村卫生员信息报送制度

PAGE村卫生员信息报送制度一、总则（一）目的为加强村卫生员队伍管理，规范信息报送工作，提高村卫生服务水平和质量，保障村民健康权益，特制定本制度。（二）适用范围本制度适用于本地区所有村卫生员及其所在的村卫生室。（三）基本原则1.及时准确原则村卫生员应按照规定的时间和要求，及时、准确地报送各类信息，确保信息的真实性和完整性。2.规范统一原则信息报送应遵循统一的格式、内容和流程，保证信息的规范性和一致性。3.分级负责原则村卫生员负责本村信息的收集、整理和报送，上级管理部门负责审核、汇总和分析，并根据信息情况进行指导和决策。二、信息报送内容（一）基本医疗服务信息1.门诊诊疗信息每日门诊患者就诊人数、性别、年龄分布情况。常见疾病种类及诊断结果，如感冒、高血压、糖尿病等疾病的就诊人次。特殊病例记录，包括疑难病症、急重症患者的诊疗过程及转归情况。2.住院转诊信息本村患者转往上级医疗机构住院的人数、原因、病种等。接收上级医疗机构转回患者的信息，包括转回时间、病情状况等。（二）公共卫生服务信息1.居民健康档案管理新增居民健康档案建立情况，包括建档人数、人群类别（如儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等）。已建档案的动态更新情况，如体检信息、疾病随访记录等的录入。2.预防接种信息每月各类疫苗接种情况，包括接种疫苗名称、接种人数、接种对象年龄段等。疫苗接种异常反应报告情况。3.儿童保健信息06岁儿童健康管理情况，如儿童体检次数、生长发育指标（身高、体重、头围等）测量结果。儿童常见疾病筛查及管理情况，如贫血、视力筛查等。4.孕产妇保健信息孕产妇早孕建册人数、产前检查次数及结果。高危孕产妇管理情况，包括高危因素评估、转诊及随访情况。孕产妇分娩信息，如分娩地点、分娩方式、新生儿情况等。5.老年人健康管理信息65岁及以上老年人健康体检人数、体检项目完成情况。老年人慢性病患病情况及管理情况，如高血压、糖尿病患者的血压、血糖控制情况。6.慢性病患者管理信息高血压、糖尿病等慢性病患者的登记人数、随访次数及结果。患者健康指导及用药情况记录。7.严重精神障碍患者管理信息本村严重精神障碍患者的登记情况，包括患者基本信息、病情诊断等。患者随访管理情况，如服药依从性、病情稳定情况等。8.传染病及突发公共卫生事件报告信息传染病疫情报告情况，包括传染病种类、发病日期、发病人数、报告时间等。突发公共卫生事件的发现、报告及处理情况，如事件类型、影响范围、采取的防控措施等。（三）药品及医疗器械信息1.药品采购与库存信息每月药品采购品种、数量、金额。村卫生室药品库存情况，包括药品名称、规格、数量、有效期等。2.医疗器械使用与维护信息主要医疗器械的使用情况，如诊断设备、治疗设备等的使用频率。医疗器械维护保养记录，包括维护时间、维护内容、维修情况等。（四）人员培训与考核信息1.参加各类培训情况村卫生员参加上级组织的业务培训、技能培训、法律法规培训等的次数、培训内容、培训时间。培训效果反馈，如通过培训后业务能力提升情况、对工作的帮助等。2.考核情况村卫生员年度考核成绩，包括业务水平、工作业绩、职业道德等方面的考核结果。针对考核中存在的问题及改进措施。（五）财务管理信息1.收入情况村卫生室门诊收入、公共卫生服务项目收入等各项收入的金额及来源。2.支出情况药品采购支出、人员薪酬支出、设备购置支出等各项支出的金额及用途。3.财务报表每月财务收支报表，包括收入明细、支出明细、结余情况等。三、信息报送流程（一）信息收集村卫生员负责每日收集本村基本医疗服务、公共卫生服务等各类信息，认真填写相关记录表格。同时，注意收集药品及医疗器械使用过程中的相关数据，以及自身参加培训和考核情况的数据。（二）信息整理村卫生员应在每个工作日结束后，对当日收集的信息进行整理。按照信息类别进行分类汇总，检查信息的完整性和准确性，对存在疑问的数据及时核实更正。（三）信息报送1.报送频率基本医疗服务信息、药品及医疗器械信息、人员培训与考核信息等每周报送一次。公共卫生服务信息中的居民健康档案管理、预防接种、儿童保健、孕产妇保健、老年人健康管理、慢性病患者管理、严重精神障碍患者管理等信息每月报送一次。传染病及突发公共卫生事件报告信息应在发现后立即报告，并在事件处理结束后及时报送后续处理情况。财务管理信息每月报送一次。2.报送方式及渠道村卫生员应通过专用的信息管理系统进行信息报送，确保数据传输的及时性和准确性。如遇信息管理系统故障等特殊情况，可先通过电话等方式向上级管理部门报告，并在规定时间内以纸质表格形式报送书面信息。报送渠道为上级卫生健康管理部门指定的信息接收邮箱或信息管理平台。（四）信息审核上级管理部门在收到村卫生员报送的信息后，应及时进行审核。审核内容包括信息的完整性、准确性、逻辑性等方面。对于审核中发现的问题，及时反馈给村卫生员，要求其进行核实和更正。（五）信息汇总与分析上级管理部门将审核通过的村卫生员信息进行汇总，形成本地区村卫生服务工作的整体数据。定期对汇总数据进行分析，了解村卫生服务工作的开展情况、存在问题及发展趋势，为制定政策、指导工作提供依据。四、信息安全与保密（一）信息安全管理1.使用专用的信息管理系统，并定期进行维护和更新，确保系统的稳定性和安全性。2.村卫生员应妥善保管个人账号及密码，不得随意泄露给他人。如发现账号异常情况，应及时向上级管理部门报告。3.加强对信息存储设备的管理，防止信息丢失、损坏或被非法获取。存储设备应定期备份数据，并异地存放。（二）信息保密措施1.严格遵守国家有关法律法规，对涉及居民个人隐私的信息予以保密。2.村卫生员及上级管理部门工作人员不得擅自对外泄露信息报送内容，如因工作需要确需提供相关信息，必须经过严格的审批程序，并对信息使用范围和用途进行明确限定。3.加强对信息保密工作的教育和培训，提高工作人员的保密意识和责任感。五、监督与考核（一）监督检查1.上级管理部门定期对村卫生员信息报送工作进行监督检查，检查内容包括信息报送的及时性、准确性、完整性等方面。2.建立信息报送工作监督举报机制，鼓励村民及社会各界对村卫生员信息报送工作中的违规行为进行举报。对于举报信息，上级管理部门应及时核实处理。（二）考核评价1.将信息报送工作纳入村卫生员年度考核内容，考核指标包括信息报送的质量、及时性、准确性等方面。