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文档简介
PAGE赣州市人民医院财务制度一、总则1.目的本财务制度旨在规范赣州市人民医院的财务行为,加强财务管理和监督,提高资金使用效益,保障医院各项工作的顺利开展,为人民群众提供优质、高效、安全的医疗服务。2.适用范围本制度适用于赣州市人民医院及其所属各部门、科室。3.基本原则严格执行国家有关法律法规和财务规章制度,确保医院财务活动合法合规。坚持勤俭办院的方针,厉行节约,反对浪费,合理配置资源,提高资金使用效率。实行“统一领导、集中管理”的财务管理体制,医院财务工作在医院领导下,由财务部门统一管理。正确处理社会效益与经济效益的关系,坚持社会效益第一,同时注重经济效益,实现医院可持续发展。二、财务管理体制1.领导职责医院院长对医院财务工作负总责,负责领导医院的财务决策和管理工作,审核重大财务事项,确保医院财务工作符合医院发展战略和整体利益。2.财务部门职责负责编制医院年度预算、决算,组织实施预算管理,定期对预算执行情况进行分析和考核。负责医院财务核算工作,严格按照国家统一的会计制度进行账务处理,确保会计信息真实、准确、完整。负责医院资金管理,合理筹集、使用资金,确保资金安全,提高资金使用效益。负责医院成本核算与控制,定期开展成本分析,提出成本控制措施和建议,降低医院运营成本。负责医院财务分析与评价,为医院领导决策提供财务依据和建议。负责医院财务监督工作,建立健全财务内部控制制度,对医院财务活动进行全程监督,防范财务风险。负责医院收费管理工作,规范收费行为,严格执行物价政策,确保收费合理、合规。负责医院资产管理工作,定期进行资产清查,确保资产安全、完整,提高资产使用效益。负责医院财务档案管理工作,妥善保管财务档案资料。三、预算管理1.预算编制原则合法性原则:严格执行国家有关法律法规和财务规章制度,确保预算编制合法合规。完整性原则:全面反映医院预算年度内的收入、支出情况,将各项收入和支出纳入预算管理。真实性原则:以实际发生的经济业务为基础,如实反映预算年度内的财务收支情况,不得虚报、瞒报。和性原则:根据医院发展战略和年度工作计划,合理安排各项收支,确保预算与医院发展目标相适应。严肃性原则:预算一经批准,必须严格执行,不得随意调整。2.预算编制方法收入预算编制:根据医院上年度收入情况,结合预算年度业务发展计划、市场变化等因素,采用零基预算法或增量预算法编制收入预算。支出预算编制:根据医院预算年度业务发展计划、人员配置、资产购置等因素,采用零基预算法或项目预算法编制支出预算。3.预算编制程序每年第四季度,医院各部门、科室根据医院年度工作计划和本部门、科室实际情况,编制下一年度预算草案,报财务部门。财务部门对各部门、科室上报的预算草案进行审核、汇总,结合医院整体发展战略和财务状况,编制医院年度预算草案,报医院领导审批。医院年度预算草案经医院领导审批后,报上级主管部门备案,并下达各部门、科室执行。4.预算执行与控制各部门、科室必须严格按照下达的预算执行,不得擅自调整预算。如因特殊情况需要调整预算,必须按照规定程序报经批准。财务部门负责对预算执行情况进行监控,定期对预算执行情况进行分析和考核,及时发现问题并提出改进措施。医院建立预算执行预警机制,对预算执行偏差较大的部门、科室进行预警,督促其采取措施纠正偏差。5.预算调整预算执行过程中,如遇国家政策调整、市场环境变化、医院发展战略调整等重大因素,确需调整预算的,由相关部门提出书面申请,说明调整原因、调整内容和调整金额。财务部门对申请调整的预算进行审核,提出审核意见,报医院领导审批。医院领导审批同意后,财务部门下达预算调整通知,各部门、科室按照调整后的预算执行。四、收入管理1.收入分类医院收入主要包括医疗收入、财政补助收入、科教项目收入和其他收入。医疗收入:指医院开展医疗服务活动取得的收入,包括门诊收入、住院收入和其他医疗收入。财政补助收入:指医院从财政部门取得的各类财政补助收入,包括基本建设补助收入、设备购置补助收入、人员经费补助收入和公共卫生补助收入等。科教项目收入:指医院开展科研、教学项目取得的收入,包括科研经费收入、教学经费收入等。其他收入:指医院除医疗收入、财政补助收入、科教项目收入以外的其他收入,包括培训收入、租金收入、捐赠收入等。2.收入确认原则医疗收入:在提供医疗服务并收讫价款或取得收款权利时,按照实际收到或应收金额确认收入。财政补助收入:按照财政部门核定的预算和经费申报关系确认收入。科教项目收入:按照合同或协议约定的项目进度和金额确认收入。其他收入:在实际收到款项时确认收入。3.收入管理要求严格执行国家物价政策,规范收费行为,确保收费项目合法、合规,收费标准准确、无误。加强收费票据管理,建立健全收费票据领购、使用、保管、核销制度,确保收费票据安全、完整。加强收入核算管理,及时、准确地记录和反映各项收入情况,确保收入数据真实、可靠。定期开展收入分析,分析收入结构、收入增减变化原因等,为医院决策提供依据。五、支出管理1.支出分类医院支出主要包括医疗支出、财政项目补助支出、科教项目支出和其他支出。医疗支出:指医院开展医疗服务活动发生的各项支出,包括人员经费、卫生材料费、药品费、固定资产折旧费、无形资产摊销费、提取医疗风险基金和其他费用等。财政项目补助支出:指医院按照财政部门下达的项目预算,用于特定项目的支出。科教项目支出:指医院开展科研、教学项目发生的各项支出。其他支出:指医院除医疗支出、财政项目补助支出、科教项目支出以外的其他支出,包括离退休人员费用、行政后勤部门费用、捐赠支出等。2.支出审批原则严格执行国家有关法律法规和财务规章制度,确保支出合法合规。坚持“一支笔”审批制度,重大支出事项实行集体决策。按照预算控制支出,严格执行预算审批程序,不得超预算支出。支出审批要注重效益,确保支出合理、必要,提高资金使用效益。3.支出审批程序一般支出:由科室负责人提出申请,经科室分管领导审核后,报财务部门审核,最后由医院领导审批。重大支出:由科室负责人提出申请,经科室分管领导审核、医院财务部门审核、医院审计部门审计后,报医院领导集体研究决定。4.支出管理要求加强支出核算管理,按照国家统一会计制度进行账务处理,确保支出数据真实、准确、完整。严格控制各项费用支出,建立健全费用控制制度,对人员经费、卫生材料费、药品费等重点费用进行监控和分析,采取有效措施降低费用支出。加强固定资产管理,建立健全固定资产购置、验收、保管、使用、处置等管理制度,定期进行固定资产清查,确保固定资产安全、完整,提高固定资产使用效益。加强无形资产摊销管理,按照规定的摊销方法和年限进行无形资产摊销,确保无形资产价值合理分摊。加强财务票据管理,严格按照规定使用财务票据,确保财务票据合法、合规。六、成本管理1.成本核算对象医院成本核算对象包括科室成本、医疗服务项目成本、病种成本和床日成本等。2.成本核算方法科室成本核算:采用完全成本法,将科室为开展医疗服务活动而发生的各项直接成本和间接成本进行归集和分配,计算科室成本。医疗服务项目成本核算:在科室成本核算的基础上,将科室成本按照一定的方法分摊到医疗服务项目中,计算医疗服务项目成本。病种成本核算:以病种为核算对象,归集和分配医疗服务过程中发生的各项费用,计算病种成本。床日成本核算:以住院床日为核算对象,归集和分配住院期间发生的各项费用,计算床日成本。3.成本控制措施加强成本预算管理,将成本控制目标纳入医院预算管理体系,分解到各部门、科室,确保成本控制目标的实现。优化医院业务流程,提高工作效率,减少不必要的环节和浪费,降低运营成本。加强物资管理,建立健全物资采购、库存、领用等管理制度,降低物资采购成本和库存成本。加强人力资源管理,合理配置人员,提高人员工作效率,降低人员成本。定期开展成本分析,分析成本构成、成本变动原因等,提出成本控制措施和建议,持续改进成本管理工作。七、资产管理1.流动资产货币资金:包括库存现金、银行存款和其他货币资金。医院应加强货币资金管理,严格执行现金管理制度和银行账户管理制度,确保货币资金安全。应收及预付款项:包括应收医疗款、应收在院病人医疗款、其他应收款和预付账款等。医院应加强应收及预付款项管理,建立健全应收及预付款项管理制度,定期进行清理,及时收回款项,减少坏账损失。存货:包括药品、卫生材料、低值易耗品等。医院应加强存货管理,建立健全存货采购、验收、保管、领用等管理制度,定期进行盘点,确保存货安全、完整,降低存货成本。2.固定资产固定资产定义:指医院为开展医疗服务活动而持有的,单位价值在规定标准以上(一般设备单位价值在1000元以上,专业设备单位价值在1500元以上),使用期限在一年以上,并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产。固定资产分类:包括房屋及建筑物、专用设备、一般设备、文物和陈列品、图书、其他固定资产等。固定资产管理:医院应建立健全固定资产管理制度,加强固定资产购置、验收、保管、使用、处置等环节的管理,定期进行固定资产清查,确保固定资产安全、完整,提高固定资产使用效益。固定资产折旧:医院应按照规定的折旧方法和折旧年限对固定资产计提折旧,折旧方法一经确定,不得随意变更。3.无形资产无形资产定义:指医院拥有或者控制的没有实物形态的可辨认非货币性资产,包括专利权、商标权、著作权、土地使用权、非专利技术等。无形资产管理:医院应加强无形资产开发、保护、使用等环节的管理,建立健全无形资产管理制度,定期进行无形资产摊销,确保无形资产价值合理分摊。八、财务报告与分析1.财务报告医院应按照国家统一会计制度的规定,定期编制财务报告,包括资产负债表(月、季、年度)、收入费用总表(月、季、年度)、现金流量表(年度)、财政补助收支情况表(年度)等。财务报告应做到数字真实、内容完整、报送及时,财务报告编制完成后,应经医院财务负责人审核、医院领导审批后报出。2.财务分析医院应定期开展财务分析,分析医院财务状况、经营成果和现金流量情况,为医院领导决策提供依据。财务分析内容包括预算执行情况分析、收入分析、支出分析、成本分析、资产负债分析、偿债能力分析、营运能力分析、盈利能力分析等。财务分析方法可采用比较分析法、比率分析法、趋势分析法等。九、财务监督1.内部监督医院应建立健全内部财务监督制度,加强对财务活动的全过程监督,确保财务活动合法合规。财务部门应定期对医院财务收支
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