卫生院药剂科制度

PAGE卫生院药剂科制度一、总则1.目的为加强卫生院药剂科管理，规范药剂科工作流程，确保药品质量，保障患者用药安全、有效、合理，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于卫生院药剂科全体工作人员。3.依据本制度依据《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》等相关法律法规及行业标准制定。二、人员管理1.人员资质药剂科工作人员应具备相应的专业知识和技能，经过专业培训并取得相应的资格证书。药学专业技术人员应按照有关规定取得相应的药学专业技术职务任职资格。2.岗位职责明确药剂科各岗位工作人员的职责，包括药剂科主任、药师、药士、药品采购人员、药品保管人员等。各岗位工作人员应严格履行岗位职责，确保工作质量。3.培训与考核定期组织药剂科工作人员参加业务培训，不断提高业务水平和综合素质。建立工作人员考核制度，对其工作表现、业务能力等进行考核，考核结果与绩效挂钩。三、药品采购管理1.采购计划根据卫生院临床用药需求，制定药品采购计划。采购计划应科学合理，避免药品积压和短缺。采购计划应经药剂科主任审核，报卫生院主管领导批准后执行。2.供应商选择选择具有合法资质的药品供应商，建立供应商档案。对供应商的资质、信誉、产品质量等进行评估，定期进行审核。3.采购流程药品采购人员应按照采购计划，向选定的供应商采购药品。采购药品时，应签订采购合同，明确药品的品种、规格、数量、价格、交货时间、质量标准等条款。严格执行药品验收制度，对采购的药品进行逐批验收，确保药品质量符合标准。四、药品验收管理1.验收人员药品验收工作应由经过专业培训、具备验收技能的人员负责。2.验收标准依据药品质量标准、合同约定及相关法律法规，对采购的药品进行验收。验收内容包括药品的外观、包装、标签、说明书、数量、质量检验报告等。3.验收记录认真做好药品验收记录，记录内容应完整、准确、清晰。验收记录应保存至超过药品有效期一年，但不得少于三年。五、药品储存管理1.储存条件根据药品的性质和特点，设置相应的储存条件，如常温库、阴凉库、冷库等。储存药品的仓库应保持清洁、干燥、通风良好，温度、湿度应符合规定要求。2.分类存放按照药品的剂型、用途、储存条件等进行分类存放，实行分区、分类管理。药品应按规定的垛距、墙距、顶距、灯距存放，不得混垛。3.库存管理建立药品库存管理制度，定期盘点库存药品，确保账物相符。对库存药品进行质量检查，发现问题及时处理。对近效期药品应进行标识和管理，采取有效的促销措施，避免药品过期浪费。六、药品调配管理1.调配人员药品调配工作应由经过专业培训、具备调配技能的人员负责。2.调配流程调配人员应认真审核处方，包括处方的合法性、患者信息、药品名称、剂型、规格、数量、用法用量等。严格按照处方调配药品，做到“四查十对”，即查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。调配好的药品应经核对人员核对无误后，发给患者。3.特殊药品调配严格按照《麻醉药品和精神药品管理条例》等相关规定，调配麻醉药品、精神药品等特殊药品。调配特殊药品时，应双人核对，确保调配准确无误。七、药品发放管理1.发放人员药品发放工作应由经过专业培训、具备发放技能的人员负责。2.发放流程发放人员应核对患者身份和取药凭证，确保发放药品的准确性和安全性。向患者发放药品时，应告知患者药品的用法用量、注意事项等。将发放药品的相关信息进行记录，包括患者姓名、药品名称、剂型、规格、数量、发放时间等。3.退药管理患者因特殊原因需要退药的，应经医生审核签字后，到药剂科办理退药手续。退药时，应核对药品的品种、规格、数量等，确保药品质量完好。对退药原因进行记录，并妥善处理退药。八、药品质量管理1.质量管理制度建立健全药品质量管理制度，明确质量管理职责，确保药品质量可控。定期对药品质量进行检查和评估，发现问题及时整改。2.不良反应监测开展药品不良反应监测工作，及时收集、报告药品不良反应信息。对药品不良反应进行分析和评价，采取有效的措施，保障患者用药安全。3.药品召回管理按照《药品召回管理办法》等相关规定，做好药品召回工作。对召回的药品进行妥善处理，防止药品再次流入市场。九、处方管理1.处方书写规范医生应按照《处方管理办法》等相关规定，规范书写处方。处方内容应完整、准确、清晰，不得涂改。处方书写应使用规范的中文名称，药品名称、剂型、规格、用法用量应准确无误。2.处方审核药剂科应设立处方审核岗位，对处方进行审核。审核内容包括处方的合法性、规范性、用药合理性等。对审核不合格的处方，应及时与医生沟通，要求其修改或重新开具处方。3.处方点评定期开展处方点评工作，对处方的书写质量、用药合理性等进行评价。对不合理处方进行分析和反馈，提出改进措施，促进合理用药。十、临床药学服务1.药学查房药师应参与临床药学查房，了解患者的用药情况，协助医生制定合理的用药方案。对患者的用药疗效、不良反应等进行监测和评估，及时调整用药方案。2.药物咨询设立药物咨询窗口，为患者、医生、护士等提供药物咨询服务。解答有关药品使用、储存、不良反应等方面的问题，提供专业的药学建议。3.抗菌药物管理加强抗菌药物临床应用管理，严格掌握抗菌药物的使用指征。开展抗菌药物临床应用监测，定期对抗菌药物的使用情况进行分析和评估，促进抗菌药物合理使用。十一、信息管理1.药品信息系统建立完善的药品信息系统，对药品的采购、验收、储存、调配、发放、质量管理等环节进行信息化管理。药品信息系统应与医院信息系统互联互通，实现信息共享。2.数据管理做好药品信息系统的数据维护和管理工作，确保数据的准确性、完整性和安全性。定期对药品信息系统的数据进行备份，防止数据丢失。十二、安全管理1.药品安全加强药品安全管理，防止药品差错、事故的发生保障患者用药安全。对药品储存、调配、发放等环节进行风险评估，采取有效的防范措施。2.消防安全建立健全消防安全管理制度，配备必要的消防设施和器材。定期组织消防安全培训和演练，提高工作人员的消防安全意识和应急处置能力。3.防盗安全加强药剂科防盗安全管理，采取必要的防盗措施，确保药品和财产安全。安装防盗报警装置，加强门窗防护，防止药品被盗。十三、监督与检查1.内部监督药剂科应建立内部监督机制，定期对各项工作进行自查自纠，发现问题及时整改。设立投诉举报电话和邮箱，接受患者和工