村卫生室药品调剂制度

PAGE村卫生室药品调剂制度一、总则（一）目的为加强村卫生室药品调剂管理，规范药品调剂行为，确保患者用药安全、有效、合理，依据《药品管理法》《医疗机构药事管理规定》等相关法律法规及行业标准，制定本制度。（二）适用范围本制度适用于本村卫生室药品的采购、储存、调配、发放及使用等全过程管理。（三）基本原则1.依法依规原则：严格遵守国家有关药品管理的法律法规、规章和规范性文件，确保药品调剂工作合法合规。2.质量第一原则：始终把药品质量放在首位，从采购源头把控药品质量，保证患者使用的药品符合质量标准。3.安全合理原则：保障患者用药安全，根据患者病情、年龄、体质等因素，合理调配药品，避免不合理用药。4.服务患者原则：以患者为中心，提供便捷、高效、优质的药品调剂服务，满足患者用药需求。二、药品采购管理（一）采购计划制定1.村卫生室应根据本辖区患者的用药需求、季节特点、疾病流行趋势等，结合库存情况，每月制定药品采购计划。2.采购计划应明确药品的通用名称、剂型、规格、数量等信息，并经卫生室负责人审核批准。（二）供应商选择1.选择具有合法资质的药品供应商，查验其《药品经营许可证》《营业执照》等相关证照，并留存复印件备案。2.优先选择信誉良好、质量可靠、供应能力强的供应商，定期对供应商进行评估，建立供应商档案。（三）采购流程1.采购人员根据批准的采购计划，向选定的供应商发送采购订单。采购订单应明确药品名称、规格、数量、价格、交货时间等内容。2.供应商按照采购订单要求，按时将药品送达村卫生室。采购人员应认真核对药品的名称、规格、数量、质量等信息，确保与采购订单一致。3.对验收合格的药品，采购人员应及时办理入库手续；对验收不合格的药品，应及时与供应商沟通，按照相关规定进行处理。三、药品储存管理（一）储存设施设备1.村卫生室应配备与所经营药品相适应的储存设施设备，如药柜、药架、冷藏柜（如需冷藏药品）、温湿度计等。2.药柜、药架应保持清洁卫生，定期进行擦拭和消毒；冷藏柜应定期检查温度，确保温度符合药品储存要求。（二）分类储存1.药品应按照剂型、用途、储存条件等进行分类储存。同一药品的不同规格应分开存放。2.处方药与非处方药应分柜摆放；内服药与外用药应分开存放；易串味药品、中药材、中药饮片应分别设置专库或专柜存放。（三）温湿度管理1.根据药品储存要求，设置适宜的温湿度条件。一般药品储存温度为常温（10℃30℃），湿度为35%75%；对有特殊储存要求的药品，应严格按照规定的温度、湿度条件储存。2.每日上、下午各记录一次温湿度情况，如温湿度超出规定范围，应及时采取措施进行调整。（四）药品养护1.定期对库存药品进行检查和养护，检查药品的外观质量、包装、有效期等情况。2.对近效期药品应进行重点养护，每月盘点一次，填写近效期药品催销表，及时通知卫生室负责人和采购人员。3.对变质、损坏的药品，应及时清理，填写药品报损审批表，经卫生室负责人批准后，按照规定进行处理，并做好记录。四、药品调配管理（一）调配人员资质1.药品调配人员应具备相应的药学专业知识和技能，经过专业培训并考核合格，取得相应的资格证书。2.调配人员应严格遵守职业道德，认真履行岗位职责，确保药品调配准确无误。（二）调配流程1.调配人员接到患者处方后，应认真审核处方内容，包括患者姓名、性别、年龄、药品名称、剂型、规格、数量、用法用量、医师签名等。2.对审核合格的处方，调配人员应按照“四查十对”的原则进行调配。即查处方，对科别、姓名﹑年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。3.调配药品时，应仔细核对药品的名称、规格、数量等信息，确保调配准确无误。同时，应向患者详细说明药品的用法用量、注意事项等。4.调配完成后,调配人员应在处方上签名，并将调配好的药品交给核对人员进行核对。（三）复核与核对1.核对人员应认真核对调配好的药品，包括药品名称、规格、数量、用法用量、包装等信息，确保与处方一致。2.核对无误后，核对人员应在处方上签名，并将药品发放给患者。如发现调配错误，应及时纠正，并重新调配。五、药品发放管理（一）发放流程1.患者凭处方到村卫生室药房领取药品。药房工作人员应核对患者身份和处方信息，确认无误后发放药品。2.发放药品时，应向患者详细说明药品的用法用量、注意事项等，并提供用药指导。3.对患者提出的关于药品的疑问，工作人员应耐心解答；如遇特殊情况，应及时向卫生室负责人报告。（二）发放记录1.建立药品发放记录，记录内容包括患者姓名、性别、年龄、药品名称、剂型、规格、数量、发放日期、发放人员签名等。2.药品发放记录应妥善保存，保存期限不少于5年。六、药品使用管理（一）用药指导1.村卫生室医务人员应根据患者病情、用药情况等，为患者提供用药指导，包括药品的用法用量、用药时间、用药疗程、注意事项等。2.指导患者正确储存药品，避免因储存不当导致药品变质或失效。（二）不良反应监测1.在药品使用过程中，村卫生室医务人员应密切观察患者的用药反应，如发现不良反应，应及时采取相应的措施进行处理，并做好记录。2.对严重不良反应或群发不良反应，应及时报告当地药品监督管理部门和卫生健康行政部门。（三）抗菌药物使用管理1.严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》使用抗菌药物，控制抗菌药物的不合理使用。2.村卫生室应建立抗菌药物使用登记制度，记录患者姓名、性别、年龄﹑药品名称、剂型、规格、数量、使用日期、医师签名等信息。3.定期对村卫生室抗菌药物使用情况进行分析评估，采取有效措施，促进抗菌药物合理使用。七、药品效期管理（一）效期监控1.建立药品效期管理制度，定期对库存药品的效期进行检查和监控。2.每月盘点库存药品时，应重点检查近效期药品，填写近效期药品催销表，及时通知卫生室负责人和采购人员。（二）效期处理1.对近效期药品，应采取适当的措施进行处理，如促销、与供应商协商退货等。2.对超过有效期的药品，应按照规定进行报损处理，填写药品报损审批表，经卫生室负责人批准后，按照相关规定进行销毁，并做好记录。八、药品盘点管理（一）盘点计划1.村卫生室应定期进行药品盘点，一般每月进行一次全面盘点，每季度进行一次抽盘。2.制定药品盘点计划，明确盘点范围、时间、人员分工等内容，并提前通知相关人员做好准备工作。（二）盘点实施1.盘点人员应按照规定的方法和程序进行盘点，认真核对药品的名称、规格、数量、质量等信息，确保账实相符。2.对盘点过程中发现的盘盈、盘亏等情况，应详细记录，并及时查明原因。（三）盘点结果处理1.根据盘点结果，编制药品盘点表，对盘盈、盘亏情况进行分析和处理。2.盘盈药品应及时入账；盘亏药品应查明原因，属于人为因素造成的，应追究相关人员的责任；属于合理损耗的，应按照规定进行处理，并调整账目。九、药品不良反应报告与监测管理（一）报告制度1.村卫生室医务人员在药品使用过程中，发现可能与用药有关的不良反应，应及时向卫生室负责人报告，并填写药品不良反应报告表。2.对严重药品不良反应或群发药品不良反应，应在15个工作日内报告当地药品监督管理部门和卫生健康行政部门。（二）监测措施1.建立药品不良反应监测台账，记录药品不良反应的发生情况、处理措施等信息。2.定期对药品不良反应监测数据进行分析和总结，采取有效措施，减少药品不良反应的发生。十、药品质量管理与监督（一）质量管理制度1.建立健全药品质量管理制度，明确各岗位人员的质量职责，确保药品质量管理制度的有效执行。2.定期对药品质量管理制度的执行情况进行检查和评估，及时发现问题并采取措施进行改进。（二）质量监督检查1.卫生室负责人应定期对药品采购、储存、调配、发放及使用等环节进行质量监督检查，确保药品质量符合要求。2.对检查中发现的问题，应及时下达整改通知书，责令相关人员限期整改，并跟踪整改情况。十一、培训与考核（一）培训计划1.制定药品调剂人员培训计划，定期组织药品调剂人员参加业务培训，提高其专业知识和技能水平。2.培训内容包括法律法规、药品知识、调剂技能、质量管理等方面。（二）培训实施1.按照培训计划，邀请专业人员或组织内部培训，对药品调剂人员进行培训。2.培训方式可采用集中授