2025年《中医全科》住院医师规范化培训结业理论考试题库及答案

2025年《中医全科》住院医师规范化培训结业理论考试题库及答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.患者，男，56岁，反复胃脘胀痛10年，加重1周。刻下：胃脘胀痛连胁，嗳气频作，吐酸嘈杂，纳呆，大便不畅，舌淡红苔薄白，脉弦。辨证当属（）A.肝气犯胃B.饮食停滞C.寒邪客胃D.湿热中阻E.胃阴不足答案：A2.下列腧穴中，既是原穴又是八会穴的是（）A.太渊B.合谷C.阳池D.神门E.腕骨答案：A3.患者，女，34岁，月经先期量多，色深红，质稠，伴心烦口渴，舌红苔黄，脉滑数。治宜首选（）A.清经散B.两地汤C.固阴煎D.保阴煎E.丹栀逍遥散答案：D4.下列药物中，既能清虚热又能截疟的是（）A.青蒿B.银柴胡C.胡黄连D.地骨皮E.白薇答案：A5.患者，男，62岁，咳喘多年，动则气短，咳痰清稀，面白神疲，舌淡胖有齿痕，脉沉细。治宜首选（）A.苏子降气汤B.生脉散C.金匮肾气丸D.苓甘五味姜辛汤E.参蛤散答案：C6.下列方剂中含有“增液汤”药物组成的是（）A.清营汤B.竹叶石膏汤C.麦门冬汤D.养阴清肺汤E.沙参麦冬汤答案：A7.患者，男，48岁，突发口眼歪斜，舌强语謇，左半身不遂，苔薄白，脉浮数。最适宜的针灸治则是（）A.祛风化痰，通经活络B.平肝息风，醒脑开窍C.益气活血，温经通络D.滋阴潜阳，息风通络E.清热泻火，通络止痉答案：A8.下列关于“奇经八脉”的描述，错误的是（）A.督脉总督一身之阳B.任脉总任一身之阴C.冲脉为十二经之海D.带脉约束纵行诸脉E.阴维脉主一身之表答案：E9.患者，女，29岁，产后20天，乳汁甚少，乳房柔软无胀感，面色少华，舌淡苔薄白，脉细弱。治宜首选（）A.通乳丹B.下乳涌泉散C.八珍汤D.当归补血汤E.十全大补汤答案：A10.下列药物配伍中，属于“十九畏”的是（）A.丁香畏郁金B.乌头畏贝母C.肉桂畏赤石脂D.硫黄畏朴硝E.水银畏砒霜答案：A11.患者，男，38岁，反复腹泻3年，晨起即泻，完谷不化，腰膝酸冷，舌淡胖，脉沉细。辨证为（）A.寒湿困脾B.湿热伤中C.食滞胃肠D.肾阳虚衰E.脾胃虚弱答案：D12.下列腧穴中，治疗乳痈首选（）A.肩井B.梁丘C.足三里D.期门E.膻中答案：A13.下列方剂中，具有“逆流挽舟”之意的是（）A.升麻葛根汤B.柴葛解肌汤C.竹叶柳蒡汤D.普济消毒饮E.清瘟败毒饮答案：A14.患者，男，45岁，胃脘灼痛，口干口苦，纳呆恶心，小便黄，舌红苔黄腻，脉滑数。胃镜示：糜烂性胃炎。中医治宜（）A.化肝煎B.清中汤C.左金丸D.温胆汤E.泻心汤答案：B15.下列药物中，既能活血又能行气止痛，被称为“血中之气药”的是（）A.川芎B.延胡索C.郁金D.乳香E.没药答案：A16.患者，女，50岁，绝经2年，近半年潮热汗出，烦躁易怒，失眠多梦，舌红少苔，脉细数。治宜首选（）A.知柏地黄丸B.左归丸C.杞菊地黄丸D.甘麦大枣汤E.天王补心丹答案：A17.下列关于“阴阳互根”的临床体现，最恰当的是（）A.阳中求阴，阴中求阳B.热者寒之，寒者热之C.阳病治阴，阴病治阳D.从阴引阳，从阳引阴E.壮水之主，制阳光答案：A18.患者，男，60岁，咳喘痰多，胸满闷，苔白腻，脉滑。治疗宜首选（）A.二陈汤B.苏子降气汤C.三子养亲汤D.清金化痰汤E.贝母瓜蒌散答案：C19.下列方剂中含有“增液汤”药物组成的是（）A.清营汤B.竹叶石膏汤C.麦门冬汤D.养阴清肺汤E.沙参麦冬汤答案：A20.患者，男，28岁，发热微恶风寒，头痛，咽痛，口渴，舌红苔薄黄，脉浮数。治宜首选（）A.银翘散B.桑菊饮C.柴葛解肌汤D.升麻葛根汤E.竹叶石膏汤答案：A21.下列药物中，既能安胎又能止血的药物是（）A.苎麻根B.黄芩C.砂仁D.白术E.苏梗答案：A22.患者，女，32岁，月经后期，量少色暗，小腹冷痛，得热则减，舌淡苔白，脉沉紧。辨证为（）A.血寒B.气滞C.血瘀D.血虚E.痰湿答案：A23.下列腧穴中，属于足厥阴肝经的是（）A.章门B.期门C.日月D.京门E.石门答案：B24.下列关于“治风先治血，血行风自灭”的机理，正确的是（）A.养血以息风B.活血以祛风C.凉血以息风D.补血以散寒E.温经以通络答案：B25.患者，男，55岁，眩晕耳鸣，头胀痛，面红目赤，舌红苔黄，脉弦数。治宜首选（）A.天麻钩藤饮B.镇肝熄风汤C.龙胆泻肝汤D.当归龙荟丸E.杞菊地黄丸答案：A26.下列药物中，既能清虚热又能截疟的是（）A.青蒿B.银柴胡C.胡黄连D.地骨皮E.白薇答案：A27.患者，男，40岁，小便频数，尿色黄，尿道灼热，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜首选（）A.八正散B.小蓟饮子C.导赤散D.石韦散E.程氏萆薢分清饮答案：A28.下列方剂中，具有“釜底抽薪”之意的是（）A.大承气汤B.小承气汤C.调胃承气汤D.增液承气汤E.桃核承气汤答案：A29.患者，女，26岁，月经先期，量多色淡，质稀，伴神疲乏力，少气懒言，舌淡苔薄白，脉细弱。辨证为（）A.脾气虚B.肾气虚C.血虚D.阳虚E.血瘀答案：A30.下列药物中，既能温经止血又能散寒调经的是（）A.艾叶B.炮姜C.灶心土D.三七E.蒲黄答案：A31.患者，男，49岁，口渴多饮，尿频量多，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。空腹血糖8.9mmol/L。中医辨证为（）A.肾阴亏虚B.气阴两虚C.肺热津伤D.胃热炽盛E.阴阳两虚答案：A32.下列腧穴中，治疗崩漏首选（）A.隐白B.三阴交C.关元D.子宫E.血海答案：A33.下列关于“肝主疏泄”的生理表现，错误的是（）A.调畅气机B.通利三焦C.促进消化D.调节情志E.主藏血答案：E34.患者，男，33岁，腹痛拒按，便秘，日晡潮热，舌红苔黄厚，脉沉实有力。治宜首选（）A.大承气汤B.大黄牡丹汤C.厚朴三物汤D.枳实导滞丸E.麻子仁丸答案：A35.下列药物中，既能平肝潜阳又能清肝明目的是（）A.石决明B.珍珠母C.羚羊角D.钩藤E.菊花答案：A36.患者，女，38岁，带下量多，色黄臭秽，外阴瘙痒，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜首选（）A.止带方B.龙胆泻肝汤C.萆薢渗湿汤D.易黄汤E.知柏地黄丸答案：A37.下列方剂中，体现“金水相生”法的是（）A.百合固金汤B.清金化痰汤C.桑杏汤D.沙参麦冬汤E.泻白散答案：A38.患者，男，61岁，咳喘痰多，痰稀色白，胸闷，舌淡苔白滑，脉弦。治疗宜首选（）A.苓甘五味姜辛汤B.小青龙汤C.苏子降气汤D.二陈汤E.三子养亲汤答案：A39.下列药物中，既能活血又能行气止痛，被称为“血中之气药”的是（）A.川芎B.延胡索C.郁金D.乳香E.没药答案：A40.患者，女，28岁，产后恶露不绝，量多色淡，质稀，伴神疲乏力，舌淡苔薄白，脉细弱。治宜首选（）A.补中益气汤B.固本止崩汤C.生化汤D.八珍汤E.归脾汤答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列药物中，具有安胎作用的有（）A.苎麻根B.黄芩C.砂仁D.白术E.苏梗答案：ABCDE42.下列腧穴中，属于募穴的有（）A.中脘B.关元C.膻中D.日月E.期门答案：ABCDE43.下列方剂中含有黄芪、当归的有（）A.当归补血汤B.补中益气汤C.阳和汤D.十全大补汤E.归脾汤答案：ABDE44.下列关于“肝藏血”的生理表现，正确的有（）A.调节血量B.贮藏血液C.防止出血D.主筋脉E.主决断答案：ABC45.下列药物中，属于“十八反”配伍禁忌的有（）A.乌头反贝母B.甘草反海藻C.藜芦反细辛D.肉桂畏赤石脂E.丁香畏郁金答案：ABC46.下列病症中，可选用“温经汤”治疗的有（）A.月经后期B.痛经C.闭经D.崩漏E.不孕答案：ABCE47.下列方剂中含有“大黄、桃仁”的有（）A.桃核承气汤B.复元活血汤C.下瘀血汤D.大黄牡丹汤E.抵当汤答案：ABCDE48.下列腧穴中，属于八脉交会穴的有（）A.列缺B.后溪C.足临泣D.公孙E.申脉答案：ABCDE49.下列药物中，既能平肝潜阳又能清肝明目的有（）A.石决明B.珍珠母C.羚羊角D.钩藤E.菊花答案：ABC50.下列关于“脾主升清”的临床意义，正确的有（）A.升清阳以养头目B.升津液以润四肢C.升清气以助运化D.升提中气以固内脏E.升清阳以助卫外答案：ACD三、填空题（每空1分，共20分）51.肺朝百脉，主治节，其华在________，其液为________。答案：毛，涕52.治疗“湿热下注”型带下病，首选方剂为________。答案：止带方53.足厥阴肝经“入________，过________，布胁肋”。答案：毛中，阴器54.“治风先治血，血行风自灭”体现的治法是________。答案：活血祛风55.患者，男，55岁，咳喘痰多，痰稀色白，胸闷，舌淡苔白滑，脉弦，治疗首选方剂为________。答案：苓甘五味姜辛汤56.治疗“阴虚发热”证，常用方为________。答案：清骨散57.治疗“肝郁化火”型不寐，首选方剂为________。答案：龙胆泻肝汤58.足太阳膀胱经“从________，夹脊，抵________，入循膂”。答案：巅，腰中59.治疗“湿热瘀阻”型痛经，首选方剂为________。答案：清热调血汤60.治疗“脾虚湿盛”型水肿，首选方剂为________。答案：防己黄芪汤四、简答题（每题10分，共40分）61.试述“肝主疏泄”的生理、病理及临床意义。答案：生理：调畅气机，通利三焦，促进脾胃运化，调畅情志，促进胆汁分泌，调节月经。病理：疏泄不及则气机郁滞，见胁痛、胸闷、情绪抑郁；疏泄太过则肝气上逆，见眩晕、呕血。临床意义：治宜疏肝理气，代表方柴胡疏肝散；兼热者用丹栀逍遥散；兼瘀者用血府逐瘀汤；兼脾虚者用逍遥散；兼痰者用半夏厚朴汤。62.试述“脾不统血”所致崩漏的证候特点、治法、方药及加减。答案：证候：经血非时而下，量多色淡质稀，伴食少便溏，神疲乏力，舌淡胖有齿痕，脉细弱。治法：健脾益气，固冲止血。方药：固本止崩汤（人参、黄芪、白术、当归、炮姜、熟地、阿胶、升麻、山药、大枣）。加减：血量多加鹿角霜、乌贼骨；便溏加炒扁豆、薏苡仁；心悸加酸枣仁、龙眼肉。63.试述“风寒外束，饮邪内停”所致咳喘的证候、治法、方药及现代应用。答案：证候：咳喘痰多稀白，恶寒发热无汗，胸膈满闷，舌淡苔白滑，脉浮紧。治法：解表散寒，温肺化饮。方药：小青龙汤（麻黄、桂枝、细辛、干姜、半夏、五味子、芍药、甘草）。现代应用：慢性支气管炎急性发作、支气管哮喘、过敏性鼻炎属外寒内饮者。64.试述“针灸治疗中风中经络”的选穴原则、主方、操作及注意事项。答案：选穴原则：疏通经络，调和气血，醒脑开窍。主方：肩髃、曲池、合谷、外关、环跳、阳陵泉、足三里、解溪、昆仑、太冲。操作：毫针刺，平补平泻，电针断续波20分钟，每日1次，10次1疗程。注意事项：血压>180/110mmHg暂缓针刺；出血性卒中急性期慎针；针后观察有无皮下血肿；肢体痉挛者慎用强刺激。五、综合应用题（每题20分，共40分）65.患者，男，66岁。反复咳喘30年，加重伴双下肢水肿1周。刻下：喘促气短，动则尤甚，咳痰清稀，胸闷心悸，不能平卧，腰膝酸冷，双下肢凹陷性水肿，尿少，舌淡胖暗，苔白水滑，脉沉细涩。查体：颈静脉怒张，肝颈征阳性，双肺满布湿啰音，心率110次/分，律齐，肝肋下3cm，质中，压痛（+），双下肢水肿Ⅲ度。胸片：双肺纹理增粗紊乱，右下肺动脉干横径18mm；BNP980pg/mL。（1）中医诊断（病名+证型）。（2）西医诊断。（3）中医治法与方药（含剂量）。（4）针灸处方（含选穴、补泻、疗程）。（5）调护要点。答案：（1）病名：喘证；证型：阳虚水泛，瘀阻心肺。（2）慢性肺源性心脏病，右心衰竭，心功能Ⅳ级（NYHA）。（3）治法：温阳利水，化瘀平喘。方药：真武汤合葶苈大枣泻肺汤加减。制附子15g（先煎），白术15g，茯苓30g，白芍15g，生姜10g，葶苈子12g，大枣10枚，丹参20g，红花10g，泽兰15g，车前子30g（包煎），每日1剂，水煎400mL，早晚分服。（4）针灸：主穴取关元、气海、阴陵泉、足三里、肺俞、心俞、肾俞、内关、丰隆。关元、气海灸法，每次30分钟；余穴毫针平补平泻，每日1次，10次1疗程。（5）调护：绝