医院卫生应急工作制度

PAGE医院卫生应急工作制度一、总则（一）目的为有效应对各类突发公共卫生事件，提高医院卫生应急能力和水平，保障人民群众身体健康和生命安全，特制定本制度。（二）适用范围本制度适用于医院内各类突发公共卫生事件的应急处置工作，包括但不限于传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒、自然灾害等引发的公共卫生问题。（三）工作原则1.预防为主：坚持“预防为主、防治结合”的方针，加强日常监测和预警，做好各项预防措施，降低突发公共卫生事件的发生风险。2.快速反应：建立快速反应机制，一旦发生突发公共卫生事件，能够迅速启动应急响应，及时采取有效的应对措施。3.科学规范：依据相关法律法规、行业标准和技术规范，科学、规范地开展卫生应急工作，确保应急处置工作的科学性、准确性和有效性。4.协同合作：加强医院内部各部门之间以及与外部相关部门的协同合作，形成工作合力，共同应对突发公共卫生事件。二、组织管理（一）应急指挥机构1.成立医院卫生应急领导小组：由医院主要领导担任组长，各相关职能部门负责人为成员。领导小组负责全面领导和指挥医院卫生应急工作，决策重大事项，协调解决应急处置过程中遇到的问题。2.设立应急办公室：作为领导小组的日常办事机构，负责卫生应急工作的组织协调、信息收集与报送、物资储备与管理等工作。办公室设在医院[具体科室]，配备专人负责。（二）职责分工1.领导小组职责贯彻落实国家和地方有关卫生应急工作的法律法规、方针政策和工作部署。制定医院卫生应急工作规划、预案和制度，并组织实施。组织协调医院各部门开展突发公共卫生事件的应急处置工作，指挥调度应急资源。及时向上级主管部门和当地政府报告突发公共卫生事件的相关信息，协调解决应急处置过程中与外部相关部门的沟通协调问题。组织开展卫生应急工作的评估、总结和改进工作。2.应急办公室职责负责收集、整理、分析和报告突发公共卫生事件的相关信息，及时向领导小组和上级主管部门报送。协调医院各部门做好应急处置工作的准备，组织开展应急演练和培训。负责应急物资的储备、管理和调配，确保应急物资的及时供应。组织协调医院内部各部门之间以及与外部相关部门的沟通联络，保障应急处置工作的顺利进行。负责卫生应急工作的档案管理，整理和保存应急处置过程中的各类文件、资料和记录。3.各部门职责医务部门：负责组织专家对突发公共卫生事件进行诊断、治疗和技术指导，制定医疗救治方案，组织实施医疗救治工作，协调调配医疗资源。护理部门：负责组织护理人员参与应急救治工作，做好患者的护理和心理支持，确保护理质量和安全。感染控制部门：负责制定和落实医院感染防控措施，指导和监督各科室做好消毒隔离、个人防护等工作，防止医院感染的发生和传播。后勤保障部门：负责保障应急处置所需的物资、设备、水、电、气等供应及维修，确保医院正常运转。药剂部门：负责应急药品的储备、供应和管理，确保药品的及时调配和使用。信息部门：负责保障应急处置期间医院信息系统的正常运行，及时发布相关信息，做好信息安全保障工作。宣传部门：负责开展卫生应急知识的宣传教育，及时发布医院卫生应急工作动态和信息，引导公众正确认识和应对突发公共卫生事件。三、监测与预警（一）监测1.建立健全监测体系：医院应建立涵盖传染病疫情、突发公共卫生事件相关信息、症状监测等多方面的监测体系，明确监测内容、方法、频率和责任人。2.监测信息收集与报告：各科室应指定专人负责监测信息的收集，按照规定的报告程序和时限，及时将监测信息报送至医院应急办公室。应急办公室对收集到的监测信息进行汇总、分析和审核，发现异常情况及时报告领导小组。3.监测数据分析与利用：定期对监测数据进行分析，评估突发公共卫生事件的发生风险，为制定防控措施和应急决策提供依据。（二）预警1.预警分级：根据突发公共卫生事件的性质、危害程度和发展趋势，将预警分为四级，分别用红色、橙色、黄色和蓝色表示，一级为最高级别。红色预警：预计将要发生特别重大（Ⅰ级）以上突发公共卫生事件，事件会随时发生，事态正在不断蔓延。橙色预警：预计将要发生重大（Ⅱ级）以上突发公共卫生事件，事件即将发生，事态正在逐步扩大。黄色预警：预计将要发生较大（Ⅲ级）以上突发公共卫生事件，事件已经临近，事态有扩大的趋势。蓝色预警：预计将要发生一般（Ⅳ级）以上突发公共卫生事件，事件即将临近，事态可能会扩大。2.预警发布与解除：医院卫生应急领导小组根据监测数据分析结果，及时发布预警信息，并明确预警级别、起始时间、可能影响范围、应采取的措施和发布机关等内容。预警信息通过医院内部信息系统、公告栏、广播等多种渠道发布。当突发公共卫生事件的风险得到有效控制，领导小组应及时解除预警。四、应急响应（一）响应分级根据突发公共卫生事件的性质、危害程度、涉及范围和应急处置能力等因素，将应急响应分为四级，分别对应特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）突发公共卫生事件。（二）响应程序1.事件报告：医院任何科室和个人发现突发公共卫生事件后，应立即向医院应急办公室报告。应急办公室接到报告后，应在[规定时间]内核实情况，并向医院卫生应急领导小组报告。2.启动响应：医院卫生应急领导小组根据事件的性质、危害程度和发展趋势，决定是否启动相应级别的应急响应。一经启动，立即成立现场应急处置工作组，赶赴现场开展应急处置工作。3.现场处置：现场应急处置工作组应按照制定的应急处置方案，迅速开展患者救治、现场调查、采样检测、疫情控制、医疗防护、后勤保障等工作，确保应急处置工作的有序进行。4.信息报告与发布：应急办公室负责及时收集、整理和报告突发公共卫生事件的相关信息，按照规定的程序和时限向上级主管部门和当地政府报告。同时，做好信息发布工作，及时、准确、客观地向社会公众通报事件进展情况，回应社会关切。5.响应调整与终止：在应急处置过程中，医院卫生应急领导小组应根据事件的发展变化情况，及时调整应急响应级别。当突发公共卫生事件得到有效控制，危害因素消除后，经评估符合应急响应终止条件的，由医院卫生应急领导小组宣布应急响应终止。五、应急处置措施（一）医疗救治1.组建医疗救治团队：根据突发公共卫生事件的类型和患者数量，迅速组建由相关专业专家、医护人员组成的医疗救治团队，确保医疗救治工作的质量和效率。2.制定医疗救治方案：针对不同类型的突发公共卫生事件，组织专家制定科学合理的医疗救治方案，明确救治原则、流程、方法和注意事项等。3.实施医疗救治工作：医疗救治团队按照医疗救治方案，对患者进行及时、有效的诊断、治疗和护理，严格执行医疗操作规程和消毒隔离制度，防止医院感染的发生。同时，做好患者的心理疏导和人文关怀工作。（二）疾病防控1.传染源管理：对确诊患者、疑似患者和密切接触者进行严格管理，按照规定进行隔离治疗、医学观察，防止传染源的扩散。2.传播途径控制：根据不同疾病的传播特点，采取相应的防控措施，如加强通风换气、消毒杀菌（包括环境消毒、医疗器械消毒、空气消毒等）、个人防护等，切断传播途径。3.易感人群保护：对易感人群进行健康教育，提高自我防护意识，必要时采取预防接种、预防性用药等措施，保护易感人群。（三）卫生防护1.个人防护：为参与应急处置的工作人员提供必要的个人防护用品，如口罩、防护服、手套、护目镜等，并指导其正确佩戴和使用，确保工作人员的自身安全。2.环境防护：加强医院环境的清洁和消毒，对重点区域（如发热门诊、隔离病房、检验科等）进行定期消毒，保持环境整洁卫生。（四）物资保障1.应急物资储备：建立健全应急物资储备制度，储备足够数量的应急物资，包括药品、医疗器械、防护用品、消杀用品、生活物资等，并定期进行检查、维护和更新，确保应急物资的质量和性能。2.物资调配与管理：根据应急处置工作的需要，及时调配应急物资，确保物资供应的及时性和准确性。同时，做好应急物资的出入库登记、库存管理等工作，做到账物相符。（五）信息管理1.信息收集与整理：加强突发公共卫生事件相关信息的收集与整理工作，确保信息的全面、准确、及时。信息来源包括医院内部各科室报告、现场调查、实验室检测结果、上级部门通报等。2.信息分析与报告：应急办公室对收集到的信息进行分析、评估和汇总，及时撰写信息报告，按照规定的程序和时限向上级主管部门和当地政府报告。报告内容应包括事件发生的时间、地点、经过、危害程度、发展趋势、已采取的措施等。3.信息发布与宣传：按照医院信息发布制度，及时、准确、客观地向社会公众发布突发公共卫生事件的相关信息，回应社会关切。同时，通过多种渠道开展卫生应急知识的宣传教育，提高公众的自我防护意识和能力。六、培训与演练（一）培训1.制定培训计划：根据医院卫生应急工作的实际需求，制定年度培训计划，明确培训内容、培训对象、培训方式和培训时间等。2.培训内容：包括突发公共卫生事件相关法律法规、应急预案、医疗救治技术、疾病防控知识、卫生防护技能、信息报告与管理等方面。3.培训方式：采用集中培训、专题讲座、现场演示、模拟演练、在线学习等多种方式相结合，确保培训效果。4.培训考核：对参加培训的人员进行考核，考核结果作为其岗位聘任、职称晋升等的重要依据。（二）演练1.制定演练计划：定期组织开展卫生应急演练，演练计划应包括演练目的、演练内容、演练形式、演练时间、参演人员等。2.演练内容：涵盖各类突发公共卫生事件的应急处置流程，包括事件报告、应急响应、现场处置、医疗救治、疫情防控、物资保障、信息管理等环节。3.演练形式：可采用桌面演练、实战演练等形式，通过模拟真实场景，检验和提高医院卫生应急队伍的实战能力和协同配合能力。4.演练评估与总结：演练结束后，对演练效果进行评估，总结经验教训，针对演练中发现的问题，及时修订完善应急预案和工作制度，不断提高医院卫生应急工作水平。七．后期处置（一）善后处理1.患者安置与救助：对突发公共卫生事件中的患者进行妥善安置，做好康复治疗和救助工作，确保患者得到及时、有效的后续治疗。2.家属安抚与补偿：对患者家属进行安抚和慰问，按照相关规定做好补偿工作，维护社会稳定。3.环境恢复与消毒：对受突发公共卫生事件影响的医院环境进行全面恢复和消毒，消除安全隐患，确保医院正常运行。（二）调查与评估1.事件调查：组织相关人员对突发公共卫生事件进行调查，查明事件发生的原因、经过、影响因素等，为总结经验教训、改进工作提供依据。2.效果评估：对卫生应急处置工作的效果进行评估，包括医疗救治效果、疫情防控效果、社会影