乡镇卫生院肠道门诊制度

PAGE乡镇卫生院肠道门诊制度一、总则（一）目的为有效预防、控制肠道传染病的发生和流行，保障人民群众的身体健康，特制定本肠道门诊制度。（二）适用范围本制度适用于乡镇卫生院肠道门诊的所有工作人员及就诊患者。（三）依据本制度依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗机构传染病预检分诊管理办法》等相关法律法规及行业标准制定。二、肠道门诊设置与布局（一）独立区域肠道门诊应设置在相对独立的区域，与普通门诊、急诊分开，标识明显，易于识别。（二）布局要求1.应包括挂号室、候诊区、诊室、检验室、治疗室、药房、观察室等功能区域。2.各区域之间应保持良好的通风和采光，地面、墙壁应便于清洁消毒。3.观察室应配备必要的抢救设备和药品，以应对突发情况。三、人员配备与职责（一）人员配备1.肠道门诊应配备专业的医生、护士和检验人员。2.医生应具备传染病诊断和治疗经验，熟悉肠道传染病的防治知识。3.护士应经过专业培训，掌握肠道传染病护理技能。4.检验人员应熟悉肠道传染病的检验方法和流程。（二）职责分工1.医生职责负责对就诊患者进行详细的病史询问、体格检查和诊断。及时报告疑似肠道传染病病例，填写传染病报告卡，并指导患者进行隔离治疗。对患者进行健康教育，宣传肠道传染病的防治知识。2.护士职责协助医生进行诊疗工作，做好患者的护理记录。负责对肠道门诊的环境进行清洁消毒，严格执行无菌操作。对患者进行心理疏导，缓解患者的紧张情绪。3.检验人员职责按照操作规程对患者的粪便等标本进行检验，及时出具检验报告。做好检验设备的维护和保养，确保检验结果准确可靠。对检验过程中产生的医疗废物进行规范处理。四、工作流程（一）患者就诊流程1.患者挂号后到肠道门诊候诊区等候。2.医生接诊后，详细询问病史、症状，进行体格检查，开具检验申请单。3.患者持检验申请单到检验室进行标本采集。4.检验人员及时进行检验，出具检验报告。5.医生根据检验结果，做出诊断，对确诊患者进行隔离治疗，并填写传染病报告卡。6.护士按照医嘱对患者进行治疗和护理，做好病情观察记录。7.患者治愈后，医生开具出院证明，患者方可离开肠道门诊。（二）疫情报告流程1.医生发现疑似肠道传染病病例后，应立即报告医院感染管理科。2.医院感染管理科接到报告后，应在规定时间内进行核实，并向当地疾病预防控制机构报告。3.报告内容应包括患者的基本信息、症状、诊断、检验结果等。4.疫情报告应做到及时、准确、完整，不得瞒报、漏报、谎报。五、消毒隔离制度（一）环境消毒1.肠道门诊每天应进行清洁消毒，地面、墙壁、桌椅等表面用含氯消毒剂擦拭消毒。2.候诊区、诊室、检验室、治疗室等区域应定期进行空气消毒，可采用紫外线照射或空气消毒机消毒。3.观察室应每天进行终末消毒，包括空气、地面、墙壁、物品等的消毒。（二）医疗器械消毒1.所有医疗器械应严格按照操作规程进行清洗、消毒、灭菌。2.一次性医疗器械应使用后立即毁形、消毒，按医疗废物处理。3.reusable医疗器械应一人一用一消毒，防止交叉感染。（三）个人防护1.医护人员在诊疗过程中应穿戴工作服、口罩、帽子、手套等防护用品。2.接触患者的血液、体液、分泌物等后，应及时更换防护用品，并进行手卫生消毒。3.离开肠道门诊时，应按照规定程序脱去防护用品，进行手卫生消毒。六、医疗废物管理（一）分类收集1.肠道门诊产生的医疗废物应分类收集，包括感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物等。2.感染性废物应使用黄色垃圾袋收集，病理性废物应使用专用容器收集，损伤性废物应使用利器盒收集，药物性废物和化学性废物应按照相关规定收集。（二）暂存与转运1.医疗废物应暂存于肠道门诊指定的暂存地点，暂存时间不得超过2天。2.医疗废物应由具有资质的医疗废物集中处置单位定期转运，转运过程中应做好防护措施，防止泄漏、扩散。（三）登记与记录1.肠道门诊应建立医疗废物登记制度，对医疗废物的来源、种类、重量、去向等进行详细登记。2.医疗废物登记记录应保存3年以上，以备查阅。七、培训与考核（一）培训计划1.乡镇卫生院应制定肠道门诊工作人员培训计划，定期组织培训。2.培训内容应包括肠道传染病防治知识、消毒隔离技术、医疗废物管理等。3.培训方式可采用集中授课、现场演示、案例分析等多种形式。（二）考核制度1.肠道门诊工作人员应定期进行考核，考核内容包括理论知识和实际操作技能。2.考核结果应与工作人员的绩效挂钩，对考核不合格的人员应进行补考或重新培训。八、监督与检查（一）内部监督1.乡镇卫生院应建立肠道门诊内部监督机制，定期对肠道门诊的工作进行检查。2.检查内容包括制度执行情况、人员资质、诊疗质量、消毒隔离、医疗废物管理等。3.对检查中发现的问题应及时整改，确保肠道门诊工作规范、有序开展。（二）外部监督1.肠道门诊应接受当地卫生行政部门和疾病预防控制机构的监督检查。2.对监督检