基层医疗财务制度范本

PAGE基层医疗财务制度范本一、总则（一）制定目的本财务制度旨在规范基层医疗卫生机构的财务行为，加强财务管理和监督，提高资金使用效益，保障基层医疗卫生机构的健康发展，为居民提供优质、高效、公平的医疗卫生服务。（二）适用范围本制度适用于所有基层医疗卫生机构，包括乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）等。（三）基本原则1.合法性原则：严格遵守国家有关法律法规和财务规章制度，确保财务活动合法合规。2.真实性原则：财务核算应当以实际发生的经济业务为依据，如实反映基层医疗卫生机构的财务状况和经营成果。3.完整性原则：全面涵盖基层医疗卫生机构的各项财务收支活动，不得遗漏重要信息。4.准确性原则：财务数据的记录、计算和报告应当准确无误，保证财务信息的质量。5.及时性原则：及时进行财务核算和报告，以便管理层及时掌握财务状况，做出合理决策。6.效益性原则：注重资金的使用效益，优化资源配置，降低运营成本，提高基层医疗卫生机构的社会效益和经济效益。二、财务机构与人员（一）财务机构设置基层医疗卫生机构应单独设置财务机构，配备专职财务人员。财务机构应根据工作需要合理设置岗位，明确各岗位的职责权限，实行不相容职务分离制度。（二）财务人员职责1.财务负责人职责负责组织领导基层医疗卫生机构的财务管理工作，制定财务管理制度和财务计划。组织编制财务预算、决算报告，定期分析财务状况和经营成果，为管理层提供决策支持。负责财务人员的培训和考核，提高财务人员的业务素质和工作能力。加强财务内部控制，防范财务风险，确保财务安全。2.会计人员职责按照国家统一的会计制度进行会计核算，填制会计凭证，登记会计账簿，编制财务会计报告。负责财务数据的收集、整理、分析和报告，为财务决策提供准确的信息支持。严格执行财务管理制度，审核各项财务收支，确保财务收支合法合规。负责会计档案的整理、归档和保管工作。3.出纳人员职责负责现金收付和银行结算业务，严格按照现金管理规定和银行结算制度办理收付款项。登记现金日记账和银行存款日记账，做到日清月结，账款相符。保管库存现金、有价证券和有关印章，确保资金安全。定期与会计核对账目，编制银行存款余额调节表。三、预算管理（一）预算编制1.编制原则坚持“以收定支、收支平衡、统筹兼顾、保证重点”的原则，根据基层医疗卫生机构的事业发展计划和任务编制预算。参考以前年度预算执行情况，结合预算年度的收入增减因素和支出变化情况，进行科学合理的预测。2.编制方法收入预算应根据基层医疗卫生机构的业务收入预测情况，包括医疗收入、财政补助收入、上级补助收入、其他收入等进行编制。支出预算应根据基层医疗卫生机构的业务活动需要和成本费用控制要求，包括人员经费、公用经费、药品及卫生材料支出、设备购置支出、修缮费等进行编制。3.编制程序基层医疗卫生机构应在每年第四季度开始编制下一年度预算，由财务部门负责收集、整理、分析相关资料。各业务科室根据本部门的业务计划和工作任务，提出本科室下一年度的收支预算建议，报财务部门汇总。财务部门对各科室的预算建议进行审核、汇总，结合基层医疗卫生机构的总体发展规划和财务状况，编制年度预算草案。年度预算草案经基层医疗卫生机构领导班子审议通过后，报上级主管部门审核批复。（二）预算执行1.分解落实：基层医疗卫生机构应将批复后的预算指标分解到各业务科室，明确各科室的预算执行责任。2.监控分析：财务部门应定期对预算执行情况进行监控和分析，及时发现预算执行过程中存在的问题，并采取有效措施加以解决。3.调整追加：预算执行过程中，如遇特殊情况需要调整预算的，应按照规定的程序报上级主管部门审核批复。未经批准，不得擅自调整预算。（三）预算考核1.考核指标：建立健全预算考核制度，制定科学合理的预算考核指标，包括预算执行率、收入完成率、成本控制率等。2.考核方式：定期对各业务科室的预算执行情况进行考核，考核结果与科室绩效挂钩，激励各科室严格执行预算。四、收入管理（一）医疗收入管理1.收费标准：严格执行国家和地方物价部门规定的医疗服务收费标准，不得擅自提高或降低收费标准。2.收费票据：使用财政部门统一监制的收费票据，确保收费票据的真实性、合法性和完整性。3.收入核算：按照权责发生制原则确认医疗收入，及时、准确地记录和核算医疗收入。（二）财政补助收入管理1.政策依据：严格按照国家有关财政补助政策和规定，及时足额取得财政补助收入。2.资金使用：财政补助收入应按照规定的用途使用，专款专用，不得挪作他用。（三）上级补助收入管理1.收入确认：按照上级主管部门的要求和相关规定，确认上级补助收入。2.资金使用：上级补助收入应按照规定的用途使用，加强与上级主管部门的沟通协调，确保资金使用效益。（四）其他收入管理1.收入范围：其他收入包括利息收入、捐赠收入、租金收入等。2.管理要求：严格按照相关规定管理其他收入，确保收入合法合规，及时足额入账。五、支出管理（一）支出分类1.人员经费：包括基本工资、绩效工资、津贴补贴、社会保障缴费等。2.公用经费：包括办公费、印刷费、水电费、邮电费、取暖费、物业管理费、差旅费、会议费、培训费等。3.药品及卫生材料支出：包括药品采购支出、卫生材料采购支出等。4.设备购置支出：包括医疗设备、办公设备等购置支出。5.修缮费：包括房屋建筑物修缮、设备维修等支出。6.其他支出：包括业务招待费、捐赠支出、坏账损失等。（二）支出审批1.审批流程：基层医疗卫生机构应建立健全支出审批制度，明确支出审批流程。一般支出由科室负责人审核，财务部门复核，分管领导审批；重大支出由领导班子集体研究决定。2.审批依据：支出审批应严格按照国家有关法律法规和财务规章制度进行，确保支出合法合规、真实合理。（三）支出控制1.预算控制：严格执行预算，控制各项支出在预算范围内。2.标准控制：制定各项支出的标准和定额，如人员经费标准、公用经费定额、药品及卫生材料采购价格标准等，加强对支出的控制。3.审批控制：加强对支出审批的管理，确保支出审批程序规范、严格。六、成本管理（一）成本核算对象基层医疗卫生机构应根据自身业务特点和管理需要，确定成本核算对象，一般包括科室、医疗服务项目、病种等。（二）成本核算方法1.直接成本法：将与医疗服务直接相关的成本，如药品及卫生材料成本、医疗设备折旧等，直接计入成本核算对象。2.间接成本分摊法：将间接成本，如管理费用、后勤保障费用等，按照一定的方法分摊到成本核算对象。（三）成本分析与控制定期对成本核算结果进行分析，找出成本控制的关键点和薄弱环节，采取有效措施降低成本，提高基层医疗卫生机构的经济效益。七、资产管理（一）流动资产1.货币资金：包括现金、银行存款等，应严格按照现金管理规定和银行结算制度进行管理，确保货币资金安全。2.应收及预付款项：包括应收医疗款、其他应收款、预付账款等，应加强对其管理，定期进行清理，及时收回款项，减少坏账损失。3.存货：包括药品、卫生材料、低值易耗品等，应建立健全存货管理制度，加强对存货的采购、验收、保管、发出等环节的管理，确保存货安全、完整。（二）固定资产1.固定资产定义：单位价值在规定标准以上，使用期限超过一年，并且在使用过程中基本保持原有物质形态的资产。2.固定资产分类：包括房屋及建筑物、专用设备、一般设备、文物和陈列品、图书、其他固定资产等。3.固定资产购置：按照规定的程序进行固定资产购置，严格控制固定资产投资规模，提高固定资产使用效益。4.固定资产折旧：按照国家规定的折旧方法和折旧年限计提固定资产折旧，确保固定资产价值的合理补偿。5.固定资产清查：定期对固定资产进行清查盘点，做到账实相符，确保固定资产安全。（三）无形资产1.无形资产定义：基层医疗卫生机构拥有或者控制的没有实物形态的可辨认非货币性资产，如专利权、商标权、著作权等。2.无形资产摊销：按照规定的方法和期限对无形资产进行摊销，计入当期费用。八、负债管理（一）流动负债1.短期借款：合理控制短期借款规模，确保借款资金用于基层医疗卫生机构的业务发展需要。2.应付账款：包括应付医疗款、应付账款、预收账款等，应加强对其管理，及时清理债务，维护基层医疗卫生机构的信誉。（二）长期负债1.长期借款：严格按照规定的程序和条件取得长期借款，加强对长期借款的管理，确保借款资金的安全使用。2.长期应付款：按照相关规定进行管理，及时偿还长期应付款项。九、财务报告与分析（一）财务报告1.财务报表：基层医疗卫生机构应定期编制财务报表，包括资产负债表、收入支出总表、业务收支明细表、财政补助收支明细表等。2.财务情况说明书：对基层医疗卫生机构的财务状况、经营成果、预算执行情况等进行分析说明，为管理层提供决策支持。（二）财务分析1.分析指标：建立健全财务分析指标体系，包括偿债能力指标、营运能力指标、盈利能力指标等。2.分析方法：采用比较分析法、比率分析法、趋势分析法等方法对财务数据进行分析，及时发现问题，提出改进措施。十、财务监督（一）内部监督1.监