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文档简介
急救类医疗设备(AED)培训考核试题及答案一、单选题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,错选、多选均不得分)1.成人发生非创伤性心搏骤停时,最先启动的急救环节是A.开放气道 B.胸外按压 C.人工呼吸 D.电除颤答案:B解析:2020版AHA指南强调“胸外按压优先”(CAB),任何延迟按压的行为都会降低生存率。2.AED语音提示“立即进行心肺复苏”,此时施救者应A.继续分析心律 B.立刻给予2次人工呼吸 C.立即开始30:2的CPR D.关闭AED重新开机答案:C解析:AED分析完毕并提示“开始CPR”时,机器已充电完毕并禁止电击,施救者应立即按压,无需额外操作。3.下列哪项不是AED电极片粘贴的常规位置A.右锁骨下缘 B.左乳头外侧腋前线 C.背部肩胛间区 D.心尖部外侧答案:C解析:标准双片式电极遵循“前侧”位,背部电极仅用于儿童或特殊体型,成人常规不用。4.使用AED时,若患者胸部潮湿,首要处理是A.立即除颤 B.用干布快速擦拭 C.涂抹导电膏 D.移至干燥地面答案:B解析:水会降低阻抗并造成电弧灼伤,快速擦干即可,无需等待完全干燥。5.8岁儿童体重25kg,配备儿童衰减器/儿童电极片时,推荐能量为A.50J B.70J C.2J/kg D.4J/kg答案:C解析:儿童首次电击能量为2J/kg,后续可增至4J/kg,但AED自动衰减器已按体重分级,无需手动计算。6.施救者正在按压时,AED突然提示“远离病人”,正确做法是A.继续按压 B.大声提醒并立即离手 C.先完成30次按压再离手 D.关闭AED答案:B解析:AED即将放电,任何接触都会导致施救者触电并干扰心律分析。7.心搏骤停最常见初始心律是A.室颤 B.无脉电活动 C.心室停搏 D.窦性心动过缓答案:A解析:成人院外心搏骤停约60%初始为室颤,越早除颤生存率越高。8.下列哪项不是AED自检失败常见原因A.电极片过期 B.电池电量低 C.机器未注册 D.内部电路故障答案:C解析:注册属于行政管理,不影响硬件自检;电极片、电池、电路均会导致自检红灯。9.施救者无法确定患者性别,电极片粘贴应A.避开乳头 B.剪除胸毛 C.按解剖标志贴放 D.放弃使用AED答案:C解析:AED电极片按“右锁骨下、左心尖”解剖定位,与性别无关,乳头无需刻意避开。10.关于AED电击后脉搏检查,正确的是A.立即检查颈动脉 B.5秒后检查 C.不检查,立即继续CPR D.检查10秒答案:C解析:电击后即便复律也可能再次室颤,指南规定“不检查脉搏,立即继续2分钟CPR”。11.患者植入ICD,胸部可见隆起,使用AED时应A.放弃AED B.电极片避开装置5cm C.直接贴在ICD上 D.先关闭ICD答案:B解析:ICD与AED无冲突,但电极片应避开脉冲发生器至少5cm,防止能量分流。12.胸毛浓密导致电极片无法粘牢,最佳处理是A.用剪刀尽量剪除 B.用剃刀快速剃净 C.换位置贴放 D.用力按压答案:B解析:AED包内标配一次性剃刀,快速剃净5×5cm区域,可显著降低阻抗。13.双人施救时,按压者疲劳信号为A.频率>120次/分 B.深度<5cm C.说话声音变小 D.回弹不充分答案:B解析:深度<5cm是按压质量下降最直接指标,每2分钟必须轮换。14.AED提示“无电击指征”,下一步应A.关机 B.继续2分钟CPR C.检查瞳孔 D.给予肾上腺素答案:B解析:无电击指征提示心律为PEA或停搏,继续CPR并等待2分钟后再次分析。15.下列哪项不是AED使用绝对禁忌A.胸部敷料含银离子 B.患者拒绝 C.明显尸僵 D.怀孕晚期答案:D解析:怀孕不是禁忌,电极片仍按标准位置贴放;尸僵、拒绝、导电敷料为相对或绝对禁忌。16.施救者右手持电极片,欲贴右锁骨下,发现患者右乳假体隆起,应A.放弃AED B.贴于假体上 C.改贴前后位 D.旋转45°贴于假体边缘答案:C解析:假体为绝缘硅胶,能量无法穿透,应改用“前后”位:右前胸、左肩胛后。17.AED放电后,施救者发现患者胸部皮肤出现红斑,最可能A.电击烧伤 B.过敏反应 C.正常现象 D.感染答案:C解析:能量200J通过皮肤可致一过性红斑,属正常,无需处理。18.关于AED电池,正确的是A.可充电镍氢电池 B.一次性锂电池 C.需每月完全放电 D.绿灯常亮表示电量100%答案:B解析:主流AED采用一次性锂锰电池,免维护,绿灯仅表示“通过自检”,不显示百分比。19.患者胸壁贴有硝酸甘油贴片,使用AED前应A.立即撕除并用干布擦拭 B.无需处理 C.贴电极片于贴片上方 D.先水洗答案:A解析:硝酸甘油贴片含铝箔,可导电造成电弧灼伤,必须撕除并擦干。20.施救者按下电击键后机器未放电,最可能A.电极片脱落 B.施救者未离手 C.心律已恢复 D.电池耗尽答案:B解析:AED具有“人体接触阻抗锁”,检测到电流回路有人体立即中止放电。21.关于AED语音,下列哪项正确A.可关闭语音仅保留文字 B.音量固定不可调 C.支持中文普通话 D.必须连接蓝牙耳机答案:C解析:国产及进口主流机型均内置中文语音,音量可调,无需外设。22.患者溺水,救上岸后无呼吸,使用AED前应先A.立即贴电极片 B.5次人工呼吸 C.30次按压 D.倒挂控水答案:B解析:溺水为窒息性骤停,2020指南推荐先给予5次人工呼吸,再按30:2流程,AED随后使用。23.AED电极片有效期标注“202508”,下列哪项正确A.8月1日过期 B.8月31日23:59前有效 C.可延期使用3个月 D.提前6个月报废答案:B解析:医疗耗材有效期至当月最后一天,过期后导电胶干涸,阻抗升高。24.施救者将电极片贴反(左锁骨下、右心尖),AED将A.无法分析 B.自动纠正极性 C.发出警报 D.拒绝放电答案:B解析:AED为双相波,无极性要求,贴反仍可正常分析并放电,但应尽量避免。25.患者胸部有金属项链,使用AED时应A.剪断移除 B.无需处理 C.贴电极片于项链上 D.用绝缘布遮盖答案:A解析:金属可导电造成电弧,应快速剪断并移除。26.AED提示“电池低电量”,但红灯未亮,施救者A.放弃使用 B.立即更换电池 C.可继续使用一次 D.先充电答案:C解析:低电量提示后通常仍可完成至少一次最大能量放电,应优先抢救。27.关于AED数据记录,正确的是A.仅记录电击次数 B.可存储90分钟ECG C.需外接U盘 D.无时间戳答案:B解析:主流机型内置TF卡,可保存全程ECG、语音、事件标记,带UTC时间戳。28.患者恢复自主呼吸,但意识模糊,AED应A.立即移除电极片 B.保持连接并关机 C.保持连接继续监测 D.放电一次答案:C解析:再骤停风险高,应保持电极片连接,AED进入监测模式,随时准备二次分析。29.施救者双手潮湿,操作AED前应A.戴手套 B.擦干双手 C.用衣服擦拭 D.无需处理答案:B解析:潮湿双手可能误触电极造成触电,快速擦干即可。30.AED自检显示红灯,现场无备用机,施救者A.仅做CPR B.拨打120等待 C.强行使用 D.重启三次答案:A解析:故障机禁止用于安全考虑,应持续高质量CPR直至专业救援到达。二、多选题(每题2分,共20分。每题有两个或以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)31.下列哪些情况需要立即停止使用AED并持续CPR等待专业救援A.电极片起火 B.患者睁眼说话 C.机器反复重启 D.施救者触电答案:A、C、D解析:B为复苏成功表现,应停止按压评估;A、C、D均存在二次伤害或设备失效风险。32.关于儿童使用AED,正确的是A.8岁以上直接使用成人电极片 B.1岁以下禁用 C.无儿童电极片可裁剪成人片 D.前后位可用于婴儿答案:A、D解析:8岁以上按成人流程;婴儿无儿童片时可用成人片“前后”位,禁止裁剪。33.AED电击后常见可逆因素包括A.低血钾 B.低体温 C.高碳酸血症 D.张力性气胸答案:B、C、D解析:低体温、酸中毒、张力性气胸均为可逆病因;低血钾需补钾,但非电击直接可逆。34.施救者发现AED电极片包装破损,应A.用胶带粘贴后使用 B.更换新片 C.使用无菌贴膜覆盖 D.放弃AED答案:B解析:导电胶干涸或污染会导致阻抗升高,必须更换,胶带、贴膜无效。35.下列属于高质量CPR要素的是A.按压频率100120次/分 B.按压深度56cm C.每次按压后完全回弹 D.中断<10秒答案:A、B、C、D解析:四项均为2020指南金标准,缺一不可。36.AED使用环境安全评估包括A.确认无易燃气体 B.移开氧气面罩 C.检查地面是否潮湿导电 D.关闭手机答案:A、B、C解析:手机信号不会干扰AED,无需关闭;氧气、汽油、潮湿地面需处理。37.患者胸部有起搏器,使用AED正确的是A.电极片距起搏器≥5cm B.禁用AED C.放电后可能损坏起搏器 D.优先使用前后位答案:A、C解析:AED可用,但能量可能逆向损坏起搏器电路;电极片避开即可,无需前后位。38.AED语音提示“远离病人”时,施救者哪些行为正确A.大声提醒“闪开” B.双手离开胸壁 C.继续人工呼吸 D.观察指示灯答案:A、B解析:必须确保无人接触,人工呼吸也必须暂停,防止气道正压导电。39.下列哪些属于AED日常巡检内容A.自检灯状态 B.电极片有效期 C.电池电量 D.事件记录导出答案:A、B、C解析:D属于事后数据管理,非日常巡检。40.患者恢复窦律后再次室颤,AED将A.自动充电 B.提示“建议电击” C.重新分析需2分钟 D.可立即再次电击答案:A、B解析:AED检测到新发室颤会立即中断监测并重新分析,若确认可立即建议电击,无需等待2分钟。三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)41.AED电极片可重复使用三次,只要导电胶未干。答案:×解析:一次性设计,重复使用阻抗升高且交叉感染风险高。42.患者佩戴金属框眼镜,使用AED前必须移除。答案:×解析:眼镜无导电回路,无需移除。43.AED放电时,施救者穿湿鞋站在潮湿地面上不会触电。答案:×解析:地面导电可形成回路,必须确保环境干燥或绝缘。44.孕妇心搏骤停,电极片仍需按标准位置贴放。答案:√解析:无证据显示能量对胎儿有害,复苏优先。45.AED可自动识别并排除起搏器脉冲。答案:√解析:现代AED算法可识别起搏器尖波,避免误判为QRS。46.患者胸壁有纹身,使用AED需增加能量。答案:×解析:纹身颜料不导电,无需调整能量。47.AED自检绿灯闪烁表示电极片已连接。答案:×解析:绿灯常亮表示通过自检,闪烁含义因品牌而异,非电极片状态。48.施救者将AED带入MRI室,机器将立即报警。答案:√解析:强磁环境触发AED磁簧开关,自检失败并报警。49.患者恢复呼吸后,可立即移除电极片并关机。答案:×解析:应保持连接并监测,防止再骤停。50.AED可区分心梗与室颤。答案:×解析:AED仅识别“可电击心律”,不诊断心梗。四、填空题(每空1分,共20分)51.成人胸外按压深度为______cm,频率为______次/分。答案:56,10012052.AED分析心律时,施救者必须确保无人接触患者,此过程通常需要______秒。答案:51553.儿童电极片能量衰减器将成人______J降至约______J。答案:200,507054.AED电极片标准“前侧”位:一片贴于右锁骨下______,另一片贴于左乳头外侧______。答案:胸骨右缘第二肋间,腋前线第五肋间55.若患者胸部有药物贴片,应先______并用______擦拭干净。答案:撕除,干布56.AED自检周期通常为______天一次,红灯常亮表示______。答案:17,故障57.双人CPR轮换按压时间间隔应小于______秒,避免______。答案:10,冠脉灌注压下降58.溺水患者AED使用前,应先给予______次人工呼吸,再按______比例CPR。答案:5,30:259.AED数据导出常用______接口,文件格式为______。答案:USB,EDF+60.电极片开封后未使用,应在______小时内用完,否则______。答案:24,导电胶干涸失效五、简答题(每题10分,共20分)61.简述AED在地铁车厢内的使用流程及注意事项。答案:1.确认现场安全:断电、疏散乘客、避免金属轨道导电。2.启动应急系统:呼叫地铁工作人员切断第三轨电源。3.暴露胸部:快速擦干汗液,剪断金属饰品。4.贴电极片:若空间狭小,采用“前后”位避免脱落。5.分析心律:大声提醒“远离”,确保无人接触金属扶手。6.放电:若建议电击,再次确认周围人员远离,按下电击键。7.立即CPR:无需检查脉搏,持续30:2,2分钟后AED重新分析。8.记录:地铁监控同步录像,AED数据事后导出。注意事项:车厢内氧气浓度高,放电前关闭便携式氧气;避免在弯道处操作,防止列车启动;若自检红灯,仅做CPR并等待专业救援。62.患者植入左胸ICD,突发室颤,AED电极片如何调整?若ICD已放电两次仍室颤,AED是否继续?答案:1.电极片位置:右锁骨下片远离ICD脉冲发生器≥5cm,左心尖片改贴左肩胛后区,形成“前后”位,避免能量被ICD电极分流。2.能量选择:AED自动200J双相波,无需调整。3.ICD与AED互不干扰:ICD放电后需2030秒充电,AED更快,可优先使用。4.若ICD已放电两次仍室颤,AED继续按流程分析,仍建议电击则继续,同时静脉推注肾上腺素1mg,每35分钟重复,ICD与AED交替不冲突。5.术后管理:记录ICD放电次数,医院随访检查ICD电池及导线阻抗。六、案例分析(共20分)63.场景:周六上午,社区篮球场,一名45岁男性突然倒地,目击者呼叫120并启动AED。设备启动后提示“建议电击”,施救者离手并放电,患者肢体抽动,随后AED提示“
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