卫生监督自由裁量度制度

PAGE卫生监督自由裁量度制度一、总则（一）目的为规范卫生监督机构在行政执法过程中的自由裁量行为，确保行政处罚等具体行政行为公平、公正、合理，保护公民、法人和其他组织的合法权益，根据相关法律法规，结合本地区卫生监督工作实际，制定本制度。（二）适用范围本制度适用于本地区各级卫生监督机构依法实施卫生监督行政处罚、行政许可、行政强制等行政执法活动中自由裁量权的行使。（三）基本原则1.合法性原则卫生监督自由裁量行为必须在法律、法规、规章规定的范围内进行，符合法律、法规规定的确立、变更和消灭权利、义务的目的和精神。2.合理性原则自由裁量行为应当符合立法目的，综合考虑相关因素，排除不相关因素的干扰，所采取的措施和手段应当必要、适当；在可以采用多种方式实现行政目的的情况下，应当选择对当事人权益损害最小的方式。3.公平公正原则同等情况同等对待，不同情况区别对待，对事实、性质、情节及社会危害程度等因素基本相同的违法行为，所适用的法律依据、处罚种类和幅度应当基本相同；对事实、性质、情节及社会危害程度等因素不同的违法行为，应当有合理的区别和对待。4.公开透明原则自由裁量权的行使过程和结果应当向社会公开，接受社会监督，确保权力在阳光下运行。二、自由裁量权的范围及幅度（一）行政处罚自由裁量权1.罚款幅度根据违法行为的性质、情节、危害后果等因素，在法定罚款幅度内确定具体的罚款数额。例如，对于未取得卫生许可证擅自营业的违法行为，《公共场所卫生管理条例实施细则》规定可以处五千元以上三万元以下罚款。在实际裁量时，若违法情节较轻，如经营场所面积较小、经营活动时间较短且未造成明显危害后果的，可处以五千元以上一万元以下罚款；若违法情节较重，如经营场所面积较大、经营活动时间较长且存在卫生隐患或已造成一定危害后果的，可处以一万元以上三万元以下罚款。2.处罚种类选择对于同一类违法行为，存在多种处罚种类可供选择时，应根据具体情况合理确定。如对于医疗机构超出登记范围开展诊疗活动的行为，根据情节轻重，可选择警告、罚款、吊销执业许可证等处罚种类。情节较轻的，可给予警告；情节较重的，可处以罚款；情节严重的，吊销其执业许可证。（二）行政许可自由裁量权1.许可条件审查在受理行政许可申请时，对申请人提交的申请材料进行审查，判断其是否符合法定许可条件。对于一些非关键性材料缺失或存在轻微瑕疵的情况，可根据具体情况要求申请人限期补正；对于不符合许可条件的申请，应依法作出不予许可的决定，并说明理由。2.许可期限确定根据行政许可法及相关法规规定，在法定许可期限内，结合实际工作情况，合理确定许可办理期限。对于简单的行政许可申请，如公共场所卫生许可证的新办，若申请材料齐全、符合法定形式，应在规定的较短期限内作出许可决定；对于复杂的行政许可申请，如医疗机构设置审批，可根据实际审查情况适当延长许可期限，但应向申请人说明理由。（三）行政强制自由裁量权1.强制措施实施时机根据违法行为的紧急程度、危害后果等因素，决定是否采取行政强制措施以及采取何种强制措施。例如，对于存在重大卫生安全隐患且可能对公众健康造成严重威胁的场所或单位，可及时采取查封、扣押等强制措施；对于一些危害后果相对较小、情况相对稳定的违法行为，可先责令改正，视整改情况再决定是否采取强制措施。2.强制范围确定在实施行政强制时，明确强制的范围和对象。如在查封、扣押相关物品时，应准确界定与违法行为直接相关的物品，避免扩大强制范围，对当事人合法权益造成不必要的损害。三、自由裁量权的考量因素（一）违法行为的事实、性质、情节1.违法事实包括违法行为发生的时间、地点、经过、手段、后果等具体情况。如医疗机构使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作，应查明使用非卫生技术人员的数量、工作岗位、工作时间等情况，作为裁量的基础依据。2.违法行为的性质不同性质的违法行为，其社会危害性不同，在裁量时应予以区别对待。如无证行医属于严重违法行为，其社会危害性较大，处罚力度应相对较重；而一些轻微的卫生违规行为，如未按照规定对公共场所进行定期卫生检测，性质相对较轻，处罚力度可适当从轻。3.情节轻重包括违法行为的持续时间、影响范围、是否多次违法、是否造成严重后果等情节。如食品生产企业多次违规使用过期食品原料，情节严重，应依法给予较重的处罚；而初次且偶尔出现的轻微食品卫生问题，情节较轻，处罚可相对从轻。（二）当事人的主观过错程度1.故意违法当事人明知其行为违反卫生法律法规，仍然积极实施违法行为的，主观过错程度较大，应依法给予较重的处罚；如某餐饮单位故意采购不符合食品安全标准的食品原料用于经营，其主观故意明显，处罚时应从重考虑。2.过失违法当事人因疏忽大意或业务不熟练等原因导致违法行为发生，主观过错程度相对较小，处罚时可适当从轻。如某小型医疗机构因工作人员业务不熟悉，未按照规定填写病历资料，属于过失违法，处罚时可在法定幅度内从轻处罚。（三）违法行为的社会危害后果1.对公众健康的危害违法行为对公众健康造成的损害程度是裁量的重要考量因素。如某饮用水供水单位供应的饮用水不符合卫生标准，导致部分居民出现腹泻等症状，危害后果明显，应给予较重的处罚；若未造成明显的健康损害后果，处罚可相对较轻。2.对社会秩序的影响某些卫生违法行为可能对社会秩序产生不良影响，如非法行医行为扰乱了正常的医疗秩序，影响了患者的就医安全，处罚时应予以从重考虑；而一些轻微的卫生违规行为对社会秩序影响较小，处罚可适当从轻。（四）当事人的整改态度和配合程度1.积极整改当事人在违法行为被发现后，主动采取有效措施进行整改，消除违法行为后果，表现出良好的整改态度，处罚时可从轻或减轻处罚。如某商场在被卫生监督机构检查发现存在环境卫生问题后，立即组织人员进行全面清洁消毒，并制定了完善的卫生管理制度，积极配合整改，在裁量时可适当从轻处罚。2.拒不整改或消极对待当事人对违法行为拒不整改或采取消极态度，不配合卫生监督工作的，处罚时应从重考虑。如某企业被责令限期整改生产车间卫生问题，但逾期仍未整改，继续违法生产，处罚时应依法给予较重的处罚。四、自由裁量权的程序规范（一）案件受理与立案卫生监督机构在受理案件时，应对案件来源、违法事实等进行初步审查，判断是否属于本机构管辖范围以及是否需要立案查处。对于符合立案条件的案件，应及时立案，并指定两名以上具有行政执法资格的卫生监督员负责调查处理。（二）调查取证卫生监督员在调查取证过程中，应全面、客观、公正地收集与案件有关的证据材料，包括书证、物证、视听资料、证人证言、当事人陈述、鉴定结论、勘验笔录和现场笔录等。证据收集应符合法定程序，确保证据的合法性、真实性和关联性。在调查过程中，应充分听取当事人的陈述和申辩，对当事人提出的事实、理由和证据进行认真审查。（三）案件合议案件调查终结后，承办人员应将案件的事实、证据、处理建议等情况提交本机构的案件合议小组进行合议。合议小组应由三名以上单数的卫生监督员组成，对案件的事实认定、法律适用、自由裁量权的行使等进行全面审查和讨论。合议过程应制作合议记录，详细记录合议的时间、地点、参加人员、讨论内容及结果等。根据合议结果，承办人员应制作案件处理审批表，报本机构负责人审批。（四）处罚决定告知卫生监督机构在作出行政处罚决定前，应向当事人送达行政处罚事先告知书，告知当事人拟作出行政处罚的事实、理由、依据以及当事人依法享有的陈述、申辩权和听证权。当事人在规定期限内提出陈述、申辩意见或要求听证的，卫生监督机构应认真进行复核或组织听证，并根据复核或听证结果，对处罚决定进行调整。（五）处罚决定作出与送达经本机构负责人审批后，卫生监督机构应依法作出行政处罚决定，并制作行政处罚决定书。行政处罚决定书应载明当事人的基本情况、违法事实、处罚依据、处罚种类和幅度、处罚履行方式和期限、申请行政复议或提起行政诉讼的途径和期限等内容。行政处罚决定书应在宣告后当场交付当事人；当事人不在场的，应在七日内依照民事诉讼法的有关规定送达当事人。（六）执行与结案当事人应在行政处罚决定书规定的期限内履行处罚决定。卫生监督机构应依法对处罚决定的执行情况进行监督检查，确保当事人按时履行处罚义务。当事人履行处罚决定后，承办人员应制作结案报告，并将案件材料整理归档。五、自由裁量权的监督与制约（一）内部监督1.法制审核卫生监督机构应设立法制审核岗位，对重大、复杂案件以及涉及自由裁量权行使的案件进行法制审核。法制审核人员应对案件的事实认定、法律适用、自由裁量权的行使是否合理等进行严格审查，提出审核意见，确保行政处罚等具体行政行为合法、合理。2.层级监督上级卫生监督机构应加强对下级卫生监督机构自由裁量权行使情况的层级监督，定期对下级机构办理的案件进行抽查评查，发现问题及时纠正。对自由裁量权行使不当的案件，应责令下级机构重新审查处理，并追究相关人员的责任。（二）外部监督1.行政复议与行政诉讼当事人对卫生监督机构作出的具体行政行为不服的，可以依法申请行政复议或提起行政诉讼。卫生监督机构应积极配合行政复议机关和人民法院的工作，对被复议或被诉讼的案件进行认真审查，及时纠正自由裁量权行使不当的问题。2.社会监督通过设立举报投诉电话、邮箱等方式，接受社会公众对卫生监督自由裁量权行使情况的监督举报。对群众反映的问题，应及时进行调查核实，依法处理，并将处理结果向社会公开。同时，应充分发挥新闻媒体的监督作用，对卫生监督执法工作进行宣传报道，提高执法透明度，促进自由裁量权的规范行使。六、培训与指导（一）业务培训定期组织卫生监督员参加自由裁量权相关业务培训，培训内容包括法律法规、执法程序、案例分析等。通过培训，使卫生监督