(2025年)院内感染试题及答案(全文)

(2025年)院内感染试题及答案(全文)一、单选题（每题2分，共40分）1.以下哪种情况属于医院感染？A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等D.住院患者在医院内获得的感染答案：D。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项A仅有细菌定植无炎症表现不属于感染；选项B因创伤或非生物性因子刺激产生的炎症不属于感染；选项C新生儿经胎盘获得且出生后48小时内发病的感染不属于医院感染。2.医院感染的主要传播途径是：A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.以上都是答案：D。接触传播包括直接接触传播和间接接触传播，是医院感染常见的传播途径；空气传播是指带有病原微生物的微粒子（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播；飞沫传播是指带有病原微生物的飞沫核（＞5μm）在空气中短距离（1m内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。这三种都是医院感染的主要传播途径。3.多重耐药菌患者采取的隔离措施是：A.标准预防+空气隔离B.标准预防+飞沫隔离C.标准预防+接触隔离D.标准预防+严密隔离答案：C。多重耐药菌主要通过接触传播，所以对多重耐药菌患者应采取标准预防+接触隔离的措施。标准预防是针对所有患者采取的一组预防感染措施，接触隔离是为预防具有高度传染性或有重要流行病学意义并经接触传播的病原体感染而采取的隔离措施。4.手卫生不包括以下哪种？A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.戴手套答案：D。手卫生是为医务人员在从事职业活动过程中的洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。戴手套不属于手卫生的范畴，但在进行某些操作时戴手套是预防感染的重要措施之一。5.关于戴手套的描述错误的是：A.进行侵入性操作时应当戴无菌手套B.戴手套能替代洗手C.摘手套后应当洗手D.若不是无菌操作不同患者之间应更换手套答案：B。戴手套不能替代洗手，手套可能会有破损等情况导致病原体污染手部，而且在接触不同患者或不同操作前后即使戴着手套也可能存在交叉污染的风险，所以摘手套后仍应当洗手。进行侵入性操作时为防止感染应戴无菌手套；若不是无菌操作，不同患者之间更换手套可避免交叉感染。6.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生多少例以上同种同源感染病例的现象？A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B。医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。7.下列哪种消毒剂属于高效消毒剂？A.碘伏B.乙醇C.含氯消毒剂D.氯己定答案：C。高效消毒剂能杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢也有一定杀灭作用。含氯消毒剂属于高效消毒剂；碘伏和乙醇属于中效消毒剂，能杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物；氯己定属于低效消毒剂，仅可杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒。8.被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应在几小时内注射乙肝免疫高价球蛋白？A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C。被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，并同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗。9.下列物品中不属于高度危险性物品的是：A.手术器械B.穿刺针C.体温表D.腹腔镜答案：C。高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险。手术器械、穿刺针、腹腔镜都属于高度危险性物品；体温表一般属于中度危险性物品，它与完整黏膜相接触，而完整黏膜具有一定的屏障作用。10.关于医院感染监测，下面哪种说法是错误的？A.包括全面综合性监测和目标性监测B.全面综合性监测是指对全院所有患者和医务人员的医院感染及其相关危险因素进行监测C.目标性监测是指根据医院感染管理的重点，对选定目标开展的医院感染监测D.医院应每年开展一次全面综合性监测答案：D。医院应根据实际情况，有计划、有重点地开展全面综合性监测和目标性监测。全面综合性监测是对全院所有患者和医务人员的医院感染及其相关危险因素进行监测；目标性监测是根据医院感染管理的重点，对选定目标开展的医院感染监测。全面综合性监测应根据医院感染管理的需要定期开展，并非每年仅开展一次。11.预防导尿管相关尿路感染，错误的是：A.应根据患者年龄、性别、尿道等情况选择合适的导尿管B.妥善固定尿管，避免打折、弯曲C.保持尿液引流装置密闭、通畅和完整D.常规使用抗菌药物预防感染答案：D。预防导尿管相关尿路感染不推荐常规使用抗菌药物预防感染，因为这可能导致细菌耐药等问题。应根据患者年龄、性别、尿道等情况选择合适的导尿管；妥善固定尿管，避免打折、弯曲以保证尿液引流通畅；保持尿液引流装置密闭、通畅和完整可减少细菌侵入的机会。12.下列哪种情况不需要进行床边隔离？A.耐药菌感染患者B.肠道感染患者C.皮肤感染患者D.普通感冒患者答案：D。床边隔离主要用于一些具有传染性且可能通过直接或间接接触传播的患者，耐药菌感染患者、肠道感染患者、皮肤感染患者都可能通过接触等方式传播病原体，需要进行床边隔离。普通感冒一般不需要进行床边隔离，但在人员密集场所等也应注意适当防护。13.医院感染管理委员会主任委员应由谁担任？A.医院院长B.分管医疗工作的副院长C.医院感染管理科主任D.护理部主任答案：A。医院感染管理委员会主任委员应由医院院长担任，全面负责医院感染管理工作的决策和领导。14.空气传播疾病患者的安置原则是：A.应安置在负压病房B.可与其他患者同室安置C.不需要特殊的通风措施D.患者可随意离开病房答案：A。空气传播疾病患者应安置在负压病房，负压病房可使病房内的空气压力低于外界，防止含有病原体的空气泄漏到病房外，减少疾病传播的风险。不能与其他患者同室安置，需要有良好的通风措施，患者也不能随意离开病房。15.医疗机构收治的传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃圾属于什么废物？A.病理性废物B.感染性废物C.化学性废物D.损伤性废物答案：B。医疗机构收治的传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃圾属于感染性废物，因为这些垃圾可能携带病原体，具有感染性。16.灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染？A.包装松散B.潮湿C.有明显水渍D.以上都是答案：D。灭菌后的物品如果包装松散，外界微生物可能进入；潮湿和有明显水渍可能破坏灭菌效果，导致微生物滋生，所以以上情况都视为已被污染，不能再使用。17.对医务人员手卫生效果的监测，采样时间为：A.在接触患者前采样B.在接触患者后采样C.在进行医疗活动前采样D.在洗手或手消毒后采样答案：D。对医务人员手卫生效果的监测，应在洗手或手消毒后采样，以准确评估手卫生的效果。18.医院感染管理专职人员配备要求，1000张床位以上的医院不得少于：A.2人B.3人C.4人D.5人答案：D。1000张床位以上的医院医院感染管理专职人员不得少于5人，以确保医院感染管理工作的有效开展。19.下列关于无菌物品的存放，错误的是：A.应存放于无菌物品存放间B.应分类放置，按有效期顺序排放C.无菌物品存放间应保持清洁干燥，温度、湿度符合要求D.无菌物品可与非无菌物品混放答案：D。无菌物品应存放于专门的无菌物品存放间，分类放置，按有效期顺序排放，以保证在有效期内使用。无菌物品存放间应保持清洁干燥，温度、湿度符合要求。无菌物品不可与非无菌物品混放，否则可能导致无菌物品被污染。20.下列哪项不属于医院感染管理部门的职责？A.对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈B.对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术等工作提供指导C.对医务人员进行医院感染管理相关知识的培训D.负责医院的医疗质量管理答案：D。医院感染管理部门的职责包括对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈；对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术等工作提供指导；对医务人员进行医院感染管理相关知识的培训等。负责医院的医疗质量管理是医院质量管理部门等的职责，不属于医院感染管理部门的主要职责。二、多选题（每题3分，共30分）1.医院感染的易感人群包括：A.老年人B.婴幼儿C.免疫功能低下者D.接受侵入性操作的患者答案：ABCD。老年人身体机能下降，抵抗力减弱；婴幼儿免疫系统发育不完善；免疫功能低下者自身抵御病原体的能力差；接受侵入性操作的患者破坏了身体的正常防御屏障，这些人群都属于医院感染的易感人群。2.标准预防的具体措施包括：A.手卫生B.正确使用个人防护用品C.安全注射D.污染物品的处理答案：ABCD。标准预防的具体措施包括手卫生，以减少手部携带病原体的机会；正确使用个人防护用品，如口罩、手套、护目镜等，防止病原体的传播；安全注射，避免因注射操作不当导致感染；对污染物品进行正确的处理，防止病原体的扩散。3.医院感染管理的三级管理组织包括：A.医院感染管理委员会B.医院感染管理科C.科室医院感染管理小组D.护理部答案：ABC。医院感染管理的三级管理组织包括医院感染管理委员会，负责医院感染管理的决策和宏观指导；医院感染管理科，具体负责医院感染管理工作的组织、协调和监督；科室医院感染管理小组，负责本科室的医院感染管理工作。护理部主要负责护理管理工作，不属于医院感染管理的三级管理组织。4.常见的医院感染类型有：A.肺部感染B.泌尿系统感染C.手术部位感染D.胃肠道感染答案：ABCD。肺部感染是医院感染中常见的类型，尤其是在长期卧床、使用呼吸机等患者中；泌尿系统感染多见于留置导尿管的患者；手术部位感染与手术操作、患者自身状况等因素有关；胃肠道感染可因患者抵抗力下降、饮食卫生等问题引起，这些都是常见的医院感染类型。5.关于消毒与灭菌的区别，正确的是：A.消毒能杀灭一切微生物B.灭菌能杀灭一切微生物，包括细菌芽孢C.消毒不能杀灭细菌芽孢D.灭菌的要求比消毒高答案：BCD。消毒是指清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理，但不能杀灭细菌芽孢；灭菌是指杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理，包括细菌芽孢。所以灭菌的要求比消毒高。6.医务人员发生锐器伤后的处理措施包括：A.立即从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液B.用肥皂水和流动水冲洗伤口C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口D.及时报告医院感染管理部门答案：ABCD。医务人员发生锐器伤后，应立即从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液，以减少病原体的吸收；然后用肥皂水和流动水冲洗伤口，再用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口。同时应及时报告医院感染管理部门，以便进行进一步的评估和处理。7.医院感染监测的内容包括：A.医院感染病例监测B.消毒灭菌效果监测C.环境卫生学监测D.医务人员手卫生监测答案：ABCD。医院感染监测的内容包括医院感染病例监测，以了解医院感染的发生情况和流行趋势；消毒灭菌效果监测，确保消毒灭菌措施的有效性；环境卫生学监测，包括空气、物体表面、医务人员手等的卫生监测；医务人员手卫生监测，评估手卫生的执行情况和效果。8.预防手术部位感染的措施有：A.尽量缩短患者术前住院时间B.正确准备手术部位皮肤C.合理使用抗菌药物D.严格遵守无菌操作技术答案：ABCD。尽量缩短患者术前住院时间可减少患者接触病原体的机会；正确准备手术部位皮肤可减少皮肤表面的细菌数量；合理使用抗菌药物可预防手术部位感染，但要避免滥用；严格遵守无菌操作技术是预防手术部位感染的关键措施。9.医院感染管理的规章制度包括：A.医院感染监测制度B.消毒隔离制度C.抗菌药物合理使用制度D.医疗废物管理制度答案：ABCD。医院感染管理的规章制度涵盖多个方面，医院感染监测制度可及时发现医院感染的问题；消毒隔离制度可防止病原体的传播；抗菌药物合理使用制度可减少细菌耐药和医院感染的发生；医疗废物管理制度可防止医疗废物造成的环境污染和感染传播。10.下列哪些情况属于医院感染的危险因素？A.长期使用糖皮质激素B.住院时间过长C.病房通风不良D.未严格执行无菌操作答案：ABCD。长期使用糖皮质激素会抑制患者的免疫功能，增加感染的风险；住院时间过长使患者接触病原体的机会增多；病房通风不良可导致病原体在空气中积聚，增加感染的可能性；未严格执行无菌操作是导致医院感染的重要危险因素之一。三、判断题（每题2分，共20分）1.医院感染一定是在住院期间发病。（×）解析：医院感染包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染，所以不一定是在住院期间发病。2.只要手套没有破就不用担心有害微生物污染到手。（×）解析：手套可能存在肉眼不易察觉的破损，而且在操作过程中手套表面可能被污染，即使手套未破，也可能通过手套表面污染手，所以不能仅以手套是否破损来判断是否有有害微生物污染到手。3.消毒产品的消毒效果与作用时间、浓度等因素有关。（√）解析：消毒产品的消毒效果受多种因素影响，作用时间越长、浓度合适等通常能更好地杀灭病原体，所以消毒效果与作用时间、浓度等因素有关。4.医院感染管理只需要关注患者，不需要关注医务人员。（×）解析：医院感染管理不仅要关注患者，也要关注医务人员。医务人员在医疗活动中可能携带病原体传播给患者，同时自身也可能受到医院感染的威胁，所以两者都需要关注。5.接触隔离的患者应限制活动范围，减少不必要的转运。（√）解析：接触隔离的患者可能携带具有传染性的病原体，限制其活动范围，减少不必要的转运可防止病原体的传播，保护其他患者和人员的安全。6.医疗废物应分类收集，存放在专用的容器或包装袋内。（√）解析：医疗废物分类收集并存放在专用的容器或包装袋内可便于后续的处理和管理，防止不同类型的医疗废物相互污染，也有利于环境保护和防止感染传播。7.医院感染暴发时，应立即停止收治新患者。（√）解析：医院感染暴发时，立即停止收治新患者可减少新的易感人群进入，防止疫情的进一步扩散，便于集中精力对已感染患者进行治疗和控制感染源。8.无菌物品取出后未使用，可放回无菌容器内下次再用。（×）解析：无菌物品一旦取出，即使未使用，也可能受到外界环境的污染，不能再放回无菌容器内下次再用，应按照规定进行处理。9.加强医院感染管理可以降低医疗成本。（√）解析：加强医院感染管理可减少医院感染的发生，避免因医院感染导致的患者住院时间延长、使用更多的抗菌药物和医疗资源等情况，从而降低医疗成本。10.医院感染管理部门可以不参与抗菌药物临床应用的管理。（×）解析：医院感染管理部门在抗菌药物临床应用管理中具有重要作用，要参与抗菌药物合理使用的监测、指