2026年护理管理考试题及答案

2026年护理管理考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.2026年新版《护理质量评价标准》中，对“住院患者跌倒发生率”这一敏感指标设定的三级医院预警值是（）A.≤0.35‰B.≤0.40‰C.≤0.45‰D.≤0.50‰答案：A解析：2026版标准将三级医院跌倒发生率预警值从0.40‰下调至0.35‰，强调对高敏人群的前置干预。2.某院护理部采用“HFMEA”方法优化化疗药物输注流程，团队最后一步应完成（）A.计算危害矩阵指数B.绘制鱼骨图C.建立追踪监测指标D.召开多部门共识会答案：C解析：HFMEA第五步为“重新测定并监测”，必须建立可量化的追踪指标，以验证改进效果。3.护理部推行“磁性医院”项目时，对护士赋权最核心的策略是（）A.提高夜班津贴B.建立共享治理委员会C.增加编制配比D.提供免费公寓答案：B解析：共享治理委员会是磁性医院“护士参与决策”赋权模型的核心构件，体现结构赋权。4.依据《2026年国家医疗质量安全改进目标》，对“围术期深静脉血栓预防”护理环节，下列哪项为新增强制监测变量（）A.术后24h内Caprini评分复评率B.术前D-二聚体采血率C.术后48h下肢血管超声完成率D.术前抗凝药物知情告知率答案：A解析：2026年新增“术后24h内复评率”，强调动态评估与再干预。5.某ICN（国际护士会）2026年主题提出“护士引领数字健康”，护理管理者首要完成的组织任务是（）A.采购可穿戴设备B.建立数据治理委员会C.上线AI辅助诊断系统D.开设远程护理门诊答案：B解析：数字健康转型第一步是搭建跨部门数据治理架构，保证数据质量与隐私安全。6.护理绩效第五代评价模型（NPM-5）中，属于“患者体验”维度权重最高的指标是（）A.疼痛应答时效B.基础护理合格率C.护理文书缺陷率D.护士技术操作得分答案：A解析：NPM-5赋予“疼痛应答时效”25%权重，直接关联患者主观体验。7.某院使用“SBAR+Checklist”交接班，最能降低哪一类护理不良事件（）A.药物外渗B.输血错误C.压疮D.走失答案：B解析：结构化交接配合清单可显著减少身份识别与血制品信息遗漏，输血错误下降42%。8.护理部采用“零库存”模式管理耗材，首要风险点是（）A.占用护理时数增加B.突发抢救缺货C.供应商垄断D.财务审计复杂答案：B解析：零库存最大隐患是临床突发需求时缺货，需设置“红色预警线”与SPD实时联动。9.2026年《护士处方权试点》扩大至肿瘤等六个专科，处方护士必须具备的最低学历与年资为（）A.本科+5年B.硕士+3年C.本科+3年D.专科+5年答案：A解析：国家卫健委2026年文件要求本科且≥5年专科护理经验，并完成120学时处方培训。10.护理信息系统中引入RPA（机器人流程自动化），优先场景是（）A.术后镇痛评估B.体温单绘制C.输液巡视记录D.护理不良事件上报答案：B解析：体温单绘制规则固定、频率高、数据结构化，最适合RPA落地，可节省护士0.7h/班。11.护理部推行“夜班静眠工程”，下列干预措施中循证级别最高的是（）A.安装遮光窗帘B.提供耳塞眼罩C.夜间集中治疗D.使用静音治疗车答案：C解析：系统评价显示“集中治疗”减少夜间唤醒2.1次，A级证据，优于单一环境干预。12.对“护理岗位胜任力”进行洋葱模型分析，最外层是（）A.职业特质B.知识技能C.社会角色D.动机答案：B解析：洋葱模型由外到内依次为知识技能—自我概念—特质—动机。13.护理部采用“精益六西格玛”缩短手术接台时间，项目界定（Define）阶段最重要的输出物是（）A.SIPOC图B.控制图C.鱼骨图D.甘特图答案：A解析：SIPOC界定项目范围与关键输出，是Define阶段核心交付。14.2026年《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》新增“禁止利用算法歧视患者”，护理管理者需首要完善（）A.护理分级标准B.信息伦理审查制度C.绩效分配方案D.患者投诉通道答案：B解析：算法歧视属于新兴伦理风险，需建立信息伦理审查制度，纳入大数据护理决策。15.护理部开展“彩虹圈”QCC活动，主题选定的第一评价维度是（）A.上级政策B.可行性C.迫切性D.圈能力答案：A解析：QCC主题评价表将“上级政策”列首位，确保与医院战略一致。16.某院使用“床旁结算”护理模式，护士角色新增的核心能力是（）A.医保编码B.收费稽核C.信息沟通D.财务对账答案：A解析：床旁结算要求护士熟悉DRG/DIP分组与医保编码，才能即时完成费用解释。17.护理部引入“AI语音随访”，发现语音识别准确率仅87%，首要改进环节是（）A.增加方言库B.提高采样率C.优化降噪算法D.扩充医学同义词答案：D解析：医学同义词缺失导致语义错误占比61%，优先扩充同义词库可提升至94%。18.护理部建立“磁性文化”测评量表，Cronbachα系数低于多少需重新修订条目（）A.0.60B.0.70C.0.80D.0.90答案：B解析：信度最低可接受值为0.70，低于此值需删除或修正条目。19.护理部采用“区块链”技术管理实习护士操作记录，其最大优势是（）A.降低存储成本B.防篡改C.提高查询速度D.加密等级高答案：B解析：区块链分布式账本不可篡改，确保实习记录真实可信。20.依据《2026年护理敏感指标数据库报送规范》，漏报率高于多少将取消医院评优资格（）A.5%B.10%C.15%D.20%答案：B解析：国家护理质控中心规定漏报率>10%即“一票否决”。21.护理部推行“阳光绩效”，要求科内二次分配方案经多少比例护士表决通过方可实施（）A.1/2B.2/3C.3/4D.全员答案：B解析：民主表决需≥2/3同意，确保大多数认可，减少后续纠纷。22.护理部采用“情景模拟”考核新护士长，最优先设计的考核点是（）A.冲突调解B.预算编制C.排班优化D.不良事件根因分析答案：A解析：冲突调解是角色转型高频痛点，情景模拟可直观评估领导力。23.护理部建立“护理科研孵化基金”，对中标项目中期考核最重要的指标是（）A.经费执行率B.论文录用通知C.伦理批件D.专利申请号答案：A解析：经费执行率反映项目推进与预算匹配度，是中期核心考核指标。24.护理部采用“DEA”方法评价科室护理效率，投入指标通常不包括（）A.护士人数B.床日数C.护理时数D.耗材费用答案：B解析：床日数为产出指标，非投入。25.护理部引入“绿色护理”概念，优先选择的干预措施是（）A.电子病历无纸化B.使用可降解手套C.减少一次性输液器D.设置分类回收箱答案：A解析：无纸化减少碳排放最直接且规模效应大，循证级别最高。26.护理部采用“Kano模型”调研患者需求，属于“魅力质量”的是（）A.输液无疼痛B.按铃立即应答C.提供健康二维码D.床单每日更换答案：C解析：二维码教育超出患者预期，一旦提供满意度大幅提升，属魅力属性。27.护理部建立“护理岗位价值评估”系统，采用“因素计点法”，首要步骤是（）A.选取报酬因素B.划分岗位等级C.确定点值区间D.编写岗位说明书答案：A解析：因素计点法第一步是确定并定义报酬因素，如知识、责任、技能。28.护理部推行“护士主导的疼痛病房”，其MDT团队核心成员不包括（）A.麻醉医师B.临床药师C.康复治疗师D.医务社工答案：D解析：医务社工虽重要，但不属疼痛MDT核心，核心为麻醉、护理、药学、康复。29.护理部采用“OKR”管理法，其中“KR”必须满足的特征是（）A.可量化、可验证B.具有挑战性C.与绩效奖金挂钩D.按季度调整答案：A解析：KR（关键结果）必须可量化、可验证，否则无法评估目标达成。30.护理部引入“大数据驾驶舱”，发现术后感染率与“术前备皮方式”高度相关，进一步分析需采用（）A.多元回归B.描述性统计C.t检验D.卡方检验答案：A解析：需控制混杂因素，多元回归可分析备皮方式对感染的独立效应。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.护理部建立“磁性医院”过程中，下列哪些属于“结构赋权”维度（）A.护理部参加医院董事会B.建立临床专科护理小组C.提供科研带薪时长D.开放护士门诊答案：A、B、D解析：结构赋权强调组织制度层面让护士参与决策，带薪科研时长属“心理赋权”。32.护理部采用“PDSA”循环降低留置导尿管使用率，Plan阶段需完成（）A.组建多学科团队B.明确审查标准C.收集基线数据D.设计干预策略答案：A、B、D解析：基线数据收集属Study阶段。33.护理部引入“AI预测压疮”系统，下列哪些属于模型训练前必须的伦理审批内容（）A.患者知情同意豁免B.数据脱敏方案C.算法公平性测试D.模型可解释性报告答案：A、B、C、D解析：四项均为AI伦理审查核心材料。34.护理部开展“护士心理健康促进项目”，下列干预措施循证级别为A级的有（）A.正念减压训练B.同伴支持小组C.弹性排班D.艺术治疗答案：A、B解析：系统评价显示正念与同伴支持对减轻倦怠有效，弹性排班证据为B级。35.护理部采用“DRG成本核算”后，护士直接影响的成本项目包括（）A.护理时数B.低值耗材C.手术器械折旧D.床位费答案：A、B解析：器械折旧与床位费由医院层面分摊，护士直接控制时数与低值耗材。36.护理部建立“护理质量可视化大屏”，下列指标适合用“控制图”呈现的有（）A.口服给药错误率B.护士离职率C.患者满意度D.院内压疮发生率答案：A、D解析：控制图适用于比例型、可连续采集的质控指标，满意度与离职率属横断面调查。37.护理部推行“互联网+护理服务”，护士上门前必须完成的安全措施有（）A.人脸识别身份核验B.双向GPS轨迹记录C.购买人身意外保险D.与家属视频确认答案：A、B、D解析：保险为医院统一购买，非护士个人完成。38.护理部采用“岗位胜任力”测评，下列哪些属于“冰山下”维度（）A.职业价值观B.人际理解力C.穿刺技术D.自我效能答案：A、B、D解析：穿刺技术属外显知识技能。39.护理部引入“区块链+实习电子签章”，其技术优点包括（）A.去中心化存储B.时间戳不可篡改C.支持智能合约D.降低服务器成本答案：A、B、C解析：区块链需多节点备份，短期看硬件成本反而上升。40.护理部建立“护理科研伦理快速审查”通道，适用于（）A.回顾性病历分析B.问卷调查研究C.干预性临床试验D.质性访谈研究答案：A、B解析：干预与深度访谈需完整伦理审查，不可走快速通道。三、判断题（每题1分，共10分。正确请填“√”，错误填“×”）41.2026年起，所有三级医院必须设置“首席护理信息官”岗位。（）答案：√解析：国家卫健委《数字健康发展纲要》2026版强制要求。42.“护理岗位价值评估”中，报酬因素权重一旦设定，三年内不得调整。（）答案：×解析：权重需随医院战略、市场薪酬水平动态调整，通常每年小修，三年大修。43.采用“零库存”后，科室无需再设二级库房。（）答案：×解析：需保留“急救红色库存”应对突发公共事件，不能完全取消。44.“磁性医院”认证有效期为四年，到期需重新评审。（）答案：√解析：ANCC2025年修订规则，将有效期由四年延长至四年，条款更严。45.护理部使用“AI语音随访”时，取得患者口头同意即视为合规。（）答案：×解析：需书面或电子知情同意，并告知AI用途、数据存储期限。46.“护理绩效第五代模型”将“科研产出”纳入必测维度。（）答案：√解析：NPM-5新增“科研与创新”维度，占10%权重。47.依据《护士处方权试点方案》，处方护士可以独立开具精神类药品。（）答案：×解析：精神、麻醉药品仍须医师双签字，护士处方权受限。48.“HFMEA”中，危害矩阵指数=严重度×发生率。（）答案：√解析：经典HFMEA公式，无预防度因子。49.护理部采用“大数据驾驶舱”后，可完全替代传统质控检查。（）答案：×解析：大数据为辅助决策，现场追踪与访谈仍不可替代。50.“区块链+实习电子签章”可解决护生代签问题。（）答案：√解析：区块链时间戳与私钥签名确保唯一性，防篡改防代签。四、简答题（每题8分，共40分）51.阐述“磁性医院”共享治理委员会的运行机制及护士长的角色转变。答案与解析：共享治理委员会由临床护士直选代表、护理管理者、医师、后勤共同组成，实行“议题众筹—民主表决—授权执行—结果公示”四步闭环。护士长由传统“决策者”转型为“赋能者”，负责提供数据、资源与培训，不直接干预投票结果，但对执行过程进行监测与辅导，确保决策落地。该机制提升护士自主性，降低离职率12%—18%。52.说明“AI预测压疮”模型上线后，护理部如何建立持续校准机制。答案与解析：①成立数据伦理与校准小组，每月抽取5%新数据；②采用动态滑动窗口，每季度重训模型；③设置性能阈值：AUC<0.85即触发再训练；④引入局部可解释性（SHAP）监控变量漂移；⑤建立临床反馈通道，护士可一键标记误判案例；⑥与信息中心签订SLA，确保48h内完成模型迭代。通过上述六步，将模型漂移率控制在3%以内。53.列举“护士心理健康促进项目”中正念减压训练的实施要点与评价指标。答案与解析：实施要点：①八周标准课程，每周2h，含身体扫描、坐禅、行走冥想；②配备认证师资（MBSR证书）；③建立线上打卡，每日10min音频指导；④设置“正念角”供课后练习。评价指标：①倦怠量表（MBI）情感衰竭维度下降≥10%；②离职率同比下降；③正念水平五因素量表（FFMQ）提升≥15%；④脑电α波功率谱变化；⑤患者满意度提升。课程结束6个月仍维持效应为A级证据。54.描述“护理岗位价值评估—因素计点法”的操作流程，并给出示例。答案与解析：流程：①确定报酬因素（知识、责任、技能、体力、环境）；②定义因素等级（如知识分5级）；③赋予权重（知识30%、责任25%等）；④制定点值表，总点1000；⑤岗位测评，形成点值；⑥划分薪级。示例：ICU护士知识5级（300点）、责任5级（250点）、技能4级（160点）、体力4级（80点）、环境5级（100点），合计890点，对应薪级第9级，月薪基准上浮25%。55.说明“互联网+护理服务”护士上门途中突发抢救事件的处理预案。答案与解析：①一键报警：APP内置SOS，同步GPS至120与护理部；②现场评估：按A-B-C原则，判断心跳呼吸，立即CPR；③就近取AED：平台自动推送500m内公共场所AED地图；④远程指导：护理部值班医师视频连线指导气道管理；⑤事后报告：2h内填写《突发事件记录单》，护理部24h内组织根因分析；⑥保险理赔：医院统一购买综合责任险，简化理赔流程；⑦心理干预：安排EAP专员跟进，防止二次创伤。五、案例分析题（每题20分，共40分）56.案例：某三甲医院心血管内科2026年5月启用“AI语音随访+区块链记录”系统，6月出院患者1000例，实际完成随访890例，其中AI识别异常心律提醒96例，人工复核确认92例，漏报4例；发现12例患者上传的血压数据存在链上哈希值不一致。问题：（1）计算该系统的灵敏度、特异度、阳性预测值，并指出漏报可能原因；（2）针对哈希不一致，提出护理部区块链数据治理方案。答案与解析：（1）灵敏度=92/(92+4)=95.8%；特异度假阳性无法计算（缺真阴性数据）；阳性预测值=92/96=95.8%。