乡卫生院公共卫生制度

PAGE乡卫生院公共卫生制度一、总则（一）目的为加强乡卫生院公共卫生服务工作，提高居民健康水平，依据国家相关法律法规和卫生行业标准，特制定本制度。本制度旨在规范乡卫生院公共卫生服务流程，确保各项服务工作有序、高效开展，为辖区居民提供全面、优质的公共卫生服务。（二）适用范围本制度适用于乡卫生院全体工作人员，包括但不限于医生、护士、公共卫生医师、医技人员以及行政后勤人员等，涵盖了公共卫生服务的各个环节和岗位。（三）基本原则1.以居民健康为中心始终将维护居民健康作为公共卫生服务的出发点和落脚点，围绕居民健康需求，提供全方位、全生命周期的健康管理服务。2.预防为主强化疾病预防控制，通过健康教育、预防接种、健康体检等多种手段，提高居民自我保健意识和能力，降低疾病发生率。3.公平可及确保公共卫生服务覆盖辖区内全体居民，不论性别、年龄、职业、地域等因素，都能享受到公平、可及的基本公共卫生服务。4.质量第一建立健全质量管理体系，加强服务过程监控和质量考核，确保公共卫生服务质量达到国家规定标准，切实提高居民健康水平。二、公共卫生服务项目管理（一）基本公共卫生服务项目1.居民健康档案管理负责辖区内居民健康档案的建立、更新和维护工作。通过多种方式，为居民提供便捷的健康档案建立渠道，确保档案信息准确、完整。定期对健康档案进行整理、分析和评估，根据居民健康状况提供针对性的健康指导和干预措施。2.健康教育制定年度健康教育计划，明确教育内容、形式和时间安排。针对不同人群、不同季节和不同健康问题，开展多样化的健康教育活动。利用宣传栏、讲座、发放宣传资料、播放健康教育视频等多种形式，普及健康知识，提高居民健康素养。3.预防接种严格按照国家免疫规划程序，组织实施预防接种工作。做好疫苗的采购、储存、运输和使用管理，确保疫苗质量安全。加强接种门诊建设，规范接种流程，严格执行“三查七对一验证”制度，确保接种安全。同时，做好预防接种不良反应的监测和处理工作。4.儿童健康管理为辖区内06岁儿童提供全程健康管理服务，包括新生儿家庭访视、满月健康管理、婴幼儿健康管理和学龄前儿童健康管理等。定期对儿童进行体格检查、生长发育监测和心理行为发育评估，及时发现健康问题并给予指导和干预。5.孕产妇健康管理为辖区内孕产妇提供孕早期、孕中期、孕晚期健康管理以及产后访视等服务。加强孕产妇健康监测与指导，及时发现和处理妊娠合并症、并发症等高危情况。开展孕产妇健康教育和咨询服务，提高孕产妇自我保健意识和能力，保障母婴安全。6.老年人健康管理为辖区内65岁及以上老年人提供每年一次的免费健康体检，包括体格检查、实验室检查和辅助检查等项目。根据体检结果，为老年人提供健康指导和干预措施，并建立健康管理档案，跟踪健康状况变化。7.慢性病患者健康管理对辖区内高血压、糖尿病等慢性病患者进行登记管理，定期进行随访和健康指导。根据患者病情变化，调整治疗方案，提高患者规范管理率和控制率。开展慢性病患者自我管理小组活动，提高患者自我管理能力和健康水平。8.严重精神障碍患者管理对辖区内严重精神障碍患者进行登记、建档和随访管理，掌握患者病情变化，督促患者按时服药，防止病情复发。协助相关部门做好患者应急处置和肇事肇祸防范工作，保障患者和社会安全。9.肺结核患者健康管理对辖区内肺结核患者进行登记管理，开展随访服务，督促患者按时服药，定期复查。为患者提供健康教育和心理支持，提高患者治疗依从性和生活质量。（二）重大公共卫生服务项目1.国家免疫规划在做好常规预防接种工作的基础上，按照国家扩大免疫规划要求，及时调整免疫程序，确保适龄儿童接种各类疫苗，预防相应传染病的发生。2.艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播阻断为孕产妇提供艾滋病、梅毒和乙肝检测与咨询服务，及时发现感染孕产妇。为感染孕产妇及其婴儿提供规范的治疗、干预和随访服务，降低母婴传播率。3.农村妇女“两癌”检查组织开展农村妇女宫颈癌和乳腺癌检查工作，提高农村妇女“两癌”早诊早治率，降低死亡率。4.增补叶酸预防神经管缺陷为准备怀孕的农村妇女和孕早期妇女免费增补叶酸，预防胎儿神经管缺陷的发生。5.贫困地区儿童营养改善为贫困地区624月龄婴幼儿每天提供营养包，改善儿童营养状况，降低贫血率和生长迟缓率。6.贫困地区新生儿疾病筛查为贫困地区新生儿开展苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症和听力障碍等疾病筛查，做到早发现、早诊断、早治疗。（三）项目实施流程1.项目启动每年年初，根据上级下达的公共卫生服务任务和辖区居民健康需求，制定本年度公共卫生服务项目实施方案，明确项目目标、任务、实施步骤和责任人。2.宣传动员通过多种渠道，广泛宣传公共卫生服务项目内容、意义和实施方式，提高居民知晓率和参与度。3.人员培训组织相关工作人员参加各类业务培训，提高业务水平和服务能力，确保能够规范、准确地实施各项公共卫生服务项目。4.服务开展按照项目实施方案和技术规范要求，有序开展各项公共卫生服务工作。工作人员要认真履行职责，做好服务记录和资料收集整理工作。5.质量控制建立健全质量控制体系，定期对公共卫生服务项目进行质量检查和评估，及时发现问题并整改，确保服务质量达到标准要求。6.绩效考核制定绩效考核方案，对公共卫生服务项目实施情况进行绩效考核，考核结果与工作人员绩效挂钩，激励工作人员积极主动开展工作。7.项目总结每年年底，对本年度公共卫生服务项目实施情况进行总结分析，总结经验教训，提出改进措施和建议，为下一年度工作提供参考。三、公共卫生服务团队建设（一）团队组成公共卫生服务团队由医生、护士、公共卫生医师、医技人员以及乡村医生等组成，根据辖区人口数量和服务需求，合理配置人员，明确各成员职责分工。（二）团队职责1.医生职责负责为居民提供基本医疗服务，同时参与公共卫生服务项目，如健康体检、慢性病管理指导等。协助公共卫生医师开展健康教育、疾病预防控制等工作，为居民提供健康咨询和诊疗服务。2.护士职责配合医生做好医疗护理工作，参与公共卫生服务项目中的预防接种、儿童和孕产妇健康管理等工作。负责护理记录书写、消毒隔离等工作，确保医疗护理安全。3.公共卫生医师职责负责制定公共卫生服务项目工作计划和实施方案，组织开展各项公共卫生服务工作。对公共卫生服务数据进行收集、整理、分析和上报，为制定公共卫生政策提供依据。指导和培训团队成员开展公共卫生服务工作，提高服务质量和水平。4.医技人员职责负责为公共卫生服务项目提供检验、检查等技术支持，确保检验检查结果准确可靠。做好仪器设备的维护和管理工作，保证设备正常运行。5.乡村医生职责负责辖区内居民的基本医疗服务和公共卫生服务工作，协助卫生院开展各项公共卫生服务项目。及时收集、上报辖区内居民的健康信息，参与居民健康档案建立和更新工作。（三）团队培训1.定期培训每月组织一次团队内部业务培训，学习公共卫生服务相关政策法规、技术规范和业务知识，不断提高团队成员业务水平。2.专题培训根据工作需要，不定期邀请上级专家进行专题培训，针对公共卫生服务项目中的重点、难点问题进行讲解和指导。3.外出进修选派团队成员到上级医疗机构或先进地区学习交流，带回先进的工作经验和技术方法，促进团队整体素质提升。（四）团队协作1.建立沟通机制团队成员之间要保持密切沟通，定期召开工作会议，及时交流工作进展情况，协调解决工作中存在的问题。2.分工协作根据团队成员职责分工，明确工作任务，相互配合，共同完成公共卫生服务项目各项工作任务。在遇到重大任务或紧急情况时，要打破分工界限，协同作战。3.绩效考核与激励建立团队绩效考核制度，对团队整体工作业绩进行考核评价。根据考核结果，给予团队和个人相应的奖励，激励团队成员积极工作，提高团队凝聚力和战斗力。四、公共卫生服务信息化管理（一）信息系统建设1.建立居民健康档案信息系统利用信息化技术，建立辖区居民健康档案数据库，实现居民健康档案的电子化管理。通过信息系统，方便工作人员查询、更新和利用居民健康档案信息。2.公共卫生服务项目管理系统开发公共卫生服务项目管理软件，涵盖基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目的各个环节，实现项目任务分配、服务记录、质量控制、绩效考核等功能的信息化管理。3.信息安全管理系统建立信息安全管理制度，配备必要的信息安全设备和软件，保障公共卫生服务信息系统的安全稳定运行。加强信息安全防护，防止居民健康信息泄露。（二）信息收集与录入1.信息收集渠道通过门诊诊疗、健康体检、入户调查、电话随访等多种方式，收集居民健康信息，包括个人基本信息、健康状况、疾病史、家族史等。2.信息录入要求工作人员要及时、准确地将收集到的居民健康信息录入到信息系统中，确保信息完整、规范。录入过程中要认真核对，避免出现错误信息。（三）信息利用与共享1.为公共卫生服务提供支持利用居民健康档案信息系统和公共卫生服务项目管理系统，对居民健康状况进行分析评估，为制定个性化的公共卫生服务方案提供依据。通过信息系统，实现对公共卫生服务项目的全程跟踪和管理，提高服务效率和质量。2.与其他医疗机构信息共享按照相关规定，与上级医疗机构、其他基层医疗卫生机构建立信息共享机制，实现居民健康信息的互联互通。方便居民在不同医疗机构就诊时，医生能够及时获取其完整的健康信息，为诊断和治疗提供参考。五、公共卫生服务监督与考核（一）监督管理1.内部监督成立公共卫生服务监督小组，定期对公共卫生服务工作进行内部监督检查。检查内容包括服务流程执行情况、服务质量、资料记录完整性等方面。对发现的问题及时提出整改意见，并跟踪整改落实情况。2.外部监督积极接受上级卫生行政部门、疾病预防控制机构等相关部门的监督检查，按照要求及时提供有关资料和数据。对外部监督检查提出的问题，要认真对待，及时整改，确保公共卫生服务工作规范开展。（二）绩效考核1.考核指标制定科学合理的绩效考核指标体系，涵盖公共卫生服务项目的数量、质量、效果、居民满意度等方面。具体指标根据国家和地方相关要求以及辖区实际情况确定。2.考核方式采取日常考核与年度考核相结合的方式。日常考核由卫生院公共卫生管理部门组织实施，定期对各科室和团队的公共卫生服务工作进行检查评估；年度考核由卫生院统一组织，邀请相关部门和专家参与，对全年公共卫生服务工作进行全面考核评价。3.考核结果应用绩效考核结果与工作人员绩效工资挂钩，根据考核得分发放绩效奖金。对考核优秀的