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文档简介

妇产科护理题

L关于子宫的位置及形态,正确的为D

A.位于盆腔下方B.形如扁梨形

C.容积为2mlD.前及膀胱,后及直肠为邻

2.保持子宫前倾位置的一对主要韧带是C

A.圆韧带B.阔韧带C.主韧带D.骨盆漏斗韧带

3.及后穹隆顶端贴接的部分为D

A.宫颈口B.附件C.膀胱D.直肠子宫陷凹

4,关于骨盆外测量径线的描述,错误的是B

A.骼棘间径为两侧器前上棘外缘间的距离

B.坐骨结节间径为两侧坐骨结节外缘间的距离

C.舐耻外径为第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离

D.骼崎间径为两侧第崎外缘间的距离

6.产科复查一般不再检查的项目是E

A.测体重B.测血压C.胎方位D.听胎心音E.骨盆外测量

7.正常胎心音的速率是次/分D

A.60-80B.80-100C.100-120D.110-1608.妊娠

24周后听胎心音的听诊部位,错误的是D

A.舐右前位,母体脐上右侧B.枕右前位,母体脐下右侧

C.枕左前位,母体脐下左侧D.舐左前位,母体脐下左侧

E.肩先露,母体腹壁脐四周

9.正常的胎动每小时B

A.1-2次B.3-5次C.6-8次D.9-12次E13-16次

10.某女士,足月妊娠临产后,因某些缘由,需阴道检查,结果为:

扪及胎儿的小因门在母体骨盆的左前方。A

A.枕前露B.额先露C.面先露D.臀先露E.肩先露

11.枕先露分娩中,胎头俯屈后下降通过产道,正常状况下是以胎头

的C

A.枕额径B.枕须径C.双顶径D.双颍径

12.第三产程一般不超过D

A.5minB.lOminC.20minD.30minE.40min

13确定己进入其次产程的表现E

A.胎膜已破B.宫缩频而强C.肛门稍松弛

D.产妇屏气用力E.肛查:宫口开全

14.显示胎盘尚未剥离的是A

A.子宫底上升B.子宫收缩呈球形C.阴道少量流血

D.阴道口外露脐带自行下降延长

E.在趾骨联合上方压子宫下段时脐带回缩

15.冯女士,第一孕,妊娠40周,初产妇.临产6小时,

宫口开大3cm;临产11小时,

宫口开全,先露头,先S0,胎心正常。此时产程属于A

A.产程正常B.潜藏期延长C.活跃期延长D.活跃期停滞E.其

次产程

16.前置胎盘的主要症状为E

A.胎位异样B.胎先露高浮.C子宫大于符合孕周

B.子宫硬如板样E.无痛性反复流血

17.为防止前置胎盘患者接着流血,禁止做A

A.肛查B.B超C.听诊胎心D.腹部触诊检查E.胎儿电子监护

18.不会并发胎盘早剥的选项为D

A.双胎B.妊高征C.羊水过多

D.过期妊娠E.腹部干脆受到撞击

19.提示重型胎盘早剥病人隐性出血多的征象,不包括D

A.贫血貌加重B.腹痛增剧C.子宫板硬

D.胎位清晰E.宫底增高

20.硫酸镁毒性反应解救药物是E

A.阿托品B.肾上腺素C.10%葡萄糖

D.苯巴比妥钠E.10-%葡萄糖酸钙

21.可促进胎儿非成熟的药物是C

A.利托君B.硫酸镁C.地塞米松

D.维生素E..维生素K

22.了解胎而肺成熟可测定羊水的D

A.肌肝比值B.淀粉酶值C.脂肪细胞值

D.卵磷脂/鞘磷脂比值E.胆红素值

23.陈女士,30岁,已婚.自述停经50天时确诊为"早孕”,

至停经60天时,阴道少量流血2天.

现停经3个多月,妇科检查记录:子宫检查如孕7周大小.B

A.配血备皮B.通知家属C.陪伴产妇

D.停缩宫素E.吸氧保暖

29.下列哪一项不属于抢救新生儿窒息的护理措施。E

A.清理呼吸道B.建立自主呼吸C.改善血液循环

D.预防感染E.产后半小时母乳喂养

30.孕妇并发念珠菌性阴道炎,其白带的变更为D

A.淡薄的B.黄水样的C.泡沫状的

D.豆渣状的E.脓血样的

31.目前认为子宫肌瘤的形成可能及E

A.生活环境有关B.心情抑郁有关C.生育过多有关

D.接触有害物质有关E.体内雌激素水平过高有关

32.子宫癌变的好发部位是E

A.宫颈内口的黏膜上皮B.宫颈外口鳞柱状上皮交界处

C.宫颈外口及内口交界处D.宫颈管下缘

E宫颈内口及宫颈管交界处

33〜34题共用题干

汪女士,45岁,未婚,普查:发觉:子宫呈匀称性增大,如孕6周,

质硬光滑,活动。

追问病史:月经过多4〜5年,且经期延长为12天,无痛经史。初

步考虑子宫肌瘤。

33.为明确诊断临床最常用的协助检查为D

A.X线摄片B.宫颈活体组织检查C.阴道脱落细胞检查

D.B超E.诊断性刮宫

34.汪女士问治疗方案,医生提出的治疗方案应当是C

A.转诊另一家医院再复查B.马上手术切除C.保守治疗

D.做CT进一步检查E.在家休息3个月再复查

35.护士向她说明更年期无排卵型功血的治疗原则是B

A.止血,随访B.调整周期,削减经量

C.全子宫切除D.放疗照耀卵巢E.止血,调整周期,促排卵

36.施行人工流产负压吸宫术是在妊娠A

A.10周内B.8周内C.6周内D.14周内E.24周内

37.哪项不是避孕药物的副作用B

A.类早孕反应B.痛经C.月经量削减

D.服药期出血E.体重增加

38.患者吸宫流产术中,感胸闷、头晕,检查:血压70/50mmlIg,

脉搏50次/分,应首选何种药物治疗B

A.安定B.阿托品C.哌替咤D.苯巴比妥钠E.氯丙嗪

39.女,25岁,丈夫为军人,于月经14天到部队探亲,丈夫对橡

胶过敏,最好的避孕方法是B

A.宫内节育器B.速效口服避孕药C.长效口服避孕

D.阴茎套E.皮下埋植避孕

40.30岁,晡乳期闭经,检查:宫颈着色,子宫如孕2个月大小,

质软,双附件正常,做人工流产术,

术中夹出黄色脂肪样组织,患者感到猛烈腹痛,伴恶心呕吐。应诊断

为B

A.人流综合征B.子宫穿孔C.感染D.宫外孕E.吸宫不全

填空题(每空1分,共10分)

1.无爱护性性生活后,口服紧急避孕药的时间是()小时内。

2.妊娠晚期,孕妇体重增加每周不超过()Kgo

3.瞩孕妇的最佳卧位是()o

4.临产后胎头下降以()为标记。

5.妊娠合并心脏病产后出血禁用()止血。

6.产后出血的缘由是()()()()。

7.宫内节育器放置时间是在月经干净后()天。

名词说明(每题2分,共10分)

1.临产

2.产褥期

3.前置胎盘

4.羊水过多

5.阴道自净作用

简答题(20分)

1.口服短效避孕药的方法和留意事项。(4分)

2.叙述妊娠合并心脏病早期心衰的表现。(4分)

3.叙述葡萄胎吸宫术后随访和健康指导内容。(6分)

4.简述三个产程。(3分)

5.妊娠期臀位矫正的时间和方法。(3分)

病例分析题(20分)

1.单女士,27岁,妊娠39周,阵发性宫缩痛约30min急诊入

院,检查:宫缩持续50s,

间歇2〜3min,宫口开大3cm,先露头,胎膜未破,先露"0”,

胎心正常,

(1)要留意此产妇已临产,表现为(2分)D

A.正常产力B.协调性宫缩乏力C.不协调性宫缩乏力

D.协调性宫缩过强E.不协调性宫缩过强

(2)在护理措施中,不妥的是(2分)C

A.吸氧B.陪伴产妇C.马上灌肠D.打算接生物品

E.打算抢救新生儿物品

(3)要适当提早消毒外阴打算接生,避开引起诸多母儿损伤,

但不包括(2分)C

A.产道撕裂B.产后出血C.早产D.母儿感染E.新生儿颅内出

(4)如新生儿窒息首选的处理措施是什么?(2分)

2.孕35周臀位,不规则宫缩,胎心音148次/分,血压

128/92mmHg,先露高浮,无破水,收治入院待产。

(1)待产3h后,胎膜裂开,护士应马上(2分)A

A.做肛门检查听胎心B.测量生命体征C.呼叫其他人员抢救

D.开放静脉输液E.赐予氧气吸入

(2)应急护理完成后,护士还需向产妇讲解肯定卧床是(2分)

D

A.为了胎儿尚小需保胎B.能阻挡羊水流出C.便于视察宫缩进展

D.防止脐带脱垂E.能削减体力消耗

(3)此时该孕妇的主要护理诊断(2个)、护理目标及相应的护

理措施为什么?(8分)

加试题

李太太,剖宫产术后1小时,现血压14/10Kpa,脉搏100次/分,

刀口敷料无渗出,留置尿管24小时,

主诉腹痛。请制定护理安排(列出主要护理诊断3个,叙述相应护

理措施)(10分)

答案

试题十一

一、单项选择题

1D2C3E4B5B6E7D8D9B10A

11C12D13E14E15A16E17A18D19D20E

21C22D23E24C25D26C27E28D29E30D

31E32E33D34C35B36A37B38B39B40B

二、填空题

1.722.0.53,左侧卧位4,坐骨棘5.麦角新碱6.宫缩乏力、

胎盘因素、软产道撕裂凝血功能障碍7.3-7天

三、名词说明

1.有规律宫缩,先露下降,宫口扩张和宫缩管消逝标记临产;

2.产妇全身各器官除乳腺以外从胎盘娩出至接近或复原正常未孕状

态时所需时期,一般为6周

3.胎盘附于子宫下段,甚至胎盘的下缘,达到或覆盖宫颈内口,

胎盘位置低于先露部;

4.妊娠期间,羊水量超过2000ml,即为羊水过多;

5.阴道上皮细胞内含有丰富的糖原,在阴道杆菌的作用

简答题

1.方法:月经第五天晚起先服用,以后每晚一粒,连服22天,

漏服应于次晨补服,停服用将出现阴道流血,若无流血应在停服

的第七天为晚起先服用下一周期

留意事项:1)将药物放于深色的瓶中,置于儿童够不着的地方

2.1)稍微活动便感到胸闷、心悸、气短

2)宁静休息时,心率大于110次/分,呼吸大于20次/分

3)夜间睡眠时常因胸闷而需端坐呼吸,或到窗前呼吸簇新空气

4)听诊肺部有少量持续的湿罗音,咳嗽后仍旧存在

3.随访(2年):1)HCG——测(-)后每月测一次只测半

年,后每3个月测一次测半年,再接着测一年6个月测一次

2)阴道流血3)盆壁组织4)有无转移(X线检查肺部)

健康指导;避孕2年

1)禁止服用避孕药2)禁止宫内节育

4.第一产程(宫颈扩张期):从正式临床到宫口开全,经产妇需6~8

小时,初产妇需1广12小时

其次产程(胎儿娩出期):从宫口开全到胎儿娩出,经数分钟,初产

妇厂2小时

第三产程(胎盘娩出期):从胎儿娩出到胎盘娩出,约需515分钟,

不超过30分钟

5.1)妊娠30周时方法:①胸膝卧位②激光照耀③艾灸全

阴穴

2)妊娠32—34周时方法:外倒转术

病例分析

1.D;2.C3.C

1.A

2.D

3.有胎儿受损的危急:胎心维持正常

有感染的危急:无感染发生

加试题

1.难受病人自述难受减轻

2.组织灌注量变更血压脉搏平稳

3.排尿方式变更尿管排出后可自行排尿

试题二

1.作为推算预产期的依据哪项不合适?B

A.末次月经B孕妇体重C妊娠反应D视觉胎动E孕早期检查

2.四步触诊法其次步的目的是:C

A.推断宫底部的胎儿部分B查清胎头或胎臀确定是否连接

C.辨别胎背及胎儿四肢D查宫体大小

E.核对先露部的诊断是否正确并确定胎先露部入盆程度

3.枕左前的胎儿听诊胎儿心音应在孕妇腹壁哪一侧听诊最清?C

A.脐右下方B脐右上方C脐左下方D脐左上方E耻骨联合上方

4•某孕妇孕28周+5,末次月经为2000年2月29日,预产期

是:D

A.2019年5月22日B.2000年12月7日C.2000年12月9

D.2000年12月6日E.2000年11月8日

5.舐耻外径反应的是:D

A.中骨盆平面前后径B出口平面前后径C中骨盆平面横径

D.骨盆入口前后径E骨盆入口横径

6.妊娠36周末,宫高应为:E

A.子宫底高度在脐耻之间B子宫底高度在脐下一横指

C.子宫底高度在脐上一横指D子宫底高度在剑突及脐之间

E.子宫底高度在剑突下二横指

7.胎头矢状缝在母体骨盆入口右斜径上,小卤门在骨盆的左前方,其

胎方位为:A

A.LOABROACLOTDPOTELOP

8.足月妊娠,规律性腹痛10小时,宫口开大5CM,大肉门谓位于

7点处,小卤门位于1点处,胎方位为:E

A.枕右后B枕左后C枕右横D枕右前E枕左前

9.已婚25岁妇女,平常月经周期规律,现停经50天,出现少量阴

道流血,伴稍微腹痛,最好的确诊检查?D

A尿I1CGB血HCG检查C黄体酮试验

DB超检查E宫颈粘液检查

10、子宫峡部至临产时伸展至:C

A8~9CMB7〜8CMC7~10CMD5〜6CME4~5CM

11、40岁妇女,自诉患宫颈糜烂多年,近2个月有性交后白带中

带血。本病例为确诊,最佳的协助检查方法是:D

A宫颈刮片细胞学检查B肿瘤固有荧光诊断法

C宫颈阴道镜检查及碘试验D宫颈及宫颈管活组织检查EB超

12、脐带中的血管有:C

A5根B4根C3根D2根E1根

13、无并发症的妊娠足月孕妇的体重约增加:C

A8.5kgB10.5kgC12.5kgD14.5kgE16.5kg

14、治疗重度妊高症孕妇首选药应是:C

A降压药B强冷静药C解痉药D利尿药E扩容药

15、用硫酸镁治疗妊高症时,其中毒反应最早出现应是:E

A血压降低B心率减慢

C呼吸次数削减

D尿量削减E膝反射消逝

16、25岁初孕妇,末次月经2000年3月10日,于2000年10

月13日就诊,

检查宫底在脐上3横指,枕右前位,胎心率正常,血压

160/110MMHG,尿蛋白(+++)本例现在是:B

A妊娠满30周,宫底高度符合止常状况

B妊娠满30周,宫底高度低于正常

C妊娠满31周,宫底高度符合正常状况

D妊娠满31周,宫底高度低于正常

E妊娠满32周,宫底高度低于正常

17、前置胎盘出现阴道流血正确的是:E

A常发生在妊娠中期B常伴有下腹部难受

C阴道流血量及贫血程度不成比例

D妊娠足月出现阴道流血多为部分性前置胎盘

E妊娠28周出现阴道流血多为完全性前置胎盘

18、假如患者腰痛加重,阴道流血增加,大于月经量,且自诉有肉

样物掉出,最可能的诊断是什么?C

A先兆流产B难免流产C不全流产D完全流产E稽留流产

19、假如患者诉肉样物掉出后,腰痛消逝,阴道流血渐渐停止,最

可能诊断是什么?D

A先兆流产B难免流产C不全流产D完全流产E稽留流产

20、下列那种状况称妊娠早期Hegar征?D

A子宫增大变软B子宫呈前倾前屈位C子宫颈充血变软,呈紫兰色

D子宫峡部软,子宫和宫颈似不相连

E乳头及乳晕着色加深,乳头四周有褐色小结节

21、早孕出现最早及最重要的症状是:C

A尿频B恶心呕吐C停经史D腹痛E乳房胀痛

22、估计胎儿子宫内安危,最简便的方法是:D

A胎心音记数B羊膜镜检查C胎儿监护仪检查

D胎动记数E胎儿头皮血PH测定

23、26岁初产妇,胎儿娩出后无阴道流血,胎盘娩出后流血不断,

时多时少,

1小时内出血量超过600ml,血压9/6Kpa,脉搏126次/分,

此时应实行的紧急措施是:D

A为宫颈裂伤,马上缝合B为阴道血肿,应马上处理

C检查凝血功能,并输纤维蛋白原D静注麦角新碱,加强宫缩

E子宫切除

24、了解子宫内膜周期性变更的最牢靠方法是:C

A镜检宫颈粘液B测定基础体温曲线C测定雌激素在体内的含量

D诊断性刮宫行病理检查E阴道脱落细胞涂片检查

25、霉菌性阴道炎患者外阴阴道可见:D

A散在红色斑点B边缘不规则突起的溃疡C白色膜状物

D小阴唇阴道粘连E阴道分泌物黄色水样

26、正常产后第三天,双乳房胀而满,无红肿,乳汁少,伴低热,

首选解决方法:E

A芒硝敷乳房B生麦芽煎汤喝C用吸奶器吸乳

D让新生儿多吸吮双乳E少喝汤

27、宫颈癌的病因主要为:C

A早婚、早育、多产B包皮垢的影响

C疱疹病毒11型及人类乳头状瘤病毒感染

D慢性宫颈炎及宫颈裂伤E以上多种因素的协同作用

28、下列哪项可诊断为子宫性闭经?C

A雌激素试验阳性B孕激素试验阳性

C雌激素试验阴性D孕激素试验阴性E垂体兴奋试验阳性

29、青春期宫血的治疗原则是:D

A削减月经量B港整月经,削减月经量

C调整垂体及性腺功能D止血,调整周期,促排卵

E促进子宫发育

30、妊高症孕妇睡眠时以何种体位最好?E

A平卧位B半卧位C侧卧位D头低足高位E胸膝卧位

31、关于重型胎盘早剥的临床表现,下列哪项错误?E

A破膜时流出血性羊水B触诊子宫硬如板状C无性阴道流血

C胎位扪不清E阴道流血及贫血程度成正比

32、人工流产综合征的发生主要缘由是:B

A精神过度惊慌B迷走神经反射C难受刺激

D吸宫时负压过大E孕周过大

33、人工流产术后12日仍有较多量阴道流血,应首先考虑是:C

A子宫穿孔B子宫复旧不良C吸宫不全

B子宫内膜炎E吸宫负压过大

34、妊娠合并心脏病患者的分娩处理,不正确的是:C

A运用抗生素预防感染B严密视察产妇的生命体征

C产后出血时,马上静脉注射麦角新碱

D不要让产妇屏气用力E缩短其次产程

35、54岁已婚妇女,白带多伴外阴痒2周,查外阴皮肤有抓痕,

检查见阴道后穹隆处有多量细薄泡沫壮分泌物,

阴道粘膜有多处多个散在红色斑点,依据上述临床表现,初步诊断为:

B

A念珠菌阴道炎B滴虫阴道炎C细菌性阴道炎

D老年性阴道炎E慢性宫颈炎

36〜38小题共用题干

25岁初产妇妊娠40周,规律宫缩2小时,枕左前位,胎心140次

/分,骨盆外测量未见异样,

B超测胎头双顶径值为9.8cm,羊水平段4cm,NST有反应型。

据此回答:C

36、此时最恰当的处置是:

A剖宫产术B静脉滴注催产素C严密视察产程D肌注维生素K1

37、经视察,潜藏期以达16.5小时,子宫收缩5、10分钟一次,

持续30秒。产科检查:胎头已入盆,

S二+1,孕妇自诉排尿困难,检查肠胀气,此时处理应为:C

A导尿并留置导尿管B行剖宫术

C动员进食,静滴葡萄糖液内加维生素D静注地西泮

E静脉滴住催产素

38、经处置后宫缩正常,胎头下降S=+3,宫口开大5cm,此时最

恰当的处理是:A

A人工破膜B静脉滴催产素C让产妇用腹压D温肥皂水灌肠

39、宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下1/3,按FIGO(1985)的

临床分期,应属于:B

AIb期BHa期CIIb期DHIa期EHIb期

40、绒癌病理诊断标准为:D

A瘤组织中有绒毛B继发于葡萄胎C葡萄胎刮宫术后1年内

D镜下只见大片散在的滋养细胞无绒毛E葡萄胎刮宫见水泡

二说明名词(每小题2分,共10分)

1、前置胎盘2、原位癌3、新生儿窒息4、功血5、枕左前位

三填空题(每空。.5分,共10分)

1.正常胎动每小时约次,若12小时胎动少于次或

每小时少于次,都提示胎儿缺氧。

2.重型胎盘早剥以出血为主,胎盘剥离面,多发

生于o

3.尖锐湿疣的病原体为。

4.妊娠合并糖尿病终止妊娠前应了解胎儿肺成熟度,羊水检查测

的值。

5.早期心力衰竭常表现为:稍微活动后即有、气急和心悸,

休息时心率超过,呼吸超过O

6.短效口服避孕药,适用于的夫妻,常规服法是从月经来

潮的第天起先服用,每晚1片,连服日,不能间

断,

若漏服应在_______小时内补服1片。

7.订正憎位的方法,30周后可先做,,或

作订正胎位。

8.妊娠图中主要的曲线是曲线。

四简答题(每题5分,共20分)

1.简述前置胎盘对母儿影响,并说明其缘由。

2.说出卵巢囊肿蒂扭转的必备条件、临床表现及处理方法。

3.叙述产后视察的时间和内容。

4.简述协调性宫缩乏力第一产程的处理方法。

五病例分析(每题10分,共20分)

1、26岁初产妇,孕期检查均正常。孕38周,起先出现规律宫缩

8小时,宫口开大6cm,S=+l,

胎膜已破,估计胎儿大小为3000g,血压130/80mmhg,胎心144次

/分。2小时后肛查,宫口6cm,

边薄,先露S=+1,宫缩弱,20s/5'6分,胎心好。经检查,未发

觉头盆不称。

(1)此产妇目前产程进展状况的诊断是什么?最佳的处理方法是

什么?

(2)列出两项可能的护理诊断并制定相应的护理措施。

2、患者王某,28岁,宫内孕39周,孕1产0,9Am因临产

收入院,于次日凌晨4时行会阴侧切术,

在产钳助产下分娩一男婴,重3850g,产后保留尿管,72小时后

拔出尿管。患者一般状况良好,能自解小便,

但出现限制不住的溢尿,其产后心情波动较大,住在母婴病

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