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PAGEb超卫生管理制度一、总则(一)目的为加强B超检查科室的卫生管理,确保医疗环境安全、卫生,防止交叉感染,保障患者和医护人员的健康,特制定本制度。(二)适用范围本制度适用于本医院所有开展B超检查的科室及其工作人员。(三)依据本制度依据《医疗机构管理条例》、《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》等相关法律法规以及医疗卫生行业的卫生标准制定。二、人员卫生管理(一)工作人员健康管理1.B超科室工作人员每年必须进行健康检查,取得健康证明后方可上岗。新入职人员在上岗前必须进行健康体检,合格者方可从事相关工作。2.患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎、活动性肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病等国务院卫生行政部门规定的有碍医疗卫生服务的疾病的人员,不得从事直接接触患者的B超检查工作。3.工作人员若出现发热、腹泻、皮肤感染等症状时,应及时报告科室负责人,并暂停工作,待治愈且取得健康证明后再恢复工作。(二)个人卫生要求1.工作人员进入B超检查室必须穿戴工作服、工作帽,必要时戴口罩。工作服应保持清洁,定期更换清洗。2.严格遵守洗手与手消毒制度。在进行检查操作前、后,接触患者前后,接触血液、体液和分泌物后,脱手套后,均应洗手或使用速干手消毒剂进行手消毒。3.保持指甲清洁,不留长指甲,不涂指甲油,不佩戴戒指等饰品进行检查操作。4.离开工作岗位时,应更换外出服,不得穿工作服进入医院其他区域。三、检查环境卫生管理(一)布局与清洁1.B超检查室应布局合理,分为检查区、候诊区、诊断区等不同功能区域,各区域应保持相对独立,避免交叉污染。2.检查室内应保持清洁、整齐,每天进行常规清洁,包括地面、检查床、仪器设备表面等的擦拭,清除灰尘、污渍。3.候诊区应定期清扫,保持地面干净,座椅摆放整齐,及时清理患者丢弃的垃圾。4.诊断区的桌椅、电脑等设备应每天擦拭消毒,保持台面整洁。(二)通风与温湿度控制1.检查室应具备良好的通风设施,保持空气流通。每天至少通风2次,每次30分钟以上。2.根据季节和实际情况,合理调节室内温度和湿度。夏季温度控制在22℃24℃,湿度控制在40%60%;冬季温度控制在18℃20℃,湿度控制在30%50%。(三)消毒管理1.空气消毒:每天检查结束后,应对检查室空气进行消毒。可采用紫外线灯照射消毒,每次照射时间不少于30分钟;也可使用空气消毒机进行消毒,按照设备说明书操作。2.物表消毒:检查床、仪器设备表面等每天用含有效氯500mg/L的消毒剂擦拭消毒;电脑键盘、鼠标等每周用75%乙醇擦拭消毒23次。3.地面消毒:每天用含有效氯500mg/L的消毒剂湿式拖地,有污染时应及时消毒。4.诊疗用品消毒:探头套、耦合剂等一次性用品应使用符合国家标准的产品,用后按医疗废物处理;可重复使用的探头等应一人一用一消毒,采用合适的消毒方法进行消毒,确保消毒效果。(四)医疗废物管理1.B超检查科室产生的医疗废物应分类收集,置于专用的医疗废物包装袋或利器盒内。2.医疗废物应及时交由医院专门的医疗废物处置部门进行集中处理,严格执行交接登记制度,记录医疗废物的种类、数量、交接时间、去向等信息。3.严禁将医疗废物混入生活垃圾,严禁自行处理医疗废物。四、设备卫生管理(一)设备清洁与维护1.B超设备应定期进行清洁,表面每天用清洁软布擦拭,去除灰尘和污渍。2.按照设备维护保养手册的要求,定期对设备进行保养,包括检查设备的性能、参数,校准仪器等,确保设备正常运行。3.设备出现故障时,应及时联系专业维修人员进行维修,并做好维修记录。维修后的设备应进行性能检测,合格后方可继续使用。(二)探头消毒与保养1.探头是B超检查的关键部件,应严格按照操作规程进行使用和消毒。每次使用后应及时清洁探头表面,去除耦合剂等污渍。2.采用合适的探头消毒方法进行消毒,如使用专用的探头消毒器或按照说明书使用消毒剂进行浸泡消毒等,确保消毒效果,防止交叉感染。3.定期对探头进行保养,包括检查探头的线缆、接口等是否完好,避免探头受到外力撞击或损坏。五、消毒隔离制度(一)隔离要求1.对于疑似或确诊传染病患者进行B超检查时,应安排在专门的隔离检查室进行检查,并采取相应的隔离措施,防止交叉感染。2.工作人员在为传染病患者检查时,应穿戴隔离衣、手套、口罩等防护用品,检查结束后按照规定进行消毒和处理。3.隔离检查室的环境应按照传染病防控的要求进行严格消毒,使用后的设备、物品等应及时进行消毒处理。(二)消毒隔离措施1.严格执行无菌操作原则,在进行检查操作时,应确保探头套等一次性用品的正确使用,避免污染。2.对于检查过程中可能接触到患者血液、体液等的物品和设备,应在使用后及时进行消毒处理。3.不同患者之间进行检查时,应更换探头套、耦合剂等用品,对检查床等进行清洁消毒。六、监督与考核(一)监督检查1.医院感染管理部门应定期对B超检查科室的卫生管理情况进行监督检查,包括人员卫生、环境清洁消毒、设备维护、消毒隔离等方面。2.科室负责人应每天对本科室的卫生管理情况进行自查,发现问题及时整改。(二)考核评价1.建立B超检查科室卫生管理考核评价机制,对科室的卫生管理工作进行量化考核。考核内容包括制度执行情况、环境卫生质量、设备维护状况、消毒隔离效果等。2.考核结果与科室和个人的绩效挂钩,对于卫生管理工作不达标的科室和个人,给予相应的处罚,如扣发绩效奖金、警告、待岗培训等;对于卫生管理工作表现优秀的科室和个人,给予表彰和奖励。七、培训与教育(一)培训计划1.制定B超检查科室工作人员卫生管理培训计划,定期组织培训,确保工作人员掌握卫生管理相关知识和技能。2.培训内容包括法律法规、卫生标准、人员卫生要求、环境清洁消毒、设备维护保养、消毒隔离措施等方面。(二)培训方式1.采用集中授课、现场演示、视频教学、案例分析等多种培训方式,提高培训效果。2.定期组织工作人员参加医院内部或外部举办的卫生管理培训班,邀请专家进行讲座和指导。(三)教育宣传1.在科室内部张贴卫生管理相关的宣传海报和标语,宣传卫生管理知识和重要
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