2025年肿瘤血液内科护士理论考试试题(附答案)

2025年肿瘤血液内科护士理论考试试题(附答案)一、单选题（每题2分，共40分）1.以下哪种药物不属于常用的化疗药物？A.环磷酰胺B.青霉素C.顺铂D.氟尿嘧啶答案：B。青霉素是抗生素，主要用于抗感染治疗，不属于化疗药物。环磷酰胺、顺铂、氟尿嘧啶都是常见的化疗药物。2.肿瘤患者化疗期间出现恶心、呕吐，最常用的止吐药物是？A.昂丹司琼B.阿托品C.胃复安D.地塞米松答案：A。昂丹司琼是高选择性5-羟色胺3（5-HT3）受体拮抗剂，是化疗止吐的常用药物。阿托品主要用于解除平滑肌痉挛等；胃复安虽也有止吐作用，但在化疗止吐方面不如昂丹司琼；地塞米松可辅助止吐，但不是最常用的一线止吐药。3.白血病患者易发生感染的主要原因是？A.长期贫血B.广泛出血C.成熟粒细胞缺乏D.白血病细胞浸润答案：C。白血病患者骨髓中白血病细胞大量增生，抑制了正常造血，导致成熟粒细胞缺乏，机体的免疫防御功能下降，容易发生感染。长期贫血主要影响氧的运输；广泛出血主要与血小板异常等有关；白血病细胞浸润可引起各种组织器官的病变，但不是易发生感染的主要原因。4.下列关于骨髓穿刺术的护理，错误的是？A.术后去枕平卧4-6小时B.术后穿刺部位覆盖无菌纱布，避免感染C.观察穿刺部位有无出血D.向患者解释穿刺的目的、过程及注意事项答案：A。骨髓穿刺术后不需要去枕平卧4-6小时，一般术后按压穿刺部位10-15分钟，穿刺部位覆盖无菌纱布，避免感染，观察穿刺部位有无出血，术前要向患者解释穿刺的目的、过程及注意事项。5.对于血小板低于20×10⁹/L的患者，护理措施错误的是？A.绝对卧床休息B.避免用力排便C.进行口腔护理时动作要轻柔D.鼓励患者多活动，防止血栓形成答案：D。血小板低于20×10⁹/L时，患者有自发性出血的危险，应绝对卧床休息，避免用力排便，防止颅内出血等严重并发症，进行口腔护理时动作要轻柔，避免损伤黏膜引起出血，而不是鼓励患者多活动。6.恶性淋巴瘤最典型的临床表现是？A.发热B.消瘦C.无痛性淋巴结肿大D.盗汗答案：C。恶性淋巴瘤最典型的临床表现是无痛性进行性淋巴结肿大，可发生于颈部、腋窝、腹股沟等部位。发热、消瘦、盗汗等是淋巴瘤的全身症状，但不是最典型的表现。7.化疗药物外渗时，以下处理措施错误的是？A.立即停止输液B.回抽外渗的药物C.局部热敷D.遵医嘱局部封闭答案：C。化疗药物外渗时，应立即停止输液，回抽外渗的药物，遵医嘱局部封闭，一般不主张局部热敷，因为热敷可能会加速药物的吸收和扩散，加重局部组织损伤，应根据药物性质选择冷敷或热敷，多数化疗药物外渗采用冷敷。8.以下哪种食物不适合肿瘤患者食用？A.新鲜蔬菜B.水果C.辛辣食物D.优质蛋白质答案：C。肿瘤患者应给予营养丰富、易消化的饮食，新鲜蔬菜、水果富含维生素和膳食纤维，优质蛋白质有助于提高机体抵抗力，而辛辣食物可能会刺激胃肠道，加重患者不适，不适合肿瘤患者食用。9.慢性粒细胞白血病的特征性染色体异常是？A.Ph染色体B.13号染色体长臂缺失C.8号和14号染色体易位D.5号染色体短臂缺失答案：A。Ph染色体即费城染色体，是慢性粒细胞白血病的特征性染色体异常，约90%以上的慢性粒细胞白血病患者可检测到Ph染色体。13号染色体长臂缺失多见于视网膜母细胞瘤等；8号和14号染色体易位见于Burkitt淋巴瘤；5号染色体短臂缺失见于5q-综合征等。10.肿瘤患者放疗期间，皮肤护理错误的是？A.保持皮肤清洁干燥B.避免使用刺激性肥皂C.局部皮肤可涂凡士林保护D.照射部位皮肤可以热敷答案：D。肿瘤患者放疗期间，照射部位皮肤应保持清洁干燥，避免使用刺激性肥皂，可遵医嘱局部涂凡士林等保护皮肤，但照射部位皮肤不能热敷，热敷可能会加重皮肤损伤。11.多发性骨髓瘤患者尿液中可出现？A.白蛋白B.球蛋白C.本周蛋白D.血红蛋白答案：C。多发性骨髓瘤患者由于浆细胞异常增生，产生大量单克隆免疫球蛋白，其轻链部分可通过肾小球滤过从尿液中排出，即本周蛋白。白蛋白是血浆中的主要蛋白质；球蛋白有多种类型，不是多发性骨髓瘤尿液中的特征性成分；血红蛋白尿常见于血管内溶血等情况。12.护理白血病患者时，最重要的是预防？A.感染B.出血C.贫血D.化疗不良反应答案：A。白血病患者由于正常造血受抑制，成熟粒细胞缺乏，机体免疫功能低下，容易发生感染，感染是白血病患者最常见的死亡原因之一，因此护理白血病患者时，最重要的是预防感染。出血、贫血、化疗不良反应也需要关注，但感染的预防更为关键。13.以下哪种化疗药物可引起出血性膀胱炎？A.阿霉素B.长春新碱C.环磷酰胺D.甲氨蝶呤答案：C。环磷酰胺的代谢产物丙烯醛可刺激膀胱黏膜，引起出血性膀胱炎。阿霉素主要的不良反应是心脏毒性；长春新碱主要的不良反应是神经毒性；甲氨蝶呤主要的不良反应是骨髓抑制、胃肠道反应等。14.肿瘤患者疼痛评估的原则不包括？A.相信患者的主诉B.全面评估疼痛C.动态评估疼痛D.只评估患者的主观感受答案：D。肿瘤患者疼痛评估应遵循相信患者的主诉、全面评估疼痛（包括疼痛的部位、性质、程度、发作频率、持续时间等）、动态评估疼痛等原则，不仅要评估患者的主观感受，还要结合患者的表情、行为等客观表现进行综合评估。15.对于使用三阶梯止痛药物的患者，以下说法错误的是？A.按阶梯给药B.按需给药C.个体化给药D.注意药物不良反应答案：B。使用三阶梯止痛药物应遵循按阶梯给药、按时给药（而不是按需给药）、个体化给药、注意药物不良反应等原则。按时给药可以使药物在体内保持稳定的血药浓度，更好地控制疼痛。16.以下哪种疾病不属于血液系统疾病？A.缺铁性贫血B.冠心病C.白血病D.再生障碍性贫血答案：B。冠心病是心血管系统疾病，主要是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧引起的。缺铁性贫血、白血病、再生障碍性贫血都属于血液系统疾病，分别涉及造血原料缺乏、造血干细胞异常、骨髓造血功能衰竭等问题。17.肿瘤患者化疗后出现骨髓抑制，白细胞低于多少时应进行保护性隔离？A.1.0×10⁹/LB.2.0×10⁹/LC.3.0×10⁹/LD.4.0×10⁹/L答案：A。当肿瘤患者化疗后白细胞低于1.0×10⁹/L时，机体抵抗力极低，容易发生严重感染，应进行保护性隔离，减少探视，避免交叉感染。18.以下哪种药物可用于治疗巨幼细胞贫血？A.铁剂B.维生素B₁₂和叶酸C.雄激素D.环孢素答案：B。巨幼细胞贫血是由于缺乏维生素B₁₂或叶酸引起的，治疗主要是补充维生素B₁₂和叶酸。铁剂用于治疗缺铁性贫血；雄激素用于治疗再生障碍性贫血等；环孢素用于治疗再生障碍性贫血、自身免疫性疾病等。19.血小板减少性紫癜患者最常见的出血部位是？A.皮肤黏膜B.胃肠道C.泌尿系统D.颅内答案：A。血小板减少性紫癜患者由于血小板数量减少，凝血功能障碍，最常见的出血部位是皮肤黏膜，表现为瘀点、瘀斑等，胃肠道、泌尿系统、颅内出血相对较少见，但颅内出血是最严重的并发症。20.以下关于肿瘤患者心理护理的说法，错误的是？A.给予患者情感支持B.向患者隐瞒病情C.鼓励患者表达内心感受D.帮助患者树立战胜疾病的信心答案：B。在肿瘤患者心理护理中，应给予患者情感支持，鼓励患者表达内心感受，帮助患者树立战胜疾病的信心。是否向患者隐瞒病情应根据患者的心理承受能力等情况综合考虑，一般不主张一味隐瞒病情，因为患者有权知道自己的病情，适当的告知病情并给予正确的引导，更有利于患者积极配合治疗。二、多选题（每题3分，共30分）1.肿瘤患者常见的心理问题有？A.焦虑B.抑郁C.恐惧D.愤怒E.否认答案：ABCDE。肿瘤患者得知自己的病情后，常见的心理问题包括焦虑（担心疾病预后等）、抑郁（对生活失去信心等）、恐惧（害怕死亡等）、愤怒（对疾病的不满等）、否认（不相信自己患病）等。2.化疗药物的不良反应包括？A.骨髓抑制B.胃肠道反应C.脱发D.肝肾功能损害E.心脏毒性答案：ABCDE。化疗药物的不良反应较为广泛，骨髓抑制可导致白细胞、血小板、红细胞等减少；胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻等常见；脱发是很多化疗药物的不良反应之一；还可能引起肝肾功能损害和心脏毒性等。3.白血病患者出血的原因有？A.血小板减少B.凝血因子缺乏C.血管壁损伤D.白血病细胞浸润血管壁E.弥散性血管内凝血（DIC）答案：ABCDE。白血病患者出血的原因是多方面的，血小板减少是最常见的原因，凝血因子缺乏可导致凝血功能障碍，血管壁损伤、白血病细胞浸润血管壁可破坏血管完整性，部分白血病患者可并发弥散性血管内凝血（DIC），进一步加重出血。4.以下哪些是淋巴瘤的全身症状？A.发热B.消瘦C.盗汗D.皮肤瘙痒E.乏力答案：ABCDE。淋巴瘤的全身症状包括发热、消瘦、盗汗、皮肤瘙痒、乏力等，这些症状可在疾病不同阶段出现。5.肿瘤患者营养支持的原则包括？A.保证足够的能量摄入B.提供适量的蛋白质C.补充维生素和矿物质D.遵循少食多餐的原则E.根据患者口味调整饮食答案：ABCDE。肿瘤患者营养支持应保证足够的能量摄入以满足机体代谢需求，提供适量的蛋白质有助于维持机体正常功能和修复组织，补充维生素和矿物质可增强机体抵抗力，遵循少食多餐的原则可减轻胃肠道负担，根据患者口味调整饮食可提高患者的食欲。6.放疗的局部反应包括？A.皮肤反应B.黏膜反应C.放射性肺炎D.放射性食管炎E.骨髓抑制答案：ABCD。放疗的局部反应主要包括皮肤反应（如红斑、干性脱皮、湿性脱皮等）、黏膜反应（如口腔黏膜溃疡、咽喉疼痛等）、放射性肺炎、放射性食管炎等，骨髓抑制是放疗的全身反应。7.以下关于输血的护理，正确的有？A.严格执行查对制度B.输血前需两人核对C.输血过程中密切观察患者反应D.输血完毕后血袋保留24小时E.输血速度应先慢后快答案：ABCDE。输血时应严格执行查对制度，输血前需两人核对，确保输血安全；输血过程中密切观察患者反应，及时发现输血不良反应；输血完毕后血袋保留24小时，以备必要时检验；输血速度一般应先慢后快，开始时15分钟内速度宜慢，观察无不良反应后可适当加快速度。8.多发性骨髓瘤的临床表现有？A.骨痛B.肾功能损害C.贫血D.感染E.高钙血症答案：ABCDE。多发性骨髓瘤患者由于骨髓瘤细胞侵犯骨骼可引起骨痛，大量单克隆免疫球蛋白及其轻链可导致肾功能损害，骨髓受抑制可引起贫血，机体免疫力下降易发生感染，破骨细胞活性增强可导致高钙血症等。9.血小板减少性紫癜患者的护理措施包括？A.观察出血情况B.避免使用尖锐物品C.保持皮肤清洁D.预防便秘E.定期监测血小板计数答案：ABCDE。血小板减少性紫癜患者护理时应观察出血情况，包括皮肤黏膜出血点、瘀斑等；避免使用尖锐物品，防止损伤皮肤引起出血；保持皮肤清洁，预防感染；预防便秘，避免用力排便导致颅内出血等；定期监测血小板计数，了解病情变化。10.肿瘤患者康复指导包括？A.合理饮食B.适当运动C.定期复查D.保持良好的心态E.避免接触致癌物质答案：ABCDE。肿瘤患者康复指导包括合理饮食以提供营养支持，适当运动增强体质，定期复查以便及时发现病情变化，保持良好的心态有利于疾病的恢复，避免接触致癌物质可降低复发风险。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述化疗药物外渗的预防措施。答：化疗药物外渗的预防措施主要包括以下几点：（1）血管选择：选择合适的血管，尽量选择弹性好、较粗直、血运丰富的静脉，避免在关节、肌腱、神经走行处及有瘢痕、炎症、硬结的部位穿刺，长期化疗患者可考虑使用中心静脉置管，如PICC、输液港等。（2）穿刺技术：提高穿刺成功率，避免反复穿刺损伤血管，穿刺成功后妥善固定针头，防止针头移位。（3）药物稀释：严格按照药物说明书进行药物稀释，确保药物浓度合适。（4）输液过程观察：在输液过程中，护士要加强巡视，密切观察患者的局部反应和输液情况，询问患者有无疼痛、肿胀等不适。（5）告知患者：向患者及家属做好健康教育，告知化疗药物外渗的危害及注意事项，嘱患者避免肢体过度活动，如有不适及时告知护士。（6）药物输注顺序：合理安排化疗药物的输注顺序，对于刺激性强的药物尽量在最后输注。2.简述白血病患者预防感染的护理措施。答：白血病患者由于成熟粒细胞缺乏，机体免疫功能低下，容易发生感染，预防感染的护理措施如下：（1）环境护理：保持病室环境清洁，定期通风换气，每日用消毒液擦拭地面、家具等，限制探视人数，必要时进行保护性隔离。（2）皮肤护理：保持皮肤清洁，定期洗澡、更换衣物，勤剪指甲，避免抓伤皮肤。进行各种穿刺操作时严格遵守无菌原则。（3）口腔护理：指导患者每日早晚刷牙，饭后用漱口液漱口，根据患者口腔情况选择合适的漱口液，如生理盐水、碳酸氢钠溶液等，预防口腔感染。（4）肛周护理：保持肛周清洁，每次便后用温水清洗肛门，必要时用1