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文档简介

2026年护士执业中级实践操作模拟题一、单选题(每题2分,共20题)1.在对术后患者进行伤口换药时,发现伤口有脓性分泌物,正确的处理方法是?A.直接用酒精消毒伤口B.用无菌生理盐水冲洗伤口后覆盖无菌敷料C.加压包扎伤口D.立即通知医生但暂不处理2.心脏骤停患者进行心肺复苏时,按压与通气的比例应为?A.15:2B.30:2C.10:1D.20:13.对糖尿病患者进行足部护理时,发现患者足部皮肤有轻微皲裂,正确的处理是?A.涂抹凡士林后包扎B.用碘伏消毒后暴露C.立即使用激素药膏D.告知患者自行处理4.使用静脉留置针时,出现沿针管回血的原因可能是?A.针头阻塞B.静脉痉挛C.针头位置不当D.留置时间过长5.对精神科患者进行药物管理时,发现患者未按时服药,护士首先应?A.质问患者为何不吃药B.立即强制喂药C.评估患者服药依从性原因D.向医生汇报并等待指示6.脑血管意外患者出现吞咽困难时,正确的喂食体位是?A.平卧位B.30°仰卧头前屈位C.侧卧位D.半卧位7.使用呼吸机辅助呼吸时,患者出现人机对抗的原因可能包括?A.呼吸机参数设置不当B.气道分泌物过多C.患者疼痛D.以上都是8.对妊娠高血压患者进行护理时,监测血压的频率应为?A.每小时一次B.每4小时一次C.每2小时一次D.每天早晚各一次9.使用胰岛素治疗时,胰岛素笔注射部位应避免?A.上臂外侧B.大腿外侧C.腹部D.手臂内侧10.对化疗患者进行护理时,预防恶心呕吐的有效措施包括?A.预服止吐药B.保持环境安静C.鼓励患者多饮水D.以上都是二、多选题(每题3分,共10题)1.对失禁患者进行护理时,减少尿失禁次数的措施包括?A.定时膀胱冲洗B.行盆底肌锻炼C.使用防溢尿垫D.保持会阴部清洁干燥2.使用动脉血气分析时,采集血样的正确部位是?A.股动脉B.肱动脉C.桡动脉D.足背动脉3.对老年患者进行跌倒风险评估时,需评估的因素包括?A.视力障碍B.使用药物种类C.肌力状况D.环境光线4.使用中心静脉导管时,预防导管相关血流感染的措施包括?A.严格无菌操作B.定期更换敷料C.保持导管通畅D.使用抗生素药膏5.对新生儿进行脐带护理时,正确的操作是?A.每日清洁脐带根部B.使用75%酒精消毒C.保持脐带干燥D.脐带残端自行脱落6.使用雾化吸入器时,患者配合的关键措施包括?A.深吸气B.咳嗽排痰C.口唇紧密含住喷嘴D.持续按压按钮7.对高血压患者进行饮食指导时,应限制的食物包括?A.高盐食物B.高脂肪食物C.高糖食物D.高蛋白食物8.使用伤口敷料时,选择敷料的依据包括?A.伤口渗出量B.伤口深度C.伤口部位D.患者过敏史9.对ICU患者进行呼吸支持时,监测的关键指标包括?A.呼吸频率B.血氧饱和度C.呼吸力学参数D.胸廓起伏10.使用留置导尿管时,预防尿路感染的措施包括?A.定期更换尿袋B.保持会阴部清洁C.引流管位置低于膀胱D.每日饮水2500ml三、判断题(每题1分,共10题)1.护士在执行医嘱时,发现医嘱不合理可以直接执行。(×)2.使用胰岛素时,胰岛素笔可以与他人共用针头。(×)3.对糖尿病患者进行足部护理时,可以使用热水泡脚。(×)4.使用呼吸机时,患者出现自主呼吸增强是正常现象。(√)5.对妊娠高血压患者进行护理时,可以随意调整降压药物剂量。(×)6.使用留置针时,发现针管内有回血应立即拔针。(×)7.对精神科患者进行护理时,可以随意进入患者房间。(×)8.使用雾化吸入器时,患者应该屏住呼吸。(×)9.对新生儿进行脐带护理时,可以使用碘伏消毒脐带根部。(√)10.使用留置导尿管时,可以随意牵拉引流管。(×)四、简答题(每题5分,共5题)1.简述对术后患者进行伤口换药的操作步骤。2.简述对糖尿病酮症酸中毒患者进行护理的要点。3.简述对高血压患者进行用药指导的要点。4.简述使用呼吸机辅助呼吸时,患者出现人机对抗的处理措施。5.简述对失禁患者进行护理的要点。五、案例分析题(每题10分,共2题)1.患者男性,65岁,因脑出血入院,出现吞咽困难,护士如何进行护理评估和干预?2.患者女性,30岁,妊娠32周,出现血压升高(160/100mmHg),护士如何进行护理评估和干预?答案与解析一、单选题1.B解析:伤口有脓性分泌物提示感染,应先用无菌生理盐水冲洗去除分泌物,再用无菌敷料覆盖,避免直接用酒精消毒损伤组织,加压包扎和立即通知医生均非首选处理。2.B解析:心肺复苏指南规定,成人按压与通气的比例应为30:2,即每按压30次后通气2次。3.A解析:轻微皲裂应保持局部清洁,涂抹凡士林形成保护层,避免进一步破损,其他选项均不合适。4.C解析:沿针管回血提示针头位置不当,未完全刺入静脉,应调整针头位置。5.C解析:发现患者未服药应先评估原因,如遗忘、拒绝等,再采取相应措施,避免直接质问或强制喂药。6.B解析:30°仰卧头前屈位可减少食物误吸入气管,其他体位均不安全。7.D解析:人机对抗可能由参数设置不当、分泌物阻塞、疼痛等多种原因引起,需综合判断。8.C解析:妊娠高血压患者需密切监测血压,每2小时一次,避免病情波动。9.D解析:手臂内侧脂肪较薄,易形成硬结,应避免在此部位注射。10.D解析:预防恶心呕吐需综合措施,包括预服止吐药、保持环境安静、鼓励饮水等。二、多选题1.BCD解析:减少尿失禁需行盆底肌锻炼、保持会阴清洁、使用防溢尿垫等,定时膀胱冲洗仅适用于特殊病例。2.ABC解析:股动脉、肱动脉、桡动脉均可用于动脉血气分析,足背动脉血流较细,不宜首选。3.ABCD解析:跌倒风险需评估视力、药物、肌力、环境等多种因素。4.ABCD解析:预防导管相关血流感染需严格无菌操作、定期更换敷料、保持通畅、使用抗生素药膏等综合措施。5.ACD解析:新生儿脐带护理应每日清洁、保持干燥、残端自行脱落,一般不用酒精消毒。6.AC解析:雾化吸入需深吸气并紧闭口唇,咳嗽可影响药物吸入,无需持续按压。7.ABC解析:高血压患者应限制高盐、高脂肪、高糖食物,高蛋白食物无需严格限制。8.ABCD解析:选择敷料需考虑渗出量、深度、部位、过敏史等因素。9.ABCD解析:ICU呼吸支持需监测呼吸频率、血氧饱和度、呼吸力学参数、胸廓起伏等。10.ABCD解析:预防尿路感染需定期更换尿袋、保持会阴清洁、引流管位置低于膀胱、充足饮水等综合措施。三、判断题1.×解析:护士发现医嘱不合理应向医生提出质疑,不可直接执行。2.×解析:胰岛素笔针头不可共用,以防交叉感染。3.×解析:糖尿病患者足部对温度敏感,热水泡脚可能导致烫伤。4.√解析:自主呼吸增强提示患者恢复,是正常现象。5.×解析:降压药物需严格遵医嘱,不可随意调整。6.×解析:回血提示针头位置不当,应调整,而非拔针。7.×解析:进入精神科患者房间需征得同意,尊重患者隐私。8.×解析:雾化吸入后应缓慢呼气,不应屏住呼吸。9.√解析:碘伏可用于新生儿脐带消毒。10.×解析:留置尿管不可随意牵拉,以免损伤尿道。四、简答题1.对术后患者进行伤口换药的操作步骤:(1)核对患者信息,准备用物;(2)洗手,戴手套;(3)用无菌生理盐水冲洗伤口;(4)用无菌纱布轻轻擦干伤口周围;(5)根据伤口情况选择合适的敷料;(6)覆盖敷料并固定;(7)记录换药情况,洗手。2.对糖尿病酮症酸中毒患者进行护理的要点:(1)监测血糖、尿糖、酮体;(2)遵医嘱补液、胰岛素治疗;(3)保持呼吸道通畅;(4)监测生命体征;(5)心理支持。3.对高血压患者进行用药指导的要点:(1)讲解药物作用及用法;(2)强调按时服药;(3)告知不良反应及处理;(4)指导生活方式调整。4.使用呼吸机辅助呼吸时,患者出现人机对抗的处理措施:(1)检查呼吸机参数设置;(2)清除气道分泌物;(3)评估患者疼痛情况;(4)调整镇静药物。5.对失禁患者进行护理的要点:(1)保持会阴清洁;(2)使用防溢尿垫;(3)行盆底肌锻炼;(4)定时评估。五、案例分析题1.患者男性,65岁,因脑出血入院,出现吞咽困难,护士如何进行护理评估和干预?评估:(1)评估吞咽功能,如饮水试验;(2)评估营养状况;(3)评估意识水平;干预:(1)调

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