2025年新冠疫苗接种培训考核和不良反应试题及答案

2025年新冠疫苗接种培训考核和不良反应试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30题）1.2025年版《新冠病毒疫苗接种技术指南》中明确，重组新冠病毒蛋白疫苗（CHO细胞）基础免疫的常规接种剂次为？A.1剂B.2剂C.3剂D.4剂2.接种新冠疫苗前，关于“健康状况询问”的核心目的，以下表述最准确的是？A.了解受种者既往病史B.评估是否存在接种禁忌C.记录受种者个人信息D.指导受种者接种后注意事项3.某受种者接种新冠疫苗后30分钟内出现喉头水肿、血压下降（收缩压85mmHg），伴意识模糊，根据《新冠疫苗不良反应分级标准（2025）》，该反应属于？A.轻度不良反应B.中度不良反应C.重度不良反应D.危及生命的不良反应4.2025年更新的《预防接种异常反应鉴定办法》规定，接种单位发现怀疑与新冠疫苗相关的死亡病例时，应当在几小时内向所在地县级卫生健康行政部门和药品监督管理部门报告？A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时5.对于接受造血干细胞移植后未满24个月的患者，2025年指南建议新冠疫苗接种时机为？A.移植后立即接种B.移植后3个月且免疫功能恢复后C.移植后6个月且无移植物抗宿主病活动期D.移植后24个月且免疫功能稳定后6.新冠mRNA疫苗的作用机制是？A.诱导机体产生抗刺突蛋白（S蛋白）的中和抗体B.直接灭活新冠病毒C.激活T细胞清除已感染细胞D.增强巨噬细胞吞噬能力7.接种新冠疫苗后，受种者出现局部红肿直径5cm，伴疼痛但不影响日常活动，按照局部反应分级标准属于？A.轻度B.中度C.重度D.极重度8.关于新冠疫苗与其他疫苗的接种间隔，2025年指南调整后规定，流感疫苗与新冠疫苗可同时接种的条件是？A.接种于不同部位B.间隔至少7天C.受种者年龄≥18岁D.无发热等急性症状9.某65岁患者有严重过敏性哮喘史（对尘螨过敏），近期未发作，肺功能正常，是否可以接种新冠疫苗？A.禁止接种，哮喘属于绝对禁忌B.暂缓接种，需控制症状3个月后C.可以接种，哮喘非疫苗绝对禁忌D.需皮试阴性后接种10.接种人员在抽取新冠疫苗时，发现西林瓶有裂纹，正确的处理方式是？A.摇匀后继续使用B.更换新的疫苗瓶抽取C.用无菌纱布包裹后使用D.稀释后减少剂量接种11.2025年新增的新冠多价疫苗（含XBB.1.5、BA.2.86等变异株抗原），其接种禁忌与单价疫苗相比？A.禁忌范围扩大B.禁忌范围缩小C.无差异D.仅对特定变异株过敏者禁忌12.接种后发生晕厥（晕针）的首要处理措施是？A.立即肌内注射肾上腺素B.让受种者取平卧位，保持通风C.静脉注射地塞米松D.给予口服葡萄糖溶液13.对于接受利妥昔单抗治疗的B细胞淋巴瘤患者，指南建议新冠疫苗接种应在治疗后多久进行？A.治疗期间即可接种B.治疗结束后1个月C.治疗结束后6个月且B细胞计数恢复D.治疗结束后12个月14.新冠疫苗接种后，以下哪项不属于一般反应？A.接种部位硬结（直径3cm）B.低热（37.8℃）C.接种后24小时内头痛D.接种后72小时出现的荨麻疹15.2025年指南中，60岁及以上老年人加强免疫的建议间隔期为？A.完成基础免疫后3个月B.完成基础免疫后6个月C.完成上一剂接种后3个月D.完成上一剂接种后6个月16.某孕妇孕28周，无新冠疫苗接种史，2025年指南对其接种建议是？A.禁止接种，孕期为绝对禁忌B.可接种灭活疫苗或重组蛋白疫苗C.仅可接种mRNA疫苗D.需产后42天方可接种17.接种现场发生群体性心因性反应时，关键处置措施是？A.立即注射肾上腺素B.隔离所有受种者C.保持环境安静，进行心理疏导D.静脉输注抗生素18.新冠疫苗接种后，报告疑似预防接种异常反应（AEFI）时，需重点记录的信息不包括？A.受种者末次月经时间（女性）B.疫苗生产企业、批号C.接种部位、剂量D.反应发生时间、症状进展19.关于新冠疫苗接种后运动指导，正确的是？A.接种后24小时内避免剧烈运动B.接种后立即进行高强度锻炼可增强免疫C.局部疼痛者需完全制动D.运动后大量出汗可加速疫苗代谢20.某受种者接种后出现胸痛、心悸，心电图提示ST段抬高，肌钙蛋白升高，最可能的诊断是？A.疫苗相关心肌炎B.焦虑症C.肋间神经痛D.胃食管反流21.2025年更新的疫苗储存运输规范中，重组新冠病毒蛋白疫苗的储存温度为？A.2-8℃B.-20℃以下C.0-4℃D.常温（15-25℃）22.接种前消毒皮肤时，正确的消毒剂是？A.95%乙醇B.2%碘酊（需脱碘）C.0.5%聚维酮碘D.戊二醛23.对于免疫功能低下者（如HIV感染者，CD4+T细胞计数＞200/μL），新冠疫苗推荐接种方案为？A.仅接种1剂基础免疫B.基础免疫2剂+1剂加强C.与健康人群相同剂量和剂次D.禁止接种24.接种后出现血管性水肿（如眼睑、口唇肿胀），无呼吸困难，处理措施首选？A.肌内注射肾上腺素0.3mgB.口服抗组胺药（如氯雷他定）C.静脉注射甲泼尼龙D.观察，无需干预25.新冠疫苗接种电子记录需保存至少多少年？A.3年B.5年C.10年D.永久26.某受种者对鸡蛋严重过敏，能否接种新冠疫苗？A.禁止接种，鸡蛋过敏是禁忌B.可以接种，目前新冠疫苗不含鸡蛋成分C.需皮试后接种D.仅可接种mRNA疫苗27.接种时，疫苗从冰箱取出后需在多长时间内完成注射？A.10分钟B.30分钟C.1小时D.2小时28.2025年新增的“吸入用重组新冠病毒疫苗”的接种途径是？A.皮下注射B.肌内注射C.口服D.经口腔吸入29.接种后出现发热（体温39℃），无其他症状，最合理的处理是？A.立即使用抗生素B.物理降温+口服退热药物（如对乙酰氨基酚）C.静脉补液D.紧急送医30.关于新冠疫苗接种后妊娠的处理，正确的是？A.建议终止妊娠B.无需终止妊娠，加强孕期监测C.需接种免疫球蛋白D.禁止母乳喂养二、多项选择题（每题3分，共15题）1.2025年新冠疫苗接种前健康询问的核心内容包括？A.近期是否有发热、急性感染B.既往疫苗接种后是否发生过严重过敏反应C.目前是否服用免疫抑制剂D.受种者职业及居住环境2.属于新冠疫苗严重不良反应的有？A.过敏性休克B.接种部位红肿（直径4cm）C.心肌炎/心包炎D.吉兰-巴雷综合征3.关于新冠疫苗接种禁忌，正确的表述是？A.对疫苗成分过敏者禁忌B.既往接种同类疫苗发生严重过敏反应者禁忌C.发热（体温≥37.3℃）者暂缓接种D.慢性疾病急性发作期者暂缓接种4.接种现场需配备的急救药品和设备包括？A.肾上腺素注射液（1mg/mL）B.自动体外除颤仪（AED）C.地塞米松注射液D.氧气袋5.接种后需留观30分钟的主要目的是？A.观察是否出现急性过敏反应B.指导接种后注意事项C.处理接种后局部疼痛D.及时救治晕针等反应6.2025年指南中，推荐优先接种新冠疫苗的人群包括？A.60岁及以上老年人B.患有慢性基础疾病的成年人C.医务人员D.18-59岁健康人群7.关于新冠疫苗与其他疫苗的接种，正确的是？A.新冠疫苗与HPV疫苗可同时接种（不同部位）B.新冠疫苗与狂犬病疫苗需间隔14天C.新冠疫苗与流感疫苗可同时接种D.新冠疫苗与破伤风疫苗无需间隔8.接种后发生过敏性休克的典型表现包括？A.血压下降（收缩压＜90mmHg或较基础值下降＞30%）B.皮肤黏膜表现（荨麻疹、血管性水肿）C.呼吸系统症状（喉头水肿、喘鸣）D.胃肠道症状（腹痛、呕吐）9.接种人员操作规范包括？A.严格执行“三查七对一验证”B.疫苗开启后超过30分钟未使用应废弃C.肌内注射选择三角肌下缘外侧D.消毒后待酒精干燥再接种10.属于新冠疫苗一般反应的有？A.接种后24小时内发热（＜38.5℃）B.接种部位疼痛（轻度）C.接种后72小时内乏力D.接种后1周出现的血小板减少11.2025年指南对哺乳期女性接种的建议是？A.可接种新冠疫苗B.接种后暂停母乳喂养3天C.接种后无需停止哺乳D.仅推荐灭活疫苗12.接种后疑似预防接种异常反应（AEFI）的报告内容包括？A.受种者姓名、年龄、联系方式B.疫苗名称、批号、接种时间C.反应发生时间、主要症状D.初步临床诊断13.关于新冠疫苗接种剂量，正确的是？A.灭活疫苗每剂0.5mLB.mRNA疫苗每剂0.3mLC.重组蛋白疫苗每剂0.5mLD.吸入用疫苗剂量与注射剂相同14.接种后出现局部硬结的处理措施包括？A.热敷（24小时后）B.冷敷（24小时内）C.外用抗生素软膏D.避免按压刺激15.2025年新增的多价疫苗优势包括？A.覆盖更多变异株B.诱导更广泛的中和抗体C.减少接种剂次D.降低接种后疼痛发生率三、判断题（每题1分，共10题）1.新冠疫苗接种后，受种者可立即离开接种点，无需留观。（）2.对青霉素过敏者不能接种新冠疫苗。（）3.接种部位为上臂三角肌，儿童可选择大腿前外侧肌。（）4.疫苗瓶开启后，若未用完可冷藏保存24小时后继续使用。（）5.接种后出现轻度发热（＜38.5℃），可自行服用布洛芬退热。（）6.孕妇接种新冠疫苗可能增加流产风险，故禁止接种。（）7.免疫功能低下者需加大新冠疫苗接种剂量以增强免疫效果。（）8.接种现场发生群体性心因性反应时，应避免公开解释，防止恐慌。（）9.新冠疫苗接种电子记录需与纸质记录一致，保存至疫苗有效期后2年。（）10.接种后出现胸痛，无论程度轻重，均需立即就医排查心肌炎。（）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述2025年新冠疫苗接种前“三查七对一验证”的具体内容。2.列举新冠疫苗接种后需要紧急处理的3类严重不良反应及其关键处理措施。3.说明慢性疾病患者接种新冠疫苗的基本原则（需区分稳定期与急性发作期）。4.简述接种现场发生过敏性休克的抢救流程（需包含药物使用顺序和剂量）。5.2025年指南对“加强免疫”的适用人群和接种间隔是如何规定的？五、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：患者，女，58岁，有高血压病史（规律服药，血压控制在130/80mmHg），无药物过敏史。2025年3月10日接种1剂新型多价新冠疫苗（肌内注射，三角肌）。接种后15分钟出现全身瘙痒、荨麻疹，伴呼吸急促（28次/分）、口唇轻度发绀，测血压90/60mmHg（基础血压130/80mmHg）。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）请列出紧急处理措施（需具体到药物剂量和给药途径）。（3）后续需进行哪些监测和随访？案例2：患者，男，17岁，既往体健。2025年4月5日接种1剂新冠mRNA疫苗，接种后第3天出现发热（38.9℃）、乏力，第4天体温降至正常，但出现胸痛（胸骨后压榨感，活动后加重），伴心悸。查心电图示ST段抬高，肌钙蛋白I（cTnI）0.5ng/mL（正常＜0.04ng/mL）。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）需与哪些疾病鉴别？（3）处理原则包括哪些？--答案一、单项选择题1.B2.B3.D4.A5.D6.A7.B8.A9.C10.B11.C12.B13.C14.D15.D16.B17.C18.A19.A20.A21.A22.C23.B24.B25.B26.B27.C28.D29.B30.B二、多项选择题1.ABC2.ACD3.ABCD4.ABCD5.AD6.ABC7.ACD8.ABCD9.ABD10.ABC11.AC12.ABCD13.ABC14.ABD15.AB三、判断题1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.×8.×9.×10.√四、简答题1.三查：检查受种者健康状况和接种禁忌证、核查疫苗规格/剂量、检查注射器外观/有效期；七对：核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径；一验证：验证受种者身份与接种记录一致。2.（1）过敏性休克：立即肌内注射肾上腺素（成人0.3-0.5mg，儿童0.01mg/kg），取平卧位，吸氧，建立静脉通道；（2）心肌炎/心包炎：卧床休息，监测心肌酶、心电图，必要时心内科会诊；（3）喉头水肿：保持气道通畅，肾上腺素注射，严重者气管插管。3.稳定期（无急性症状、指标控制良好）：可接种；急性发作期（如糖尿病酮症酸中毒、慢性阻塞性肺疾病急性加重）：暂缓接种，待病情控制后再评估。4.流程：立即停止接种→平卧位→吸氧→肌内注射肾上腺素（1:1000，成