保障临床用药需求，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于卫生院内所有药物的出入库管理，包括药品、医疗器械、卫生材料等。3.依据本制度依据《药品管理法》、《医疗机构药品监督管理办法（试行）》、《医疗器械监督管理条例》等相关法律法规及行业标准制定。二、入库管理1.采购计划各科室根据临床需求，每月定期提交药物采购计划。采购计划应详细列出药品名称、规格、数量、预计使用时间等信息。药房负责人对各科室提交的采购计划进行汇总、审核，结合库存情况，制定全院月度采购计划。2.供应商选择严格按照相关规定选择合法、信誉良好的药品和医疗器械供应商。对供应商的资质进行审核，包括营业执照、药品生产许可证、医疗器械注册证等。与选定的供应商签订质量保证协议，明确双方的质量责任和义务。3.验收标准药物到货后，由药房验收人员按照规定的验收标准进行验收。验收内容包括药品的外观、包装、标签、说明书、批准文号、有效期等。医疗器械的验收还应包括产品的规格型号、数量、质量证明文件、性能检测报告等。对于特殊管理的药品，如麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等，应严格按照相关规定进行验收。4.验收程序验收人员首先核对送货凭证与采购计划的一致性，包括药品名称、规格、数量等。对到货药物进行逐批验收，检查外观质量，如有疑问或不符合要求的，应及时与供应商联系核实。验收合格的药物，验收人员在送货凭证上签字确认，并填写验收记录。验收记录应包括药品名称、规格、数量、到货日期、验收日期、验收结论、验收人员签名等信息。验收不合格的药物，应及时填写《药品拒收报告单》，注明拒收原因，报药房负责人审核后，通知供应商处理。三、库存管理1.库存设置根据药物的性质、用途、用量等因素，合理设置库存区域，包括常温库、阴凉库、冷藏库等。按照药品的类别、剂型、规格等进行分类存放，并有明显的标识。建立库存台账，详细记录药物的出入库情况，包括药品名称、规格、数量、批次、出入库日期、结存数量等信息。2.库存盘点定期进行库存盘点，确保账实相符。盘点周期为每月一次，由药房负责人组织，各库管员参与。盘点时，应逐一核对库存药物的实际数量与库存台账记录是否一致。如发现账实不符，应及时查明原因，并填写《库存盘点差异报告单》。对库存盘点差异进行分析，属于盘盈或盘亏的，应按照规定进行处理。盘盈的药物应及时入账，盘亏的药物应查明原因，属于人为因素造成的，应追究相关人员责任；属于合理损耗的，应按照规定进行核销。3.库存养护制定库存药物养护计划，定期对库存药物进行检查和养护。养护内容包括药品的外观质量、储存条件、有效期等。对易霉变、易潮解、易挥发、易氧化的药物，应重点进行养护，采取相应的防护措施。定期检查库存设施设备的运行情况，确保储存条件符合要求。如发现温湿度异常、设备故障等情况，应及时采取措施进行处理，保证药物质量安全。四、出库管理1.医嘱审核药房收到临床科室的用药医嘱后，由药师对医嘱进行审核。审核内容包括药品名称、规格、剂量、用法、用量、用药合理性等。对于不合理的医嘱，药师应及时与临床医生沟通，提出修改建议。如临床医生坚持原医嘱，药师应做好记录，并报药房负责人备案。2.调配发放根据审核后的医嘱，药房工作人员进行药品调配。调配时应严格遵守操作规程，确保药品质量和剂量准确。调配完成后，经双人核对无误后，将药品发放给临床科室。发放时应填写《药品发放记录》，记录药品名称、规格、数量、发放日期、领取科室、领取人签名等信息。3.特殊药品发放对于麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等特殊管理的药品，应严格按照相关规定进行发放。发放时，应双人核对，确保发放数量准确无误，并做好发放记录。发放记录应保存至少3年。五、账务管理1.账目记录建立健全药物出入库账目，详细记录药物的采购、验收、入库、储存、出库、发放等环节的信息。账目记录应及时、准确、完整，做到日清月结。2.账目核对定期进行账目核对，确保账账相符。核对内容包括库存台账与财务账目、出入库记录与库存实物等。如发现账目不符，应及时查明原因，并进行调整。调整账目时，应按照规定的审批程序进行，确保账目调整的准确性和合规性。六、信息化管理1.系统建设建立药物出入库管理信息系统，实现药物采购、验收、入库、库存管理、出库、发放等环节的信息化操作。信息系统应具备药品信息查询、库存管理、出入库记录查询、统计分析等功能，提高工作效率和管理水平。2.数据维护定期对药物出入库管理信息系统的数据进行维护，确保数据的准确性和完整性。及时更新药品信息、供应商信息、库存信息等，保证信息系统与实际业务情况一致。七、人员培训与考核1.培训计划制定药物出入库管理相关人员的培训计划，定期组织培训。培训内容包括法律法规、行业标准、操作规程、质量控制等方面的知识。培训方式可采用内部培训、外部培训、网络培训等多种形式，提高人员的业务水平和综合素质。2.考核制度建立药物出入库管理相关人员考核制度，定期对人员的工作表现进行考核。考核内容包括工作质量、工作效率、法律法规执行情况等方面。根据考核结果，对表现优秀的人员进行表彰和奖励，对存在问题的人员进行批评教育和整改，对不符合岗位要求的人员进行调整或辞退。八、监督与检查1.内部监督成立内部监督小组，定期对药物出入库管理工作进行监督检查。监督检查内容包括制度执行情况、账目记录、库存管理、药品质量等方面。对监督检查中发现的问题，应及时下达整改通知书，要求相关部门或人员限期整改。整改完成后，进行复查，确保问题得到彻底解决。2.外部检查积极配合药品监管部门、卫生行政部门等相关部门的监督检查，如实提