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文档简介
环境卫生学考试试题与答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1.下列属于环境介质的是()A.细菌B.氧气C.土壤D.病毒2.光化学烟雾的主要成分是()A.二氧化硫B.臭氧C.氮氧化物D.颗粒物3.生物地球化学性疾病的发生主要与()有关A.环境污染B.地质环境中元素分布异常C.生物性污染D.社会经济因素4.饮用水消毒的主要目的是()A.去除悬浮物质B.杀灭致病微生物C.降低硬度D.改善口感5.下列属于一次污染物的是()A.臭氧B.硫酸雾C.二氧化硫D.过氧乙酰硝酸酯(PAN)6.土壤污染的特点不包括()A.隐蔽性B.累积性C.可逆性D.地域性7.热岛效应主要发生在()A.农村地区B.城市地区C.草原地区D.森林地区8.评价室内空气质量时,最常用的动态指标是()A.二氧化碳浓度B.甲醛浓度C.PM2.5浓度D.细菌总数9.水俣病的致病因子是()A.汞B.镉C.铅D.砷10.环境卫生标准制定的核心依据是()A.经济技术条件B.环境基准C.公众意愿D.企业成本二、多项选择题(每题3分,共15分,多选、少选、错选均不得分)1.环境污染物的生物转化过程包括()A.氧化B.还原C.水解D.结合2.大气污染对健康的间接危害包括()A.温室效应B.酸雨C.臭氧层破坏D.急性中毒3.生活饮用水的基本卫生要求包括()A.感官性状良好B.流行病学安全C.化学组成安全D.水量充足4.影响环境自净能力的因素有()A.环境介质的性质B.污染物的性质C.环境温度D.污染物的浓度5.室内空气污染的来源包括()A.建筑材料B.烹饪油烟C.人体代谢产物D.室外空气渗透三、名词解释(每题4分,共20分)1.环境自净2.光化学烟雾3.生物富集作用4.环境卫生标准5.热岛效应四、简答题(每题6分,共30分)1.简述环境污染物的主要来源。2.大气污染对健康的直接危害有哪些?3.水俣病的致病机制及主要临床表现是什么?4.土壤污染的特点及其对健康的影响有哪些?5.简述室内空气污染的控制措施。五、论述题(每题10分,共20分)1.论述环境与健康关系的特征及其在环境卫生学中的意义。2.结合实例论述PM2.5的健康危害及防控策略。环境卫生学考试答案一、单项选择题1.C(环境介质包括大气、水、土壤,是环境中污染物的载体。)2.B(光化学烟雾是氮氧化物和挥发性有机物在紫外线作用下生成的二次污染物,主要成分为臭氧。)3.B(生物地球化学性疾病因地质环境中元素(如碘、氟)分布异常导致,如地方性甲状腺肿、氟斑牙。)4.B(消毒的核心目的是杀灭或抑制致病微生物,预防介水传染病。)5.C(一次污染物直接来自污染源,如二氧化硫;二次污染物是一次污染物在环境中反应生成的,如臭氧、硫酸雾、PAN。)6.C(土壤污染具有隐蔽性、累积性、地域性和不可逆转性,难以快速恢复。)7.B(城市因大量人工热源、建筑物密集、绿地减少,导致温度高于周边农村,形成热岛效应。)8.A(二氧化碳是人体代谢产物,浓度升高反映室内通风不良,是评价室内空气流通性的动态指标。)9.A(水俣病由甲基汞污染水体,通过食物链富集,导致中枢神经系统损害。)10.B(环境基准是根据科学研究确定的无危害水平,是制定标准的核心依据;标准需考虑经济技术条件。)二、多项选择题1.ABCD(生物转化包括第一相反应(氧化、还原、水解)和第二相反应(结合)。)2.ABC(间接危害指通过改变环境介质性质影响健康,如温室效应导致气候异常、酸雨腐蚀建筑物和土壤、臭氧层破坏增加紫外线辐射;急性中毒是直接危害。)3.ABCD(生活饮用水需满足感官(无色无味无臭)、流行病学(无致病微生物)、化学(无有毒物质)安全,且水量充足可及。)4.ABCD(环境自净能力受介质性质(如土壤吸附能力)、污染物性质(如降解难易)、环境条件(温度、pH)及污染物浓度(超过自净能力则累积)影响。)5.ABCD(室内污染来源包括建筑装饰材料(甲醛)、烹饪(PM2.5、苯并芘)、人体呼吸(二氧化碳、细菌)、室外污染(PM2.5、汽车尾气)渗透。)三、名词解释1.环境自净:受污染的环境介质通过物理(扩散、沉降)、化学(氧化、中和)或生物(微生物降解)作用,使污染物浓度降低或毒性减轻,恢复到污染前状态的过程。2.光化学烟雾:大气中的氮氧化物(NOx)和挥发性有机物(VOCs)在强烈日光紫外线作用下,发生光化学反应生成的以臭氧(O3)为主,包含过氧乙酰硝酸酯(PAN)、醛类等二次污染物的淡蓝色烟雾,具有强烈刺激性。3.生物富集作用:生物从环境中吸收低浓度污染物,通过食物链逐级累积,使生物体内污染物浓度远高于环境浓度的现象(如水中甲基汞被藻类吸收,小鱼摄食藻类后体内汞浓度升高,大鱼摄食小鱼后浓度进一步升高)。4.环境卫生标准:为保护人群健康,对环境中与人群健康相关的有害因素(如污染物浓度、物理参数)所规定的限量值及检测方法的技术规范,是环境卫生监督、管理的法定依据(如《环境空气质量标准》GB3095-2012)。5.热岛效应:城市因大量人工热源(如空调、交通)、建筑物密集(阻碍热量扩散)、绿地和水体减少(蒸发散热减少),导致城市中心温度显著高于周边郊区的现象,可加剧大气污染、影响居民健康(如中暑风险增加)。四、简答题1.环境污染物的主要来源:(1)生产性污染:工业生产排放的“三废”(废气、废水、废渣),如化工厂排放二氧化硫、重金属;农业生产使用农药(有机磷)、化肥(氮、磷)污染土壤和水体。(2)生活性污染:生活污水(含病原体、洗涤剂)、垃圾(塑料、厨余)、粪便(含寄生虫卵),以及燃煤产生的烟尘(PM2.5、二氧化硫)。(3)交通性污染:机动车尾气排放的一氧化碳(CO)、氮氧化物(NOx)、颗粒物(PM2.5),船舶、飞机等交通工具的废气。(4)其他污染:医疗废物(含病原体、化学药剂)、放射性物质(核泄漏、医疗辐射)、电磁辐射(手机基站、高压电)。2.大气污染对健康的直接危害:(1)急性中毒:短时间高浓度污染物暴露,如伦敦烟雾事件(二氧化硫+颗粒物)导致呼吸困难、死亡;光化学烟雾事件(臭氧、PAN)引起眼和呼吸道刺激。(2)慢性炎症:长期低浓度暴露,刺激呼吸道黏膜,引发慢性支气管炎、肺气肿,加重哮喘。(3)致癌作用:多环芳烃(如苯并芘)、砷、石棉等是确认的致癌物,可导致肺癌、皮肤癌。(4)心血管疾病:颗粒物(PM2.5)进入血液诱发炎症反应,促进动脉粥样硬化,增加心梗、中风风险。(5)免疫功能下降:长期暴露降低机体抵抗力,易感染呼吸道疾病。3.水俣病的致病机制及主要临床表现:致病机制:工业废水(如日本水俣湾氮肥厂)排放含无机汞,经水体微生物作用转化为脂溶性甲基汞,被鱼类、贝类富集。人类摄入受污染的水产品后,甲基汞通过消化道吸收(吸收率>90%),与体内巯基结合,抑制含巯基酶的活性,尤其易通过血脑屏障和胎盘屏障,蓄积于脑组织(尤其是大脑皮层、小脑),导致神经细胞变性、坏死。临床表现:(1)早期:肢体麻木、刺痛、味觉/听觉减退、视野缩小(“向心性视野缺损”)。(2)中期:运动失调(步态不稳)、语言障碍(发音不清)、震颤(手、舌震颤)。(3)晚期:精神异常(痴呆、狂躁)、痉挛、昏迷,最终因呼吸衰竭死亡。(4)胎儿水俣病:孕妇摄入甲基汞,通过胎盘影响胎儿,表现为智力低下、发育迟缓、脑瘫。4.土壤污染的特点及其对健康的影响:特点:(1)隐蔽性:污染物在土壤中累积初期无明显症状,需通过检测才能发现(如重金属镉在土壤中积累多年后,通过农作物进入人体才引发痛痛病)。(2)累积性:土壤对污染物的吸附、固定作用强,污染物(如农药、重金属)不易扩散,随时间逐渐累积。(3)不可逆转性:重金属(铅、镉)在土壤中难以降解,修复周期长(需数十年甚至百年)。(4)地域性:受工业布局、农业活动影响,污染常集中于矿区、污灌区等特定区域。对健康的影响:(1)直接接触:皮肤接触污染土壤(如含铅土壤)可导致铅吸收;儿童玩耍时经口摄入污染土壤(异食癖),引发重金属中毒。(2)间接途径:①农作物吸收:镉污染土壤→水稻吸收镉→“镉米”→长期食用导致痛痛病(骨质疏松、骨折);②地下水污染:土壤中农药(如有机氯)、重金属(砷)下渗污染地下水,饮用后引发慢性中毒;③生物富集:土壤中的污染物通过食物链(土壤→昆虫→鸟类→人)逐级放大,增加健康风险。5.室内空气污染的控制措施:(1)源头控制:①选用环保建材:限制使用含甲醛的人造板材(如E0级板材)、含放射性的石材(如花岗岩);②减少烹饪污染:使用天然气替代燃煤,安装高效抽油烟机(排烟效率>90%),避免高温煎炸(减少PM2.5和苯并芘);③控制吸烟:室内全面禁烟,设置独立吸烟区并通风。(2)通风换气:①自然通风:每日开窗2-3次,每次30分钟以上(避开交通高峰时段);②机械通风:安装新风系统(引入室外过滤后的空气),或使用空气净化器(选择HEPA滤网+活性炭的复合型)。(3)净化处理:①物理净化:利用活性炭吸附甲醛、苯;②化学净化:使用光触媒(TiO2)在光照下分解甲醛、TVOC;③生物净化:室内摆放绿萝、吊兰等植物(辅助吸收甲醛,但效果有限)。(4)监测与管理:①定期检测:装修后6个月检测甲醛(≤0.08mg/m³)、苯(≤0.09mg/m³)等指标;②制定标准:执行《室内空气质量标准》(GB/T18883-2002),加强公共场所(如商场、学校)的卫生监督。五、论述题1.环境与健康关系的特征及其在环境卫生学中的意义:环境与健康的关系具有以下特征,这些特征是环境卫生学研究的核心基础:(1)复杂性:环境因素包括物理(温度、噪声)、化学(重金属、农药)、生物(细菌、病毒)和社会心理因素(压力、生活方式),多种因素可同时作用于人体,产生相加、协同或拮抗效应。例如,大气中的PM2.5可吸附多环芳烃和重金属,共同增加肺癌风险;高温环境下,臭氧对呼吸道的刺激作用会增强。(2)潜伏性:许多环境危害从暴露到发病存在较长潜伏期。如石棉暴露后,间皮瘤的潜伏期可达20-40年;胎儿期暴露于甲基汞(如孕妇摄入污染鱼类),可能在儿童期才出现智力发育迟缓。这要求环境卫生学需关注长期暴露的健康效应,开展队列研究(如追踪污染区居民数十年)。(3)剂量-反应关系:多数环境污染物的健康危害与暴露剂量相关,即剂量越高,危害越严重(如铅暴露量增加,儿童血铅水平升高,智商降低)。但部分污染物(如紫外线)存在“hormesis效应”(低剂量有益,高剂量有害),需通过毒理学研究确定安全阈值,为制定环境卫生标准(如《环境空气质量标准》中的PM2.5年均值≤35μg/m³)提供依据。(4)个体易感性:不同人群对环境因素的反应存在差异。儿童(器官发育未成熟)、老年人(免疫力低下)、孕妇(胎儿敏感)和遗传易感性人群(如GSTM1基因缺失者对多环芳烃代谢能力差)是敏感人群。例如,同样暴露于PM2.5,哮喘儿童的急性发作风险远高于健康儿童。因此,环境卫生学需关注敏感人群保护,制定针对性措施(如重污染天气时建议儿童减少外出)。(5)不可逆性:部分环境危害导致的健康损害不可逆转。如氟斑牙一旦形成无法恢复;甲基汞导致的神经损伤(如胎儿水俣病)是永久性的。这强调了“预防为主”的原则,环境卫生学需通过环境监测、风险评估(如健康风险评价模型)提前识别危害,采取干预措施(如关闭污染企业、治理土壤),避免不可逆损害发生。意义:这些特征指导环境卫生学的研究方向和实践策略。例如,复杂性要求多学科交叉(毒理学、流行病学、生态学);潜伏性强调长期监测和前瞻性研究;剂量-反应关系是制定环境标准的科学基础;个体易感性推动精准预防(如针对敏感人群的防护指南);不可逆性强化了“源头控制”的重要性(如淘汰高污染工艺)。通过把握这些特征,环境卫生学能够更有效地保护人群健康,实现环境与健康的协调发展。2.结合实例论述PM2.5的健康危害及防控策略:PM2.5(空气动力学直径≤2.5μm的颗粒物)是当前我国大气污染的主要污染物之一,其健康危害显著,防控需多部门协同。健康危害:(1)呼吸系统损害:PM2.5可深入肺泡(甚至进入血液),其表面吸附的多环芳烃(PAHs)、重金属(铅、镉)和细菌内毒素可刺激呼吸道黏膜,引发炎症反应。例如,2013年我国中东部地区持续雾霾(PM2.5浓度达500μg/m³以上),多家医院呼吸科门诊量增加30%-50%,主要为哮喘急性发作、慢性支气管炎加重患者。长期暴露可导致肺功能下降,增加慢性阻塞性肺疾病(COPD)和肺癌风险(世界卫生组织将PM2.5列为I类致癌物)。(2)心血管系统危害:PM2.5进入血液后,可诱发全身性炎症反应(如C反应蛋白升高),促进血小板聚集和血栓形成;同时,细颗粒物干扰自主神经功能(降低心率变异性),增加心律失常风险。2008年北京奥运会期间,PM2.5浓度下降50%,同期心肌梗死发病率降低15%,证实了PM2.5与心血管事件的关联。(3)神经系统影响:PM2.5可通过嗅神经直接进入大脑,或通过炎症因子(如IL-6)突破血脑屏障,导致神经细胞氧化损伤。流行病学研究显示,长期暴露于高浓度PM2.5的儿童,认知测试得分(如记忆、注意力)显著低于对照组;老年人阿尔茨海默病发病率增加。(4)生殖与发育毒性:孕妇暴露于PM2.5可导致胎盘血流减少,增加早产(妊娠<37周)、低出生体重(<2500g)风险。例如,2017年一项针对上海孕妇的研究发现,PM2.5每升高10μg/m³,早产风险增加8%。防控策略:(1)源头控制:①工业减排:推动钢铁、水泥等行业超低排放改造(如安装布袋除尘器、脱硫脱硝设备),淘汰落后产能(如小锅炉)。例如,2018年《打赢蓝天保卫战三年行动计划》要求重点区域钢铁企业产能压减15%,PM2.5浓度下降10%。②交通污染治理:推广新能源汽车(如2023年我国新能源汽车销量占比超30%),提高燃油质量(执行国VI标准),限制高排放车辆(如国三柴油车限行)。北京2021年实施“区域限行+高排放车淘汰”政策后,交通源PM2.5
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