村医公共卫生预拨款制度

PAGE村医公共卫生预拨款制度一、总则（一）目的为加强村医公共卫生服务管理，规范公共卫生预拨款的使用，提高资金使用效益，保障村医公共卫生服务工作的顺利开展，根据国家相关法律法规和行业标准，结合本地区实际情况，制定本制度。（二）适用范围本制度适用于本地区所有承担公共卫生服务的村医及相关资金管理与使用。（三）基本原则1.专款专用原则：公共卫生预拨款必须专项用于村医开展公共卫生服务工作，不得挪作他用。2.合理分配原则：根据村医承担的公共卫生服务任务量、服务人口等因素，合理分配预拨款，确保公平公正。3.绩效考核原则：建立绩效考核机制，根据村医公共卫生服务工作质量、效果等进行考核，与预拨款挂钩，激励村医提高服务水平。4.公开透明原则：预拨款的分配、使用、管理等情况应公开透明，接受社会监督。二、预拨款的来源与额度（一）来源公共卫生预拨款主要来源于政府财政对村医公共卫生服务的专项补助资金。（二）额度确定每年年初，由卫生健康部门会同财政部门根据本地区上一年度村医公共卫生服务工作实际开展情况、服务人口变化等因素，结合本年度公共卫生服务工作任务和目标，确定本年度各村医公共卫生预拨款额度。三、预拨款的分配（一）分配依据1.服务人口数量：根据各村服务人口总数，按一定比例分配预拨款，确保服务人口多的村有相应的资金支持。2.公共卫生服务项目工作量：综合考虑村医承担的各类公共卫生服务项目的实际完成数量，如居民健康档案建立、健康教育宣传次数、预防接种针次、慢性病管理人数等。3.服务难度与质量要求：对于一些难度较大、质量要求高的公共卫生服务项目，适当提高分配权重，如严重精神障碍患者管理、结核病患者管理等。（二）分配方法1.基础分配：按照服务人口数量占本地区总服务人口的比例，确定各村医预拨款的基础份额。2.项目加权：根据公共卫生服务项目工作量及难度系数，对基础份额进行加权调整。例如，某村居民健康档案建立完整率达到[X]%，高于平均水平，可在基础份额上增加[X]%的预拨款；某村严重精神障碍患者管理工作成效显著，可额外增加[X]元的预拨款。3.综合平衡：考虑各村的特殊情况，如地理位置偏远、服务对象特殊等，进行适当的调整和平衡，确保各村医都能获得合理的预拨款额度。四、预拨款的使用范围（一）人员劳务费用1.村医提供公共卫生服务的出诊费、随访费等：根据实际提供服务的次数和工作量，按照规定的标准支付劳务报酬。2.村医参加公共卫生培训、会议等的误工补贴：按照相关规定给予一定的补贴，以保障村医能够积极参与业务学习和工作交流。（二）业务耗材费用1.居民健康档案建立、更新所需的纸张、文具等：确保档案资料的完整和规范。2.预防接种、慢性病管理等工作所需的疫苗、试剂、耗材等：满足公共卫生服务的实际需求。（三）设备购置与维护费用1.用于公共卫生服务的基本设备购置：如血压计、血糖仪、听诊器等，提升服务能力。2.设备的定期维护、保养及维修费用：保证设备正常运行，准确提供服务数据。（四）健康教育宣传费用1.制作健康教育宣传资料，如宣传册、海报、宣传单页等：向居民普及健康知识。2.开展健康教育讲座、咨询活动等的场地租赁、专家费用等：提高居民健康意识。（五）其他费用1.与公共卫生服务相关的交通费用：方便村医上门服务或参加培训等活动。2.必要的通讯费用：保障信息沟通顺畅，及时反馈工作情况。五、预拨款的使用管理（一）预算编制1.村医应根据本年度公共卫生服务工作计划和任务，结合实际工作需求，编制预拨款使用预算。预算应详细列出各项费用的预计支出金额、用途及时间安排。2.预算编制应遵循合理、节约、有效的原则，确保资金使用的科学性和合理性。（二）审批流程1.村医编制的预拨款使用预算需报经所在乡镇卫生院（社区卫生服务中心）审核。审核内容包括预算的合理性、合规性以及与工作计划的匹配性。2.乡镇卫生院（社区卫生服务中心）审核通过后，报县级卫生健康部门备案。县级卫生健康部门对预算进行抽查和监督，确保预算符合整体公共卫生服务资金管理要求。（三）资金支付1.预拨款实行分期拨付制度。根据公共卫生服务工作进度，分季度或半年进行资金拨付。2.村医在完成一定阶段的公共卫生服务任务后，填写资金使用申请表，附上相关服务记录、费用凭证等资料，报乡镇卫生院（社区卫生服务中心）审核。3.乡镇卫生院（社区卫生服务中心）审核无误后，按照规定的支付流程，通过财政国库集中支付系统将资金拨付至村医指定账户。（四）财务核算1.村医应建立健全公共卫生预拨款财务核算制度，对预拨款的收入、支出进行明细核算。2.财务核算应严格按照国家财务会计制度和相关法律法规执行，确保账目清晰、准确、完整。3.定期编制财务报表，如实反映预拨款的使用情况，并报送乡镇卫生院（社区卫生服务中心）和县级卫生健康部门。（五）票据管理1.村医在使用预拨款过程中，应取得合法有效的票据。票据应符合国家税务部门和财政部门的规定。2.对取得的票据要妥善保管，按照财务档案管理要求进行归档，以备查验。六、绩效考核与预拨款调整（一）绩效考核指标1.服务质量指标：包括居民健康档案的完整性、准确性，预防接种的及时率、成功率，慢性病患者随访的规范性、管理效果等。2.服务数量指标：各项公共卫生服务项目的实际完成数量，如健康教育讲座次数、健康体检人数等。3.群众满意度指标：通过问卷调查、现场访谈等方式收集居民对村医公共卫生服务的满意度评价。4.工作创新指标：鼓励村医在公共卫生服务工作中积极探索创新方法和模式，取得显著成效的给予加分。（二）绩效考核方式1.由乡镇卫生院（社区卫生服务中心）组织成立绩效考核小组，定期对村医公共卫生服务工作进行考核。考核小组成员应包括卫生院管理人员、专业技术人员等。2.考核方式采用现场检查、资料查阅、电话随访、问卷调查等相结合的方式，确保考核结果客观、公正。（三）预拨款调整1.根据绩效考核结果，对预拨款进行相应调整。对于考核优秀的村医，适当增加预拨款额度；对于考核不合格的村医，减少预拨款额度，并责令其限期整改。2.预拨款调整幅度根据绩效考核得分情况确定。例如，绩效考核得分在[X]分以上的，预拨款增加[X]%；得分在[X]分以下的，预拨款减少[X]%。3.调整后的预拨款在下一年度执行前确定，并按照新的额度进行资金拨付和管理。七、监督与检查（一）内部监督1.乡镇卫生院（社区卫生服务中心）负责对村医公共卫生预拨款使用情况进行日常监督检查。定期检查村医的财务账目、服务记录、票据等，确保资金使用合规、合理。2.建立内部审计制度，对预拨款的分配、使用、管理等情况进行定期审计，发现问题及时整改。（二）外部监督1.县级卫生健康部门会同财政部门定期对村医公共卫生预拨款使用情况进行专项检查，检查内容包括资金分配的合理性、使用的合规性、绩效考核的真实性等。2.接受社会公众监督，设立举报电话和邮箱，对群众反映的问题及时进行调查核实，并将处理结果向社会公开。（三）违规处理1.对于发现的村医在预拨款使用过程中的违规行为，如虚报冒领、挪用资金、