国家居民健康素养调查问卷(2025年)试题及答案

国家居民健康素养调查问卷(2025年)试题及答案一、判断题（每题1分，共20分。请在括号内写出“√”或“×”，并在题后给出解析）1.成年人每日食盐摄入量不应超过6克。（√）解析：《中国居民膳食指南（2022）》明确建议健康成人每日食盐不超过5克，考虑到家庭计量误差，6克为可接受上限，故判正确。2.高血压患者一旦开始服药，血压稳定后即可自行停药。（×）解析：高血压为慢性病，药物仅控制症状，擅自停药会导致血压反跳，增加卒中风险，需终身随访调整剂量而非直接停药。3.接种流感疫苗后就不会得任何感冒。（×）解析：流感疫苗仅针对当年流行毒株，对普通感冒（鼻病毒、冠状病毒等）无效，故“任何感冒”表述绝对化，判错。4.空腹血糖≥7.0mmol/L即可诊断为糖尿病。（√）解析：WHO与我国糖尿病指南均规定，空腹静脉血浆血糖≥7.0mmol/L，重复一次即可确诊，前提为无急性应激。5.紫外线指数>8时，不采取防护在户外暴晒30分钟即可晒伤。（√）解析：根据WHO紫外线伤害模型，指数>8为“很高”等级，Ⅱ型皮肤人群30分钟可出现明显红斑，甚至水疱。6.家用甲醛检测仪只要显示<0.08mg/m³即可放心入住。（×）解析：廉价电化学传感器受温湿度、酒精、苯系物交叉干扰，需经CMA认证实验室24小时舱法复核，单次数值不可作为安全依据。7.母乳喂养可降低儿童成年后患肥胖症的风险。（√）解析：Meta分析显示，纯母乳喂养>6个月者，学龄期肥胖风险下降22%，机制与瘦素、胰岛素样生长因子调控有关。8.老年人每天快走6000步即可达到中等强度身体活动推荐量。（√）解析：指南推荐老年人每周≥150分钟中等强度活动，按100步/分钟计算，6000步约60分钟，分3次完成即可达标。9.使用一次性电子烟不会导致尼古丁依赖。（×）解析：我国市场抽检显示，所谓“果味”电子烟烟液尼古丁浓度3%–5%，与一包纸烟相当，成瘾速度更快，青少年尤甚。10.夜间睡觉开小夜灯会导致儿童性早熟。（×）解析：目前流行病学证据不足，仅动物实验提示持续强光可能抑制松果体褪黑素，但小夜灯照度<30lx，远小于实验阈值，因果链不成立。11.黄曲霉毒素耐高温，普通煮沸无法破坏。（√）解析：黄曲霉毒素B1裂解温度268℃，家庭100℃煮沸对其无效，故霉变谷物唯一安全做法是丢弃。12.手机电量低于20%时辐射会增强千倍。（×）解析：手机辐射强度与基站距离、信号衰减有关，与电量无关，所谓“低电量高辐射”为伪科学。13.长期饮用浓茶会导致缺铁性贫血。（√）解析：茶多酚与Fe³⁺形成不溶性复合物，降低非血红素铁吸收率达60%，经期女性、素食者风险更高。14.被狗咬伤后，若狗已接种兽用狂犬疫苗，人可不打疫苗。（×）解析：兽用疫苗保护率并非100%，且无法确认狗免疫状态，WHO“十日观察法”前提仍是立即接种疫苗，不可省略。15.家用净水器滤芯越久不换，过滤效果越好。（×）解析：滤芯饱和后会成为细菌培养基，亚硝酸盐、重金属反而二次释放，PP棉3–6个月、RO膜24个月必须更换。16.低钠盐适合所有中老年人日常食用。（×）解析：低钠盐含25%–30%氯化钾，肾功能不全（eGFR<30）者排钾障碍，可致高钾血症与心脏骤停，需医生评估。17.焦虑发作时做腹式呼吸有助于缓解症状。（√）解析：腹式呼吸激活副交感神经，提高心率变异性（HRV），Meta分析显示5分钟练习可降低STAI得分平均6.3分。18.紫外线消毒灯工作时人可在同一房间。（×）解析：253.7nmUVC可致电光性眼炎、皮肤红斑，照射强度>40μW/cm²即需撤离，国标GB28235规定无人条件下使用。19.吃海鲜后喝富含维生素C的果汁会砷中毒。（×）解析：甲壳类主要含砷甜菜碱（有机砷），毒性极低，无机砷含量<0.1mg/kg，需一次性摄入150倍才有反应，日常饮食远达不到。20.65岁以上老年人每年接种一次肺炎球菌多糖疫苗即可终身免疫。（×）解析：23价多糖疫苗保护期约5–10年，且对<2岁儿童及免疫缺陷者无效，65岁后需与13价结合疫苗序贯接种，并非常规“一次就够”。二、单选题（每题2分，共30分。每题仅一个最佳答案，错选、多选均不得分）21.关于成人每日添加糖摄入上限，下列哪项符合WHO建议？A.不超过总能量15%B.不超过总能量10%，最好<5%C.不超过50g，无需考虑能量比D.仅糖尿病患者需限制答案：B解析：WHO2015指南明确“强烈建议”添加糖<10%总能量，“条件性建议”<5%，按2000kcal计约25g。22.下列哪种传播途径不会导致乙型肝炎病毒感染？A.共用剃须刀B.母婴分娩C.拥抱、握手D.性接触答案：C解析：HBV经血液、性、母婴传播，无皮肤破损的日常接触不传播，循证证据充足。23.出现“三多一少”症状，首次就诊最应做的检查是：A.尿常规B.空腹血糖或HbA1cC.肾功能D.胰岛素抗体答案：B解析：糖尿病典型症状+随机血糖≥11.1mmol/L即可确诊，空腹血糖或HbA1c为首选筛查项目。24.关于阿片类镇痛药，下列说法正确的是：A.用于慢性非癌痛首选且可长期足量使用B.便秘是其唯一可耐受副作用C.纳洛酮可逆转呼吸抑制D.突然停药不会出现戒断反应答案：C解析：纳洛酮为阿片受体拮抗剂，0.4mg静注2分钟内可逆转呼吸抑制，是急救必备。A错在“首选”，应遵循三阶梯原则。25.国家免费孕前优生健康检查项目中，女方不包括：A.风疹抗体检测B.地中海贫血筛查C.宫颈癌疫苗接种D.甲状腺功能（TSH）答案：C解析：HPV疫苗为自愿自费接种，不在国家免费孕前优生项目清单（国卫办妇幼函〔2022〕32号）。26.心肺复苏时，成人胸外按压深度与频率为：A.至少3cm，60–80次/分B.5–6cm，100–120次/分C.至少7cm，越快越好D.4cm，80–100次/分答案：B解析：AHA2020指南强调5–6cm深度，频率100–120次/分，过深易致肋骨骨折，过快影响冠脉灌注。27.下列哪项不是青少年网络成瘾诊断核心标准？A.使用时间>4h/天B.对offline活动失去兴趣C.戒断时情绪烦躁D.因上网忽视社交答案：A解析：ICD11未设固定时长，核心为“失控+功能损害”，时长仅作参考，故A为错误选项。28.关于食品标签“0反式脂肪酸”，下列说法正确的是：A.含量绝对为0B.每100g≤0.3g可标0C.使用棕榈油即可标0D.仅适用于乳制品答案：B解析：GB28050—2011规定，反式脂肪酸≤0.3g/100g（固体）或100mL（液体）可标“0”。29.老年人跌倒后髋部剧痛、外旋畸形，最可能骨折部位是：A.股骨干B.股骨颈C.髌骨D.骨盆答案：B解析：典型“股骨颈骨折”呈外旋45°–90°短缩畸形，X线侧位片可确诊，占老年跌倒骨折首位。30.下列哪种情况提示需要心理危机干预？A.失恋后情绪低落2天B.谈论“想结束一切”并写遗书C.考试前紧张失眠D.与室友争吵后摔门答案：B解析：谈论自杀+写遗书为高危信号，需立即启动QPR（Question,Persuade,Refer）干预，必要时转介精神科。31.关于室内PM2.5，下列做法最有效的是：A.摆放绿植B.开窗通风+HEPA净化器C.点燃艾条消毒D.喷洒酒精降尘答案：B解析：绿植净化效率<1%，艾条燃烧反而升高PM2.5；HEPA对0.3μm颗粒过滤≥99.97%，配合通风最优。32.国家免疫规划程序中，麻腮风疫苗第1剂接种月龄为：A.6月龄B.8月龄C.12月龄D.18月龄答案：B解析：国卫疾控发〔2021〕14号将麻腮风第1剂提前至8月龄，第2剂仍18月龄，以应对麻疹高发。33.长期每日饮用白酒≥100g，最易导致的肝病顺序是：A.脂肪肝→酒精性肝炎→肝硬化B.肝硬化→脂肪肝→肝炎C.肝炎→脂肪肝→肝硬化D.脂肪肝→肝硬化→肝炎答案：A解析：酒精性肝病病理三部曲：肝细胞脂肪变性→炎症坏死→纤维化/硬化，与剂量、时间呈线性相关。34.关于儿童视力筛查，下列说法正确的是：A.3岁前必须做眼压检查B.4岁视力<0.6即为弱视C.6岁视力<1.0需散瞳验光D.新生儿做眼底红光反射筛查答案：D解析：新生儿眼底红光反射可早期检出先天性白内障、RB，属国家规范；弱视诊断需结合年龄标准，不能单以0.6判定。35.下列哪项不是高温作业职业禁忌证？A.未控制的高血压B.慢性肾炎C.轻度脂肪肝D.甲亢答案：C解析：GBZ1—2010明确高血压、甲亢、慢性肾炎为高温作业禁忌，轻度脂肪肝不在其列。三、多选题（每题3分，共30分。每题至少有两个正确答案，多选、少选、错选均不得分）36.下列属于一级预防的措施有：A.宫颈癌HPV疫苗接种B.高血压社区筛查C.控烟立法D.心梗患者溶栓治疗E.全民减盐宣传答案：A、C、E解析：一级预防为病因预防，B为二级预防（早发现），D为三级预防（临床救治）。37.关于合理用药，下列说法正确的有：A.抗生素可随意加量提高疗效B.缓释片不可掰开服用C.服药应用温开水≥200mLD.外用栓剂需冷藏保存E.服药后饮酒可增加药效答案：B、C解析：缓释片破坏骨架致突释；足量水可减少食管黏附；A、E明显错误，D仅部分生物制剂需冷藏。38.下列属于结核潜伏感染诊断方法的有：A.结核菌素皮肤试验（PPD）B.痰涂片抗酸染色C.γ干扰素释放试验（IGRA）D.胸部CTE.结核抗体检测答案：A、C解析：PPD与IGRA为潜伏感染免疫学检测；痰涂片、CT为活动性结核；抗体检测灵敏度低，WHO已不推荐。39.关于老年人膳食，下列符合《中国老年人膳食指南》的有：A.每日饮奶300gB.动物性蛋白≥50%总蛋白C.每日坚果15gD.粗细搭配，全谷物50–100gE.每日胆固醇<200mg答案：A、C、D解析：指南建议优质蛋白占一半即可，不强调动物性≥50%；胆固醇限制已取消具体数值，改为“适量”。40.下列属于乙类传染病但按甲类管理的有：A.传染性非典型肺炎B.登革热C.肺炭疽D.人感染H7N9禽流感E.新型冠状病毒肺炎答案：A、C、E解析：依据《传染病防治法》及历年卫健委公告，SARS、肺炭疽、COVID19为乙类甲管，登革热、H7N9不在其列。41.下列关于睡眠说法正确的有：A.成年人推荐7–9小时B.午睡>30分钟可降低心血管疾病风险C.睡前饮酒可提高睡眠质量D.褪黑素可长期大剂量使用E.睡眠节律与褪黑素分泌高峰相关答案：A、B、E解析：Meta提示规律午睡20–30分钟心血管事件下降23%；酒精破坏REM期；褪黑素需在医生指导下短期低剂量使用。42.下列属于青少年健康危险行为的有：A.每周≥5天饮含糖饮料B.每天屏幕娱乐>2小时C.骑车戴头盔D.尝试吸烟E.不吃早餐答案：A、B、D、E解析：戴头盔为保护行为，其余均为WHO全球学校健康调查（GSHS）列出的危险行为。43.下列属于尘肺病诊断必备资料的有：A.可靠粉尘接触史B.高千伏胸片C.胸部MRID.肺功能检查E.病理活检答案：A、B、D解析：GBZ70—2019规定以粉尘史+高千伏片+肺功能为诊断核心；MRI不敏感，活检仅疑难病例需用。44.下列关于中暑处理正确的有：A.立即转移至阴凉通风处B.口服含酒精饮料降温C.冷水擦浴+风扇D.意识不清可喂服藿香正气水E.核心温度>40℃立即冰毯降温答案：A、C、E解析：酒精擦浴可致外周血管骤降加重休克；意识障碍禁忌经口喂液，需静脉补液。45.下列属于孕期致畸因素的有：A.巨细胞病毒感染B.孕早期高热39℃持续24hC.每日咖啡200mgD.锂盐E.叶酸0.4mg答案：A、B、D解析：200mg咖啡因未超安全阈值；叶酸为保护因素；巨细胞病毒、高热、锂盐均为明确致畸原。四、案例分析题（每题10分，共20分。请阅读材料后回答问题，答案与解析均需完整）46.材料：张先生，45岁，BMI28.5kg/m²，腰围98cm，体检发现空腹血糖6.9mmol/L，HbA1c6.3%，血压138/88mmHg，甘油三酯2.4mmol/L，高密度胆固醇0.9mmol/L，平时应酬多，每周白酒≥500g，不吸烟，母亲有糖尿病。体检中心建议“清淡饮食”，未给具体方案。张先生自行购买“无糖饼干”代替主食，3个月后复查空腹血糖7.4mmol/L，体重增加2kg。问题：（1）请给出张先生的诊断（2分）（2）指出其自我管理存在的3个主要错误（3分）（3）请为其制定一份包含饮食、运动、监测、随访的综合干预方案（5分）答案与解析：（1）诊断：①空腹血糖受损（IFG）进展为2型糖尿病（空腹血糖≥7.0mmol/L）；②腹型肥胖；③代谢综合征（具备“腹围≥90cm+空腹血糖升高+高TG+低HDL”四项中的三项）。（2）错误：①仅用“无糖饼干”替代主食：其仍含淀粉与脂肪，且升糖指数高，总能量未减；②未限制酒精：白酒能量7kcal/g，500g≈1750kcal/周，抑制肝糖输出，加重胰岛素抵抗；③缺乏结构化运动与体重监测，能量缺口未形成。（3）综合方案：饮食：目标能量=（170−105）×25kcal=1625kcal，按“蔬菜500g、粗杂粮150g、瘦肉100g、低脂奶300g、油脂20g”模板；酒精逐步减停：每周减100g，4周后完全戒断；采用“餐盘法”：1/2非淀粉蔬菜，1/4全谷物，1/4优质蛋白，餐前先喝汤。运动：快走+抗阻：每周≥5次快走40分钟（配速6km/h），心率（170−45）×60%–70%=75–88次/分；隔日哑铃深蹲、推胸，每组15次×3组，增加基础代谢。监测：家用血糖仪每周测3天空腹+餐后2h，记录于“血糖日记”；体重、腰围每周固定早晨测，目标3个月减重5%（≈4kg）。随访：1个月后复查FPG、血脂；若FPG仍≥7.0mmol/L，启动二甲双胍0.5gbid，并转诊内分泌科；每3个月查HbA1c，每年查眼底、尿微量白蛋白/肌酐比值。47.材料：李女士，32岁，孕25周，OGTT0h5.2mmol/L，1h11.3mmol/L，2h9.8mmol/L，被诊为妊娠期糖尿病（GDM）。其BMI22kg/m²，家族无糖尿病史。李女士担心“打胰岛素会上瘾”，拒绝用药，仅靠“不吃主食”控制，1周后复查空腹血糖5.8mmol/L，餐后2h8.5mmol/L，尿酮体（++）。问题：（1）指出李女士目前存在的医学问题（2分）（2）解释“胰岛素成瘾”说法的错误（2分）