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文档简介
2025年口腔执业助理医师考试题库(含答案)一、单项选择题(1-20题)1.关于下颌第二乳磨牙形态特征,正确的是:A.近中颊尖小于远中颊尖B.面呈三角形C.根干短,根分叉大D.牙冠近远中径小于颊舌径E.与下颌第一恒磨牙形态差异小答案:C(下颌第二乳磨牙根干短、根分叉大,利于恒牙萌出)2.牙本质过敏症最敏感的刺激是:A.机械刺激B.温度刺激C.化学刺激D.渗透压刺激E.电流刺激答案:A(机械刺激如刷牙、咬硬物是牙本质过敏最敏感的触发因素)3.急性坏死性溃疡性龈炎的典型表现不包括:A.龈乳头火山口状坏死B.牙龈自发痛C.唾液增多伴腐臭D.牙龈暗红色水肿E.附着龈广泛受累答案:E(急性坏死性溃疡性龈炎主要累及游离龈和龈乳头,附着龈较少受累)4.以下哪种情况可暂缓拔牙:A.高血压患者血压160/100mmHgB.糖尿病患者空腹血糖8.9mmol/LC.急性白血病患者D.妊娠第4个月E.放疗后3年的颌骨恶性肿瘤患者答案:A(高血压患者血压≤180/100mmHg可在控制下拔牙,160/100mmHg属于可耐受范围)5.全冠修复中,增加固位力的措施不包括:A.增加冠边缘密合度B.减小牙体聚合度(2°-5°)C.选用摩擦系数大的修复材料D.增加冠的龈距E.预备箱状固位形答案:C(修复材料的摩擦系数对固位力影响较小,主要依赖机械固位)6.窝沟封闭的最佳时机是:A.乳磨牙萌出后1年(3-4岁)B.第一恒磨牙萌出后立即(6岁)C.第二恒磨牙萌出后1年(14岁)D.恒前牙萌出后半年(8-9岁)E.所有恒牙萌出后(18岁)答案:A(乳磨牙3-4岁完全萌出,窝沟深易患龋,此时封闭效果最佳)7.急性化脓性根尖周炎的排脓途径中,对根尖周组织破坏最小的是:A.穿通骨壁突破黏膜B.穿通骨壁突破皮肤C.经根管从龋洞排出D.突破上颌窦底E.突破鼻底黏膜答案:C(经根管从龋洞排出可直接引流,避免破坏骨组织)8.牙周探诊的最佳力量是:A.10-20gB.20-25gC.30-40gD.40-50gE.50-60g答案:B(20-25g的探诊力量既能探测到牙周袋深度,又避免损伤组织)9.以下哪项是复发性阿弗他溃疡的典型特征:A.病损呈单侧分布B.溃疡边缘隆起呈堤状C.溃疡表面覆盖黄色假膜D.与遗传无关E.好发于硬腭黏膜答案:C(复发性阿弗他溃疡表现为圆形或椭圆形溃疡,表面覆盖黄色假膜,周围充血红晕)10.牙列缺失后,牙槽骨吸收的速度与哪项无关:A.缺牙时间B.缺牙原因C.全身健康状况D.骨质密度E.患者性别答案:E(牙槽骨吸收主要与缺牙时间、原因、全身状况及骨质密度相关,与性别无直接关联)11.乳牙龋病的治疗目的不包括:A.终止病变发展B.恢复咀嚼功能C.保持乳牙正常替换D.促进恒牙胚发育E.避免使用含氟材料答案:E(乳牙龋病治疗需使用含氟材料(如玻璃离子),以增强抗龋能力)12.干槽症的主要症状是:A.拔牙后24小时内剧烈疼痛B.牙槽窝内有血凝块C.疼痛放射至对侧头面部D.拔牙后3-4天出现持续性疼痛E.局部淋巴结无肿大答案:D(干槽症典型表现为拔牙后3-4天出现剧烈疼痛,牙槽窝空虚或有腐败坏死物)13.固定桥设计中,基牙的牙周储备力主要取决于:A.基牙的数目B.基牙的牙周膜面积C.基牙的牙冠形态D.基牙的牙髓状况E.基牙的咬合关系答案:B(牙周膜面积是衡量基牙支持能力的主要指标,决定牙周储备力)14.氟斑牙的诊断依据不包括:A.恒牙列多见B.釉质表面白垩色或黄褐色斑块C.有高氟地区生活史D.乳牙列严重受累E.牙面可有实质性缺损答案:D(氟斑牙主要影响恒牙,乳牙因胎盘屏障作用较少受累)15.急性牙髓炎最有效的止痛方法是:A.口服止痛药B.局部冷敷C.开髓引流D.牙髓失活E.根管充填答案:C(开髓引流可直接降低髓腔压力,迅速缓解疼痛)16.以下哪种情况属于种植禁忌证:A.轻度骨质疏松B.糖尿病血糖控制稳定(空腹≤7.8mmol/L)C.颌骨囊肿术后骨缺损已修复D.精神疾病不能配合治疗E.吸烟患者(每天<10支)答案:D(精神疾病患者无法配合种植手术及术后维护,属于绝对禁忌证)17.青春期龈炎的主要病因是:A.牙石堆积B.激素水平变化C.食物嵌塞D.不良修复体E.咬合创伤答案:B(青春期激素水平变化(如雌激素、孕激素)使牙龈对局部刺激的反应性增强)18.牙体预备时,预防性扩展的目的是:A.消除倒凹B.去除无基釉C.防止继发龋D.增加固位力E.改善咬合答案:C(预防性扩展通过去除易患龋的点隙裂沟,降低继发龋风险)19.口腔念珠菌病的确诊依据是:A.临床症状B.涂片镜检发现菌丝和孢子C.血清学检查D.组织病理学检查E.微生物培养答案:B(涂片镜检找到念珠菌菌丝和孢子是最直接的确诊方法)20.儿童乳前牙反的最佳矫治年龄是:A.1-2岁B.3-5岁C.6-8岁D.9-12岁E.12岁以后答案:B(3-5岁患儿合作性较好,且牙槽骨可塑性强,是乳前牙反矫治的黄金期)二、A2型题(21-35题)21.患者,女,28岁,右下后牙遇冷敏感2周,无自发痛。检查:右下5颊面深龋洞,探诊敏感,未穿髓,叩(-),冷测一过性疼痛,去除刺激后缓解。最可能的诊断是:A.深龋B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙本质过敏症答案:B(冷测一过性疼痛且无自发痛,符合可复性牙髓炎表现)22.患者,男,40岁,左下后牙肿胀疼痛3天。检查:左下7近中阻生,周围牙龈红肿,探诊易出血,盲袋内有脓性分泌物,张口度2指。最可能的诊断是:A.急性牙髓炎B.急性根尖周炎C.急性冠周炎D.急性牙周脓肿E.急性龈乳头炎答案:C(阻生牙周围牙龈红肿、盲袋溢脓伴张口受限,为急性冠周炎典型表现)23.患者,女,65岁,全口牙缺失3年,要求镶牙。检查:牙槽嵴低平,黏膜菲薄。制取印模时应选择:A.一次印模法,使用藻酸盐印模材B.二次印模法,使用硅橡胶印模材C.一次印模法,使用印模膏D.二次印模法,使用氧化锌丁香油印模材E.无压力印模法,使用聚醚印模材答案:B(低平牙槽嵴需二次印模法获取精确边缘,硅橡胶流动性好,适合精细印模)24.患儿,男,6岁,左下后牙进食痛1周。检查:左下E(第二乳磨牙)面深龋洞,探痛(+),叩(±),无松动,牙龈无红肿。X线片示:龋坏近髓,根分叉未见明显吸收。治疗首选:A.直接盖髓术B.间接盖髓术C.根管治疗术D.牙髓切断术E.拔牙术答案:B(深龋近髓但无牙髓炎症状,X线无根分叉病变,应行间接盖髓保留活髓)25.患者,女,30岁,右上后牙自发痛2天,夜间加重。检查:右上6远中邻面龋洞,探诊(-),叩(+),冷测疼痛持续。最可能的诊断是:A.深龋B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.急性根尖周炎答案:C(自发痛、夜间痛、冷测持续痛符合急性牙髓炎表现)26.患者,男,50岁,右下后牙咬合痛1周。检查:右下6近中邻面充填体,边缘不密合,叩(+),松动Ⅰ度,牙龈无红肿。X线片示:充填体下方透射影达根中1/3,根尖周无异常。最可能的诊断是:A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.急性根尖周炎D.慢性根尖周炎E.牙髓坏死答案:B(充填体边缘不密合导致继发龋,咬合痛、叩痛提示慢性牙髓炎急性发作)27.患者,女,25岁,上前牙牙缝变大1年。检查:左上1、2唇向移位,牙龈红肿,探诊出血,牙周袋深度3mm,无附着丧失。X线片示:牙槽骨无吸收。最可能的诊断是:A.慢性牙周炎B.侵袭性牙周炎C.青春期龈炎D.妊娠期龈炎E.药物性牙龈增生答案:C(年轻女性,牙龈红肿、探诊出血,无附着丧失和骨吸收,符合青春期龈炎)28.患者,男,35岁,因外伤致左上1冠折,露髓。检查:折断面至龈下2mm,根长15mm,松动(-),叩(+)。X线片示:根无折裂,根尖周无异常。最佳治疗方案是:A.直接根管治疗后桩冠修复B.根管治疗后牵引复位,再桩冠修复C.拔除患牙,种植修复D.根管治疗后树脂充填E.活髓切断术后冠修复答案:B(冠折至龈下2mm,需通过牵引术暴露断端,再行桩冠修复保留患牙)29.患者,女,55岁,全口义齿戴用1年,咀嚼无力,易松动。检查:义齿边缘密合,垂直距离正常,咬合时基托有翘动。最可能的原因是:A.牙槽嵴吸收B.咬合不平衡C.基托组织面不密合D.人工牙排列偏颊舌侧E.唾液分泌减少答案:B(咬合不平衡导致义齿翘动,咀嚼时支持力分散,出现松动无力)30.患儿,女,4岁,左下后牙食物嵌塞痛2天。检查:左下D(第一乳磨牙)面龋洞,探诊(-),叩(-),冷测无反应。X线片示:龋坏达牙本质深层,根尖周无异常。治疗应选择:A.玻璃离子充填B.银汞合金充填C.根管治疗D.拔牙E.观察答案:A(乳磨牙深龋无牙髓炎症状,玻璃离子可释放氟离子,预防继发龋,适合儿童)31.患者,男,45岁,右下后牙肿胀3天。检查:右下8近中阻生,周围牙龈红肿,盲袋内溢脓,同侧下颌下淋巴结肿大压痛。首选治疗是:A.口服抗生素B.局部冲洗上药C.拔除右下8D.切开引流E.龈瓣切除术答案:B(急性冠周炎急性期应局部冲洗(3%双氧水+生理盐水)、上碘甘油,控制感染后再拔牙)32.患者,女,60岁,戴全口义齿2周,说话时义齿易脱位。检查:义齿基托边缘合适,咬合关系正常。最可能的原因是:A.垂直距离过高B.基托组织面不密合C.后堤区封闭不良D.人工牙排列偏唇颊侧E.唾液黏稠度低答案:D(人工牙排列偏唇颊侧会增加唇颊肌的推力,导致说话时义齿脱位)33.患者,男,25岁,左上后牙自发痛3天。检查:左上7面深龋洞,探诊(-),叩(++),松动Ⅰ度,牙龈红肿。X线片示:根尖周低密度影,边界模糊。最可能的诊断是:A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.急性根尖周炎D.慢性根尖周炎E.牙髓坏死答案:C(自发痛、叩痛明显、X线根尖周边界模糊的低密度影,符合急性根尖周炎)34.患者,女,30岁,牙龈出血1个月。检查:全口牙龈红肿,探诊出血,牙石(++),牙周袋深度2-3mm,无附着丧失。最可能的诊断是:A.慢性牙周炎B.侵袭性牙周炎C.妊娠期龈炎D.急性坏死性溃疡性龈炎E.慢性龈炎答案:E(牙龈红肿、探诊出血、牙石堆积,无附着丧失和骨吸收,为慢性龈炎)35.患者,男,50岁,左下后牙咬合痛1个月。检查:左下6铸造全冠修复2年,叩(+),松动Ⅰ度,牙龈无红肿。X线片示:根尖周低密度影,边界清晰。最可能的诊断是:A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.急性根尖周炎D.慢性根尖周炎E.牙周脓肿答案:D(咬合痛、X线根尖周边界清晰的低密度影(根尖周肉芽肿/囊肿),为慢性根尖周炎)三、A3/A4型题(36-40题共用题干)患者,女,40岁,主诉右上后牙反复肿胀1年,加重3天。检查:右上6远中邻面龋洞,探诊(-),叩(+),松动Ⅰ度,牙龈红肿,牙周袋深度5mm,挤压有脓性分泌物。温度测试无反应。X线片示:右上6根尖周低密度影(约5mm×6mm),牙槽骨水平吸收至根中1/2。36.最可能的诊断是:A.急性牙髓炎B.慢性根尖周炎急性发作C.牙周脓肿D.牙周一牙髓联合病变E.急性龈乳头炎答案:D(患牙同时存在牙髓坏死(温度测试无反应)、根尖周病变及牙周袋(骨吸收),为牙周一牙髓联合病变)37.为明确诊断,还需进行的检查是:A.牙髓活力电测试B.咬合检查C.牙周探诊D.微生物培养E.血常规答案:C(已行牙周袋深度检查,但需明确牙周袋与根尖病变的连通性,需进一步探诊根分叉及牙周袋走行)38.首要的治疗措施是:A.根管治疗B.牙周翻瓣术C.开髓引流+牙周袋冲洗D.拔除患牙E.调磨咬
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