门诊卫生区域检查制度

PAGE门诊卫生区域检查制度一、总则1.目的为加强门诊卫生区域管理，确保门诊环境整洁、卫生、安全，为患者提供优质的就医环境，特制定本检查制度。2.适用范围本制度适用于本医疗机构门诊楼内所有公共卫生区域，包括候诊区、诊室、检查室、治疗室、卫生间、走廊、楼梯等。3.基本原则遵循科学、规范、严格、细致的原则，定期对门诊卫生区域进行全面检查，及时发现问题并督促整改，确保卫生质量持续达标。二、检查组织与人员职责1.检查组织架构成立门诊卫生区域检查小组，由门诊部主任担任组长，成员包括各楼层护士长、保洁主管等。2.职责分工门诊部主任：全面负责门诊卫生区域检查制度的制定、组织实施和监督管理，协调解决检查过程中出现的重大问题。楼层护士长：负责本楼层卫生区域的日常巡查，及时发现并反馈存在问题，协助保洁人员进行整改。保洁主管：组织保洁人员按照卫生标准进行日常清洁工作，对保洁工作质量进行监督和指导，配合检查小组开展检查工作。检查小组成员：按照分工对各自负责的区域进行定期检查，认真记录检查情况，提出整改意见和建议。三、检查内容与标准1.候诊区地面：清洁无污渍、无杂物，保持光亮，定期进行消毒。座椅：摆放整齐，表面清洁，无损坏。宣传栏：内容更新及时，无破损、污渍，框架牢固。垃圾桶：垃圾及时清理，周围无散落垃圾，定期消毒。空气质量：通风良好，无异味，定期进行空气检测。2.诊室桌面：整洁干净，物品摆放有序，病历、检查单等放置整齐。诊疗设备：表面清洁，定期维护保养，功能正常。地面：清洁无污渍，每日进行湿式清扫。门窗：玻璃明亮，窗台无灰尘，开关、把手清洁。医疗垃圾：分类收集，日产日清，包装袋无破损。3.检查室检查床：床单、被套清洁，定期更换，床垫平整。检查设备：清洁完好，摆放规范，定期校准。试剂、标本存放区：环境整洁，温度、湿度符合要求，标识清晰。地面与墙壁：无污渍、无灰尘，定期消毒。4.治疗室治疗台：清洁无菌，物品摆放有序，治疗用品齐全且在有效期内。消毒设备：正常运行，定期维护，消毒记录完整。医疗废物处置：严格按照规定分类收集、暂存，交接记录清晰。洗手设施：水龙头、洗手液正常，洗手池清洁无污渍。5.卫生间便器：清洁无污垢，定期消毒，无异味。洗手台：台面清洁，水龙头、皂液器正常，镜子明亮。地面：干燥无水渍，防滑性能良好，定期清洁消毒。垃圾桶：垃圾及时清理，周围无污渍，定期喷洒除臭剂。卫生纸供应：充足且及时补充，纸盒无破损。6.走廊与楼梯地面：清洁无杂物、无污渍，保持干净整洁。扶手：表面光滑，无灰尘、无污渍，定期擦拭。墙壁：无灰尘、无蜘蛛网，无乱张贴现象。门窗：玻璃明亮，窗台无灰尘，开关、把手清洁。应急照明：设备完好，亮度符合要求，定期检查维护。7.公共设施电梯：轿厢清洁，按钮灵敏，运行正常，定期消毒。饮水机：外观清洁，水质符合卫生标准，定期清洗消毒滤芯。空调系统：滤网清洁，出风口无灰尘，运行正常，定期维护保养。四、检查频率与方式1.检查频率日常巡查：保洁人员每日对负责区域进行巡回清洁和自查。定期检查：检查小组每周至少进行一次全面检查，节假日、重大活动前增加检查频次。专项检查：针对重点区域、重点问题或患者投诉集中的区域，适时开展专项检查。2.检查方式实地查看：检查人员直接到各卫生区域，对环境卫生状况进行现场观察和评估。工具检测：使用专业检测工具，如清洁度检测试纸、空气质量检测仪等，对相关指标进行检测。资料查阅：查阅保洁工作记录、消毒记录、医疗废物交接记录等相关资料，检查是否规范、完整。五、检查结果记录与反馈1.记录要求检查人员应认真填写《门诊卫生区域检查记录表》，详细记录检查时间、检查区域、存在问题及整改建议等内容。记录应客观、准确、清晰，不得随意涂改。2.反馈机制现场反馈：检查过程中发现的问题，能当场整改的要求保洁人员立即整改；不能当场整改的，现场向保洁人员或相关责任人反馈，并明确整改期限。书面反馈：每周检查结束后，检查小组对检查结果进行汇总分析，形成书面检查报告，反馈给门诊部主任、保洁主管及相关科室负责人。报告中应详细列出存在问题的区域、问题描述、整改建议及整改责任人等信息。整改跟踪：保洁主管负责对整改情况进行跟踪检查，确保问题得到有效解决。对整改不力的责任人进行批评教育，并督促其加快整改进度。六、整改措施与落实1.整改责任明确对于检查中发现的问题，明确整改责任人，一般问题由保洁人员负责整改，较大问题由保洁主管协调相关人员共同整改。整改责任人应按照整改建议制定具体的整改措施，确保问题得到彻底解决。2.整改期限规定根据问题的严重程度和难易程度，合理确定整改期限。一般问题要求在1个工作日内整改完毕，较复杂问题在3个工作日内整改完毕，重大问题在5个工作日内制定整改方案并逐步推进整改。3.整改效果验证整改期限届满后，由检查小组对整改情况进行复查，验证整改效果。复查合格的，予以销号；复查仍不合格的，责令继续整改，并对责任人进行相应处罚。七、奖惩制度1.奖励机制对于在门诊卫生区域管理工作中表现突出的保洁人员、楼层护士长或其他相关人员，给予表彰和奖励。奖励形式包括荣誉证书、奖金、绩效加分等。对提出合理化建议并被采纳，有效提升门诊卫生质量的人员，给予相应奖励。2.惩罚措施对卫生区域检查中发现的问题，未按要求及时整改或整改不力的责任人，视情节轻重给予批评教育、警告、罚款等处罚。因卫生问题导致患者投诉或引发不良影响的，对相关责任人进行严肃处理，包括扣除绩效奖金、暂停工作等。对于多次违反卫生区域管理规定且屡教不改的人员，予以辞退。八、培训与教育1.保洁人员培训定期组织保洁人员进行卫生清洁技能培训，包括清洁工具的使用方法、不同区域的清洁标准、消毒知识等，提高保洁人员的业务水平。培训频率每季度不少于一次。2.