2026年医学检验职称考试实验室诊断技术操作题库

2026年医学检验职称考试：实验室诊断技术操作题库一、选择题（每题2分，共20题）1.下列哪种方法最适合用于检测血清中的肿瘤标志物？A.免疫比浊法B.紫外分光光度法C.放射免疫测定法D.电化学发光法2.采集静脉血进行血气分析时，应选择的抗凝剂是？A.肝素钠B.氯化钾C.枸橼酸钠D.酚酞3.下列哪种技术可用于检测病原体的核酸？A.凝胶过滤层析法B.荧光偏振免疫分析C.聚合酶链式反应（PCR）D.酶联免疫吸附试验（ELISA）4.血液常规检验中，白细胞计数（WBC）的正常参考范围是？A.(4～10)×10⁹/LB.(3～9)×10⁶/LC.(1.0～3.5)×10⁹/LD.(5～12)×10⁶/L5.尿液沉渣分析中，发现大量红细胞管型提示？A.泌尿系统感染B.肾小球肾炎C.尿路结石D.慢性肾病6.下列哪种方法可用于检测甲状腺功能？A.酶联免疫吸附试验（ELISA）B.放射免疫测定法（RIA）C.电化学发光法D.流式细胞术7.微生物学检验中，培养细菌时常用的培养基是？A.血琼脂平板B.MRS培养基C.沙门氏菌显色培养基D.麦康凯琼脂培养基8.血液生化检验中，ALT的主要来源是？A.肝脏B.肾脏C.心脏D.肌肉9.粪便隐血试验中，哪种方法灵敏度较高？A.化学法（联苯胺法）B.免疫法（胶体金法）C.气相色谱法D.酶联免疫吸附试验（ELISA）10.流式细胞术可用于检测？A.血液细胞计数B.肿瘤标志物C.病原体核酸D.血液细胞分化抗原二、判断题（每题1分，共10题）1.血气分析中，pH值正常范围为7.35～7.45。（√）2.尿液pH值升高提示代谢性酸中毒。（×）3.微生物学检验中，培养真菌常用的培养基是沙氏培养基。（√）4.血液常规检验中，血小板计数（PLT）的正常参考范围是（100～300）×10⁹/L。（√）5.尿液沉渣分析中，发现大量白细胞管型提示泌尿系统感染。（×）6.甲状腺功能亢进时，T3、T4水平升高。（√）7.粪便隐血试验中，化学法灵敏度低于免疫法。（√）8.流式细胞术可用于检测细胞表面标志物。（√）9.血气分析中，PaCO₂升高提示呼吸性酸中毒。（√）10.尿液微量白蛋白检测可用于早期肾损伤筛查。（√）三、简答题（每题5分，共5题）1.简述血气分析标本采集的注意事项。答：血气分析标本采集需使用肝素化注射器，避免空气进入；采集后立即密封并尽快送检；避免剧烈运动或吸氧前后采集；血量需充足（一般需0.5ml以上）。2.简述尿液沉渣分析的临床意义。答：可反映泌尿系统疾病，如白细胞管型提示肾盂肾炎或肾小球肾炎；红细胞管型提示肾损伤；上皮细胞增多提示尿路感染或结石。3.简述甲状腺功能检验的常用指标及临床意义。答：常用指标包括T3、T4、TSH。T3、T4升高提示甲亢；TSH降低提示甲亢；TSH升高提示甲减。4.简述粪便隐血试验的检测方法及临床应用。答：检测方法包括化学法（联苯胺法）和免疫法（胶体金法）。化学法灵敏度高但特异性差，免疫法特异性强但灵敏度稍低。临床用于消化道出血筛查。5.简述流式细胞术的原理及应用。答：原理基于细胞通过激光束时产生的光散射和荧光信号，用于细胞计数、分选和免疫分型。临床应用于血液病诊断、肿瘤标志物检测等。四、论述题（每题10分，共2题）1.论述血气分析在呼吸系统疾病诊断中的应用价值。答：血气分析可评估呼吸功能，如PaO₂降低提示缺氧，PaCO₂升高提示二氧化碳潴留。临床可用于诊断呼吸衰竭、肺水肿、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等。同时，可指导氧疗和机械通气治疗。2.论述尿液微量白蛋白检测在糖尿病肾病筛查中的作用。答：糖尿病肾病早期表现为尿微量白蛋白升高，正常情况下尿微量白蛋白＜30mg/L。筛查可早期发现肾病，及时干预延缓病情进展。检测方法包括酶联免疫吸附试验（ELISA）和免疫比浊法。答案与解析一、选择题1.A解析：肿瘤标志物检测常用免疫比浊法或化学发光法，免疫比浊法灵敏度高且特异性强。2.A解析：血气分析需肝素抗凝防止凝血，肝素能保持血细胞形态和气体分压。3.C解析：PCR技术特异性强，能检测病原体核酸，是微生物核酸检测金标准。4.A解析：成人WBC正常参考范围（4～10）×10⁹/L，其他选项数值或单位错误。5.B解析：红细胞管型提示肾小球损伤，常见于肾小球肾炎。6.B、C解析：RIA和电化学发光法灵敏度高，适合甲状腺激素检测。7.A解析：血琼脂平板是培养需氧菌的常用培养基，如葡萄球菌、链球菌等。8.A解析：ALT主要存在于肝细胞，肝损伤时释放增加。9.B解析：免疫法（胶体金法）灵敏度高于化学法，更适合临床筛查。10.A、B解析：流式细胞术用于细胞计数和分选，也可检测细胞表面标志物（如肿瘤标志物）。二、判断题1.√2.×（pH升高提示代谢性碱中毒）3.√4.√5.×（白细胞管型提示肾损伤）6.√7.√8.√9.√10.√三、简答题解析1.答：血气分析标本采集需使用肝素化注射器，避免空气进入；采集后立即密封并尽快送检；避免剧烈运动或吸氧前后采集；血量需充足（一般需0.5ml以上）。解析：肝素抗凝防止凝血，密封避免溶血，及时送检保证结果准确性。2.答：可反映泌尿系统疾病，如白细胞管型提示肾盂肾炎或肾小球肾炎；红细胞管型提示肾损伤；上皮细胞增多提示尿路感染或结石。解析：沉渣分析是泌尿系统疾病的重要辅助检查。3.答：常用指标包括T3、T4、TSH。T3、T4升高提示甲亢；TSH降低提示甲亢；TSH升高提示甲减。解析：甲状腺激素水平变化可反映甲状腺功能状态。4.答：检测方法包括化学法（联苯胺法）和免疫法（胶体金法）。化学法灵敏度高但特异性差，免疫法特异性强但灵敏度稍低。临床用于消化道出血筛查。解析：免疫法更适合临床筛查，化学法易受食物干扰。5.答：原理基于细胞通过激光束时产生的光散射和荧光信号，用于细胞计数、分选和免疫分型。临床应用于血液病诊断、肿瘤标志物检测等。解析：流式细胞术是现代细胞分析的重要技术。四、论述题解析1.答：血气分析可评估呼吸功能，如PaO₂降低提示缺氧，PaCO₂升高提示二氧化碳潴留。临床可用于诊断呼吸衰竭、肺水肿、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等。同时，可指导氧疗和机械通气治疗。解析：血气分析是呼吸功能监测的核心指标。2.答：糖尿病肾病早