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文档简介
医院核酸检测采样应急演练脚本第一章:总则与演练目的为有效应对可能发生的突发公共卫生事件,提升我院在短时间内开展大规模人群新冠病毒核酸筛查的应急响应与实战能力,检验并优化我院《大规模核酸采样应急预案》的科学性、实用性和可操作性,特制定本应急演练脚本。本次演练旨在实现以下核心目标:一、检验指挥体系效能。重点评估医院应急指挥领导小组在接到上级指令后,能否迅速启动应急响应机制,实现跨部门、跨科室的高效协同与扁平化指挥。二、磨合多部门协作流程。通过模拟真实场景,检验医务部、护理部、院感科、后勤保障部、信息科、保卫科等职能部门在采样点设置、物资调配、人员调度、标本转运、医疗废物处理、现场秩序维护、信息系统支撑等环节的衔接是否顺畅、职责是否清晰。三、提升采样队伍实战水平。确保所有参与核酸采样的医护人员熟练掌握标准化采样流程、个人防护装备(PPE)穿脱、信息登记核对、标本规范保存及意外情况处置等关键技能,强化生物安全意识。四、优化资源配置与后勤保障。测试在应急状态下,采样点所需帐篷、桌椅、标识、防护物资、采样管、转运箱、消毒用品等物资的储备、调配和补给效率,以及电力、网络、取暖/降温等现场保障能力。五、查找漏洞完善预案。通过全流程、全要素的实战推演,暴露现有预案和实际工作中存在的薄弱环节与风险点,为后续修订应急预案、开展针对性培训提供依据。第二章:演练组织架构与职责分工为确保演练有序进行,成立医院核酸检测采样应急演练指挥部,下设各专项工作组,明确具体职责。指挥部:总指挥:由分管医疗副院长担任,负责演练的总体决策、指挥与协调。副总指挥:由医务部主任、护理部主任担任,协助总指挥,负责具体演练行动的部署与监督。成员:院感科主任、后勤保障部主任、信息科主任、保卫科科长、急诊科主任、检验科主任等。各工作组及职责:1.综合协调组(牵头部门:医务部):负责演练脚本的制定、演练日程安排与通知下发。负责各工作组之间的总协调与沟通。负责联络上级卫生行政部门,模拟接收和传达应急指令。负责演练总结评估报告的撰写与上报。2.采样技术组(牵头部门:护理部,协同:院感科、各临床科室):负责组建并管理核酸采样应急队伍库,确保人员资质合格、培训到位。负责制定并监督执行标准化核酸采样操作流程。负责采样人员的现场分组、排班与技术指导。协同院感科监督采样过程中的感染防控措施落实。3.感染控制组(牵头部门:院感科):负责制定演练全程的感染防控方案,包括采样点布局的院感要求、环境消毒规范、医疗废物处置流程。负责对采样人员、辅助人员、保洁人员进行防护用品穿脱培训与考核。演练现场监督个人防护、手卫生、环境消毒及医疗废物分类处置的执行情况。模拟指导发生职业暴露(如防护服破损、样本溅洒)后的应急处置。4.物资保障组(牵头部门:后勤保障部,协同:医学装备科、药剂科):负责建立并维护应急物资储备清单,包括防护物资(防护服、隔离衣、口罩、面屏、手套、鞋套等)、采样物资(咽拭子、鼻咽拭子、采样管、病毒保存液、标本袋、转运箱、冰排等)、消杀物资、办公用品、标识标牌、帐篷、桌椅、隔离带等。负责演练前所有物资的清点、打包、分装,确保品类齐全、数量充足、效期合格。负责演练期间物资的快速配送、现场分发及耗材补充。保障采样点电力供应(准备应急发电机)、照明、网络、临时厕所等设施。5.信息与标识组(牵头部门:信息科,协同:宣传科):负责保障采样点有线及无线网络畅通,确保信息系统稳定运行。测试并确保身份证读卡器、条码扫描枪、移动终端(PDA或平板电脑)等设备正常工作,与医院LIS(实验室信息系统)及区域核酸检测平台数据对接无误。负责设计、制作并布置清晰的现场引导标识、流程公告牌、一米间隔地贴、采样台编号等。模拟处理信息系统故障(如网络中断、设备故障)的应急预案。6.秩序维护与转运组(牵头部门:保卫科,协同:车队):负责规划演练区域的人流、车流动线,设置硬质隔离设施。负责现场秩序维护,引导“被采样人员”保持安全距离,有序排队。模拟处置现场突发情况(如争吵、突发疾病、试图闯入污染区等)。负责规划标本转运路线,安排专用车辆及经过培训的转运人员,模拟定时、规范将标本转运至医院检验科或指定检测机构,并严格执行交接登记与消杀流程。7.宣传与舆情组(牵头部门:宣传科):负责提前向院内职工及模拟参演群众发布演练通告,避免引起公众误解和恐慌。负责演练过程的影像记录,用于后期复盘与培训。模拟应对可能出现的舆情咨询。第三章:演练场景设置与前期准备演练时间:[具体日期]上午8:3012:00演练地点:医院东侧停车场(预设为室外集中采样点)演练形式:实战演练。部分医院职工及家属扮演“被采样群众”。模拟背景:接市疫情防控指挥部紧急通知,因我市某区发现本土聚集性疫情,要求我院在6小时内,完成对划定的“重点区域”约2000人的核酸筛查任务。我院需立即启动应急响应,启用东侧停车场作为临时集中采样点。前期准备工作(演练前3天完成):1.脚本发布与培训:指挥部下发本演练脚本至所有相关部门及参与人员。各工作组组织内部培训,熟悉职责与流程。2.物资准备与检查:物资保障组完成所有演练物资的盘点、打包,设置临时库房。信息组完成设备调试与网络测试。院感科检查防护物资规格是否符合要求。3.场地布置规划:根据院感要求,规划采样点布局,绘制平面图。布局需严格区分清洁区、缓冲区、污染区,各区之间物理隔断,标识醒目。人员流向设计为单向流动,避免交叉。4.采样队伍组建:采样技术组从应急队伍库中抽调20名医护人员(分为10个采样小组),并指定每组组长。所有人员需在演练前24小时内完成线上理论考核及防护用品穿脱实操复核。5.模拟群众招募:由工会或各科室协助,招募约150名本院职工作为模拟群众,提前告知注意事项,并准备部分含个人信息的模拟条码或身份证。第四章:演练流程与详细实施步骤第一阶段:应急响应启动与指挥部署(8:309:00)1.指令接收(8:30):综合协调组模拟接到市卫健委应急办电话指令,记录任务要求(采样对象、预估数量、完成时限等),立即向指挥部总指挥报告。2.启动预案(8:35):总指挥宣布立即启动《医院大规模核酸采样应急预案》,指令通过医院OA系统、微信群等方式,紧急通知各工作组组长及成员到应急指挥中心(或指定会议室)集合。3.首次部署会(8:409:00):指挥部召开紧急会议。综合协调组通报模拟疫情背景及上级指令。总指挥下达总体指令:要求2小时内完成采样点搭建与启用,4小时内完成约150人(模拟2000人压力)的采样任务。各工作组汇报准备情况:采样技术组:报告应急采样队可调动人数及到位时间。物资保障组:报告核心物资库存及预计配送至现场时间。后勤/信息/保卫组:报告场地、网络、安保准备情况。明确各工作组现场负责人及通讯联络方式(使用专用对讲频道)。部署会结束后,各工作组立即分头行动。第二阶段:采样点快速搭建与启用(9:0010:30)1.场地清空与布置(9:00-9:45):保卫科清理演练停车场,设置警戒线。后勤保障组率工人进场,按照预设平面图搭建帐篷(至少包括:入口测温验码区、等候区、信息登记区、采样区(10个采样台)、临时隔离区、医疗废物暂存点、工作人员脱卸区)。铺设电源线,安装照明设备。信息组布设网络,安装调试登记电脑、读卡器、扫码设备。2.物资配送与分发(9:30-10:15):物资保障组用转运车将分箱打包的物资送达现场清洁区仓库。由专人对物资进行二次分拣,按照每个采样台“标准工作包”(内含防护用品、采样耗材、消毒用品、办公文具)和公共物资进行摆放。采样技术组与院感科人员到场接收并核对物资。3.院感布局验收与标识悬挂(10:00-10:20):感染控制组对搭建完成的采样点进行验收,重点检查“三区两通道”划分是否清晰、流程是否单向、消毒设备(如手消液、医疗废物桶、喷洒器)是否到位。宣传与标识组同步悬挂“核酸采样流程”、“请保持一米距离”、“佩戴口罩”等标识,粘贴一米线。4.人员集结与岗前准备(10:20-10:30):所有参与演练的采样人员、登记人员、安保人员、保洁人员、转运人员在清洁区指定位置集合。采样技术组进行简短岗前动员,再次强调关键注意事项。院感科监督所有进入污染区的工作人员正确穿戴防护用品(以采样人员标准:医用防护口罩、工作帽、防护服、手套、面屏/护目镜、鞋套),并逐一检查合格后,经缓冲区进入污染区工作岗位。信息登记人员穿戴隔离衣、医用外科口罩、面屏、手套。第三阶段:模拟采样全流程运行(10:3011:30)1.入口管控与预检(持续运行):模拟群众陆续抵达。秩序维护组在入口处引导,查验“健康码”(模拟)、测量体温(使用培训用体温枪)。发现一名“模拟发热人员”(体温≥37.3℃),立即由专人引导至临时隔离区,并模拟报告现场指挥,联系发热门诊按流程处置。2.信息登记与核验:群众进入等候区,保持一米间距排队。在信息登记区,登记人员通过扫描身份证或手工录入方式,核对并录入被采样人信息,打印包含唯一编号的条码标签,粘贴于采样管上。模拟演练信息系统故障场景:其中一台登记电脑突然“死机”,信息组立即启动应急预案,启用备用电脑,同时登记人员转为手工登记,待系统恢复后补录,确保采样不中断。3.核酸样本采集:群众持贴好条码的采样管,按指引至对应采样台。采样人员严格执行“一人一采一手消”,按照规范进行口咽拭子采样(为安全考虑,对模拟群众可做模拟动作,但需完成所有规范手势)。采样后,将拭子头浸入管中保存液,在管盖处折断拭杆,旋紧管盖,进行手部消毒。采样管直立放入采样台上的试管架。此环节,院感控制组巡回检查采样人员操作规范性、手卫生依从性及样本保存情况。4.样本收集与打包:每采样台配备一名辅助人员,负责定时(如每30分钟或满50管)收集采样管。收集时核对采样管数量与信息登记表数量是否一致。将采样管直立放入透明密封袋,再放入带有生物安全标识的专用A类标本转运箱。转运箱内放置吸水材料,周围放置足量冰排(模拟)以保持低温。辅助人员需在《标本交接单》上填写采样点编号、采样类型、管数、人数、收集时间、收集人等信息。5.医疗废物处置:每个采样台旁放置脚踏式医疗废物桶(套双层黄色医疗废物袋),用于丢弃使用后的拭子外包装、手套等。污染区设置集中的、有明显标识的医疗废物暂存点。保洁人员(二级防护)定时对废物袋进行打包、鹅颈式封扎、喷洒消毒,并贴上“新冠”标识。模拟一次废物袋破损溢洒,由院感科指导进行规范处置。6.标本转运交接:秩序维护与转运组安排转运人员(二级防护)在缓冲区外等候。辅助人员将封箱后的转运箱经缓冲区传递至转运人员。双方核对《标本交接单》信息,确认无误后签字。转运人员将转运箱放入专用车辆,模拟驶往医院检验科。到达检验科后,与检验科接收人员再次进行规范交接,双方签字确认,完成模拟送检。第四阶段:采样结束与终末处置(11:3012:00)1.有序结束采样:综合协调组根据模拟进度,通知现场停止接收新的采样群众。采样人员完成最后一批样本采集。2.工作人员撤离与脱卸防护:采样人员分批次撤离。在院感科监督下,严格在指定脱卸区,按照从污染到清洁的顺序,逐步、规范地脱卸防护用品,每脱卸一步均进行手卫生。脱卸后的防护用品投入指定医疗废物桶。所有工作人员撤离污染区。3.终末消毒:所有工作人员撤离后,由经过培训的终末消毒人员(二级防护)进入污染区,对采样台、桌椅、电脑、门把手、地面等所有环境和物品表面进行彻底喷洒或擦拭消毒。消毒作用时间达到规定要求(如30分钟)后,方可拆除帐篷等设施。4.医疗废物清运:后勤保障组联系有资质的医疗废物处置单位,模拟将封扎好的所有医疗废物袋及转运箱(如有)统一清运,并做好交接记录。5.物资回收与场地恢复:对可重复使用的物资(如桌椅、帐篷、电子设备)进行消毒后回收。场地恢复原状。第五章:演练总结评估与持续改进现场评估(11:40-12:00):各工作组组长在清洁区集合,进行简短现场小结,汇报本组发现的主要问题。正式总结评估会(演练后24小时内召开):1.过程回顾:由综合协调组播放演练关键环节录像,回顾整体流程。2.各组汇报:各工作组依次汇报:任务完成情况。演练中暴露的问题与不足(例如:物资配送某个环节延迟、信息登记系统切换不够熟练、个别人员防护脱卸细节不规范、群众引导标识不够清晰、缓冲区设置过小导致拥挤等)。提出的改进建议。3.专家点评:邀请院感科、医务部专家进行技术点评。4.总指挥总结:总指挥对演练整体效果进行评估,肯定成绩,重点强调暴露出的问题,要求“问题不过夜”。5.形成整
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