用药护理试题（附参考答案）

用药护理试题（附参考答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.患者,男,65岁,即将行胃大部切除术,术前医嘱:阿托品0.5mgHst,护士首先应做的是()A、将其转超至治疗单上B、将其转抄至长期医嘱单上C、在该项医嘱前划蓝钢笔“”标记D、即刻给患者皮下注射阿托品0.5mgE、转抄至交班报告上,以便下班护士查阅正确答案：D答案解析：这是一道关于医嘱执行的题目。“阿托品0.5mgHst”属于临时医嘱，“st”表示立即执行。护士首先应做的就是即刻给患者皮下注射阿托品0.5mg，所以答案选D。2.下列何药可影响细菌细胞壁合成A、青霉素类B、喹诺酮类C、氨基糖苷类D、甲硝唑E、四环素类正确答案：A答案解析：青霉素类药物的作用机制主要是抑制细菌细胞壁的合成，通过抑制转肽酶的活性，阻碍黏肽的交叉连接，使细菌细胞壁缺损，从而导致细菌死亡。喹诺酮类主要作用于细菌DNA回旋酶；氨基糖苷类主要作用于细菌核糖体；甲硝唑主要作用于厌氧菌的DNA；四环素类主要作用于细菌核糖体。3.阿托品中毒时可用下列何列药治疗A、毛果芸香碱B、酚妥拉明C、东莨菪碱D、后马托品E、山莨菪碱正确答案：A答案解析：毛果芸香碱为M胆碱受体激动药，可通过激动M受体，产生与阿托品相反的作用，从而对抗阿托品中毒症状。酚妥拉明为α受体阻断药，主要作用于血管和心脏，对阿托品中毒无治疗作用。东莨菪碱、后马托品、山莨菪碱均为抗胆碱药，与阿托品作用相似，不能用于治疗阿托品中毒。4.尿激酶过量引起的出血宜选用()A、维生素kB、氨甲苯酸C、维生素B12D、酚磺乙胺E、双嘧达莫正确答案：B答案解析：尿激酶过量引起的出血宜选用氨甲苯酸对抗。氨甲苯酸能竞争性抑制纤溶酶原激活因子，使纤溶酶原不能转变为纤溶酶，从而抑制纤维蛋白的溶解，达到止血目的。维生素K主要用于维生素K缺乏引起的出血；维生素B12主要用于巨幼细胞贫血等；酚磺乙胺主要作用是增强血小板功能等；双嘧达莫主要用于抗血小板聚集等，均不适用于尿激酶过量引起的出血。5.患儿,女,3岁,咳嗽、咳痰1周,诊断为肺炎。下列处理哪项不妥A、镇咳药B、体位引流C、雾化吸入D、抗生素E、祛痰药正确答案：A答案解析：小儿肺炎治疗时应避免使用镇咳药，以免抑制咳嗽反射，导致痰液排出不畅，加重病情。抗生素用于控制感染；体位引流有助于痰液排出；祛痰药可稀释痰液；雾化吸入可湿化气道、促进痰液排出，这些处理都是合理的。6.通过增加外周组织对葡萄糖摄取。抑制糖异生,从而降低血糖的药物是()A、二甲双胍B、α-葡萄糖苷酶抑制剂C、格列波脲D、噻唑烷二酮E、格列本脲正确答案：A答案解析：二甲双胍的作用机制主要是增加外周组织对葡萄糖的摄取，抑制糖异生，从而降低血糖。格列波脲、格列本脲主要是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。噻唑烷二酮主要是改善胰岛素抵抗。α-葡萄糖苷酶抑制剂是延缓碳水化合物的吸收来降低餐后血糖。7.1型糖尿病的主要治疗措施是A、口服降糖药B、注射胰岛素C、服用降糖食品D、饮食治疗E、平运动治疗正确答案：B答案解析：1型糖尿病患者由于胰岛β细胞破坏，导致胰岛素绝对缺乏，因此主要治疗措施是注射胰岛素来控制血糖。饮食治疗和运动治疗是糖尿病综合治疗的重要组成部分，但不是1型糖尿病的主要治疗措施。口服降糖药主要用于2型糖尿病，对1型糖尿病无效。降糖食品不能替代正规的治疗，不能作为主要治疗措施。8.下述抗高血压药物中,哪一药物易引起踝关节水肿A、氢氯噻嗪B、硝苯地平C、硝普钠D、哌唑嗪正确答案：B答案解析：硝苯地平属于钙通道阻滞剂，其常见的不良反应之一是引起踝关节水肿。氢氯噻嗪主要不良反应是低血钾等；硝普钠主要不良反应是氰化物中毒等；哌唑嗪主要不良反应是首剂低血压等。9.长期应用糖皮质激素不会引起A、钠水潴留B、向心性肥胖C、血糖升高D、高钾血症E、钙、磷排泄减少正确答案：D答案解析：长期应用糖皮质激素可导致血糖升高、向心性肥胖、钠水潴留、钙磷排泄增加等。不会引起高钾血症，反而可能导致低钾血症，因为糖皮质激素有保钠排钾的作用。10.患者女性,28岁,患甲状腺功能亢进症。入院时体温37℃,脉搏101次/分,血压130/70mmHg。拟行双侧甲状腺次全切除术,术前按常规服碘剂。患者术前服用碘剂的目的是()A、抑制甲状腺素分泌B、减慢心率C、稳定情绪D、增加体重E、抑制甲状腺素释放正确答案：E答案解析：碘剂能抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解，从而抑制甲状腺素的释放，还能减少甲状腺的血流量，使腺体充血减少，因而缩小变硬，有利于手术进行。11.血浆蛋白结合率最低、容易透过血脑屏障的磺胺药是A、磺胺异恶唑B、磺胺甲恶唑C、磺胺嘧啶D、磺胺间甲氧嘧啶E、以上都不是正确答案：C答案解析：磺胺嘧啶血浆蛋白结合率较低，且容易透过血脑屏障，在脑脊液中浓度较高，可用于治疗流行性脑脊髓膜炎。磺胺异恶唑、磺胺甲恶唑、磺胺间甲氧嘧啶等血浆蛋白结合率相对较高，不易透过血脑屏障。12.氯丙嗪常见的副作用如口干、心动过速、视力模糊、便秘等与其何种作用有关A、阻断DA受体B、阻断M受体C、激动α受体D、阻断阿片受体E、阻断α受体正确答案：B答案解析：氯丙嗪阻断M受体可产生如口干、心动过速、视力模糊、便秘等副作用。M受体被阻断后，会抑制腺体分泌导致口干，使胃肠蠕动减慢引起便秘，还可引起眼内压升高、心动过速等一系列表现。13.应用β2受体激动剂控制哮喘发作时首选的给药方法是()A、肌内注射法B、舌下含化法C、静脉滴注法D、口服法E、吸入法正确答案：E答案解析：β2受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药物，首选吸入给药，因吸入法起效快，用药剂量小，全身不良反应少。肌内注射、口服、舌下含化、静脉滴注等给药方法起效相对较慢，且不良反应相对较多。14.下列哪个药属于胃壁细胞H+泵抑制药A、西咪替丁B、哌仑西平C、奥美拉唑D、丙谷胺E、硫糖铝正确答案：C答案解析：奥美拉唑是胃壁细胞H⁺泵抑制药，通过抑制H⁺-K⁺-ATP酶（质子泵）的活性，从而抑制胃酸分泌，作用强大而持久。西咪替丁是H₂受体阻断药；哌仑西平是M胆碱受体阻断药；丙谷胺是胃泌素受体阻断药；硫糖铝是胃黏膜保护剂。15.能刺激胃黏膜,反射性引起支气管分泌增加而祛痰的药物是:A、羧甲司坦B、可待因C、喷托维林D、氨茶碱E、氯化铵正确答案：E答案解析：氯化铵口服后可刺激胃黏膜，反射性引起支气管分泌增加，使痰液稀释，易于咳出，从而起到祛痰作用。羧甲司坦主要是通过裂解痰液中的黏蛋白来祛痰；可待因是镇咳药；喷托维林是镇咳药；氨茶碱主要作用是平喘等，均无此祛痰机制。16.卡托普利降压作用机制()A、阻断血管紧张素Ⅱ受体B、阻断α1受体C、阻断β受体D、阻断钙通道E、抑制血管紧张素I转化酶正确答案：E答案解析：卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），通过抑制血管紧张素I转化酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成及其作用，从而产生降压作用。17.糖尿病性神经病最常见的部位是()A、脑神经病变B、脊髓病变C、周围神经病变D、中枢神经病变E、自主神经病变正确答案：C答案解析：糖尿病性神经病最常见的类型是周围神经病变，可累及感觉神经、运动神经和自主神经等。脑神经病变相对少见；自主神经病变也较为常见，但不如周围神经病变发生率高；中枢神经病变相对不常见；脊髓病变更为少见。18.患者,男,60岁,半年前行“人工瓣膜置换术”,术后常规服用发华法林。术后访问中,护士建议他使用电动剃须刀,其主要目的是()A、使用方便B、避免感染C、避免出血D、避免损伤皮肤E、避免血栓形成正确答案：C答案解析：华法林是抗凝药物，使用电动剃须刀可避免因使用普通剃须刀刮伤皮肤而导致出血，所以主要目的是避免出血。19.患者,男,30岁。阿米巴痢疾,医嘱:硫酸巴龙霉素40~60万Upoqid。患者正确的服用药时间是()A、每日四次B、每日三次C、每日两次D、每日一次E、每四小时一次正确答案：A答案解析：医嘱中“qid”表示每日四次，所以患者正确的服药时间是每日四次。20.患者,女,56岁,无明显诱因突发胸痛,部位于胸骨中下段,呈压榨样,休息后无明显缓解,入院时,血压为170/100mmHg,经检查,医生诊断:(1)高血压;(2)冠心病:不稳定型心绞痛。既往有糖尿病病史及支气管哮喘病史,该患者不能选用的药物是()A、氢氯噻嗪B、氨氯地平C、普萘洛尔D、卡托普利E、硝苯地平正确答案：C答案解析：普萘洛尔为非选择性β受体阻滞剂，可阻断支气管平滑肌β₂受体，诱发或加重支气管哮喘，该患者有支气管哮喘病史，所以不能选用普萘洛尔。而氢氯噻嗪可用于高血压患者，卡托普利是常用的降压及改善心脏功能药物，硝苯地平、氨氯地平也是常用的降压及治疗心绞痛药物，这些药物对该患者目前病情没有禁忌。21.磺脲类降糖药主要适合于哪种患者A、超重的1型糖尿病B、饮食控制无效的2型糖尿病C、糖尿病酮症酸中毒D、饮食控制无效的1型糖尿病E、饮食控制无效的糖尿病正确答案：B答案解析：磺脲类降糖药主要作用机制是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，适用于饮食控制无效的2型糖尿病患者。1型糖尿病主要是胰岛β细胞破坏，自身胰岛素分泌绝对不足，不适合用磺脲类药物；糖尿病酮症酸中毒时首要的是补液、小剂量胰岛素静脉输注等抢救措施，而不是使用磺脲类降糖药；超重不是磺脲类药物使用的主要依据；饮食控制无效的糖尿病范围太宽泛不准确，所以选B。22.患者,男,64岁,糖尿病10年。普通胰岛素8U,餐前30分,H,tid。“H”的含义是()A、肌内注射B、静脉注射C、静脉滴入D、皮下注射E、皮内注射正确答案：B23.患者,女性,57岁。高血压病史20年,伴慢性心衰,给予地高辛治疗,近期因胃肠不适,今晨醒来,发觉墙壁颜色发黄,并出现恶心、呕吐,心率48次/min,出现以上症状的原因是()A、心衰症状加重B、给药剂量不足C、出现急性心衰D、出现心衰并发症E、强心苷中毒正确答案：E答案解析：地高辛是强心苷类药物，出现视觉异常（墙壁颜色发黄即黄视）、胃肠道反应（恶心、呕吐）、心律失常（心率48次/min，心动过缓）等症状是强心苷中毒的典型表现。心衰症状加重一般不会单纯表现为这些特定的中毒症状；给药剂量不足不会出现这些症状；题干未提示急性心衰及心衰并发症相关表现。24.男性,60岁,高血压病史及溃疡病史10余年,最近查体发现左心室肥厚,偶发阵发性室上性心律失常,选择下列何种药物降压为宜()A、利血平B、维拉帕米C、尼莫地平D、硝苯地平E、吗啡正确答案：B答案解析：维拉帕米对伴有左心室肥厚、心律失常的高血压患者适宜，它能有效降压，同时可对抗左心室肥厚，还能控制室上性心律失常。硝苯地平主要用于降血压等，但对左心室肥厚及心律失常的针对性不如维拉帕米。尼莫地平主要用于改善脑血管痉挛等。吗啡一般不用于降压。利血平因不良反应较多，目前较少用于一线降压。25.患者,男,25岁,抗结核治疗3个月低热,盗汗,乏力均已消失,患者认为肺结核已治愈,准备停药。此时最重要的措施是指导患者()A、消毒隔离B、休息C、维持良好的营养D、坚持规律、全程化疗E、戒酒正确答案：D答案解析：肺结核治疗需坚持规律、全程化疗，以确保彻底治愈，防止复发。过早停药易导致结核菌产生耐药，使治疗失败。休息、戒酒、维持良好营养及消毒隔离虽对患者康复有帮助，但不是此时最重要的措施。26.地西泮无下列哪一作用A、中枢性肌松B、抗焦虑C、抗精神失常D、抗惊厥、抗癫痫E、镇静催眠正确答案：C答案解析：地西泮为苯二氮䓬类药物，具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌松等作用，无抗精神失常作用。27.硝酸甘油的基本作用是A、降低心肌耗氧量B、松弛血管平滑肌C、缩小心室容积D、激动β2受体E、降低心肌收缩力正确答案：B答案解析：硝酸甘油的基本作用是松弛血管平滑肌，使血管扩张，外周阻力降低，回心血量减少，心脏负荷减轻，心肌耗氧量降低，同时还可扩张冠状动脉，增加缺血区血液灌注，改善心肌供血。它没有降低心肌收缩力、缩小心室容积的作用，也不激动β2受体。降低心肌耗氧量是其作用的结果而非基本作用机制。28.利尿剂降低血压的主要作用机制是()A、扩张小动脉B、阻滞钙通道C、减少血容量D、阻断α受体E、阻断β受体正确答案：C答案解析：利尿剂通过排钠，减少细胞外液容量，降低外周血管阻力，从而降低血压，其主要作用机制是减少血容量。29.长期应用可出现角膜色素沉积的是()A、利多卡因B、奎尼丁C、苯妥英钠D、维拉帕米E、胺碘酮正确答案：E答案解析：胺碘酮可引起角膜褐色微粒沉着，不影响视力，停药后可逐渐消失。奎尼丁可出现金鸡纳反应等不良反应；维拉帕米主要有心脏抑制等不良反应；利多卡因主要有局部麻醉作用及心脏毒性等；苯妥英钠可引起牙龈增生等不良反应。30.患者代谢性酸中毒进一步检查发现心悸,腱反射减弱,血压100/60mmHg,心电图发现U波,此时应该补充何种电解质()A、5%葡萄糖B、5%碳酸氢钠C、乳酸钠林格溶液D、氯化钠E、氯化钾正确答案：E答案解析：代谢性酸中毒时出现心悸、腱反射减弱、心电图发现U波等表现，提示可能存在低钾血症，此时应补充氯化钾纠正低钾。31.下列有关青霉素G描述错误的是A、有过敏反应,可引起过敏性休克B、毒性小C、不可口服D、水溶液性质稳定E、不耐酶,容易出现耐药菌株正确答案：D答案解析：青霉素G水溶液性质不稳定，易被酸、碱、醇、重金属离子及氧化剂等破坏，且不耐热，在室温中放置24小时大部分降解失效，同时可生成具有抗原性的降解产物。所以选项A描述错误。[B]dbtest青霉素G有过敏反应，严重时可引起过敏性休克，这是其常见且严重的不良反应之一，该选项描述正确。[C]dbtest青霉素G不耐酶，细菌易产生β-内酰胺酶使青霉素G水解失活，从而容易出现耐药菌株，此选项描述正确。[D]dbtest青霉素G毒性小，该选项描述正确。[E]dbtest青霉素G不可口服，口服易被胃酸破坏而失效，通常需注射给药，该选项描述正确。32.患者,女性,57岁6高血压病史20年,伴慢性心功能不全,给予地高辛每日维持量治疗,突然出现窦性心动过缓,宜选用的治疗药物是()A、阿托品B、维拉帕米C、普萘洛尔D、奎尼丁E、肾上腺素正确答案：A答案解析：阿托品能解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快，可用于治疗窦性心动过缓。肾上腺素主要用于心脏骤停等急救；维拉帕米为钙通道阻滞剂，有减慢心率作用；普萘洛尔是β受体阻滞剂，可减慢心率；奎尼丁主要用于心律失常的治疗，但一般不用于治疗窦性心动过缓。33.男性,50岁,平日嗜好饮酒,2年前出现手指、足趾关节肿痛,尤以夜间痛甚,疼痛反复发作,今来医院就诊,查体:右手食指和中指肿胀变形,“痛风石”形成,血尿酸升高。诊断为痛风慢性期。此时应选用何药治疗?A、苯溴马隆B、双氯芬酸C、泼尼松D、吡罗昔康E、秋水仙碱正确答案：A答案解析：痛风慢性期主要目的是降低血尿酸水平，促进尿酸排泄，苯溴马隆是促进尿酸排泄的药物，适用于痛风慢性期，所以选A。双氯芬酸、吡罗昔康属于非甾体抗炎药，主要用于痛风急性发作期缓解疼痛；泼尼松属于糖皮质激素，一般在急性发作期病情严重或秋水仙碱、非甾体抗炎药无效时使用；秋水仙碱主要用于痛风急性发作期。34.下列哪种抗酸药作用强、易吸收、且产气A、氢氧化铝B、碳酸钙C、碳酸氢钠D、氢氧化镁E、三硅酸镁正确答案：C35.硫酸镁口服后会产生什么作用A、降压B、镇痛C、导泻D、抗惊厥E、抗休克正确答案：C答案解析：硫酸镁口服后不易被肠道吸收，停留于肠腔内，使肠内容物的渗透压升高，使肠腔内保有大量水分，容积增大，刺激肠壁增加肠蠕动而致泻。所以硫酸镁口服后会产生导泻作用。36.王某,近期因咳嗽使用头孢氨苄,昨日晚饭时饮用啤酒2瓶,之后出现恶心、呕吐、视物模糊、眩晕等症状,入院治疗。为避免出现上述反应,使用头孢菌素类药物期间应避免使用下列何种食物或药物A、钙片B、橙子C、牛奶D、藿香正气水E、鸡蛋正确答案：D答案解析：使用头孢菌素类药物期间应避免饮酒以及使用含有乙醇的药物，藿香正气水中含有乙醇，可与头孢菌素类药物