基础护理学试题含答案

基础护理学试题含答案一、绪论与护理学基本概念1.【单选】南丁格尔首次将护理从医疗中独立出来的标志性事件是A.1854年赴克里米亚战场 B.1860年在伦敦圣托马斯医院创办护士学校 C.1859年出版《医院札记》 D.1883年获得皇家红十字勋章答案：B2.【单选】下列哪项不属于“以健康为中心”阶段护理特点A.服务对象由个体扩展至家庭和社区 B.护理场所从医院走向社会 C.护士角色以医嘱执行为主 D.强调三级预防答案：C3.【单选】现代护理学的四个基本概念中，起核心作用的是A.环境 B.健康 C.人 D.护理答案：C4.【单选】护理程序的第一步“评估”在解决患者问题时的主要价值是A.判断预后 B.发现现存或潜在的健康问题 C.制定护理目标 D.评价护理效果答案：B5.【单选】下列哪项最能体现护理的“独立性功能”A.按医嘱为患者输液 B.协助医生换药 C.为术后患者制定并实施疼痛管理计划 D.护送患者做CT答案：C6.【多选】下列属于护理学任务的有A.促进健康 B.预防疾病 C.减轻痛苦 D.协助康复 E.取代医疗决策答案：ABCD7.【多选】护理程序的基本步骤包括A.评估 B.诊断 C.计划 D.实施 E.评价答案：ABCDE8.【判断】护理的最终目标是帮助患者达到最高可能的健康水平。（ ）答案：√9.【填空】1948年WHO将健康定义为“健康不仅是没有疾病或虚弱，而是______、______和______的完好状态”。答案：身体；心理；社会适应10.【简答】简述护理学从“以疾病为中心”到“以健康为中心”的三阶段演变。答案：①以疾病为中心（19世纪中叶～20世纪40年代）：护士围绕疾病执行医嘱，场所局限医院；②以患者为中心（20世纪40～70年代）：护理强调满足患者身心需要，引入护理程序；③以健康为中心（20世纪70年代至今）：护理对象扩展至家庭和社区，强调健康促进与疾病预防，护士角色多元。二、护理相关理论与模式11.【单选】罗杰斯“整体人科学”理论强调A.能量场相互作用 B.适应水平 C.自理需要 D.系统平衡答案：A12.【单选】奥瑞姆自理理论中，当患者“有自理能力但需指导”时，应采用的护理系统是A.全补偿 B.部分补偿 C.支持教育 D.完全替代答案：C13.【单选】罗伊适应模式中，将“疼痛”归为A.主要刺激 B.相关刺激 C.固有刺激 D.适应水平答案：A14.【单选】纽曼系统模式中，对“压力源”起缓冲作用的是A.基本结构 B.抵抗线 C.正常防御线 D.弹性防御线答案：D15.【多选】下列属于奥瑞姆提出的“普遍自理需要”的有A.摄入足够空气 B.摄入足够水分 C.预防危险 D.社交归属 E.自我实现答案：ABC16.【简答】用纽曼系统模式解释“术后患者早期下床活动”的护理意义。答案：早期下床活动作为一级预防措施，可增强弹性防御线，减少血栓、肺部感染等压力源侵袭；同时提升抵抗线功能，维持系统稳定，保护基本结构，促进康复。三、医院环境与患者安全17.【单选】WHO推荐普通病房噪声强度白天不应超过A.35dB B.40dB C.45dB D.50dB答案：C18.【单选】下列哪项不是预防患者跌倒的“环境干预”措施A.夜间开启地灯 B.走廊双侧扶手 C.向患者讲解呼叫器使用 D.保持地面干燥答案：C19.【单选】手术室空气消毒首选A.紫外线灯 B.层流通风 C.臭氧消毒 D.含氯喷雾答案：B20.【单选】铺好的无菌盘有效期不超过A.2h B.4h C.6h D.24h答案：B21.【多选】下列属于医院Ⅲ类环境的有A.儿科病房 B.产房 C.重症监护室 D.普通门诊化验室 E.层流洁净手术室答案：ABD22.【判断】使用化学消毒剂时，浓度越高、作用时间越长，消毒效果一定越好。（ ）答案：×23.【填空】医院感染管理要求，抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过____小时后不得使用。答案：224.【简答】列举并解释5种常见的患者身份核对标识。答案：①腕带：含姓名、住院号、二维码，佩戴于手腕；②床头卡：固定于床尾，显示基本信息及过敏史；③病历号：唯一编号，贯穿所有检查单；④身份条形码：扫描后与医嘱系统匹配；⑤面部识别：用于新生儿或意识障碍患者，防止抱错。四、患者入院与出院护理25.【单选】下列关于“入院护理”的排序正确的是A.办理入院手续→卫生处置→护送入病区→通知医生 B.通知医生→卫生处置→护送入病区→入院评估 C.办理手续→通知医生→卫生处置→入院评估 D.卫生处置→办理手续→护送入病区→入院评估答案：A26.【单选】患者出院后床单位处理，下列哪项正确A.棉胎日光曝晒4h B.床垫用含氯500mg/L擦拭 C.立即铺暂空床迎接新患者 D.传染病床单位先消毒后清洗答案：D27.【多选】出院当日护士应完成A.填写出院通知单 B.指导用药 C.征求患者意见 D.停止一切医嘱 E.取下床头卡答案：ABCDE28.【简答】简述“入院评估”中“社会心理状况”应收集的内容。答案：包括患者职业、文化程度、宗教信仰、家庭支持系统、经济来源、对疾病认知、情绪反应、应对方式、近期生活事件等。五、舒适与休息护理29.【单选】长期卧床患者最易诱发深静脉血栓的体位是A.仰卧位 B.左侧卧位 C.头高足低位 D.膝下垫枕屈曲位答案：D30.【单选】为昏迷患者更换卧位时，最需要注意A.节力原则 B.防止坠床 C.保持导管通畅 D.以上均是答案：D31.【单选】使用减压床垫属于压疮预防的A.一级预防 B.二级预防 C.三级预防 D.四级预防答案：A32.【多选】下列可减轻患者疼痛的“非药物措施”有A.音乐疗法 B.冷敷 C.针灸 D.放松训练 E.安慰剂答案：ABCD33.【判断】快速动眼睡眠（REM）期减少可致患者焦虑、免疫功能下降。（ ）答案：√34.【填空】成人每晚平均需要______h睡眠，其中REM期约占______%。答案：7～9；20～2535.【简答】叙述“协助患者翻身时轴线翻身”的操作要点。答案：①评估病情及皮肤；②解释取得合作；③移去枕头，双手交叉放胸前；④护士站于同侧，一人扶肩胸、一人扶腰臀，同步翻转；⑤头颈肩腰髋保持一直线；⑥检查导管、皮肤，垫软枕于背部、膝下；⑦记录时间、体位、皮肤情况。六、医院感染预防与控制36.【单选】接触传染病患者后，手消毒首选A.流动水+皂液搓洗15s B.含氯己定乙醇手消液搓揉20s C.0.1%过氧乙酸浸泡 D.紫外线照射答案：B37.【单选】被朊病毒污染的物品宜选用A.高压蒸汽132℃18min B.含氯1000mg/L浸泡30min C.1mol/L氢氧化钠浸泡60min D.环氧乙烷答案：C38.【单选】标准预防基于A.仅保护患者 B.仅保护医务人员 C.双向防护 D.环境隔离答案：C39.【多选】下列属于“空气隔离”疾病的有A.肺结核 B.麻疹 C.水痘 D.百日咳 E.流行性腮腺炎答案：ABC40.【判断】戴无菌手套后可代替手卫生。（ ）答案：×41.【填空】职业暴露后HIV预防用药最好在____小时内开始，最长不超过____小时。答案：2；7242.【简答】写出“安全注射”三要素并解释。答案：①对接受注射者安全：一人一针一管一用；②对实施注射者安全：禁止双手回套针帽，使用防刺容器；③对环境安全：锐器盒盛装3/4立即封口，统一焚烧。七、清洁护理与生命体征43.【单选】为昏迷患者做口腔护理时，棉球应A.尽量饱和 B.拧至不滴水 C.用血管钳夹紧深入咽部 D.一次塞2个答案：B44.【单选】测量腋温时，体温计应放置A.腋窝正中 B.腋窝前上方 C.腋窝后上方贴紧皮肤 D.腋窝外侧答案：C45.【单选】成人正常窦性心律范围A.50～80次/分 B.60～100次/分 C.70～110次/分 D.55～90次/分答案：B46.【单选】下列哪项可使血压测得值偏高A.袖带过宽 B.袖带缠得太紧 C.放气太慢 D.水银柱视线低于汞柱弯月面答案：D47.【多选】下列属于“脉搏短绌”表现的有A.心率>脉率 B.心律完全不规则 C.第一心音强弱不等 D.脉率少于心率 E.呼吸增快答案：ABCD48.【填空】成人呼吸超过____次/分称为呼吸过速，低于____次/分称为呼吸过缓。答案：24；1049.【简答】叙述“为高热患者实施乙醇擦浴”的操作注意事项。答案：①关闭门窗，调节室温22～24℃；②乙醇浓度25%～30%，温度30℃；③擦浴顺序：双上肢→背→双下肢，避开胸前区、腹部、足底；④每侧肢体擦3min，全程≤20min；⑤观察面色、脉搏、呼吸，出现寒战立即停止；⑥半小时后测体温并记录。八、冷热疗法50.【单选】软组织损伤48h内局部应A.热敷 B.冷敷 C.冷热交替 D.红外线照射答案：B51.【单选】下列禁忌冷疗的部位是A.前额 B.腋下 C.心前区 D.腹股沟答案：C52.【单选】热水袋用于成人，水温应调节至A.40～45℃ B.50～55℃ C.60～65℃ D.65～70℃答案：B53.【多选】下列属于热疗禁忌证的有A.急性腹痛未明确诊断 B.面部危险三角区感染 C.金属植入物部位 D.末梢血管疾病 E.软组织挫伤48h内答案：ABCD54.【简答】解释“冷热疗法继发效应”并给出临床提示。答案：持续冷疗>1h或热疗>30min会出现相反效应——冷疗后血管扩张、热疗后血管收缩。提示：冷敷每次15～30min，间隔1h；热敷20～30min，每日2～3次，防止组织损伤。九、饮食与营养55.【单选】普通成人每日推荐饮水量A.1000ml B.1500ml C.2000ml D.2500ml答案：D56.【单选】下列属于“试验饮食”的是A.高蛋白饮食 B.隐血试验饮食 C.低盐饮食 D.要素饮食答案：B57.【单选】鼻饲液温度应保持在A.20～25℃ B.30～32℃ C.38～40℃ D.42～45℃答案：C58.【多选】下列可产生“乳糖不耐受”症状的食物有A.牛奶 B.酸奶 C.奶酪 D.羊奶 E.豆浆答案：ABCD59.【填空】BMI计算公式为体重(kg)除以______的平方，正常范围______。答案：身高(m)；18.5～23.960.【简答】叙述“鼻饲前确认胃管在胃内的三种方法”。答案：①抽吸胃液：注射器回抽见澄清或草绿色液体，pH≤5.5；②听气过水声：快速注入10ml空气，左上腹听诊“咕噜”声；③X线透视：金标准，确认尖端位于胃内。十、排泄护理61.【单选】为尿潴留患者首次导尿放尿量不应超过A.500ml B.800ml C.1000ml D.1500ml答案：C62.【单选】膀胱冲洗时，冲洗液高度距床面A.30～40cm B.40～50cm C.50～60cm D.60～70cm答案：C63.【单选】下列哪项提示上消化道出血已停止A.黑便次数减少 B.黑便转为柏油样 C.大便隐血阴性 D.呕鲜红色血液答案：C64.【多选】下列可致“假性少尿”的因素有A.导尿管扭曲 B.膀胱痉挛 C.血容量不足 D.应用利尿剂 E.尿袋出口堵塞答案：ABE65.【简答】写出“清洁中段尿采集”关键步骤。答案：①晨起第一次尿最佳；②清洁会阴：先皂液后清水，从前向后；③分开阴唇/翻包皮，弃前段尿；④接中段尿30ml于无菌容器；⑤盖紧立即送检，≤2h内接种。十一、药物疗法与过敏试验66.【单选】下列药物需常规做皮试的是A.红霉素 B.头孢曲松 C.氯霉素 D.万古霉素答案：B67.【单选】青霉素皮试液每毫升含青霉素A.50U B.100U C.200U D.500U答案：B68.【单选】下列关于“口服药发药”错误的是A.先服止咳糖浆后服温水 B.鼻饲患者需将药研碎溶解 C.磺胺类药需多饮水 D.健胃药宜饭前服答案：A69.【多选】下列属于“高警示药品”的有A.10%KCl注射液 B.肝素钠 C.地高辛片 D.维生素C E.胰岛素答案：ABCE70.【填空】“三查七对”中“七对”指对姓名、药名、____、____、____、____、____。答案：剂量；时间；浓度；用法；床号71.【简答】叙述“青霉素过敏性休克”现场抢救流程。答案：①立即停药，平卧、保暖、吸氧；②0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射，必要时5min重复；③建立静脉通道，快速补液；④静注地塞米松10mg，必要时加抗组胺药；⑤监测生命体征，若呼吸抑制行气管插管；⑥记录并上报。十二、静脉输液与输血72.【单选】成人静脉输液速度一般控制在A.20～30滴/分 B.40～60滴/分 C.70～80滴/分 D.80～100滴/分答案：B73.【单选】下列哪项不是输血“三查八对”内容A.血型 B.交叉配血结果 C.输血器型号 D.血液有效期答案：C74.【单选】输血前需用生理盐水冲管，其量为A.20～30ml B.50～100ml C.150～200ml D.200～250ml答案：B75.【多选】下列属于“输血不良反应”的有A.发热反应 B.过敏反应 C.溶血反应 D.循环负荷过重 E.空气栓塞答案：ABCD76.【填空】输液微粒直径>____μm可致肺毛细血管栓塞。答案：577.【简答】叙述“输液过程中出现急性肺水肿”的护理措施。答案：①立即停止输液，保留静脉通道；②端坐体位，双腿下垂；③高流量酒精湿化吸氧（6～8L/min）；④强心利尿扩血管药物；⑤四肢轮扎止血带，每侧15min交替；⑥记录出入量，监测血气。十三、标本采集78.【单选】采集血清钾标本，止血带结扎时间不宜超过A.30s B.1min C.2min D.3min答案：B79.【单选】下列需用抗凝试管的是A.血钙 B.血糖 C.血沉 D.乙肝五项答案：C80.【单选】留取24h尿标本，第一次排尿应A.弃去 B.留取 C.留一半 D.加防腐剂后留答案：A81.【多选】下列可致“血糖标本”假性升高的因素有A.长时间握拳 B.试管未加NaF C.溶血 D.未及时离心 E.采血前高糖饮食答案：ABCD82.【简答】写出“动脉血气分析”采血后防止标本混入空气的要点。答案：①采血后立即拔针，针头刺入橡皮塞；②双手搓动注射器30s，使肝素与血液混匀；③立即冰浴送检，≤15min；④若出现气泡，轻弹筒壁，迅速排出再封闭。十四、病情观察与抢救83.【单选】下列哪项不是“昏迷患者”瞳孔观察重点A.大小 B.对称 C.对光反射 D.调节反射答案：D84.【单选】心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸比例为A.15:2 B.30:2 C.5:1 D.50:2答案：B85.【单选】下列哪项提示“有效胸外按压”A.收缩压>60mmHg B.瞳孔立即缩小 C.呼气末CO₂≥10mmHg D.尿量