7月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟习题及参考答案

7月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟习题及参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.冠周炎最常见于（）。A、上颌第三磨牙B、下颌第三磨牙C、上颌尖牙D、下颌磨牙E、上颌磨牙正确答案：B答案解析：冠周炎是指智齿（第三磨牙）萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。临床上以下颌智齿冠周炎多见。2.鳃裂囊肿常位于胸锁乳突肌的（）。A、下1/3前缘B、中1/3前缘C、上1/3后缘D、上1/3前缘E、中1/3后缘正确答案：D答案解析：鳃裂囊肿常位于颈上部近下颌角处，即胸锁乳突肌上1/3前缘。3.下颌铰链运动的范围为在切端张开（）。A、1～4mmB、＞3mmC、10～15mmD、18～25mmE、35～50mm正确答案：D答案解析：铰链运动指髁突的单纯转动运动，在该铰链运动过程中产生的开口范围称为铰链开口度，其在上下颌切牙的切缘之间可达18～25mm。4.关于急性化脓性根尖周炎不正确的是A、此阶段根尖周组织中性粒细胞浸润增多B、可以通过骨髓腔突破骨膜、黏膜或皮肤向外排脓C、可以通过根尖孔经根管从牙冠部缺损向外排脓D、可以通过牙周膜从龈沟或者牙周袋排脓E、通过根尖孔经根管从牙冠部缺损向外排脓对根尖周组织破坏最严重正确答案：E答案解析：急性化脓性根尖周炎的排脓途径：①脓液通过骨髓腔达到骨外板并穿破骨密质达骨膜下脓肿，最后穿破骨膜突破黏膜或皮肤排脓，突破口常靠近唇颊侧牙龈；②根管粗大及根尖孔也较大的牙经龋洞排脓，此种排脓途径对牙周组织损害最小，E错误；③有严重牙周炎的患者也可经深的牙周袋排脓。综上，本题选E。5.可摘局部义齿铸造金属基托的平均厚度为A、0.5mmB、2.0mmC、1.0mmD、1.5mmE、0.8mm正确答案：A6.断根拔除前的准备工作中可不包括A、必须了解断根的数目、大小、部位B、拔除前必须拍摄X线片C、必须准备合适的器械D、向病员做必要的解释E、必须准备动力系统正确答案：E7.黏液表皮样癌最多见部位A、颌下腺B、腮腺C、舌下腺D、腭腺E、磨牙后腺正确答案：B8.临床科研设计与实施的基本顺序是（）。A、建立假设、方案设计、收集资料与数据、统计分析、下结论B、方案设计、统计分析、收集资料与数据、建立假设、下结论C、先收集资料与数据、统计分析、下结论、建立假设、方案设计D、方案设计、收集资料与数据、统计分析、下结论、最后建立假设E、建立假设、方案设计、统计分析、收集资料与数据、下结论正确答案：A9.面神经包含的神经纤维是（）A、运动纤维、味觉纤维和交感纤维B、运动纤维、味觉纤维和副交感纤维C、运动纤维和副交感纤维D、运动纤维和味觉纤维E、运动纤维和交感纤维正确答案：B10.面神经主干与乳突前缘的关系较恒定，一般在（）。A、距乳突前缘中点深侧约1cmB、距乳突前缘中点深侧约1.5cmC、距乳突前缘中点深侧约2cmD、距乳突前缘中点深侧约2.5cmE、以上都不对正确答案：C答案解析：面神经主干出茎乳孔的位置：成人位于乳突前缘中点或乳突尖端上方约1cm处，距皮肤2～3cm。面神经主干一般位于距乳突前缘中点深侧约2cm处。11.牙槽骨修整的最佳时间为拔牙后A、即刻修整B、1个月C、6个月D、3个月E、5个月正确答案：B答案解析：牙槽骨修整的最佳时间为拔牙后的1个月。过早修整，去除牙槽骨量较难控制，往往造成去除牙槽骨量过大，牙槽骨吸收量增大等，故B正确。12.牙科陶瓷中强度最高的陶瓷材料是A、微晶玻璃B、长石瓷C、氧化铝瓷D、氧化锫瓷正确答案：D13.关于烤瓷比色时的环境，说法正确的为A、强日光灯下B、弱日光灯下C、白炽灯下D、自然光下E、均可正确答案：D14.下列说法不正确的是（）。A、多发性邻面龋用?翼片检查较好B、面裂囊肿常照上颌前部咬合片C、上颌窦癌均应作CT检查D、下颌骨病变可照曲面断层片E、上颌骨折照华氏位片较佳正确答案：C答案解析：上颌窦癌较晚才有明显的骨质破坏，早期如临床鉴别诊断困难时，可借助于X线体层摄片、CT检查等方法明确诊断。必要时应行上颌窦探查术，以便早期发现，及时治疗。体层摄片以及CT检查对病变波及范围的确定也甚为重要。因此C项表述有误，上颌窦癌也可作X线体层摄片检查。15.与固定桥桥体所承受的（牙合）力大小有关的是A、龈面形态B、自洁形态C、桥体强度D、轴面形态E、颊舌向径正确答案：E答案解析：桥体面的大小与基牙承担的（牙合）力大小有关，为了减小（牙合）力，减轻基牙的负担，可通过适当缩小桥体面的颊舌径宽度和扩大舌侧外展隙来达到目的。16.为了使滴蜡器有较好的储热功能常将热点定在A、只加热尖端B、距尖端5～7mm处C、后端D、前端1／2E、整个滴蜡器的前端正确答案：B17.患儿，男，3岁，全口乳牙牙龈红肿，袋深4～5mm，溢脓，有口臭，手掌、足底皲裂明显，其最有可能是下列哪项诊断？（）A、艾迪生病B、Down综合征C、Papillon-Lefèvre综合征D、Steven-Johnson综合征E、巴塞多病正确答案：C答案解析：患者年龄、皮损和牙周病损表现，均是Papillon-Lefèvre综合征（掌跖角化-牙周破坏综合征）的诊断依据。掌跖角化-牙周破坏综合征的特点是手掌和足跖部的皮肤过度角化，乳牙和恒牙牙周组织快速严重破坏，有的病例还伴有硬脑膜的钙化。患者全身一般健康，智力正常。18.腮腺深叶可突向（）A、翼颌间隙B、咽旁间隙C、颊间隙D、咬肌间隙E、颌下间隙正确答案：B19.嵌体铸道形式，不包括下列A、单铸道式B、扇形C、双铸道式D、网形E、栅栏式正确答案：D20.昏迷的外伤病员运送时最佳体位是（）A、侧卧位B、仰卧位C、俯卧位D、头高仰卧位E、随时变动正确答案：C21.以下关于过度正角化的描述，正确的是A、角化层增厚，角化细胞核消失B、角化层增厚，角化细胞核残留C、棘细胞层出现角化D、角化层未增厚，角化细胞核消失E、角化层增厚，粒层不增厚正确答案：A答案解析：试题难度：中；此题是理解判断题，考查考生对过度角化基本概念的理解。过度正角化是角化层增厚，细胞界限不清，细胞核消失，形成均匀性嗜伊红染色的角化物，伴有粒层增厚且透明角质颗粒异常明显；过度不全角化为增厚的角化层中尚见残留的细胞核，粒层增厚不明显。备选答案中的C选项所指的是角化异常的表现；D和E选项均与过度正角化时的变化相。反因此答案应选A。22.患者1日来左侧后牙持续跳痛来急诊。检查见龋深，冷测时疼痛缓解。请问热测时患牙的反应是A、同对照牙B、引起剧痛C、一过性敏感D、引起迟缓痛E、无反应正确答案：B答案解析：患者急性发病，持续跳痛，冷测缓解，存在深龋，提示可能为慢性牙髓炎急性发作，特点是"热痛冷缓解"，故热测将引起剧烈疼痛，B正确；牙髓无炎症或牙髓无活力时温度测验才同对照牙，排除A；温度测验一过性敏感是牙髓充血的表现，排除C；热测迟缓性痛通常见于慢性牙髓炎，排除D;无反应说明牙髓无活力，排除E。所以此题选B。23.龈增生的病理变化主要是A、牙龈上皮增生B、牙龈纤维结缔组织增生C、牙龈血管增生D、牙龈纤维水肿E、牙龈纤维瘢痕化正确答案：B答案解析：龈增生的主要组织病理学变化为纤维结缔组织增生，粗大的胶原纤维束类似瘢痕组织结构；还可出现胶原纤维水肿、变性及毛细血管增生、扩张、充血等变化。故选B。24.为了减轻（牙合）力，采用的方法那项是不正确的A、降低咬（牙合）面B、降低牙尖斜度C、增大食物溢出沟D、增大外展隙E、减小颊舌径正确答案：A25.患者女，3岁，自出生时右上唇唇裂，检查见患儿右侧上唇Ⅲ度唇裂，至鼻底，右侧鼻翼塌陷，该患儿唇裂是由于A、上颌突和下颌突联合不全B、一侧上颌突和球状突联合不全C、两侧下颌突联合不全D、中鼻突与侧鼻突联合不全E、球状突和侧鼻突联合不全正确答案：B答案解析：本题考查了发育畸形的原因。26.患者3岁，左侧下颌第一磨牙窝沟龋，为预防口内其他牙齿发生龋齿，应采取的措施A、预防性充填B、禁止吃糖C、使用氟化物D、去除菌斑E、窝沟封闭正确答案：E27.耳下结节样肿块首先考虑为（）A、腮腺多形性腺瘤B、皮脂腺囊肿C、脂肪瘤D、耳下淋巴结E、神经鞘瘤正确答案：A28.关于唇癌(如图)的描述以下哪项是错误的（）A、唇癌主要是鳞状细胞癌B、唇癌多发于上唇C、唇癌较其他口腔癌不易发生淋巴结转移D、唇癌常发生于唇中外1/3间的唇红缘部粘膜E、下唇癌常向颏下及颌下淋巴结转移正确答案：B29.与镍铬合金相比，铸造金-铂-钯合金的特点包括（）。A、弹性模量高B、生物相容性好C、铸造温度高D、密度低E、硬度高正确答案：B答案解析：镍铬合金中含有的镍是一种公认的致敏元素。女性对镍过敏的发生率比男性高5～10倍，人群中约有5%～8%的女性会出现过敏。因此，铸造金-铂-钯合金与镍铬合金相比，生物相容性好。30.临床确诊牙髓坏死的最有效检查是A、视诊B、温度测验C、电活力测验D、穿髓孔探诊E、光纤透照正确答案：C答案解析：牙髓坏死因各种原因导致牙髓组织坏死，失去正常结构，失去牙髓活力，临床检查主要表现为电活力测验无反应，也是确诊牙髓坏死的最有效检查，所以C正确。31.口腔颌面部外伤后组织容易肿胀的原因A、颌面部创伤一般较严重B、颌面部有腮腺组织C、口腔颌面部腔窦多D、颌面部咀嚼运动多E、血运丰富易形成血肿正确答案：E32.目前认为成人牙周炎最可疑的致病菌是（）。A、伴放线聚集杆菌B、具核梭杆菌C、中间型普氏菌D、牙龈卟啉单胞菌E、二氧化碳噬纤维菌正确答案：D答案解析：A项，伴放线聚集杆菌与侵袭性牙周炎有关。B项，具核梭杆菌与坏死性溃疡性龈炎有关。C项，中间型普氏菌与妊娠期龈炎有关。D项，牙龈卟啉单胞菌被认为是成人牙周炎最可疑的致病菌。E项，二氧化碳噬纤维菌可寄生于人口腔中、可导致青少年性牙周炎的凝聚杆菌属的细菌，如伴放线聚集杆菌。33.下列关于牙根拔除方法，错误的是（）。A、对于高过牙龈的高位残根可用根钳拔除B、对于牙钳无法夹住的低位残根应使用牙挺C、使用牙挺时注意不能以腭侧骨板为支点D、牙挺挺刃的大小宽窄应与牙根相适应E、某些低位残根在去除少许牙槽骨壁后也可用牙钳拔除正确答案：C答案解析：AE两项，根钳取根法适用于高位残根，颈部折断的断根或虽折断部位低于牙槽嵴，但在去除少许牙槽骨壁后，仍能用根钳夹住的断根。BCD三项，根的折断部位比较低，根钳无法夹住时，应使用牙挺将其挺出。应选用能进入牙槽窝并能达一定深度的牙挺，挺刃的大小、宽窄应与牙根相适应。其支点应为牙槽间隔，或腭侧骨板。因此答案选C。34.在牙体纵剖面观察到的组织中，呈半透明的白色、高度钙化的组织是A、牙髓B、牙本质C、牙骨质D、牙釉质E、以上都不是正确答案：D35.慢性龋又称为A、静止龋B、浅龋C、干性龋D、继发性龋E、潜行性龋正确答案：C36.手术后应加压包扎的是（）。A、中厚断层皮片移植术B、旋转推进皮瓣术后C、皮管形成术后D、游离皮瓣移植术E、隧道式皮瓣转移术正确答案：D答案解析：游离皮瓣缝合前要充分止血；缝毕要用生理盐水将血块冲干净，以免引起血肿而感染；缝合后还要适当加压包扎，但不能压迫蒂部。37.简单（牙合）架可模拟下颌的A、右侧方功能B、任意方向功能C、前伸功能D、左侧方功能E、开闭口功能正确答案：E38.下列哪项不是铸造支架的优点A、异物感小B、无异味C、坚固D、设计不灵活E、导热好正确答案：D39.主承托区哪项是错误的A、有疏松的黏膜下组织B、上下颌牙槽嵴顶区C、表面有高度角化的复层鳞状上皮D、人工牙应排列在此区基托上E、能承受较大咀嚼压力正确答案：A40.下颌做侧方咀嚼时，工作侧上下颌的接触关系是（）。A、上牙舌尖的颊斜面与下牙舌尖的舌斜面接触B、上牙舌尖的颊斜面与下牙颊尖的颊斜面接触C、上牙颊尖的舌斜面与下牙颊尖的颊斜面接触D、上牙舌尖的舌斜面与下牙颊尖的颊斜面接触E、上牙颊尖的舌斜面与下牙颊尖的舌斜面接触正确答案：C答案解析：侧方咀嚼时，工作侧接触为平衡侧不接触。工作侧上下颌后牙的同名牙尖彼此相对，然后下颌后牙颊尖的颊斜面沿上颌后牙颊尖的舌斜面向舌侧滑行。41.关于牙槽骨X线照片描述正确的是A、X线照片能够清晰显示牙齿四周的骨质破坏B、中期表现硬骨板消失、嵴顶模糊呈虫蚀状C、正常嵴顶距釉牙骨质界的距离约为1mmD、正常嵴顶距釉牙骨质界的距离约为2.5mmE、骨量减少30%以上方可在X线照片上显示出来正确答案：E答案解析：骨量减少30%以上方可在X线照片上显示出来，显示近远中骨质破坏，颊舌侧不清晰。正常嵴顶距釉牙骨质界1～2mm，超过2mm可视为有骨吸收。42.继发龋的发生与下列哪项无关A、材料调制不当B、充填时操作不当C、洞形制备不当D、龋坏组织未去净E、未使用窝洞消毒剂正确答案：E答案解析：窝洞消毒是否有效一直存在争议，窝洞消毒剂与继发龋的发生没有关联。43.患者，男性，12岁。5岁起即开始左面颊部肿胀，发展缓慢。查见左右面部不对称，左侧肥厚，触质软，皮肤有色素沉着，左上肢、胸、背部可见大片棕褐色色素沉着，X线片示左下颌角及颞部骨质有轻度破坏。该患者最有可能的诊断是（）。A、腮腺区淋巴管瘤B、腮腺区血管瘤C、腮腺区脂肪瘤D、腮腺区神经纤维瘤E、神经纤维瘤病正确答案：E答案解析：由题可知，患者皮肤有色素沉着，左上肢、胸、背部可见大片棕褐色色素沉着，考虑患者神经纤维瘤病的可能性大；X线片示左下颌角及颞部骨质有轻度破坏，则佐证了患者最可能的诊断为神经纤维瘤病。44.颈深筋膜封套层又称为A、颈深筋膜浅层B、颈鞘C