2025年度胸外科护理部年底工作总结及2026年工作计划

2025年度胸外科护理部年底工作总结及2026年工作计划撰写日期：2025年12月31日汇报人：XXX一、年度工作回顾1.主要工作完成情况

核心职责履行情况

2025年度，胸外科护理部始终坚持“以患者为中心”的服务理念，全面落实护理质量安全管理、患者安全管理、护理科研创新、护理教育与培训、护理信息管理等核心职责，确保护理服务的高效、安全与规范化。全年共组织12次护理质量检查，护理不良事件发生率下降至0.8%，较2024年度下降了15%。护理部还积极配合胸外科专科发展，完成了3项新手术流程的护理方案制定与实施，有效提升了手术护理的专业性和安全性。在保障基础护理服务质量方面，护理部通过引入智能化护理管理系统，优化了护理服务流程，提高了护理记录的准确性和及时性。此外，护理部还推动了医护一体化管理模式，强化了护理团队与医生的沟通和协作，提升了整体诊疗效率。重点任务完成进度

2025年度护理部重点推进了以下任务：

-护理质量安全管理：完成全年护理质量评估体系的完善，实施质量等级管理机制，护理质量合格率达98.5%。

-患者安全目标落实：全年未发生严重护理差错，患者满意度调查平均分为4.8分（满分5分），较上一年度提升0.3分。

-护理科研与创新：共开展护理科研项目3项，其中1项已结题并发表论文；1项正在进行中，涉及胸外科术后镇痛新方法的探索。

-护理信息化建设：完成护理电子病历系统升级，实现远程护理数据监控与分析，提升了护理工作的信息化水平。

-护理人才培养：全年举办护理培训课程18期，覆盖126人次，新进护士通过考核率达到了100%。日常工作执行情况

在日常护理工作中，护理部注重规范执行标准流程，确保患者护理、病房管理、护理文书、交接班、护理查房、应急演练等各项工作稳步推进。

-患者入院护理、术前术后护理完成率均达到100%。

-护士交接班制度严格执行，交接班记录完整，无遗漏情况。

-护理文书书写规范，病历资料完整，符合院方及护理质量监管要求。

-病房管理方面，护理部每日开展清洁消毒检查，病房环境合格率均在95%以上。2.工作亮点与成果

突出业绩与创新

2025年，胸外科护理部在护理服务创新方面成效显著。

-成功推广“一站式术后护理服务模式”，将患者的术后护理、康复指导及心理疏导整合为一个流程，患者满意度提升了12%。

-实施“护理三级质控体系”，即科室自检、护理部复检、院级抽查，完善了护理质量控制链条，有效遏制了潜在护理风险。

-引入“护理风险预警系统”，通过数据分析提前干预高风险患者，全年护理参数录入准确率提升至99.2%，错误率下降至0.8%。重要项目或活动

护理部全年积极参与并推动了多项重要项目与活动：

-顺利完成“胸外科护理质量提升项目”年度评估，该项目获得医院管理层的高度认可。

-举办“胸外科专科护理经验交流会”，邀请了3家兄弟医院的护理专家进行现场指导，分享先进护理经验。

-推行“患者护理教育手册”制作项目，累计制作手册1200份，发放率达100%，有效提高了患者对术后恢复的认知度。获得的荣誉与认可

全年护理部在多个层面获得了荣誉与认可：

-被评为“2025年度市级优质护理服务示范病房”。

-护理团队在全市护理技能大赛中获得“团体二等奖”和“个人三等奖”各一项。

-护理科研项目“术后镇痛护理干预对患者康复效果的影响”获得院级二等奖。

-护士长XXX被评为“2025年度院级优秀护士长”。3.关键数据支撑

量化工作成果

以下是2025年度护理部各项工作的量化成果：指标名称2025年度数据2024年度数据变化趋势护理质量合格率98.5%97.2%上升1.3个百分点护理文书准确率99.2%98.1%上升1.1个百分点患者满意度4.8分4.5分上升0.3分护理不良事件发生率0.8%1.1%下降30%培训课程数量18期15期增加3期接收新护士人数12人14人减少2人已结题科研项目1项0项新增1项发表科研论文1篇0篇新增1篇护理信息化上线项目2项1项增加1项护理人员技能考核通过率100%95%上升5个百分点质量指标完成情况

护理部在质量指标方面全面推进，确保各项质量控制指标不断提升：质量指标目标值实际完成值达成情况护理差错发生率≤1%0.8%超额完成患者健康教育覆盖率100%100%完全达标护理记录及时率98%99.5%稍有提升院内感染控制率99.8%99.5%稍有提升护理人员培训合格率100%98.4%明显提高护理质量检查平均分≥4.8分4.75分提升0.05分效率提升数据

为提高护理工作效率，护理部通过流程优化、人员培训和信息化建设等手段，实现了多项效率指标的提升：效率指标2025年度数据2024年度数据提升幅度护士平均工作时长8.2小时8.5小时下降30分钟护理文书录入时间25分钟/份30分钟/份下降5分钟术前护理准备时间15分钟/患者18分钟/患者下降3分钟护理查房效率98%96%提高2%护理信息查询响应时间2分钟4分钟下降50%患者满意度调查周转率100%98%提高2个百分点二、能力提升与学习成长1.专业技能提升

在2025年度，护理部高度重视专业技能培训，不断提升护理人员的专业水平。

-新知识学习：全年组织护理知识学习12次，涵盖“术后康复护理理念”、“疼痛管理最新技术”、“胸外科专科护理知识”等领域。所有护士均参与学习并提交学习总结。

-技能培训参与：护理部组织了包括“无菌技术”、“心肺复苏”、“术后镇痛操作”、“应急处理流程”等专项培训，参与人数共计126人次。其中，85%的护士通过培训考核，获得技能认证。

-资格证书获取：全年共6名护士完成护士执业资格证注册和续证，1名护士获得护理管理岗位认证，2名护士取得专科护士资质证书，为后续专科护理发展奠定了基础。2.综合素质发展

沟通协调能力

护理部在提升护士沟通协调能力方面采取了多项措施，包括设立护士沟通培训课程、定期开展团队沟通演练等。通过这些工作，护士在与患者和家属的沟通中更加耐心、细致，提升了患者对护理工作的信任度。全年患者投诉率下降至0.5%，较2024年下降了1倍。团队协作能力

护理部高度重视团队协作，通过组织联合演练、跨科室协作活动、团队建设等方式显著提升了团队凝聚力与协作效率。重点任务如术后护理、危重患者管理等均能高效完成，团队合作满意度达到97%。解决问题能力

在应对突发情况和护理难题方面，护理部通过建立应急机制、引进质量管理工具（如PDCA循环）和定期开展案例分析会议，有效提升了护士的独立思考与解决问题能力。全年解决护理问题32项，其中28项为护理质量提升问题，4项为患者安全管理相关问题。3.继续教育情况

培训学习经历

护理部组织了多项培训活动，涵盖理论与实操多层次内容，包括：

-参加院内护理会议4次，学习最新的护理规范和管理经验。

-院外送培2次，分别为“胸外科护理新技术交流会”和“护理管理专题研讨会”，参与护士5人，均获得了相关证书或结业证明。

-联合呼吸科、心内科举办跨科室护理知识交流会，累计参与人员30人，提升了综合实力。自我学习计划

护理部鼓励护士进行自我学习，全年共有以下学习计划实施：

-推行“每月一书”计划，选取与胸外科护理相关的专业书籍，共计16本，护士完成阅读率85%。

-开展“案例分析学习”每周1次，累计案例分析42例，大大提升了护理分析与决策能力。

-鼓励护士参加学术会议、网络课程以及在线考试，全年累计完成线上学习600小时，相关考试通过率95%。经验交流分享

护理部在经验交流分享方面也取得了显著成果：

-组织内部分享会12次，涵盖术后护理、疼痛管理、患者心理疏导等重要内容。

-在院内举办“优秀护理案例评比”活动，获奖案例共10项，均为胸外科护理领域的典型案例。

-与兄弟医院建立定期交流机制，分享护理经验和技术，累计交流12次，覆盖多个护理环节。三、问题分析与反思1.工作中存在的不足

能力短板

虽然护理部在2025年度取得了显著成绩，但在一些关键能力方面仍存在短板：

-新入职护士在专科护理知识和操作技能方面存在薄弱点，尤其是在术后镇痛、呼吸机使用、心电监护等方面，需进一步加强培训。

-护理人员对新技术、新设备的应用不够熟练，影响了部分护理操作的标准化和安全性。

-护士在处理复杂患者病情（如合并糖尿病、高血压等慢性病患者）时，缺乏相关整合护理经验，需进一步培训与指导。工作效率问题

在提升工作效率方面，仍有待优化的地方：

-部分护士在使用护理信息系统时仍存在操作不熟练的问题，影响了信息录入与查询效率。

-护理文书的书写节奏较慢，部分护士为了确保质量而牺牲了速度，需在效率与质量之间找到更好的平衡点。

-个别护理岗位人员调配不均，导致部分时段护理任务繁重，而另一部分时段人员闲置，影响了整体资源利用率。协同配合方面

在部门间协同配合方面，仍存在一些不足之处：

-医护之间信息传递不够及时，特别是在术后管理、危重患者评估等方面，存在沟通延迟，影响了护理计划的执行效率。

-护理与后勤、药房等其他科室的协作流程仍需进一步完善，部分流程存在重复和缺失。

-护理部与医院管理层的沟通频率较低，某些重要事项未能及时反映和协调。2.面临的困难与挑战

外部环境因素

在外部环境中，医院整体发展环境和政策变化对护理工作提出了一些新挑战：

-医院新增微创手术设备和康复治疗仪器，护理人员需要快速适应新技术的应用，确保患者获得最佳护理服务。

-医疗政策不断更新，如DRG付费改革对护理服务的量化要求增加，护理部需进一步优化成本核算和资源配置方式。

-患者对个性化、精细化护理需求持续上升，护理服务面临更高的标准与更复杂的任务。资源条件限制

在资源条件方面，主要存在以下问题：

-护理人员数量不足，尤其是专科护士和高年资护士，难以满足日益增长的护理服务需求。

-护理设备和工具更新不够及时，部分设备老化影响了护理操作的安全性和效率。

-护理信息系统的功能尚不完善，部分地区仍依赖纸质记录，导致数据汇总和分析效率较低。体制机制约束

在体制机制方面，也存在一些亟待解决的问题：

-护理人员考核机制不够完善，缺乏对护理质量的量化评估标准，存在一定的主观性。

-护理部与临床科室的协作机制不够顺畅，部分任务执行效率偏低，影响了整体服务质量。

-护理人员的职业发展路径不清晰，影响了人才的稳定性和积极性。3.改进方向思考

问题根源分析

上述问题的存在，既有客观环境因素，也有主观管理改进空间：

-护理人员数量不足与专业技能不均衡是主要问题之一，需要从培训和人才引进两方面入手。

-护理信息化建设进度滞后，影响了整体护理效率，需加快系统升级与内容优化。

-部门间沟通机制不完善，导致信息传递存在延迟，需加快信息整合与协作流程建设。改进措施设想

为有效解决上述问题，护理部提出了以下改进措施：

-加强护理人才培养：制定完整的护士职业发展规划，设立“专科护士培养计划”，开展一对一导师制，提升新护士的专业能力。

-推进信息化建设：计划在2026年完成护理信息系统的全面升级，提升数据录入、分析、共享的效率。

-优化护理人员调度机制：根据护理任务量和护士能力，合理分配人力，避免资源浪费和护理缺位。

-完善医护协作机制：通过定期开展医护联合查房、共同制定护理计划等方式，增强医护之间的沟通与配合能力。

-建立多维度的考核体系：在现有基础上，加入患者满意度、工作完成率、护理数据准确率等量化指标，提升考核的客观性和公平性。需要支持的事项

为尽快实现上述改进措施，护理部需要医院及相关部门的大力支持：

-希望医院能够增加护理人员编制，特别是在专科护理岗位和高年资护士岗位上。

-期望医院能投入更多经费用于护理设备的更新与信息技术建设。

-建议医院设立专项护理基金，用于支持护理人员参加学术会议和专业进修。

-鼓励医院建立“护理—临床”联动机制，促进信息化与临床护理的深度融合。四、下一年度工作计划1.总体工作目标

年度工作方向

2026年度，胸外科护理部将以“提高护理服务质量和患者满意度”为核心目标，围绕以下几个方面开展工作：

-继续深化护理质量安全管理，确保护理服务流程更加规范、高效。

-推动护理科研项目，争取在2026年实现至少2项护理科研项目的结题与发表。

-提升护理信息化水平，完成护理信息系统的全面升级，实现护理数据的自动化管理和分析。

-加强护理人员专科培训，提高护士的专业技能和综合素质，形成一支专业、高效、稳定、创新的护理团队。主要预期成果

通过2026年度的各项工作，护理部期望取得以下成果：

-实现护理质量合格率突破99%，患者满意度提升至5.0分。

-科研项目成果显著，发表2-3篇高质量护理论文，获得院级及以上奖项1项。

-护理信息化系统运行稳定，各项数据录入、查询与分析效率显著提高。

-护士专科培训覆盖率100%，新护士通过考核率保持在100%。

-护理人员投诉率下降至0.3%，团队协作满意度提升至99%。工作重点领域

在2026年，护理部将重点落实以下工作内容：

-护理质量提升：推进三级质控机制，加强对护理细节的管理和优化。

-护理科研发展：结合胸外科临床需求，推动3项新护理科研项目的立项与实施。

-护理队伍建设和管理：优化护士培训体系，建立更加科学和系统的执业发展规划。

-护理信息化建设：完成护理系统升级，实现数据共享与分析的自动化。

-患者教育与健康宣教：深化护理教育手册推广，提升患者自我管理能力。2.具体工作计划

月度/季度计划

根据年度总体目标，护理部将制定详细的月度和季度计划如下：时间段工作任务目标负责人2026年1-3月完成护理信息系统升级系统上线并运行稳定护理部技术组2026年4-6月护理质量检查与整改完成年度质量检查并建立标准化机制护理质量小组2026年7-9月护理培训和考核完成所有护士的专业技能培训和考核护理培训组2026年10-12月护理服务质量评估提升患者满意度至5.0分护理部综合组重点项目安排

护理部将在2026年重点推进以下几个项目：

-术后镇痛护理优化项目：结合临床需求和科研成果，进一步优化术后镇痛护理流程，同时开展术后镇痛护理满意度调查。

-护理质量提升工程：通过建立护理质量监控网络和标准化操作流程，实现护理质量的持续提升。

-护理信息化系统建设：完成护理信息系统的全面升级，实现全科室护理资料的数字化管理。

-护士职业发展计划：制定护士个人成长路径，推动专科护士认证和发展机制的完善。创新工作设想

在2026年，护理部将致力于推动护理创新，主要设想如下：

-引入人工智能辅助护理评估系统：结合患者电子病历数据，开发AI辅助护理评估工具，提高护理工作的精准性和高效性。

-推广“智慧护理助手”项目：通过智能语音和自动提醒系统，提高护士工作流程的自动化水平，减轻护士负担。

-建立患者护理反馈系统：通过患者评价机制，收集患者对护理服务的意见和建议，及时调整护理计划服务模式。

-创新护理教学方式：引入虚拟仿真教学系统，利用数字化手段提升护士培训效果，增强实操体验。3.个人发展计划

能力提升目标

在2026年，护理部将坚持“以人为本、协同发展”的理念，为每位护理人员制定个性化的成长计划，主要包括：

-提高专科护理能力，重点培训术后镇痛、呼吸机管理、心理护理等关键技能。

-强化沟通协调能力，通过模拟演练和实际案例分析提升护士在患者沟通和医患协调中的表现。

-优化护士问题解决能力，提升在多学科协作环境下的判断与执行效率。

-推动护理人员在护理专业知识和护理管理能力上的全面发展。学习培训计划

为实现上述能力提升目标，护理部制定了以下学习培训计划：

-每月组织1次护理专题培训，涵盖最新规范、科研成果、先进经验等内容。

-护士需完成不少于24学时的继续教育课程，涵盖胸外科护理、疼痛管理、患者心理干预等领域。

-鼓励护士参与跨科室学习，如与康复科、心内科等部门联合培训，拓展护理视野。

-联合护理院校，开展在职护士继续教育课程，提升整体护理教育水平。职业发展规划

针对护士个人发展，护理部