手术室卫生员清洁制度

PAGE手术室卫生员清洁制度一、总则1.目的手术室是医院对患者进行手术治疗的关键场所，其卫生状况直接关系到手术的成功率、患者的术后恢复以及医院感染的防控。本清洁制度旨在规范手术室卫生员的清洁工作流程，确保手术室环境始终保持高度清洁、无菌，为手术的顺利开展提供坚实保障。2.适用范围本制度适用于医院手术室全体卫生员，涵盖手术室的各个功能区域，包括手术间、无菌物品存放间、器械清洗消毒间、复苏室、更衣室、值班室等相关附属区域。3.基本原则遵循科学、规范、严谨的原则，依据手术室的功能特点和卫生要求，制定详细且可操作的清洁流程。严格遵守国家及地方相关法律法规、医疗卫生行业标准，确保清洁工作符合卫生安全规范。坚持预防为主，通过全面、细致的清洁措施，有效预防和控制医院感染的发生，保障患者和医护人员的健康。二、清洁工作流程与标准1.手术前清洁手术间准备在手术患者接入手术室前30分钟，开启手术间的空气净化系统，持续运行至手术结束后15分钟。用湿清洁布擦拭手术间内的无影灯、手术床、器械台、壁柜等所有表面，确保无灰尘、污渍。擦拭顺序为从上至下、从左至右，先清洁高处，再清洁低处。检查手术间内的各类设备，如麻醉机、监护仪、输液泵等，确保其表面清洁，功能正常。更换手术间内的床单、手术衣、口罩、帽子等一次性用品，确保其数量充足且符合无菌要求。无菌物品存放间清洁每日对无菌物品存放间进行全面清洁，包括货架、地面、墙面等。先用干清洁布掸去货架上的灰尘，再用湿清洁布擦拭，最后用消毒水进行消毒。检查无菌物品的有效期、包装完整性等，确保无菌物品质量合格。按照类别和有效期对无菌物品进行分类摆放，标识清晰。清洁完毕后，关闭无菌物品存放间的门窗，保持室内干燥、通风良好。器械清洗消毒间清洁手术前对器械清洗消毒间进行清洁，包括清洗池、消毒设备、器械柜等。先用清水冲洗清洗池，去除残留的血迹和污垢，再用消毒水擦拭消毒设备和器械柜表面。检查器械清洗消毒设备的运行状态，确保其正常运行。准备好足够的清洗消毒用品，如清洗剂、消毒剂、蒸馏水等。保持器械清洗消毒间的地面干燥，防止滑倒。清洁工作完成后，整理好各类清洁工具，摆放整齐。2.手术中清洁及时清理手术废弃物在手术过程中，卫生员应密切关注手术进展，及时清理手术台上的废弃物，如纱布、棉球、标本等。将废弃物放入专用的垃圾袋中，扎紧袋口，防止泄漏。对于沾染血迹的手术器械，应及时传递给器械护士，避免长时间放置在手术台上导致血迹干涸，增加清洗难度。保持手术间环境整洁随时用湿清洁布擦拭手术间内的血迹、水渍等，保持地面、墙面、设备表面清洁。擦拭时注意避免接触手术器械和无菌区域。调节手术间内的温湿度，保持温度在22℃25℃，湿度在40%60%，为手术创造舒适的环境。注意观察手术间内的空气净化系统运行情况，如发现异常及时报告并协助处理。3.手术后清洁手术间终末清洁手术结束后，待手术患者转出手术间，关闭手术间的空气净化系统。先拆除手术床上的所有物品，放入指定的污衣袋中。用含氯消毒剂浸泡的清洁布擦拭手术床、器械台、无影灯等表面，重点擦拭血迹、污渍部位，确保清洁彻底。擦拭后用清水再次擦拭，去除残留的消毒剂。清理手术间内的医疗垃圾，按照医疗垃圾分类标准进行分类收集，分别装入黄色垃圾袋（感染性垃圾）、黑色垃圾袋（非感染性垃圾）等，扎紧袋口，及时运至医院垃圾处理站。对手术间的地面进行湿式清扫，用消毒水拖地，消毒时间不少于30分钟。拖完地后，用清水冲洗地面，保持地面干净、无异味。更换手术间内的空气过滤器，按照规定的时间和程序进行操作。更换后，开启空气净化系统，运行30分钟以上，确保手术间空气清新。检查手术间内的各类设备，如麻醉机、监护仪等，进行表面清洁和维护，关闭设备电源，整理好线路。器械清洗消毒将手术器械分类收集，放入器械清洗筐中，送至器械清洗消毒间。按照器械清洗消毒流程，先使用多酶清洗剂浸泡器械，去除血迹和污垢。浸泡时间根据器械污染程度而定，一般为1530分钟。用流动水冲洗器械，确保清洗剂残留彻底清除。然后将器械放入消毒设备中，选择合适的消毒方法和消毒剂浓度进行消毒。消毒时间和温度严格按照消毒设备的操作规程执行。消毒后的器械用蒸馏水冲洗，去除残留的消毒剂，再用无菌纱布擦干。检查器械的完整性和功能，将其放入无菌器械柜中备用。对器械清洗消毒设备进行清洁和维护，包括清洗消毒槽、管道、阀门等部位。定期更换消毒设备中的消毒剂和过滤装置，确保消毒效果。无菌物品存放间整理根据手术使用情况，补充无菌物品，确保无菌物品数量充足。对无菌物品进行再次检查，去除过期或损坏的物品。整理无菌物品存放间的货架，保持物品摆放整齐、有序，标识清晰。其他区域清洁对复苏室、更衣室、值班室等附属区域进行清洁，包括擦拭桌面、地面、门窗等，清理垃圾，更换床单等用品。检查附属区域内的设备设施，如复苏设备、更衣柜等，确保其正常运行和清洁卫生。三、清洁频率与时间安排1.每日清洁手术间在每台手术结束后进行及时清洁，完成终末清洁后备用。无菌物品存放间每日上午进行全面清洁和整理。器械清洗消毒间在每日手术前和手术后进行清洁和设备维护。手术室的公共区域，如走廊、电梯间等，每日定时进行湿式清扫，上下午各一次。2.每周清洁每周对手术室的天花板、墙壁高处、空调出风口等进行一次彻底清洁，去除灰尘和污渍。每周对手术间的空气净化系统滤网进行深度清洁或更换（根据滤网使用说明和实际情况而定）。每周对无菌物品存放间的货架进行全面消毒一次，采用合适的消毒剂擦拭货架表面。3.每月清洁每月对手术室的所有设备设施进行全面检查和清洁维护，包括手术床、无影灯、麻醉机、监护仪等。检查设备的运行状况，进行必要的调试和维修。每月对手术室的地面进行一次彻底的打蜡保养，保持地面光亮、防滑。每月对器械清洗消毒间的消毒设备进行全面检查和维护，包括校准消毒参数、检查管道密封性等。四、清洁人员职责与要求1.职责严格按照本清洁制度的要求，认真完成手术室各区域的清洁工作任务，确保清洁质量达到标准。负责手术废弃物的分类收集、运送，按照医疗垃圾分类管理规定进行处理，防止交叉感染。协助手术室护士做好手术器械的清洗、消毒和整理工作，确保器械的清洁和无菌状态。定期检查手术室的清洁工具和消毒用品的配备情况，及时补充和更换，保证清洁工作的顺利进行。对手术室清洁过程中发现的问题及时报告，如设备故障、物品损坏等，并协助相关人员进行处理。2.要求卫生员应经过专业培训，熟悉手术室的清洁流程、消毒方法和卫生标准，掌握各类清洁工具和消毒用品的正确使用方法。工作时应穿戴工作服、工作帽、口罩、手套等防护用品，做好个人防护，防止职业暴露。保持工作区域的整洁和有序，清洁工具使用后及时清洗、消毒，妥善存放。严格遵守手术室的工作纪律，不得在手术间内大声喧哗、随意走动，避免影响手术的正常进行。具备责任心和敬业精神，认真履行工作职责，对清洁工作质量负责。五、监督与考核1.监督机制设立手术室清洁工作监督小组，由手术室护士长担任组长，成员包括手术室护士代表和相关管理人员。监督小组定期对手术室的清洁工作进行检查，确保清洁制度的有效执行。监督小组采用定期检查和不定期抽查相结合的方式，对手术室各区域的清洁质量、清洁频率、人员职责履行情况等进行全面检查。检查过程中详细记录发现的问题，并及时反馈给卫生员和相关责任人。鼓励手术室医护人员对清洁工作进行监督，发现问题及时向监督小组报告，对于积极参与监督的人员给予适当奖励。2.考核标准清洁质量考核：依据清洁工作流程与标准，对手术间、无菌物品存放间、器械清洗消毒间等区域的清洁效果进行评分。重点考核表面清洁程度、无污渍、无血迹、消毒达标等指标。清洁频率考核：检查卫生员是否按照规定的清洁频率进行操作，有无漏清洁或清洁不及时的情况。人员职责考核：通过观察卫生员的工作表现，考核其是否履行岗位职责，如手术废弃物处理是否规范、器械清洗消毒是否符合要求、清洁工具管理是否到位等。3.考核结果应用将考核结果与卫生员的绩效挂钩，对于清洁工作质量高、表现优秀的卫生员给予绩效奖励，如奖金、荣誉证书等。对于考核不合格的卫生员，进行批评教育，并要求其限期整改。多次考核不合格的卫生员，将视情节轻重给予警告、扣发绩效奖金、调整工作岗位等处理。六、培训与教育1.新员工培训新入职的卫生员必须接受手术室清洁制度的专项培训，培训时间不少于[X]天。培训内容包括手术室的环境特点、清洁工作的重要性、清洁流程与标准、消毒知识、职业防护等。培训采用理论授课与实际操作相结合的方式，由经验丰富的护士长或资深卫生员进行讲解和示范。新员工在培训结束后，需通过理论考试和实际操作考核，合格后方可上岗。2.定期培训每月组织一次手术室卫生员的定期培训，培训内容根据实际工作情况和行业发展动态进行更新。培训内容包括新的清洁技术、消毒方法、医院感染防控知识、法律法规等。定期邀请医院感染管理专家、设备维护工程师等进行专题讲座，拓宽卫生员的知识面，提高其业务水平。在培训过程中，鼓励卫生员积极提问、交流经验，形成良好的学习氛围。3.应急培训针对手术室可能出现的突发情况，如手术感染爆发、重大污染事件等，制定应急培训计划。应急培训内容包括应急处理流程、消