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文档简介
2025年康复治疗师考试必刷题库及答案一、单项选择题(每题1分,共40分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.脑卒中后第3天,患者Brunnstrom偏瘫运动功能分期上肢为Ⅱ期,其典型表现为()A.弛缓,无运动B.出现联合反应,无随意运动C.共同运动模式充分,可随意发起D.脱离共同运动,出现部分分离运动答案:B2.下列哪项不是Bobath技术的基本手法()A.关键点的控制B.反射性抑制模式C.节律性启动D.感觉输入优化答案:C3.关于肩关节半脱位的康复治疗,错误的是()A.早期使用三角巾悬吊预防脱位B.通过刺激冈上肌、三角肌中束增加张力C.坐位时保持肘手支撑台面,减少重力牵拉D.禁止做肩外展>90°的主动运动答案:D4.脊髓损伤患者损伤平面以下保留感觉但无运动功能,按ASIA分级属于()A.A级B.B级C.C级D.D级答案:B5.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸训练时,强调“缩唇呼吸”的主要目的是()A.增加潮气量B.延长吸气时间C.增加呼气末正压,防止小气道塌陷D.降低呼吸频率答案:C6.骨折后早期康复中,为防止关节挛缩最重要的措施是()A.高频电疗B.持续性被动活动(CPM)C.冷敷D.等长收缩答案:B7.下列关于深静脉血栓(DVT)的物理治疗,正确的是()A.急性期可做小腿腓肠肌挤压泵B.急性期绝对禁忌关节被动活动C.亚急性期可逐步使用间歇充气加压装置D.慢性期禁止任何热疗答案:C8.平衡功能评定时,Berg量表评分45分提示()A.平衡功能差,需坐轮椅B.平衡功能较好,可独立步行C.有一定跌倒风险D.完全正常答案:C9.对帕金森病患者进行“节律性听觉刺激”训练,主要改善()A.肌力B.步速与步长C.言语清晰度D.认知灵活性答案:B10.关于儿童脑瘫的GMFCS分级,下列说法正确的是()A.Ⅰ级:不能独立步行B.Ⅱ级:室内步行无需辅助,室外需辅助C.Ⅲ级:完全依赖轮椅D.Ⅳ级:可独立坐位,可自由转换答案:B11.肩手综合征急性期康复治疗首选()A.热敷B.冷敷C.抬高患肢+主动运动D.高强度牵伸答案:C12.下列哪项不是紫外线治疗的适应证()A.压疮Ⅱ期B.银屑病C.急性湿疹渗出明显D.带状疱疹急性期答案:C13.关于功能性电刺激(FES)对足下垂患者的参数设置,正确的是()A.频率1Hz,脉宽200μsB.频率25Hz,脉宽50μsC.频率35Hz,脉宽300μsD.频率10Hz,脉宽1ms答案:C14.膝关节前交叉韧带重建术后第2周,康复目标不包括()A.控制肿胀B.恢复0°~90°活动度C.激活股四头肌D.开始开链抗阻训练答案:D15.关于肌内效贴(KT)贴扎技术,下列说法正确的是()A.自然拉力贴扎用于增加肌肉收缩B.强力拉力贴扎用于促进淋巴回流C.锚点应置于肌肉起点D.贴扎方向与肌肉纤维垂直答案:A16.腰椎间盘突出症患者直腿抬高试验阳性角度为()A.≤30°B.≤50°C.≤70°D.≤90°答案:B17.下列哪项属于有氧运动()A.弹力带抗阻B.功率自行车30min,心率储备60%C.哑铃屈肘D.平衡垫站立答案:B18.关于烧伤后瘢痕压力治疗,错误的是()A.压力衣每日佩戴≥23hB.压力值维持20~25mmHgC.压力衣松紧以能插入两指为宜D.儿童需每3个月更换一次答案:C19.老年人跌倒风险评估中,Tinetti量表满分28分,得分≤19分提示()A.无跌倒风险B.低度风险C.中度风险D.高度风险答案:D20.关于脊髓损伤后神经源性膀胱,错误的是()A.痉挛膀胱应行间歇导尿B.反射膀胱可尝试触发排尿C.自主神经反射亢进时应立即坐位降压D.低压储尿是保护肾功能的关键答案:A21.下列哪项不是作业治疗“三大作业”之一()A.日常生活活动B.生产性作业C.休闲娱乐D.关节松动答案:D22.对脑外伤后认知障碍患者进行“时间地点人物”训练属于()A.注意力训练B.记忆策略训练C.执行功能训练D.感知觉训练答案:B23.关于超声药物透入疗法,正确的是()A.药物分子量越大效果越好B.频率3MHz穿透深度约5cmC.治疗强度0.5W/cm²连续波D.禁忌急性化脓性炎症答案:D24.肩关节撞击综合征患者疼痛弧范围是()A.0°~30°B.30°~60°C.60°~120°D.120°~180°答案:C25.关于步态分析中的“站立相”,正确的是()A.占一个步态周期约40%B.包括首次触地、承重反应、站立中期、站立末期、摆动前期C.摆动相包括5个分期D.双支撑相占20%答案:B26.下列哪项不是磁疗的生物学效应()A.改善微循环B.抑制中枢神经C.降低感觉神经兴奋性D.促进骨折愈合答案:B27.关于肌力训练原则,错误的是()A.超负荷原则B.渐进性原则C.特异性原则D.疼痛促进原则答案:D28.对腓总神经损伤患者,最易出现的畸形是()A.马蹄足B.内翻足C.外翻足D.仰趾足答案:A29.关于认知运动双任务训练,正确的是()A.仅用于帕金森病B.增加跌倒风险C.可提高步态自动化D.禁止用于脑卒中答案:C30.下列哪项属于关节松动术Ⅲ级手法()A.小幅度、节律、起始端B.大幅度、节律、终末端C.小幅度、终末端、快速D.大幅度、起始端、慢速答案:B31.关于重复经颅磁刺激(rTMS)治疗脑卒中后失语,正确的是()A.1Hz刺激右侧Broca镜像区B.10Hz刺激左侧Broca区C.20Hz刺激右侧Wernicke区D.1Hz刺激左侧Wernicke区答案:A32.对截肢患者进行幻肢痛治疗,首选()A.镜像疗法B.经皮神经电刺激(TENS)C.冷敷D.高强度牵伸答案:A33.关于前庭康复的“习服训练”,错误的是()A.重复诱发眩晕动作B.每日3次,每次10minC.持续2周无效即停止D.可促进中枢代偿答案:C34.下列哪项不是心肺运动试验终止指征()A.收缩压下降>20mmHgB.室性早搏>10次/分C.患者主诉轻度疲劳D.ST段抬高>2mm答案:C35.关于腰椎牵引,错误的是()A.急性马尾综合征为禁忌B.重量从体重25%开始C.时间20~30minD.屈曲位可增加椎间孔径答案:D36.对多发性硬化患者康复训练,错误的是()A.避免过度疲劳B.温度高环境更利于功能训练C.分次完成训练D.采用间歇训练答案:B37.关于肉毒毒素注射后康复,正确的是()A.注射后立即高强度训练B.2周后开始牵伸C.配合主动被动活动D.禁止使用矫形器答案:C38.对冠心病患者Ⅲ期康复,运动强度一般采用()A.心率储备40%~50%B.心率储备50%~85%C.最大心率95%D.代谢当量<2MET答案:B39.关于老年人肌少症诊断,握力界值男性为()A.<35kgB.<28kgC.<20kgD.<15kg答案:B40.下列哪项不是虚拟现实(VR)康复的优势()A.提供即时反馈B.降低训练成本C.增加患者动机D.可量化训练数据答案:B二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或以上正确答案,多选少选均不得分)41.关于脑卒中后肩痛的原因包括()A.肩关节半脱位B.肩手综合征C.二头肌腱炎D.肩袖撕裂E.肩关节骨折答案:ABCD42.下列属于有氧运动禁忌证的是()A.不稳定心绞痛B.未控制的心律失常C.急性心肌炎D.严重主动脉瓣狭窄E.血压160/90mmHg答案:ABCD43.关于脊髓损伤后自主神经反射亢进(AD)处理,正确的是()A.立即坐位B.松解紧身衣物C.快速导尿D.舌下含服硝苯地平E.抬高下肢答案:ABCD44.下列属于作业治疗中“能量节约技术”的是()A.坐位洗头B.使用长柄鞋拔C.双手提重物D.缓慢呼吸E.提前计划路线答案:ABE45.关于膝关节骨关节炎康复,正确的是()A.减重B.低冲击有氧运动C.股四头肌肌力训练D.避免关节活动E.使用楔形鞋垫纠正力线答案:ABCE46.下列属于认知康复“外部策略”的是()A.记事本B.手机提醒C.联想记忆D.语音备忘E.环境标记答案:ABDE47.关于烧伤后体位摆放,正确的是()A.肩外展90°B.肘伸直C.腕背伸20°D.指间关节屈曲E.踝中立位答案:ABCE48.下列属于深感觉训练的是()A.关节位置觉B.震动觉C.两点辨别觉D.皮肤图形觉E.闭目站立答案:ABE49.关于老年人跌倒的多因素干预,包括()A.药物审查B.视力矫正C.平衡训练D.家庭环境改造E.限制步行答案:ABCD50.下列属于rTMS低频刺激参数的是()A.≤1HzB.刺激强度80%~90%MTC.连续刺激≥10minD.间歇刺激E.刺激频率10Hz答案:ABC三、填空题(每空1分,共20分)51.Brunnstrom分期Ⅲ期出现(共同运动)模式,标志着(脊髓)水平运动程序的释放。52.正常成人肺活量男性约为(3500)ml,女性约为(2500)ml。53.关节松动术Ⅳ级手法属于(小幅度、终末端、快速)的(推进)技术。54.脊髓损伤后神经源性膀胱分型中,痉挛膀胱又称(上运动神经元)膀胱,其膀胱容量(减少)。55.冠心病患者运动靶心率=(静息心率+(心率储备×强度百分比))。56.肉毒毒素作用机制为阻断(突触前膜)释放(乙酰胆碱),导致肌肉(弛缓性麻痹)。57.老年人肌少症诊断除握力外,还需满足骨骼肌质量指数SMI<(7.0)kg/m²(男性)或<(5.5)kg/m²(女性)。58.前庭康复三原则:(习服)、(替代)、(适应)。59.重复经颅磁刺激安全指南规定,每日刺激脉冲数不超过(3000)个,连续刺激不超过(10)秒。60.腰椎牵引重量常从体重(25)%开始,逐步增至(50)%,时间(20~30)min。四、简答题(共30分)61.简述脑卒中后肩关节半脱位的发生机制及预防策略。(6分)答案:机制:弛缓期肩周肌肉张力下降,重力牵拉使肱骨头下移;关节囊松弛,喙肱韧带松弛;不正确的体位摆放和牵拉。预防:早期良姿位摆放,避免床面拉手起坐;使用肩托或三角巾临时支持;刺激肩周肌群,如冈上肌、三角肌中束;被动活动度训练时避免外展>90°;教育患者及照护者正确转移技巧。62.列出慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸训练的三种方法并说明其作用。(6分)答案:1.缩唇呼吸:延长呼气时间,增加呼气末正压,防止小气道塌陷,减少肺动态过度充气。2.腹式呼吸:提高膈肌效率,降低呼吸频率,减少辅助呼吸肌做功。3.呼吸节律训练:通过节拍器或口令,使呼吸节律化,改善气体交换,减轻呼吸困难。63.简述脊髓损伤后自主神经反射亢进(AD)的临床表现及紧急处理流程。(6分)答案:表现:突发高血压(收缩压可升20~40mmHg)、搏动性头痛、面部潮红、出汗、鼻塞、心动过缓。处理:立即坐位或半坐位;松解紧身衣物、导尿或检查膀胱、直肠排除刺激;舌下含服硝苯地平10mg或硝酸甘油喷雾;监测血压每2~5min;无效或血压>180/110mmHg立即转诊急诊。64.说明膝关节前交叉韧带重建术后第0~2周康复目标及具体措施。(6分)答案:目标:控制疼痛肿胀,恢复0°~90°活动度,激活股四头肌,防止股四头肌抑制,预防DVT。措施:RICE原则;CPM0°~60°起始,每日增加10°;股四头肌等长收缩、直腿抬高(支具锁定0°);踝泵、臀桥;髌骨松动;低强度电刺激股四头肌;低分子肝素抗凝;教育部分负重(20%体重)。65.试述老年人跌倒风险评估的常用量表及评分意义。(6分)答案:Tinetti量表(平衡+步态)满分28分,≤19分高风险;Berg量表满分56分,<45分跌倒风险增加;计时起立行走测试(TUG)>14s提示风险;站立行走双重任务测试增加>4.5s为异常;Morse量表>45分高风险;STRATIFY量表≥2分高风险。综合评分指导干预强度。五、应用题(共40分)66.计算与分析(10分)患者男,60岁,身高170cm,体重80kg,冠心病Ⅲ期康复。静息心率70次/分,最大心率170次/分。(1)用Karvonen公式计算60%~80%心率储备的靶心率范围。(2)若采用步行训练,代谢当量4MET,计算其能量消耗(kcal/min)。(3)制定一次30min训练的总能量消耗。答案:(1)心率储备=17070=100次/分;60%HR=70+100×0.6=130次/分;80%HR=70+100×0.8=150次/分;靶心率130~150次/分。(2)能量消耗=MET×3.5×体重/200=4×3.5×80/200=5.6kcal/min。(3)30min总消耗=5.6×30=168kcal。67.综合设计(15分)患者女,58岁,右侧脑卒中后2月,Brunnstrom上肢Ⅳ期,下肢Ⅴ期,可室内独立步行,但右上肢肩肘屈肌共同运动残留,腕背伸弱,手指无伸展。ADL评分70分(Barthel)。设计一份60min的“上肢认知双任务”康复方案,含目标、内容、参数、注意事项。答案:目标:提高右上肢分离运动与手指精细功能;增强认知运动双任务能力;改善ADL。内容:1.热身5min:肩周主动辅助活动,弹力带外展、后伸,每组10次。2.主任务45min:①桌面滑轮肩外展90°分离运动,3组×15次,间歇30s;②腕背伸电刺激+FES触发背伸,脉宽300μs,频率35Hz,10min;③认知双任务:电脑抛球游戏,要求患者用患手触屏接球同时计算“奇偶”,难度自适应,20min;④手木钉板+数字排序:将1~25数字木钉按顺序插入,限时2min,共3轮,记录错误数。3.放松10min:冷敷肩前屈肌群,呼吸放松。参数:强度以出现轻度疲劳但无疼痛为度;心率不超过靶心率;认知错误率<20%。注
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