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文档简介
2025年患者跌倒坠床的预防试题及答案一、单选题(每题2分,共30分)1.下列哪项不属于跌倒的危险因素()A.步态不稳B.视力障碍C.生活习惯良好D.服用镇静催眠药物答案:C。解析:步态不稳会影响身体平衡,增加跌倒风险;视力障碍会使患者对周围环境感知不准确,易导致跌倒;服用镇静催眠药物会影响患者的意识和反应能力,也容易引发跌倒。而生活习惯良好通常是降低跌倒风险的因素,并非危险因素。2.患者跌倒风险评估量表中,年龄≥70岁应计()分A.1分B.2分C.3分D.4分答案:B。解析:在常见的患者跌倒风险评估量表中,年龄≥70岁一般计2分,随着年龄增长,身体机能下降,跌倒风险增加,通过计分来综合评估患者整体的跌倒可能性。3.预防患者跌倒的措施不包括()A.将物品放置在患者易拿取的地方B.保持地面干燥清洁C.让患者穿鞋底光滑的拖鞋D.在卫生间安装扶手答案:C。解析:将物品放置在患者易拿取的地方可减少患者因伸手够物而失去平衡跌倒的可能;保持地面干燥清洁能防止患者因滑倒而跌倒;在卫生间安装扶手方便患者在行动时借力,降低跌倒风险。而鞋底光滑的拖鞋容易导致滑倒,不利于预防跌倒。4.患者坠床的主要原因不包括()A.意识不清B.护理人员按时巡视C.未使用床档D.躁动不安答案:B。解析:意识不清的患者可能无法自主控制身体,容易坠床;未使用床档失去了对患者的防护,增加了坠床几率;躁动不安的患者身体活动频繁,也容易坠床。而护理人员按时巡视能及时发现患者的异常情况并采取措施,可预防坠床,并非坠床的原因。5.跌倒风险评估应在患者入院后()小时内完成A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时答案:B。解析:为了尽早识别患者的跌倒风险,以便及时采取预防措施,一般要求在患者入院后4小时内完成跌倒风险评估。6.对于跌倒高风险患者,应()进行一次跌倒风险再评估A.每天B.每周C.每两周D.每月答案:A。解析:跌倒高风险患者的病情和身体状况可能随时发生变化,每天进行一次跌倒风险再评估能及时调整预防措施,确保患者安全。7.下列哪种药物不会增加患者跌倒的风险()A.抗高血压药B.降糖药C.维生素CD.抗精神病药答案:C。解析:抗高血压药可能导致患者血压过低,引起头晕、乏力,增加跌倒风险;降糖药使用不当可能导致低血糖,使患者出现头晕、心慌等症状,易跌倒;抗精神病药会影响患者的意识和神经系统功能,也会增加跌倒几率。而维生素C一般不会对患者的平衡能力和身体机能产生明显影响,不会增加跌倒风险。8.患者跌倒后,首先应()A.立即扶起患者B.呼叫医生C.评估患者的伤情D.报告护士长答案:C。解析:患者跌倒后不能立即扶起,以免造成二次伤害,应首先评估患者的伤情,了解跌倒对患者造成的损伤情况,再根据具体情况采取进一步的措施。9.预防患者坠床,病床高度应()A.尽量升高B.尽量降低C.与患者膝盖等高D.与患者腰部等高答案:C。解析:病床高度与患者膝盖等高较为合适,既方便患者上下床,又能在一定程度上降低坠床时受伤的严重程度。如果病床过高,患者坠床时受伤的可能性和严重程度会增加;病床过低,患者上下床不方便。10.下列关于跌倒预防知识宣教,错误的是()A.告知患者起床时要遵循“三部曲”B.鼓励患者穿高跟鞋C.提醒患者夜间起床要先开灯D.告知患者有需要时及时呼叫护士答案:B。解析:告知患者起床时遵循“三部曲”(即醒来先在床上躺一会儿,再慢慢坐起,然后双脚下垂在床边坐一会儿再站立)可避免因体位突然改变导致头晕而跌倒;提醒患者夜间起床先开灯能让患者看清周围环境,减少跌倒风险;告知患者有需要时及时呼叫护士可保证患者在需要帮助时能及时得到支持。而高跟鞋会影响患者的身体平衡,增加跌倒风险,不应鼓励患者穿。11.跌倒风险评估量表中,存在视觉障碍应计()分A.1分B.2分C.3分D.4分答案:B。解析:视觉障碍会影响患者对周围环境的感知和判断,在跌倒风险评估量表中通常计2分,用于综合评估患者的跌倒风险。12.对有跌倒风险的患者,护理人员应()A.限制其活动B.增加巡视次数C.禁止其外出D.让患者绝对卧床答案:B。解析:增加巡视次数可以及时发现患者的异常情况并给予帮助,预防跌倒。限制患者活动、禁止其外出和让患者绝对卧床不利于患者的身体恢复和心理健康,且可能导致其他并发症,应在保证安全的前提下,鼓励患者适当活动。13.患者跌倒后出现局部疼痛、肿胀,可能是()A.骨折B.脑震荡C.内脏损伤D.软组织损伤答案:D。解析:局部疼痛、肿胀是软组织损伤的常见表现。骨折除了疼痛、肿胀外,可能还会出现畸形、活动受限等症状;脑震荡主要表现为短暂的意识障碍、头痛、呕吐等;内脏损伤可能会有腹痛、休克等表现。14.预防患者跌倒,病房的光线应()A.尽量昏暗B.尽量明亮C.保持适中D.只在夜间明亮答案:C。解析:病房光线保持适中既能让患者看清周围环境,又不会因光线过强或过暗对患者的眼睛造成刺激,有利于预防跌倒。光线过暗患者容易看不清道路而跌倒,光线过强可能会引起患者眼睛不适,影响视觉判断。15.对于有跌倒风险的患者,床头应悬挂()标识A.红色B.黄色C.蓝色D.绿色答案:B。解析:在医院护理管理中,黄色标识通常用于提醒有跌倒风险的患者,方便医护人员和其他人员注意采取相应的预防措施。二、多选题(每题3分,共30分)1.患者跌倒的危害包括()A.导致骨折B.引起脑损伤C.增加医疗费用D.延长住院时间E.影响患者的心理健康答案:ABCDE。解析:患者跌倒后可能导致骨折,尤其是老年人,骨骼较为脆弱;也可能引起脑损伤,如脑震荡、颅内出血等;跌倒后的治疗和康复会增加医疗费用;由于需要治疗跌倒造成的损伤,会延长患者的住院时间;跌倒还可能使患者产生恐惧、焦虑等不良情绪,影响心理健康。2.属于跌倒高风险人群的有()A.老年人B.儿童C.残疾人D.患有帕金森病的患者E.长期卧床后初次下床的患者答案:ACDE。解析:老年人身体机能下降,平衡能力和反应能力较差,是跌倒高风险人群;残疾人由于身体存在功能障碍,行动不便,容易跌倒;患有帕金森病的患者会出现运动迟缓、震颤等症状,影响身体平衡,增加跌倒风险;长期卧床后初次下床的患者身体协调性和适应能力不足,也容易跌倒。儿童虽然活泼好动,但在正常情况下不属于跌倒高风险的典型人群,除非存在特殊疾病或情况。3.预防患者坠床的措施有()A.使用床档B.约束患者C.加强巡视D.告知患者及家属注意事项E.调整病床高度答案:ACDE。解析:使用床档可以在床边形成防护,防止患者坠床;加强巡视能及时发现患者的异常情况并处理;告知患者及家属注意事项,让他们了解坠床的风险和预防方法,提高防范意识;调整病床高度到合适位置,降低坠床时受伤的程度。约束患者应在必要时谨慎使用,不能作为常规的预防坠床措施,且要遵循相关的规范和流程。4.跌倒风险评估量表包括以下哪些项目()A.年龄B.视力C.活动能力D.用药情况E.心理状态答案:ABCD。解析:年龄、视力、活动能力和用药情况都是影响患者跌倒风险的重要因素,会在跌倒风险评估量表中体现。心理状态虽然也可能对患者的行为产生一定影响,但一般不是跌倒风险评估量表的常规项目。5.患者跌倒后,护理人员应采取的措施有()A.立即评估患者伤情B.通知医生C.协助医生进行检查和治疗D.记录跌倒经过和处理情况E.对患者及家属进行心理安抚答案:ABCDE。解析:患者跌倒后,护理人员首先要立即评估患者伤情,了解损伤程度;通知医生进一步诊断和治疗;协助医生进行各项检查和治疗操作;记录跌倒经过和处理情况,以便后续的分析和总结;同时,对患者及家属进行心理安抚,缓解他们的紧张和恐惧情绪。6.下列药物中,可能增加患者跌倒风险的有()A.利尿剂B.抗癫痫药C.镇痛药D.抗组胺药E.强心苷类药物答案:ABCDE。解析:利尿剂可能导致患者电解质紊乱和脱水,引起头晕、乏力,增加跌倒风险;抗癫痫药会影响患者的神经系统功能,导致平衡失调;镇痛药可能使患者嗜睡、头晕,影响身体的反应能力;抗组胺药有嗜睡等不良反应,也会增加跌倒几率;强心苷类药物使用不当可能导致心律失常、头晕等症状,容易使患者跌倒。7.预防患者跌倒的环境措施包括()A.保持地面干燥清洁B.清除通道障碍物C.在楼梯、走廊安装扶手D.病房温度适宜E.卫生间配备防滑垫答案:ABCE。解析:保持地面干燥清洁可防止滑倒;清除通道障碍物能保证患者通行顺畅,减少绊倒的可能;在楼梯、走廊安装扶手方便患者借力,降低跌倒风险;卫生间配备防滑垫可防止患者在湿滑的地面滑倒。病房温度适宜主要是为了患者的舒适度,与预防跌倒没有直接关系。8.跌倒后患者出现下列哪些情况应立即报告医生()A.意识不清B.剧烈头痛C.肢体活动障碍D.局部皮肤擦伤E.腹痛答案:ABCE。解析:意识不清可能提示患者有严重的脑损伤;剧烈头痛也可能与脑部损伤有关;肢体活动障碍可能是骨折或神经损伤等原因导致;腹痛可能是内脏损伤引起。这些情况都需要医生进一步诊断和处理。而局部皮肤擦伤相对较轻,可先进行简单的处理。9.关于患者跌倒预防的健康教育,正确的有()A.向患者及家属讲解跌倒的危害B.指导患者正确使用辅助器具C.告知患者改变体位时要缓慢D.鼓励患者进行适当的锻炼E.告知患者及家属预防跌倒的措施答案:ABCDE。解析:向患者及家属讲解跌倒的危害可以提高他们的重视程度;指导患者正确使用辅助器具能增强患者的行动安全性;告知患者改变体位时缓慢可避免因体位性低血压等原因导致跌倒;鼓励患者进行适当的锻炼可以增强身体的平衡能力和肌肉力量;告知患者及家属预防跌倒的措施,让他们共同参与到预防工作中。10.预防患者跌倒和坠床,医护人员应做到()A.正确评估患者风险B.落实预防措施C.加强安全教育D.定期检查设施设备E.及时处理异常情况答案:ABCDE。解析:正确评估患者风险是预防的基础,能准确识别高风险患者;落实预防措施可降低跌倒和坠床的发生率;加强安全教育可提高患者及家属的防范意识;定期检查设施设备,确保其安全可靠;及时处理异常情况能避免不良后果的发生。三、判断题(每题2分,共20分)1.只要患者没有跌倒史,就不存在跌倒风险。()答案:错误。解析:虽然没有跌倒史是一个相对较好的情况,但患者可能存在其他导致跌倒的危险因素,如年龄、疾病、用药等,不能仅依据有无跌倒史来判断是否存在跌倒风险。2.患者跌倒后,若没有明显不适,可以不做处理。()答案:错误。解析:患者跌倒后即使当时没有明显不适,也可能存在潜在的损伤,如内伤、骨折等在短时间内可能不表现出症状,所以仍需要进行评估和观察,不能不做处理。3.预防患者跌倒,只需要关注患者自身的因素,不需要考虑环境因素。()答案:错误。解析:预防患者跌倒需要综合考虑患者自身因素(如年龄、疾病、用药等)和环境因素(如地面状况、光线、通道是否畅通等),环境因素同样对跌倒风险有重要影响。4.所有患者入院时都应进行跌倒风险评估。()答案:正确。解析:为了保障患者的安全,及时发现跌倒风险并采取预防措施,所有患者入院时都应进行跌倒风险评估。5.约束患者是预防坠床的最佳方法。()答案:错误。解析:约束患者应在必要时谨慎使用,不能作为预防坠床的最佳方法。过度约束可能会给患者带来身体和心理上的不适,甚至可能引发其他并发症,应优先采取使用床档、加强巡视等措施。6.患者服用镇静催眠药物后,不需要特别关注跌倒风险。()答案:错误。解析:镇静催眠药物会影响患者的意识和反应能力,增加跌倒风险,服用此类药物后需要特别关注患者的情况,采取相应的预防措施。7.病房地面有水渍时,只要提醒患者注意就可以了。()答案:错误。解析:病房地面有水渍时,仅提醒患者注意是不够的,应及时清理水渍,保持地面干燥,以降低患者滑倒的风险。8.跌倒风险评估量表得分越高,说明患者跌倒的风险越低。()答案:错误。解析:跌倒风险评估量表得分越高,说明患者存在的跌倒危险因素越多,跌倒的风险越高。9.对于有跌倒风险的患者,应将其安排在离护士站较近的病房。()答案:正确。解析:将有跌倒风险的患者安排在离护士站较近的病房,便于医护人员及时巡视和观察患者的情况,在患者出现问题时能快速到达并处理。10.患者坠床后,应立即将患者移至床上。()答案:错误。解析:患者坠床后不能立即将其移至床上,应先评估患者的伤情,避免因移动造成二次伤害,根据具体情况采取合适的处理措施。四、简答题(每题10分,共20分)1.简述预防患者跌倒的主要措施。答:预防患者跌倒的主要措施包括以下几个方面:-评估与监测:入院后4小时内完成跌倒风险评估,对于高风险患者每天进行再评估,及时发现患者病情和身体状况的变化。-环境管理:保持地面干燥清洁,清除通道障碍物,避免患者绊倒;在楼梯、走廊、卫生间等地方安装扶手,方便患者借力;病房光线保持适中,避免过强或过暗;调整病床高度至与患者膝盖等高,方便患者上下床。-患者教育:向患者及家属讲解跌倒的危害和预防措施,提高他们的防范意识;指导患者正确使用辅助器具,如拐杖、轮椅等;告知患者改变体位时要缓慢,遵循“三部曲”;提醒患者夜间起床先开灯。-用药管理:了解患者的用药情况,评估药物对患者平衡能力和意识的影响,对于可能增加跌倒风险
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