2025年护士资格高频考点

2025年护士资格高频考点考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题（每题2分，共60分）1.南丁格尔誓言的核心精神是体现对服务对象的（）。A.控制权B.尊重与关爱C.利用价值D.服从命令2.护理程序的首要步骤是（）。A.制定护理计划B.实施护理措施C.进行护理评估D.评价护理效果3.进行无菌操作时，手消毒剂应涂擦双手的时长不少于（）。A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒4.体温过高的临床表现为体温持续高于（）。A.36.5℃B.37.0℃C.37.3℃D.38.0℃5.静脉注射给药时，为避免溶液结晶，应将葡萄糖注射液（）。A.置于热水中加温B.缓慢滴注C.振荡溶液瓶D.避光保存6.长期使用广谱抗生素最易导致（）。A.二重感染B.肾功能衰竭C.肝功能损害D.出血倾向7.高血压患者血压控制的目标一般应低于（）。A.130/80mmHgB.140/90mmHgC.150/95mmHgD.160/100mmHg8.糖尿病患者进行足部护理时，最重要的是（）。A.保持足部干燥B.每日温水泡脚C.定期检查足部皮肤D.穿着宽松的棉袜9.心绞痛患者出现典型胸痛时，首选的急救药物是（）。A.阿司匹林B.硝酸甘油C.肾上腺素D.利多卡因10.慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练时，最常用的方法是（）。A.胸式呼吸训练B.腹式呼吸训练C.限制性呼吸训练D.深呼吸训练11.围手术期护理中，术前准备最重要的是（）。A.皮肤消毒B.心理护理C.药物准备D.手术器械准备12.预防手术部位感染最关键的措施是（）。A.术前使用抗生素B.术中严格无菌操作C.术后保持伤口清洁干燥D.加强病房消毒13.对患者进行疼痛评估时，最常用的工具是（）。A.身体评估量表B.疼痛评分量表C.心理状态评估量表D.社会状况评估量表14.处理开放性伤口时，首选的消毒剂是（）。A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.生理盐水D.聚维酮碘15.妊娠期高血压疾病患者出现抽搐时，首要的急救措施是（）。A.立即吸氧B.迅速给予解痉药物C.控制患者活动D.立即行人工引产16.分娩过程中，宫缩间隔5-6分钟，持续40秒，强度逐渐增强，属于（）。A.潜伏期B.活跃期C.第二产程D.第三产程17.产后出血最常见的原因是（）。A.软产道裂伤B.子宫收缩乏力C.胎盘因素D.凝血功能障碍18.新生儿窒息进行复苏时，首选的氧疗装置是（）。A.鼻导管给氧B.面罩给氧C.气囊面罩法D.高压氧舱19.小儿生长发育的第二个高峰期出现在（）。A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期20.6个月以下婴儿添加辅食的原则是（）。A.由少到多，由稀到稠B.由多到少，由稠到稀C.一次添加多种食物D.仅添加母乳或配方奶21.小儿肺炎最常见的病原体是（）。A.病毒B.衣原体C.支原体D.细菌22.护士在收集患者信息时，应遵循的原则是（）。A.主观为主，客观为辅B.客观为主，主观为辅C.主观与客观并重D.以患者为主，忽略家属意见23.护理记录应遵循的原则不包括（）。A.及时、准确、客观、完整B.简明、扼要、重点突出C.保密、安全、保密、安全D.书写工整、字迹清晰24.护士与患者沟通时，应保持的距离是（）。A.公众距离B.社交距离C.个人距离D.密切距离25.护士在执行医嘱时，发现医嘱可能存在错误，应（）。a.立即执行医嘱b.拒绝执行医嘱c.与开医嘱医生联系确认d.向护士长汇报26.护士在为患者进行口腔护理时，应注意（）。a.擦洗顺序由内向外b.使用同一块棉球擦洗不同部位c.注意观察口腔黏膜有无损伤d.忽略患者的感受27.为患者进行静脉输液时，发生空气栓塞，应立即（）。a.持续输液b.撤去输液管路c.将患者置于左侧卧位和头低脚高位d.调整输液速度28.护士在为患者进行肌肉注射时，应选择的注射部位是（）。a.部位：臀大肌外侧上部b.部位：三角肌中部c.部位：股外侧肌中部d.部位：上臂三角肌下部29.护士在为患者进行导尿时，应注意事项不包括（）。a.消毒尿道口b.插入尿管时动作轻柔c.一次性使用尿管d.保留导尿管开放30.护士在为患者进行氧气吸入时，应注意事项不包括（）。a.检查氧气装置是否完好b.调节氧流量c.观察患者缺氧改善情况d.将氧气导管直接插入患者鼻孔二、案例分析题（每题10分，共30分）1.患者女，65岁，诊断为2型糖尿病，血糖控制不佳，近期出现多饮、多尿、乏力症状加重，体重下降5公斤。请分析该患者的护理问题，并提出相应的护理措施。2.患者男，45岁，因车祸导致右胫骨骨折，入院行石膏固定术。术后患者出现右下肢剧痛，肿胀明显，皮温升高，动脉搏动减弱。请分析该患者可能发生了什么问题，并提出相应的处理措施。3.患者女，28岁，妊娠38周，临产入院。宫缩规律，每5分钟一次，持续30秒，宫口开大3cm。护士发现患者精神紧张，呼吸急促，面色苍白。请分析该患者目前的情况，并提出相应的护理措施。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述护理评估的内容和步骤。2.简述长期卧床患者预防压疮的护理措施。试卷答案一、选择题1.B*解析：南丁格尔誓言的核心精神是强调对服务对象的尊重与关爱，体现了人道主义精神。2.C*解析：护理程序的首要步骤是进行护理评估，通过评估收集患者相关信息，为后续步骤提供依据。3.C*解析：进行无菌操作时，手消毒剂应涂擦双手的时长不少于20秒，以确保手部彻底消毒。4.D*解析：体温持续高于38.0℃称为体温过高，是常见的热性疾病。5.C*解析：静脉注射给药时，为避免溶液结晶，应振荡溶液瓶，使结晶溶解。6.A*解析：长期使用广谱抗生素会破坏肠道菌群平衡，容易导致二重感染。7.A*解析：高血压患者血压控制的目标一般应低于130/80mmHg，以降低心脑血管事件风险。8.C*解析：糖尿病患者进行足部护理时，最重要的是定期检查足部皮肤，及早发现异常情况。9.B*解析：心绞痛患者出现典型胸痛时，首选的急救药物是硝酸甘油，可扩张冠状动脉，缓解心绞痛。10.B*解析：慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练时，最常用的方法是腹式呼吸训练，可提高呼吸效率。11.B*解析：围手术期护理中，术前准备最重要的是心理护理，缓解患者紧张情绪，保证手术顺利进行。12.B*解析：预防手术部位感染最关键的措施是术中严格无菌操作，切断感染途径。13.B*解析：对疼痛评估时，最常用的工具是疼痛评分量表，如VAS评分法，以便量化疼痛程度。14.B*解析：处理开放性伤口时，首选的消毒剂是0.5%碘伏，具有较好的杀菌效果。15.B*解析：妊娠期高血压疾病患者出现抽搐时，首要的急救措施是迅速给予解痉药物，如硫酸镁，控制抽搐。16.A*解析：宫缩间隔5-6分钟，持续40秒，强度逐渐增强，属于潜伏期，是宫缩逐渐增强的阶段。17.B*解析：产后出血最常见的原因是子宫收缩乏力，导致出血量增多。18.C*解析：新生儿窒息进行复苏时，首选的氧疗装置是气囊面罩法，可快速给氧。19.B*解析：小儿生长发育的第二个高峰期出现在幼儿期，生长速度加快。20.A*解析：6个月以下婴儿添加辅食的原则是由少到多，由稀到稠，逐渐适应不同食物。21.D*解析：小儿肺炎最常见的病原体是细菌，尤其是肺炎链球菌。22.C*解析：护士在收集患者信息时，应遵循的原则是主观与客观并重，全面了解患者情况。23.C*解析：护理记录应遵循的原则不包括保密、安全，虽然保密很重要，但安全不是记录原则。24.C*解析：护士与患者沟通时，应保持的距离是个人距离，既保持一定距离，又能进行良好沟通。25.C*解析：护士在执行医嘱时，发现医嘱可能存在错误，应与开医嘱医生联系确认，确保患者安全。26.C*解析：护士在为患者进行口腔护理时，应注意观察口腔黏膜有无损伤，确保患者舒适。27.C*解析：为患者进行静脉输液时，发生空气栓塞，应立即将患者置于左侧卧位和头低脚高位，减少空气进入肺动脉。28.B*解析：护士在为患者进行肌肉注射时，应选择的注射部位是三角肌中部，此处肌肉丰富，血管神经较少。29.D*解析：护士在为患者进行导尿时，应注意事项不包括保留导尿管开放，应根据医嘱决定是否开放。30.D*解析：护士在为患者进行氧气吸入时，应注意事项不包括将氧气导管直接插入患者鼻孔，应使用鼻导管或面罩给氧。二、案例分析题1.护理问题：高血糖、营养失调：低于机体需要量、活动无耐力、有感染的风险、有低血糖的风险。*护理措施：密切监测血糖，遵医嘱调整胰岛素用量；指导患者合理饮食，控制总热量，少量多餐；鼓励患者进行适度运动，如散步；加强足部护理，预防足部并发症；监测患者有无低血糖症状，如心悸、出汗、乏力等；遵医嘱使用抗生素，预防感染。2.可能发生了深静脉血栓形成。*处理措施：立即通知医生；停止患肢活动，抬高患肢，制动；禁忌热敷和按摩患肢；遵医嘱使用抗凝药物；观察患肢肿胀、疼痛、皮温、颜色、动脉搏动等情况，必要时进行血管超声检查。3.目前的情况：宫缩规律，宫口开大3cm，属于第一产程活跃期，患者处于临产状态，但精神紧张，呼吸急促，面色苍白，可能存在产程焦虑。*护理措施：给予心理支持，安慰患者，解释分娩过程，减轻患者紧张情绪；指导患者正确的呼吸方法和放松