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文档简介

PAGE小学卫生室消毒制度一、总则1.目的为加强小学卫生室的消毒管理,预防和控制传染病的传播与流行,保障师生的身体健康,依据《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》等法律法规以及相关卫生行业标准,特制定本消毒制度。2.适用范围本制度适用于本校卫生室的所有区域,包括诊断室、治疗室、处置室、药房、观察室、储存室等,以及卫生室所使用的医疗器械、设备、物品等。3.基本原则遵循预防为主、全面消毒、规范操作、确保安全的原则,严格按照卫生标准和操作规范进行消毒工作,防止交叉感染,保障医疗安全。二、消毒管理职责1.卫生室负责人职责全面负责卫生室消毒工作的管理与监督,确保消毒制度的有效执行。定期组织卫生室工作人员学习消毒知识和技能,提高消毒意识和操作水平。协调解决消毒工作中出现的问题,对违反消毒制度的行为进行纠正和处理。2.医务人员职责严格遵守消毒制度,按照操作规程进行消毒工作,确保消毒质量。负责对所使用的医疗器械、设备、物品等进行日常清洁和消毒,并做好记录。发现消毒工作中的异常情况及时报告卫生室负责人,并协助采取相应措施。3.后勤人员职责负责提供消毒所需的物资和设备,并确保其质量和数量满足消毒工作的需要。按照卫生室的要求,定期对卫生室的环境进行清洁和消毒,包括地面、墙壁、门窗、桌椅等。协助医务人员做好医疗器械、设备的消毒和维护工作。三、消毒设施与物资管理1.消毒设施配备卫生室应配备必要的消毒设施,如紫外线灯、空气消毒机、消毒柜、高压灭菌器等,并确保其正常运行。紫外线灯应按照每立方米不少于1.5瓦的要求设置,安装位置应便于照射到整个房间,定期检查紫外线灯的强度,强度低于70μW/cm²时应及时更换。空气消毒机应根据卫生室的面积和空间布局合理选择和安装,定期进行维护和清洁,确保其消毒效果。消毒柜应定期进行清洁和消毒,保持内部清洁卫生,防止污染。高压灭菌器应严格按照操作规程使用,定期进行校准和维护,确保灭菌效果。2.消毒物资管理卫生室应配备充足的消毒物资,如消毒剂、消毒器械、一次性医疗用品等,并建立物资采购、储存、使用登记制度。消毒剂应选择符合国家标准的产品,并按照规定的浓度和方法进行配制和使用。消毒剂应储存于阴凉、干燥、通风的地方,避免阳光直射和受潮。消毒器械应定期进行检查和维护,确保其性能良好。一次性医疗用品应严格按照规定进行采购、验收、储存和使用,防止过期、变质和重复使用。建立消毒物资库存清单,定期盘点,确保物资数量准确、质量合格。及时补充短缺的消毒物资,避免因物资不足影响消毒工作的正常开展。四、消毒工作流程1.环境与物体表面消毒每日工作结束后,对卫生室的地面、墙壁、门窗、桌椅等进行清洁,用含有效氯500mg/L的消毒剂擦拭消毒,作用30分钟后用清水擦拭干净。诊疗设备表面如心电图机、血压计、血糖仪等,每次使用后用75%乙醇棉球擦拭消毒。治疗台面、药柜等每天用含有效氯500mg/L的消毒剂擦拭消毒,保持清洁卫生。地面有污染时,应及时用含有效氯1000mg/L的消毒剂喷洒消毒,作用30分钟后用清水拖净。2.空气消毒每日上午和下午各进行一次空气消毒,可采用紫外线灯照射30分钟或使用空气消毒机消毒30分钟。在进行紫外线灯照射消毒时,应关闭门窗,人员离开房间,消毒后开窗通风。当卫生室有呼吸道传染病患者就诊时,应增加空气消毒次数,可采用紫外线灯照射60分钟或使用空气消毒机连续消毒2小时。3.医疗器械与设备消毒医疗器械应根据其材质和使用要求选择合适的消毒方法,如耐高温、耐湿的器械可采用压力蒸汽灭菌,不耐高温、耐湿的器械可采用环氧乙烷灭菌、过氧化氢等离子体灭菌或75%乙醇浸泡消毒等。注射器、输液器、采血针等一次性使用的医疗器械,使用后应立即毁形、消毒,并按照医疗废物管理规定进行处理。reusable医疗器械如镊子、剪刀、止血钳等,使用后应先清洗干净,再进行消毒灭菌。可采用含有效氯500mg/L的消毒剂浸泡30分钟后,用清水冲洗干净,晾干备用。也可采用压力蒸汽灭菌或干热灭菌等方法进行消毒灭菌。体温计使用后,应先清洁,再用75%乙醇浸泡消毒30分钟,清水冲洗后晾干备用。血压计、听诊器等非侵入性医疗器械,每次使用后用75%乙醇棉球擦拭消毒。4.手卫生消毒医务人员在进行诊疗操作前、后,接触患者前后,接触血液、体液和分泌物后,接触污染物品后,脱手套后,应洗手或使用速干手消毒剂进行手消毒。洗手应采用流动水,使用肥皂或洗手液按照六步洗手法认真揉搓双手,时间不少于15秒,然后用清水冲洗干净,用一次性纸巾擦干或用干手器吹干。使用速干手消毒剂时,取适量消毒剂于掌心,严格按照六步洗手法揉搓双手,直至消毒剂干燥。5.医疗废物消毒处理医疗废物应分类收集,置于黄色垃圾袋中,扎紧袋口,并及时运至医疗废物暂存处。对感染性医疗废物,应在离开污染区前对其包装袋表面采用含有效氯1000mg/L的消毒剂喷洒消毒,作用30分钟后运至医疗废物暂存处。医疗废物暂存处应定期进行清洁和消毒,地面、墙壁、门窗等用含有效氯500mg/L的消毒剂擦拭消毒,每天至少一次。医疗废物应按照规定的时间和路线由有资质的医疗废物处置单位进行集中处置,严格执行交接登记制度。五、消毒效果监测1.监测频率对紫外线灯的强度每季度监测一次,空气消毒效果每半年监测一次,物体表面消毒效果每月监测一次,手卫生消毒效果每季度监测一次,医疗废物消毒处理效果每半年监测一次。在传染病流行期间或发生医院感染暴发时,应增加消毒效果监测的频率。2.监测方法紫外线灯强度监测采用紫外线强度计,按照规定的方法在紫外线灯下垂直距离1m处进行测量。空气消毒效果监测采用平板暴露法,将普通营养琼脂平板在室内各采样点暴露5分钟后,置37℃培养48小时,观察菌落生长情况,并计算菌落数。物体表面消毒效果监测采用棉拭子涂抹法,用浸有无菌生理盐水的棉拭子在被检物体表面涂抹5cm²,然后将棉拭子放入10ml无菌生理盐水中,振荡洗下菌液,取1ml接种于普通营养琼脂平板,置37℃培养48小时,观察菌落生长情况,并计算菌落数。手卫生消毒效果监测采用棉拭子涂抹法,用浸有无菌生理盐水的棉拭子在医务人员双手的掌心、指缝、手背、手指关节、拇指处各涂抹5cm²,然后将棉拭子放入10ml无菌生理盐水中,振荡洗下菌液,取1ml接种于普通营养琼脂平板,置37℃培养48小时,观察菌落生长情况,并计算菌落数。医疗废物消毒处理效果监测采用化学指示卡或生物指示物监测法,按照规定的方法进行操作,观察指示卡变色情况或生物指示物的生长情况,判断消毒效果。3.结果判定紫外线灯强度不得低于70μW/cm²,否则应及时更换。空气消毒效果监测结果应符合国家相关卫生标准,空气中细菌菌落总数不得超过4CFU/(5分钟·直径9cm平皿)。物体表面消毒效果监测结果应符合国家相关卫生标准,物体表面细菌菌落总数不得超过10CFU/cm²。手卫生消毒效果监测结果应符合国家相关卫生标准,医务人员手细菌菌落总数不得超过10CFU/cm²。医疗废物消毒处理效果监测结果应符合国家相关卫生标准,消毒后的医疗废物应无存活的微生物。4.监测记录与报告消毒效果监测应做好记录,记录内容包括监测时间、监测地点、监测项目、监测方法、监测结果、监测人员等。对监测结果不符合要求的,应及时分析原因,采取相应措施进行整改,并重新进行监测,直至符合要求。消毒效果监测结果应定期向卫生室负责人报告,发现问题应及时报告学校领导,并采取有效措施进行处理。六、培训与考核1.培训内容定期组织卫生室工作人员参加消毒知识和技能培训,培训内容包括消毒法律法规、消毒技术规范、消毒设施与物资的使用与管理、消毒效果监测等。根据不同岗位的需求,开展针对性的培训,如诊疗操作中的消毒隔离、手卫生消毒、医疗废物管理等。及时传达国家和地方有关消毒工作的新政策、新要求,使工作人员了解消毒工作的重要性和最新动态。2.培训方式采用集中授课、现场演示、观看视频、案例分析等多种方式进行培训,提高培训效果。邀请专业人员进行培训,如疾病预防控制中心的专家、医院感染管理科的人员等,确保培训内容的专业性和权威性。鼓励工作人员自主学习,提供相关的学习资料和参考书籍,如消毒技术规范手册、医院感染预防与控制指南等。3.考核定期对卫生室工作人员进行消毒知识和技能考核,考核内容包括理论知识和实际操作技能。理论知识考核采用闭卷考试的方式进行,考试题型包括选择题、填空题、简答题、论述题等,考核成绩应达到80分以上为合格。实际操作技能考核由专人负责,按照消毒工作流程和操作规范进行考核,考核成绩应达到合格标准。对考核不合格的人员应进行补考或再次培训,直至考核合格为止。考核结果应记录在个人培训档案中,并与绩效挂钩。七、应急处置1.制定应急预案针对可能发生的传染病暴发、医院感染等突发公共卫生事件,制定消毒应急处置预案,明确应急处置的组织机构、职责分工、处置流程、消毒措施等。应急预案应定期进行演练和修订,确保其科学性、实用性和可操作性。2.应急处置流程当发生传染病暴发或医院感染等突发公共卫生事件时,应立即启动应急预案,采取相应的消毒措施。对患者居住的房间、活动场所等进行终末消毒,采用含有效氯1000mg/L的消毒剂进行喷洒、擦拭消毒,作用60分钟后用清水擦拭干净。对患者使用过的医疗器械、设备、物品等进行严格消毒,可采用压力蒸汽灭菌、环氧乙烷灭菌、浸泡消毒等方法进行处理。加强医务人员的手卫生消毒和防护措施,严格执行无菌操作技术,防止交叉感染。对密切接触者进行医学观察,并指导其

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