卫生院完善财务制度

PAGE卫生院完善财务制度卫生院财务制度完善方案一、总则（一）目的为加强卫生院财务管理，规范财务行为，提高资金使用效益，保障卫生院各项工作的顺利开展，根据国家有关法律法规和财务制度，结合卫生院实际情况，制定本制度。（二）适用范围本制度适用于卫生院及其所属各部门、科室。（三）基本原则1.合法性原则：严格遵守国家法律法规和财务制度，确保财务活动合法合规。2.真实性原则：财务信息真实、准确、完整，如实反映卫生院财务状况和经营成果。3.完整性原则：涵盖卫生院所有财务收支活动，确保财务管理无死角。4.收支平衡原则：合理安排收入与支出，保持财务收支平衡，防范财务风险。5.效益性原则：注重资金使用效益，优化资源配置，提高卫生院经济效益和社会效益。二、财务机构与人员（一）财务机构设置卫生院应设置独立的财务部门，配备相应的财务人员，负责财务管理工作。财务部门应明确各岗位职责，确保财务管理工作有序进行。（二）财务人员配备1.财务部门应根据工作需要，配备具有会计从业资格证书的会计人员和具备相应专业知识的出纳人员。2.会计人员应具备必要的专业知识和技能，熟悉国家财务法规和政策，遵守职业道德规范。3.出纳人员应严格遵守现金管理规定，负责现金收付和银行结算业务，确保资金安全。（三）财务人员职责1.会计职责按照国家财务法规和会计制度，进行会计核算，编制财务报表。审核原始凭证，确保凭证真实、合法、有效，对不真实、不合法的原始凭证有权不予受理。定期核对账目，做到账账相符、账实相符，发现问题及时处理。负责财务档案的整理、归档和保管工作。参与制定财务预算，对预算执行情况进行分析和监督。协助领导做好财务决策支持工作，提供财务分析报告和建议。2.出纳职责严格遵守现金管理制度，办理现金收付业务，做到日清月结。负责银行存款的收付和结算工作，及时与银行对账，确保银行存款安全。保管库存现金、有价证券和各种票据，确保其安全完整。按照规定编制现金流量表，反映现金收支情况。协助会计做好其他财务工作。三、预算管理（一）预算编制1.卫生院应根据事业发展规划和年度工作计划，编制年度财务预算。预算编制应遵循“量入为出、收支平衡”的原则，确保预算的科学性和合理性。2.预算编制内容应包括收入预算和支出预算。收入预算应根据业务收入、财政补助收入等情况进行预测；支出预算应根据人员经费、公用经费、业务支出等情况进行合理安排。3.预算编制应广泛征求各部门、科室意见，经院长办公会审议通过后，报上级主管部门审批。（二）预算执行1.卫生院应严格执行经批准的预算，确保预算的严肃性。各部门、科室应按照预算安排组织实施各项工作，不得擅自调整预算。2.财务部门应定期对预算执行情况进行监控和分析，及时发现问题并采取措施加以解决。对预算执行偏差较大且无正当理由的部门、科室，应进行通报批评，并责令其限期整改。3.在预算执行过程中，如遇特殊情况需要调整预算的，应按照规定程序办理审批手续。调整预算应说明调整原因、调整金额及对预算执行的影响等情况。（三）预算考核1.卫生院应建立预算考核制度，对各部门、科室预算执行情况进行考核评价。考核内容包括预算执行进度、预算执行准确率、预算执行效益等方面。2.预算考核结果应与部门、科室绩效挂钩，并作为评先评优、奖励分配的重要依据。对预算执行情况好的部门、科室给予表彰和奖励；对预算执行不力的部门、科室进行批评教育，并扣减相应绩效分数。四、收入管理（一）收入范围卫生院收入包括医疗收入、财政补助收入、上级补助收入、其他收入等。（二）医疗收入管理1.医疗收入是指卫生院开展医疗服务活动取得的收入，包括门诊收入、住院收入等。医疗收入应按照国家物价部门规定的收费标准进行收取，不得擅自提高或降低收费标准。2.卫生院应建立健全医疗收费管理制度，加强收费票据管理。收费票据应统一使用财政部门监制的票据，严格按照规定开具和使用，确保收费票据的真实性、完整性和合法性。3.财务部门应定期对医疗收入进行核对和分析，确保收入数据准确无误。同时，应加强与医保部门的沟通协调，及时结算医保报销款项，确保医保资金安全。（三）财政补助收入管理1.财政补助收入是指卫生院按照国家有关规定取得的财政性资金，包括基本建设补助、设备购置补助、人员经费补助等。2.卫生院应严格按照财政部门规定的用途使用财政补助资金，不得擅自改变资金用途。同时，应加强对财政补助资金的管理和监督，确保资金专款专用。3.财务部门应及时足额地将财政补助收入入账，并按照规定进行核算和管理。对财政补助资金的使用情况应定期进行自查和总结，接受财政部门和审计部门的监督检查。（四）上级补助收入管理1.上级补助收入是指卫生院从上级主管部门或其他单位取得的非财政性补助收入。2.卫生院应加强对上级补助收入的管理，严格按照上级主管部门或其他单位的要求使用资金。同时，应及时向上级主管部门或其他单位报送资金使用情况报告，接受其监督检查。3.财务部门应将上级补助收入纳入财务核算体系，进行规范核算和管理。对上级补助收入的收支情况应定期进行统计和分析，为卫生院决策提供依据。（五）其他收入管理1.其他收入是指卫生院除医疗收入、财政补助收入、上级补助收入以外的各项收入，包括培训收入、租金收入、捐赠收入等。2.卫生院应加强对其他收入的管理，严格按照相关规定进行收取和使用。对培训收入、租金收入等应签订合同或协议，明确双方权利义务，确保收入的合法性和稳定性。3.财务部门应将其他收入纳入财务核算体系，进行规范核算和管理。对其他收入的收支情况应定期进行统计和分析，及时发现问题并采取措施加以解决。五、支出管理（一）支出范围卫生院支出包括人员经费支出、公用经费支出、业务支出、其他支出等。（二）人员经费支出管理1.人员经费支出是指卫生院用于职工个人方面的费用支出，包括基本工资、绩效工资、津贴补贴、社会保障缴费、住房公积金等。2.卫生院应按照国家有关规定和政策，合理确定职工工资待遇，确保职工工资按时足额发放。同时，应加强对人员经费支出的管理和监督，严格控制人员经费增长幅度。3.财务部门应按照规定的标准和范围，准确核算人员经费支出，并及时进行账务处理。对人员经费支出的发放情况应定期进行核对和公示，接受职工监督。（三）公用经费支出管理1.公用经费支出是指卫生院用于维持正常运转所需的费用支出，包括办公费、印刷费、水电费、邮电费、取暖费、物业管理费、差旅费、会议费、培训费等。2.卫生院应建立健全公用经费管理制度，严格控制公用经费支出标准和范围。对各项公用经费支出应按照规定的审批程序进行审批，确保支出合理合规。3.财务部门应加强对公用经费支出的核算和管理，定期对公用经费支出情况进行分析和比较，及时发现问题并采取措施加以解决。同时，应严格执行政府采购制度，对符合政府采购条件的项目，应按照规定进行采购。（四）业务支出管理1.业务支出是指卫生院开展医疗业务活动所需的费用支出，包括药品费、卫生材料费、设备购置及维护费、修缮费、业务招待费等。2.卫生院应加强对业务支出的管理，严格控制业务支出规模和结构。对药品费、卫生材料费等应按照规定的采购渠道和价格进行采购，确保药品和材料质量安全；对设备购置及维护费、修缮费等应按照规定的审批程序进行审批，确保资金使用效益。3.财务部门应加强对业务支出的核算和管理，定期对业务支出情况进行分析和比较，及时发现问题并采取措施加以解决。同时，应严格执行财务审批制度，对各项业务支出应按照规定的审批权限进行审批。（五）其他支出管理1.其他支出是指卫生院除人员经费支出、公用经费支出、业务支出以外的各项支出，包括捐赠支出、赞助支出等。2.卫生院应加强对其他支出的管理，严格按照国家有关规定和政策进行支出。对捐赠支出、赞助支出等应签订合同或协议，明确双方权利义务，确保支出合法合规。3.财务部门应将其他支出纳入财务核算体系，进行规范核算和管理。对其他支出的收支情况应定期进行统计和分析，及时发现问题并采取措施加以解决。六、资产管理（一）流动资产1.流动资产是指卫生院可以在一年以内变现或者耗用的资产，包括货币资金、应收及预付款项、存货等。2.卫生院应加强对流动资产的管理，确保资产安全完整。对货币资金应严格执行现金管理制度和银行结算制度，定期进行盘点和核对；对应收及预付款项应及时清理结算，加强催收力度，减少坏账损失；对存货应建立健全存货管理制度，加强存货采购、验收、保管、领用等环节的管理，定期进行盘点，确保存货账实相符。（二）固定资产1.固定资产是指卫生院使用期限超过一年，单位价值在规定标准以上，并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产，包括房屋及建筑物、专用设备、一般设备、文物和陈列品、图书、其他固定资产等。2.卫生院应建立健全固定资产管理制度，加强固定资产购置、验收、保管、使用、处置等环节的管理。对固定资产购置应按照规定的审批程序进行审批，确保资金使用效益；对固定资产验收应严格按照合同要求进行验收，确保资产质量；对固定资产保管应明确保管责任，定期进行清查盘点，确保资产安全；对固定资产使用应建立健全使用制度，提高资产使用效率；对固定资产处置应按照规定的程序进行审批，确保资产处置合法合规。3.财务部门应加强对固定资产的核算和管理，按照规定计提固定资产折旧，定期对固定资产账面价值进行核对和调整。同时，应建立固定资产台账和卡片，详细记录固定资产的购置时间、使用情况、维修保养等信息。（三）无形资产1.无形资产是指卫生院拥有或者控制的没有实物形态的可辨认非货币性资产，包括专利权、商标权、著作权、土地使用权等。2.卫生院应加强对无形资产的管理，保护无形资产的合法权益。对无形资产的取得、使用、处置等应按照国家有关规定进行管理，确保无形资产的安全完整和有效利用。3.财务部门应加强对无形资产的核算和管理，按照规定进行摊销，定期对无形资产账面价值进行核对和调整。同时，应建立无形资产台账，详细记录无形资产的取得时间、使用情况、摊销情况等信息。七、成本核算与控制（一）成本核算对象卫生院成本核算对象包括科室成本、项目成本、病种成本等。（二）成本核算方法1.科室成本核算应采用作业成本法或完全成本法，将科室发生的各项成本费用按照一定的方法分配到各个医疗服务项目中。2.项目成本核算应按照医疗服务项目的特点和成本构成，采用直接成本法或间接成本法进行核算。3.病种成本核算应按照病种的诊疗过程和成本构成，采用分类成本法或综合成本法进行核算。（三）成本控制措施1.卫生院应建立健全成本控制制度，加强成本管理意识教育，提高全体职工的成本控制意识。各部门、科室应明确成本控制目标，落实成本控制责任，确保成本控制措施的有效实施。2.财务部门应加强成本核算和分析，定期编制成本报表，为卫生院成本控制提供决策支持。同时，应加强对成本费用的监控和预警，及时发现成本异常情况并采取措施加以解决。3.卫生院应优化业务流程，提高工作效率，降低运营成本。同时，应加强对物资采购、设备购置、药品管理等环节的成本控制，降低采购成本和库存成本。八、财务分析与评价（一）财务分析内容1.财务分析应包括资产负债分析、收入支出分析、成本效益分析、现金流量分析等方面。2.通过财务分析，了解卫生院财务状况和经营成果，发现存在的问题和风险，为卫生院决策提供依据。（二）财务分析方法1.财务分析应采用比较分析法与比率分析法、趋势分析法、因素分析法等相结合的方法，对财务数据进行深入分析和研究。2.比较分析法应将卫生院本期财务数据与上期或同行业其他单位财务数据进行比较，找出差异和原因；比率分析法应计算各项财务比率，分析卫生院财务状况和经营成果；趋势分析法应观察财务数据的变化趋势，预测未来发展趋势；因素分析法应分析各项因素对财务指标的影响程度，找出主要影响因素。（三）财务评价指标1.财务评价指标应包括偿债能力指标、营运能力指标、盈利能力指标、发展能力指标等。2.偿债能力指标应包括资产负债率、流动比率、速动比率等；营运能力指标应包括应收账款周转率、存货周转率、总资产周转率等；盈利能力指标应包括净资产收益率、总资产收益率、业务利润率等；发展能力指标应包括营业收入增长率、总资产增长率、净资产增长率等。（四）财务分析报告1.财务部门应定期编制财务分析报告，对卫生院财务状况和经营成果进行全面、深入的分析和评价。财务分析报告应包括分析目的、分析方法、分析结果、存在问题及建议等内容。2.财务分析报告应及时报送院长办公会及相关部门，为卫生院决策提供依据。同时，应根据财务分析结果，制定相应的改进措施，不断提高卫生院财务管理水平。九、财务监督与检查（一）内部监督1.卫生院应建立健全内部财务监督制度，加强对财务活动的日常监督和检查。财务部门应定期对财务收支、资产管理、成本核算等情况进行自查，及时