规范村卫生室管理制度

PAGE规范村卫生室管理制度一、总则（一）目的为加强村卫生室管理，提高医疗服务质量，保障农村居民基本医疗和公共卫生服务需求，依据相关法律法规和行业标准，制定本管理制度。（二）适用范围本管理制度适用于本辖区内所有村卫生室及其工作人员。（三）基本原则1.依法管理原则：严格遵守国家有关法律法规和医疗卫生行业标准，规范村卫生室的执业行为。2.公益性质原则：坚持村卫生室的公益性质，以提供基本医疗服务和公共卫生服务为宗旨。3.质量管理原则：建立健全质量管理体系，确保医疗服务安全、有效、便捷、价廉。4.监督考核原则：加强对村卫生室的监督考核，促进其持续改进服务质量。二、机构设置与人员管理（一）机构设置1.村卫生室的设置应符合当地医疗卫生规划和居民需求，原则上一个行政村设置一所村卫生室。2.村卫生室的建筑面积应不少于[X]平方米，布局合理，分为诊断室、治疗室、药房、观察室等功能区域。3.村卫生室应配备必要的医疗设备和办公用品，如诊断床、听诊器、血压计、体温计、血糖仪、心电图机、药品柜、治疗推车等。（二）人员配备1.村卫生室至少配备[X]名取得执业医师资格或执业助理医师资格的人员，其中至少有[X]名具备[X]年以上临床工作经验。2.村卫生室可根据实际需要配备护士、乡村医生等卫生技术人员，所有人员应具备相应的执业资格，并在卫生行政部门注册。3.村卫生室人员应定期参加业务培训和考核，不断提高业务水平和服务能力。（三）人员职责1.执业医师职责负责村卫生室的日常诊疗工作，认真诊治患者，书写规范的病历和处方。严格执行医疗操作规程，确保医疗安全。负责村卫生室的药品管理和医疗器械维护。开展健康教育和预防保健工作，提高村民的健康意识。协助乡镇卫生院做好公共卫生服务工作。2.护士职责协助执业医师进行诊疗工作，做好护理记录。严格执行无菌操作规程，做好消毒隔离工作。负责村卫生室的药品发放和患者用药指导。参与健康教育和预防保健工作。3.乡村医生职责承担村卫生室的基本医疗服务工作，为村民提供常见病、多发病的诊治。负责村卫生室的公共卫生服务工作，如预防接种、妇幼保健、健康教育、慢性病管理等。及时报告突发公共卫生事件，协助做好应急处置工作。宣传卫生保健知识，提高村民的自我保健能力。三、医疗服务管理（一）诊疗科目与服务范围1.村卫生室的诊疗科目应与其人员资质和设备条件相适应，主要提供常见病、多发病的诊治和基本公共卫生服务。2.村卫生室不得开展超出其诊疗科目和服务范围的医疗服务，严禁开展医疗美容、性病诊治、计划生育手术等项目。（二）医疗质量管理1.建立健全医疗质量管理制度，严格执行医疗操作规程，确保医疗安全。2.加强病历书写和处方管理工作，病历和处方应书写规范、完整、准确，不得涂改、伪造。3.严格执行药品管理制度，确保药品质量安全。药品应从正规渠道采购，不得使用过期、变质、失效药品。4.加强医疗器械管理，定期对医疗器械进行维护、保养和消毒，确保其正常使用。5.建立医疗差错事故登记报告制度，发生医疗差错事故应及时报告，并采取有效措施进行处理。（三）医疗安全管理1.加强医疗安全教育，提高工作人员的安全意识。2.严格执行医疗安全管理制度，做好医疗废物的分类收集、暂存和转运工作，防止交叉感染。3.制定应急预案，应对突发公共卫生事件和其他紧急情况，确保能够及时、有效地进行处置。（四）医疗纠纷处理1.建立医疗纠纷投诉处理机制，及时受理患者的投诉和举报。2.对于医疗纠纷，应积极与患者沟通协商，妥善解决问题，避免矛盾激化。3.如发生医疗事故争议，应按照相关法律法规的规定进行处理。四、药品管理（一）药品采购1.村卫生室药品应通过乡镇卫生院统一采购，不得自行采购药品。2.乡镇卫生院应按照药品集中采购目录和相关规定，选择具有合法资质的药品供应商，确保药品质量。3.村卫生室应定期向乡镇卫生院报送药品需求计划，乡镇卫生院应及时供应药品。（二）药品储存1.村卫生室应设置独立的药房，药房应保持清洁、干燥、通风良好，温度、湿度应符合药品储存要求。2.药品应分类存放，摆放整齐，并有明显的标识。药品应按照剂型、用途、有效期等进行分类管理。3.建立药品库存管理制度，定期盘点药品，确保账物相符。对于近效期药品应及时登记，并采取相应的措施。（三）药品使用1.村卫生室工作人员应严格按照药品说明书和操作规程使用药品，不得超剂量、超范围使用药品。2.加强药品不良反应监测工作，发现药品不良反应应及时报告，并采取相应的措施。3.严禁使用假药、劣药和过期、变质、失效药品。五、公共卫生服务管理（一）预防接种1.村卫生室应按照国家免疫规划程序，为辖区内适龄儿童提供预防接种服务。2.建立预防接种登记制度，详细记录接种对象的基本信息、接种疫苗种类、接种时间等。3.严格执行预防接种操作规程，确保接种安全。接种前应告知受种者或其监护人接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项。4.做好疫苗的冷链管理工作，确保疫苗质量。（二）妇幼保健1.为辖区内孕产妇提供孕期保健、产前检查、产后访视等服务。2.为辖区内06岁儿童提供儿童保健服务，包括生长发育监测、预防接种、营养指导、疾病防治等。3.建立孕产妇和儿童健康档案，及时更新档案信息，为其提供连续、规范的健康管理服务。（三）健康教育1.开展多种形式的健康教育活动，如举办健康讲座、发放宣传资料、设置宣传栏等，普及健康知识，提高村民的健康意识。2.针对不同人群和季节特点，制定健康教育计划，有针对性地开展健康教育活动。3.健康教育资料应内容科学、准确、通俗易懂，定期更新。（四）慢性病管理1.对辖区内高血压、糖尿病等慢性病患者进行登记管理，建立慢性病患者健康档案。2.定期对慢性病患者进行随访，了解患者的病情变化和治疗情况，提供用药指导、饮食指导、运动指导等服务。3.协助乡镇卫生院做好慢性病患者的定期体检工作，及时发现和处理并发症。（五）传染病防治1.建立传染病疫情报告制度，发现传染病疫情应及时报告乡镇卫生院，并采取相应的防控措施。2.做好传染病患者的隔离、治疗和护理工作，防止传染病的传播和扩散。3.开展传染病防治知识宣传教育，提高村民的自我防护意识。六、财务管理（一）财务制度1.村卫生室应建立健全财务管理制度，严格执行国家有关财务法规和会计制度。2.配备兼职财务人员，负责村卫生室的财务管理工作。财务人员应具备会计从业资格证书，熟悉财务业务。3.村卫生室的财务收支应全部纳入乡镇卫生院统一核算，实行收支两条线管理。（二）收入管理1.村卫生室的收入主要包括医疗服务收入、药品收入、公共卫生服务补助收入等。2.医疗服务收入应按照物价部门核定的收费标准收取，不得擅自提高收费标准或分解收费项目。3.药品收入应按照药品进价加成的规定进行核算，不得虚增药品收入。4.公共卫生服务补助收入应按照实际完成的工作量和补助标准进行核算。（三）支出管理1.村卫生室的支出主要包括人员工资、药品采购、设备购置、房屋修缮、水电费、办公用品等。2.各项支出应严格按照财务制度和审批程序进行报销，不得白条入账。3.加强成本核算，合理控制支出，提高资金使用效益。（四）财务监督1.乡镇卫生院应定期对村卫生室的财务收支情况进行审计和监督，确保财务工作规范、透明。2.村卫生室应定期公布财务收支情况，接受村民的监督。七、绩效考核与奖惩（一）绩效考核1.建立村卫生室绩效考核制度，对村卫生室及其工作人员的工作业绩、服务质量、职业道德等进行全面考核。2.绩效考核内容应包括医疗服务、公共卫生服务、财务管理、药品管理等方面。3.绩效考核应制定明确的考核标准和指标体系，采用定量与定性相结合的考核方法。4.乡镇卫生院应定期组织对村卫生室的绩效考核工作，考核结果应作为发放绩效工资、评先评优等的重要依据。（二）奖励1.对在医疗服务、公共卫生服务、财务管理等方面表现突出的村卫生室及其工作人员，给予表彰和奖励。2.奖励方式包括荣誉称号、奖金、晋升等。（三）惩罚1.对违反本管理制度的村卫生室及其工作人员，视情节轻重给予警告、罚款、暂停执业活动、吊销执业证书等处罚。2.对因工作失误或违规行为造成医疗事故、医疗纠纷、公共卫生事件等不良后果的，依法追究相关人员的责任。八、监督管理（一）卫生行政部门监督1.县级卫生行政部门负责对本辖区内村卫生室的监督管理工作，定期组织开展监督检查。2.监督检查内容包括机构设置、人员资质、医疗服务、药品管理、公共卫生服务、财务管理等方面。3.对监督检查中发现的问题，卫生行政部门应责令限期整改，对违反法律法规的行为依法进行查处。（二）乡镇卫生院指导1.乡镇卫生院负责对村卫生室的日常业务指导和管理工作，定期组织村卫生室工作人