小学卫生室管理制度

小学卫生室管理制度一、岗位设置与人员职责1.专职卫生保健教师（1）每日7:20前到岗，先检查急救箱、消毒柜、紫外线灯、血压计、视力表、身高体重秤、一次性耗材有效期，发现过期或破损立即登记并更换。（2）建立学生健康电子档案，含既往病史、过敏史、疫苗接种、视力、身高体重、脊柱侧弯、龋齿、心理筛查等九类信息，每学期更新两次，数据双备份。（3）晨检、午检、寄宿生晚检三次巡查，发现体温≥37.3℃或疑似传染病症状，10分钟内完成复测、隔离、通知家长、网络直报“学校疾病监测系统”。（4）每周三中午开设“健康小讲堂”，用绘本、模型、动画讲解正确洗手、护眼、防龋齿、防溺水、防性侵等内容，每月覆盖全体班级。（5）每学期组织一次“救护小卫士”社团，培训30名五年级学生掌握止血包扎、海姆立克、AED使用，考核合格后颁发“校园急救绿卡”，绿卡有效期一年。2.兼职校医（属地医院派驻）（1）每周二、四8:00—11:30在卫生室坐诊，负责复诊、用药指导、转诊建议，对慢性病学生进行个性化管理。（2）每月最后一个工作日提交《学校卫生工作质控报告》，对常见病、伤害事件、膳食营养、心理预警进行趋势分析，提出干预策略。（3）指导食堂开展“学生餐营养评估”，对油盐糖使用量、食物多样性、学生剩餐率进行量化打分，低于80分立即整改。3.班主任协管（1）每天9:00前在班级群发布“晨检结果公示”，对缺勤学生注明病因，发现聚集性症状立即电话报告卫生室。（2）每月组织一次“课桌椅高度调节日”，带领学生用标尺调整桌椅差，保证学生坐下时大腿与小腿呈90°，书本距眼30—35cm。（3）每学期完成一次“心理晴雨表”摸排，用“情绪色卡”让学生匿名标注近两周心情，出现连续“黑色”预警的，24小时内由班主任、心理教师、卫生保健教师三方会谈。4.保洁与消毒员（1）持有健康证上岗，每年参加区疾控中心消毒培训，考核合格后方可独立操作。（2）每日8:00、13:30、17:30三次对卫生室地面、台面、门把手、水龙头用500mg/L含氯消毒液擦拭，作用15分钟后清水去残。（3）每周一对隔离观察室进行紫外线消毒，累计时间≥60分钟，消毒后记录灯管累计使用时间，超过1000小时立即更换。二、卫生室空间与设备管理1.功能分区（1）接诊区：设2张诊察床，配隔断帘，保证一人一帘；床品每日更换，遇血液体液污染立即用2000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟再清洗。（2）急救区：贴红色地标线，内置AED、氧气袋、开口器、舌钳、压舌板、止血带、三角巾、弹性绷带、一次性手套、CPR面膜；每月15日由卫生保健教师开机自检并记录电量。（3）药柜区：分内服、外用、急救、过期四大抽屉，内服与外用分柜存放，高危药品加锁，钥匙由卫生保健教师与总务处双人双锁管理。（4）隔离观察室：独立通道，设1张床、1台紫外线循环风消毒机、1套桌椅、1套独立卫生间；门把手外包一次性抗菌膜，每4小时更换一次。（5）健康教育区：配42寸交互屏、可移动白板、30把彩色小椅子；墙面张贴“七步洗手法”“护眼米字操”“BMI曲线图”，每月更换一次主题海报。2.设备维护（1）电子血压计、额温枪、视力表灯箱每季度送区计量所校验，贴合格标签后方可继续使用。（2）AED电极片有效期24个月，到期前45天由卫生保健教师发起更换流程，旧电极片剪角报废并拍照存档。（3）身高体重秤每日用标准砝码自检，误差>±0.2kg或±0.5cm立即停用，联系售后校准。三、药品与耗材管理1.采购（1）只采购《国家基本药物目录》内非处方品种，禁止购进注射剂、抗生素、激素、麻醉类、精神类、含麻黄碱复方制剂。（2）每季度首月5日前由卫生保健教师、总务主任、家委会代表三方比价，选择“阳光采购平台”五星供应商，开具正规发票。2.入库（1）验收时核对批号、有效期、外观、说明书、检验报告，拍照上传“学校药品验收群”，双人签字后方可入库。（2）建立电子台账，字段含：名称、规格、数量、批号、有效期、生产厂家、供货单位、发票号、验收人、入库时间；台账保留至药品失效后两年。3.储存（1）常温区保持15—25℃，相对湿度35—75%；冷藏柜2—8℃，每日8:00、16:00两次记录温湿度，超出范围10分钟内调整并记录原因。（2）药品按“左进右出、近效先出”原则摆放，每月15日进行效期盘查，近效期90天药品贴黄色警示贴，30天内用完或退货。4.使用（1）学生用药须家长书面委托，填写《学生用药申请表》，注明姓名、班级、药品名称、剂量、给药时间、家长签字、联系电话；抗生素、激素类一律不得在校使用。（2）用药时由卫生保健教师核对“三查七对”，全程戴手套，操作后15分钟观察学生反应，出现不适立即启动应急预案。5.报废（1）过期、破损、变色、潮解药品统一放入“待报废箱”，箱盖加锁，每季度末由总务、卫生保健教师、家委会三方现场清点、称重、拍照、封箱，交由属地药监局指定回收点，留存交接单。四、学生健康监测与干预1.晨午检（1）采用“电子测温+人工观察”双通道，测温正常且无症状者发绿色“健康贴”；体温≥37.3℃或咳嗽、呕吐、皮疹、结膜充血者发红色“观察贴”，引导至复测区。（2）复测仍异常者进入隔离观察室，通知家长接回，并填写《学生因病缺勤追踪表》，每日电话随访直至症状消失48小时后凭医院复课证明返校。2.视力筛查（1）每学期第3、13周采用标准对数视力表，由经过培训的五年级“救护小卫士”协助，一人一档记录裸眼视力、戴镜视力、屈光度。（2）视力下降≥2行者，24小时内发放《告家长书》，推荐到定点医院散瞳验光，两周内回收验光结果，建立“近视预警名单”。（3）对预警名单学生实施“阳光干预”：每天增加1小时户外活动时间，由体育教师记录步数，低于8000步的次日补跑；每月评选“护眼小达人”，颁发徽章。3.口腔健康（1）每年4月邀请口腔医院入校开展“窝沟封闭”项目，覆盖三年级全体学生，封闭率≥90%。（2）每月最后一个周五中午进行“菌斑染色”实验，让学生用牙菌斑显示剂漱口，对照“牙菌斑卡”自我评分，≥3分者现场示范巴氏刷牙法。4.脊柱与足弓（1）每学期第6周采用“云纹图”筛查脊柱侧弯，Cobb角≥5°者纳入“姿态矫正营”，每日午休做“墙天使”训练，由体育教师打卡。（2）对扁平足学生提供“足弓垫”试用，两周后回访疼痛评分，下降≥2分者继续佩戴，无效者转介儿童医院康复科。5.心理预警（1）采用“心情温度计”APP，学生每周匿名提交，系统评分≥12分触发黄色预警，≥16分触发红色预警。（2）红色预警学生由心理教师、卫生保健教师、班主任、家长四方会谈，制定“一生一策”干预方案，两周后复评，连续两次红色预警转介区心理中心。五、传染病防控1.报告（1）发现甲类传染病或疑似，2小时内电话报告区疾控；乙类丙类24小时内网络直报。（2）建立“传染病登记簿”，记录患者姓名、性别、班级、发病时间、诊断、隔离时间、复课时间、接触者名单、消毒方式。2.隔离（1）确诊流感、水痘、腮腺炎、手足口、诺如、新冠等，隔离至传染期结束并持医院复课证明；隔离期间每日网课随访，作业减半。（2）同一班级出现2例及以上，该班级立即启动“停课不停学”线上教学，时限由疾控评估决定。3.消毒（1）空气：紫外线循环风消毒机每日三时段自动运行，每次60分钟；无人的情况下使用紫外线灯照射，累计强度≥1.5W/m³。（2）物表：课桌椅、门把手、楼梯扶手用1000mg/L含氯消毒液擦拭，作用30分钟后清水去残；图书、玩具用臭氧消毒柜处理60分钟。（3）呕吐物：立即用5000mg/L含氯消毒液覆盖，吸附材料包裹后装入医疗废物袋，扎口前加喷消毒液，24小时内由医疗废物公司收运。4.应急接种（1）出现麻疹、流脑等疫苗可预防疾病时，配合疾控部门48小时内完成应急接种，接种率≥95%。（2）接种前由卫生保健教师核对批号、有效期、禁忌症，接种后留观30分钟，出现不良反应立即启动急救绿色通道。六、食品安全与营养1.每日陪餐（1）校长、卫生保健教师、家委会代表每日轮流陪餐，记录饭菜温度、色香味、异物、剩餐量，温度低于60℃立即要求食堂回锅。（2）建立“陪餐意见码”，师生扫码可匿名评价，差评≥3条次日由总务主任约谈食堂经理。2.食谱审核（1）每周食谱由营养师、卫生保健教师、食堂经理三方审核，保证日均盐≤3g、油≤25g、糖≤15g，食物种类≥25种，深色蔬菜占一半以上。（2）对肥胖、贫血、糖尿病学生提供个性化套餐，用“红、黄、绿”餐盘区分，食堂窗口贴温馨提示。3.快速检测（1）每日7:00对蔬菜农残、食用油酸价、大米新鲜度进行快检，结果上传“阳光餐饮”平台，不合格立即下架。（2）每月邀请区市场监管局抽检，抽检报告张贴在食堂门口公示栏，保留三个月。七、体育与运动安全1.场地检查（1）每日7:30由体育教师检查跑道、篮球架、单杠、沙坑，发现裂缝、松动、异物立即设置警戒线并报修。（2）雨后2小时内完成操场积水排除，积水深度>2cm暂停户外体育课。2.运动防护（1）每节体育课必须做5分钟动态热身、5分钟静态拉伸，教师全程戴口哨、秒表、急救包。（2）对抗性项目必须佩戴护膝、护腕、牙套，教师课前点名检查，缺失者取消参与资格。3.伤害处理（1）轻微擦伤由卫生保健教师用生理盐水冲洗、碘伏消毒、贴创可贴，填写《校园伤害记录表》，24小时内班主任电话回访。（2）骨折、脱位、晕厥立即启动“运动伤害应急预案”，AED、担架、氧气袋2分钟内到场，拨打120同时通知家长，事件结束后24小时内召开复盘会。八、环境卫生与病媒生物防制1.垃圾分类（1）卫生室设医疗废物专用桶，套黄色医疗袋，3/4满时封口，贴标签注明日期、科室、类别，24小时内由医疗废物公司收运。（2）普通垃圾用黑色袋，可回收物用蓝色袋，每日15:00由保洁员分类称重，数据上传“无废校园”平台。2.厕所管理（1）每节课后保洁员巡查一次，发现异味、堵塞、积水10分钟内处理；每周二用洁厕灵全面刷洗，记录耗量。（2）安装机械排风系统，每小时换气次数≥10次，蹲位旁贴“七步洗手图”，配无接触式水龙头和擦手纸。3.除四害（1）每月5日聘请专业公司在校园布放鼠饵站、粘鼠板、灭蝇灯、灭蚊灯，饵站编号、GPS定位、拍照上传。（2）发现鼠迹、蟑迹、蚊幼孳生地立即整改，整改前后对比图存档，密度超标时加倍处理。九、健康教育课程1.课时保证（1）每班每两周1节健康课，纳入课表，不得挤占；缺课率>5%需补课并说明原因。（2）教材使用《小学生健康读本》+校本教材《健康小卫士》，教师须提前一周备课，上传教案至教研组共享盘。2.教学形式（1）低年级用绘本、儿歌、玩偶剧；中年级用实验、游戏、手工；高年级用辩论、调研、PBL项目。（2）每学期至少一次“家长健康开放日”，家长与孩子共同完成“膳食塔拼搭”“急救情景剧”等任务，满意度≥90%。3.评价（1）采用“健康知识+健康技能+健康行为”三维评价，知识占40%，技能占30%，行为占30%。（2）行为评价通过“健康银行”积分实现，学生每日上传运动步数、蔬菜摄入、睡眠时长，系统换算积分，积分可兑换文具、图书、校园币。十、信息化管理1.平台搭建（1）使用“校园健康云”系统，模块含晨检、因病缺勤、疫苗接种、视力、口腔、心理、运动、膳食、消毒、伤害、传染病上报。（2）数据接口与区疾控、区教育、区市场监管、区体育平台互通，保证15分钟内完成直报。2.权限管理（1）校长拥有全部查询权限；卫生保健教师拥有录入、修改、导出权限；班主任拥有本班查询权限；家长通过小程序仅可查看自己孩子数据。（2）所有账号采用“手机+验证码+人脸识别”登录，异常登录自动冻结并短信提醒。3.数据安全（1）数据采用“本地+云端”双备份，本地NAS每日3次快照，云端使用政务云加密存储，加密等级SM4。（2）任何人不得截图、录屏、导出学生隐私数据，违者按《个人信息保护法》追责。十一、监督与考核1.日常巡查（1）校长每周随机抽查卫生室一次，重点查看药品效期、消毒记录、医疗废物暂存、急救设备状态，发现问题拍照发群，2小时内整改反馈。（2）总务每月组织一次“飞行检查”，邀请家委会、社区医生、城管代表打分，低于90分扣发当月绩效5%。2.年度考核（1）采用“千分制”，含组织管理100分、健康监测150分、疾病防控150分、食品营养100分、运动安全100分、环境卫生100分、健康教育100分、信息化100分、满意度100分、创新加分100分。（2）考核结果与校长、卫生保健教师、班主任、总务、食堂、保洁绩效挂钩，优秀者授予“健康校园五星勋章”，不合格者限期整改并全区通报。十二、应急物资储备1.清单（1）医疗类：一次性口罩2000只、N95口罩500只、医用帽500只、橡胶手套1000副、防护服100套、护目镜100只、免洗手消5000ml、酒精5000ml、碘伏1000ml、体温枪10把、电子体温计20支、创可贴1000贴、纱布绷带200卷、弹力绷带100卷、三角巾200条、止血带50条、冰袋50个、氧气袋5个、AE