山西卫生健康工作制度

PAGE山西卫生健康工作制度一、总则（一）目的为了加强山西卫生健康工作的规范化、科学化管理，提高卫生健康服务质量，保障公众健康权益，促进全省卫生健康事业持续健康发展，特制定本工作制度。（二）适用范围本制度适用于山西省各级各类卫生健康行政部门、医疗卫生机构、疾病预防控制机构、卫生监督机构以及相关企事业单位的卫生健康工作。（三）基本原则1.以人为本原则：始终把保障人民群众健康放在首位，以满足人民群众日益增长的健康需求为出发点和落脚点。2.预防为主原则：坚持预防为主方针，强化疾病预防控制，加强公共卫生体系建设，提高全社会疾病预防控制能力。3.公平可及原则：确保卫生健康服务公平、可及，让全体人民共享卫生健康发展成果。4.依法依规原则：严格遵守国家法律法规和卫生健康行业标准，依法开展各项卫生健康工作。二、卫生健康行政管理工作制度（一）机构设置与职责1.卫生健康行政部门负责制定全省卫生健康事业发展规划、政策和标准，并组织实施。负责卫生健康行业的行政管理和监督执法，规范医疗卫生机构执业行为。负责组织协调重大疾病防控、突发公共卫生事件应急处置等工作。负责医疗卫生人才队伍建设、医学教育和科研工作。负责推进医疗卫生体制改革，完善医疗卫生服务体系。2.内设机构职责办公室：负责机关日常运转，承担文电、会务、机要、档案、安全、保密、信访、政务公开等工作。规划发展与信息化处：拟订卫生健康事业发展中长期规划，指导卫生健康服务体系建设，承担卫生健康信息化建设工作。政策法规处：组织起草卫生健康地方性法规、规章草案，承担规范性文件的合法性审查工作，承担行政复议、行政应诉等工作。疾病预防控制处：拟订重大疾病防治规划、免疫规划和严重危害人民健康公共卫生问题的干预措施并组织实施，完善疾病预防控制体系。医政医管处：拟订医疗机构及医务人员、医疗技术应用、医疗质量和安全、医疗服务、采供血机构管理等行业管理政策规范并监督实施，承担推进护理、康复事业发展工作。基层卫生健康处：拟订基层卫生健康政策、标准和规范并组织实施，指导基层卫生健康服务体系建设和乡村医生相关管理工作。卫生应急办公室：承担卫生应急和紧急医学救援工作，组织编制专项预案，承担预案演练的组织实施和指导监督工作。科技教育处：拟订卫生健康科技发展规划及相关政策，组织开展相关科研项目、新技术评估管理、适宜技术推广等工作，承担实验室生物安全监督工作。综合监督处：承担公共卫生、医疗卫生等监督工作，查处医疗服务市场违法行为，组织开展学校卫生、公共场所卫生、饮用水卫生、传染病防治监督检查。药物政策与基本药物制度处：拟订药物政策和基本药物制度，开展药品使用监测、临床综合评价和短缺药品预警。食品安全标准与监测评估处：组织拟订食品安全地方标准，开展食品安全风险监测、评估和交流。老龄健康处：组织拟订并协调落实应对老龄化的政策措施，建立和完善老年健康服务体系。妇幼健康处：拟订妇幼卫生健康政策、标准和规范，推进妇幼健康服务体系建设，指导妇幼卫生、出生缺陷防治、婴幼儿早期发展等工作。职业健康处：拟订职业卫生、放射卫生相关政策、标准并组织实施，开展重点职业病监测、专项调查、职业健康风险评估和职业人群健康管理工作。人口监测与家庭发展处：承担人口监测预警工作并提出人口与家庭发展相关政策建议，完善生育政策并组织实施。宣传处：组织开展卫生健康宣传、健康教育、健康促进活动，承担卫生健康科学普及、新闻和信息发布工作。（二）工作流程与规范1.政策制定与发布各处室根据职责分工，结合实际工作需求，开展政策调研，提出政策草案。政策草案经处室负责人审核后，提交分管领导审阅。分管领导审核通过后，提交政策法规处进行合法性审查。经合法性审查通过的政策草案，报局务会或委党组会审议。审议通过的政策以正式文件形式发布，并在山西卫生健康官方网站等平台进行公开。2.行政审批与许可申请人按照规定向政务服务窗口提交申请材料。窗口工作人员对申请材料进行初审，符合要求的予以受理，不符合要求的一次性告知申请人需要补正的材料。受理后，相关业务处室按照审批流程进行审核，必要时进行现场核查。审核通过后，报分管领导审批。审批通过的，颁发相关许可证件或予以备案。3.监督检查与执法制定年度监督检查计划，明确检查对象、内容、方式和时间安排。监督执法人员按照计划开展监督检查工作，可采取现场检查、抽样检测、查阅资料等方式。对发现的违法违规行为，依法进行调查取证，下达整改通知书或处罚决定书。被检查单位应在规定期限内完成整改，并提交整改报告。对整改情况进行跟踪复查，确保整改到位。（三）信息管理与公开1.信息收集与整理各级各类医疗卫生机构、疾病预防控制机构、卫生监督机构等按照要求定期报送卫生健康相关信息。卫生健康行政部门通过监测系统、统计报表、专项调查等方式收集各类信息。信息管理人员对收集到的信息进行审核、分类、汇总和分析。2.信息发布与公开建立山西卫生健康信息公开平台，及时发布卫生健康政策法规、工作动态、统计数据、服务信息等。涉及公众健康权益的重大信息，通过新闻发布会、媒体报道等形式向社会公开。按照政府信息公开条例要求，做好依申请公开工作，及时回复申请人。三、医疗卫生机构工作制度（一）医疗机构设置与审批1.设置规划卫生健康行政部门根据区域卫生规划和医疗卫生需求，制定医疗机构设置规划。医疗机构设置规划应明确医疗机构的数量、布局、规模、功能等。2.审批程序单位或个人向当地卫生健康行政部门提交设置医疗机构申请。卫生健康行政部门对申请材料进行审核，符合条件的予以受理。组织专家对拟设置医疗机构进行现场考察和论证。审核通过后，颁发《设置医疗机构批准书》。申请人按照批准书要求进行筹建，筹建完毕后申请执业登记。（二）医疗质量管理1.质量管理组织医疗机构应成立医疗质量管理委员会，由医院领导、相关职能部门负责人和临床专家组成。医疗质量管理委员会负责制定医院医疗质量管理制度、目标和计划，并组织实施和监督检查。2.质量控制指标制定医疗质量控制指标体系，包括医疗安全、医疗质量、医疗效率等方面的指标。定期对医疗质量指标进行统计分析，及时发现问题并采取改进措施。3.医疗安全管理建立医疗安全管理制度，加强医疗风险防范。严格执行医疗技术操作规范，确保医疗安全。加强医疗纠纷管理，妥善处理医患矛盾。（三）医疗服务管理1.服务流程优化医疗机构应优化门诊、急诊、住院等服务流程，方便患者就医。推行预约诊疗、分时段就诊，减少患者等待时间。2.医患沟通加强医护人员与患者的沟通交流，提高患者满意度。建立医患沟通制度，定期开展医患沟通培训。3.医疗费用管理严格执行医疗收费标准，规范收费行为。控制医疗费用不合理增长，减轻患者负担。四、疾病预防控制工作制度（一）疾病监测与预警1.监测体系建设建立健全疾病监测网络，涵盖传染病、慢性病、职业病等各类疾病。加强监测信息系统建设，实现监测数据的实时收集、传输和分析。2.预警机制制定疾病预警指标和阈值，当监测数据达到预警标准时，及时发出预警。对预警信息进行分析评估，采取相应的防控措施。（二）疫苗接种与免疫规划1.疫苗管理严格执行疫苗采购、储存、运输、使用等管理制度。确保疫苗质量安全，建立疫苗冷链系统，保证疫苗效价。2.接种服务按照国家免疫规划程序，组织开展疫苗接种工作。加强接种人员培训，规范接种操作，提高接种质量。（三）重大疾病防控1.防控策略制定根据不同重大疾病的流行特点和防控需求，制定防控策略和措施。组织实施重大疾病防控项目，如艾滋病、结核病、乙肝等防控项目。2.联防联控机制建立多部门参与的重大疾病联防联控机制，共同做好防控工作。加强部门间信息共享和协作配合，形成防控合力。五、卫生监督工作制度（一）卫生监督执法程序1.案件受理卫生监督机构通过举报投诉、日常监督检查、上级交办等途径受理卫生违法案件。对受理的案件进行登记，明确案件来源、当事人基本情况等信息。2.调查取证执法人员按照规定程序进行调查取证，收集相关证据材料。证据包括书证、物证、视听资料、证人证言、当事人陈述等。3.案件审查与决定案件调查终结后，由卫生监督机构负责人组织案件审查。根据审查结果，作出行政处罚、行政强制等决定。4.送达与执行将处罚决定书等法律文书送达当事人，并告知当事人权利和义务。当事人应按照处罚决定履行义务，卫生监督机构负责监督执行。（二）公共场所卫生监督1.监督范围对宾馆、饭店、商场、理发店、美容店、游泳馆等公共场所进行卫生监督。2.监督内容检查公共场所卫生许可证持有情况、卫生管理制度落实情况。监测公共场所空气质量、微小气候、水质、采光、照明、噪声等卫生指标。（三）医疗卫生监督1.医疗机构监督检查医疗机构执业资格、执业范围、医疗质量、医疗安全等情况。打击非法行医行为，维护医疗市场秩序。2.采供血机构监督对采供血机构的采供血活动进行监督，确保血液质量安全。六、中医药工作制度（一）中医药机构管理1.中医医疗机构设置按照中医药事业发展规划，合理设置中医医疗机构。中医医疗机构的设置应符合中医医疗机构基本标准。2.中医医疗机构监管加强对中医医疗机构的日常监管，规范中医医疗服务行为。开展中医医疗机构评审评价工作，提高中医医疗服务质量。（二）中医药人才培养1.人才培养规划制定中医药人才培养规划，明确培养目标、任务和措施。加强中医药院校教育、毕业后教育和继续教育。2.师承教育与人才评价鼓励开展中医药师承教育，培养中医药传承人才。完善中医药人才评价机制，选拔优秀中医药人才。（三）中医药传承与创新1.中医药传统知识保护加强中医药传统知识保护，建立保护名录和数据库。依法打击侵犯中医药传统知识的行为。2.中医药科技创新支持中医药科研创新，开展中医药基础研究和临床研究。推动中医药科技成果转化和应用。七、健康促进与教育工作制度（一）健康促进工作1.健康促进策略制定制定全省健康促进工作规划和策略，明确工作目标和重点任务。建立政府主导、部门协作、社会参与的健康促进工作机制。2.健康促进场所建设开展健康社区、健康学校、健康企业、健康家庭等健康促进场所建设