卫生院登革热转诊制度

PAGE卫生院登革热转诊制度一、总则1.目的为有效应对登革热疫情，规范卫生院登革热患者的转诊流程，确保患者得到及时、有效的救治，提高登革热防控水平，保障公众健康，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于本卫生院在登革热疫情期间对疑似或确诊登革热患者的转诊管理。3.依据本制度依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家卫生健康委办公厅关于做好登革热等重点传染病防控工作的通知》等相关法律法规和行业标准制定。二、转诊原则1.及时原则对于疑似或确诊登革热患者，应在第一时间启动转诊程序，确保患者能够尽快得到上级医疗机构的专业诊治，避免延误病情。2.安全原则在转诊过程中，要采取必要的防护措施，确保患者、医护人员及其他转运人员的安全，防止疫情传播扩散。3.规范原则严格按照规定的转诊流程和要求进行操作，确保转诊工作的规范化、标准化。三、转诊指征1.疑似登革热患者出现发热、头痛、眼眶痛、肌肉痛、关节痛、皮疹、出血倾向等典型登革热症状，且流行病学史支持疑似诊断者。血常规检查显示白细胞计数减少、血小板计数减少等异常情况，且不能排除登革热诊断者。2.确诊登革热患者符合登革热诊断标准，且病情较重，如出现严重出血倾向、休克、呼吸衰竭等并发症，需要上级医疗机构进一步治疗者。合并其他基础疾病，且登革热病情可能影响基础疾病治疗或导致病情加重，需要综合治疗者。四、转诊流程1.首诊医生评估首诊医生在接诊疑似或确诊登革热患者后，应立即对患者进行详细的病史询问、体格检查和相关实验室检查，评估患者的病情严重程度。根据患者的病情，判断是否符合转诊指征。如符合转诊指征，首诊医生应填写《登革热患者转诊申请表》，详细记录患者的基本信息、病情、诊断情况等。2.报告与审批首诊医生将《登革热患者转诊申请表》提交给科室主任审核。科室主任应在接到申请表后[X]小时内进行审核，并签署意见。如同意转诊，科室主任将申请表提交给卫生院分管领导审批。分管领导应在接到申请表后[X]小时内进行审批，并签署意见。3.通知上级医疗机构经审批同意转诊后，卫生院应及时通知上级医疗机构，告知患者的基本信息、病情、诊断情况等，并预约转诊时间。上级医疗机构应在接到通知后[X]小时内回复是否接收患者，并做好接收准备工作。4.转诊准备卫生院医护人员应根据患者的病情，做好转诊前的准备工作，包括携带必要的急救药品、设备、病历资料等。对患者进行必要的病情告知和心理安抚，取得患者及家属的理解和配合。医护人员应做好自身防护，穿戴符合标准的防护用品，防止在转诊过程中感染登革热病毒。5.转诊护送由卫生院医护人员护送患者转诊至上级医疗机构。护送过程中，要密切观察患者的病情变化，确保患者的安全。如患者病情出现紧急情况，护送人员应立即采取必要的急救措施，并及时通知上级医疗机构。6.交接与反馈患者转诊至上级医疗机构后，护送人员应与上级医疗机构的接诊医生进行交接，详细介绍患者的病情、治疗情况等。上级医疗机构应在患者转诊后[X]小时内将患者的诊断结果、治疗情况等反馈给卫生院。五、转诊职责分工1.首诊医生职责负责对疑似或确诊登革热患者进行初步诊断和评估，填写《登革热患者转诊申请表》。做好转诊前的病情告知和心理安抚工作，取得患者及家属的理解和配合。协助做好转诊护送工作，提供必要的医疗支持。2.科室主任职责在接到《登革热患者转诊申请表》后，及时进行审核，签署意见。协调科室内部资源，确保转诊工作顺利进行。对转诊患者的后续治疗情况进行跟踪了解。3.卫生院分管领导职责在接到《登革热患者转诊申请表》后，及时进行审批，签署意见。协调与上级医疗机构的沟通联系，确保转诊工作顺利进行。对转诊工作进行监督检查，及时解决转诊过程中出现的问题。4.医护人员职责负责转诊患者的护送工作，密切观察患者的病情变化，确保患者的安全。做好自身防护，防止在转诊过程中感染登革热病毒。与上级医疗机构的接诊医生进行交接，详细介绍患者的病情、治疗情况等。5.信息管理人员职责负责收集整理登革热患者的转诊信息，建立转诊档案。及时将患者的诊断结果、治疗情况等反馈给相关科室和人员。对转诊数据进行统计分析，为登革热防控工作提供决策依据。六、转诊后的跟踪与管理1.病情跟踪卫生院应建立登革热患者转诊后跟踪制度，安排专人负责对转诊患者的病情进行跟踪了解。跟踪人员应定期与上级医疗机构联系，了解患者的诊断结果、治疗情况等，并及时记录在案。2.康复指导对于康复后的登革热患者，卫生院应提供必要的康复指导，包括饮食、休息、运动等方面的建议，帮助患者尽快恢复健康。告知患者及家属登革热的预防知识，提醒患者注意个人卫生，避免再次感染。3.疫情防控卫生院应根据转诊患者的病情及治疗情况，及时调整疫情防控措施，加强对登革热疫情的监测和防控。对转诊患者的密切接触者进行追踪管理，按照相关规定进行隔离观察和检测，防止疫情传播扩散。七、培训与演练1.培训卫生院应定期组织医护人员进行登革热转诊制度及相关知识的培训，提高医护人员的业务水平和应急处置能力。培训内容包括登革热的诊断标准、转诊指征、转诊流程、防护措施等。培训方式可采用集中授课、现场演示、模拟演练等多种形式。2.演练卫生院应定期组织登革热转诊应急演练，检验和完善转诊制度及流程，提高医护人员的应急反应能力和协同配合能力。演练内容包括模拟登革热患者的接诊、评估、报告、审批、转诊护送、交接等环节。演练结束后，应对演练效果进行评估总结，针对存在的问题及时进行整改完善。八、监督与考核1.监督检查卫生院应建立登革热转诊制度监督检查机制，定期对转诊工作进行监督检查，确保制度的有效执行。监督检查内容包括转诊流程的执行情况、医护人员的职责履行情况、防护措施的落实情况等。对监督检查中发现的问题，应及时下达整改通知书，责令相关科室和人员限期整改。2.考核评价卫生院应将登革热转诊工作纳入医护人员绩效考核体系，对在转诊工作中表现突出的科室和个人给予表彰奖励，对工作不力的科室和个人进行批评教育和绩效扣分。考核评价内容包括转诊及时率、转诊准确率、患者满意度等指标。