发生猝死的应急预案试题及答案

发生猝死的应急预案试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列哪项不属于心源性猝死的常见诱因？A.过度劳累B.情绪激动C.规律运动D.大量饮酒2.成人发生心脏骤停时，黄金抢救时间为：A.1-2分钟B.4-6分钟C.8-10分钟D.12-15分钟3.现场发现有人突然倒地，判断其是否发生心脏骤停的关键步骤是：A.拍打双肩并呼喊“你还好吗？”B.检查瞳孔是否散大C.触摸桡动脉搏动D.测量血压4.实施胸外心脏按压时，正确的按压位置是：A.胸骨上1/3与中1/3交界处B.胸骨中1/3与下1/3交界处C.胸骨左缘第4肋间D.心尖搏动处5.胸外按压与人工呼吸的比例（单人心肺复苏）应为：A.15:2B.30:2C.5:1D.20:26.关于自动体外除颤器（AED）的使用，下列说法错误的是：A.开机后应按照语音提示操作B.贴电极片时需避开植入式心脏起搏器C.除颤前需确保所有人离开患者身体D.若首次除颤未成功，应立即更换电极片7.对无意识、无呼吸的成人患者进行人工呼吸时，每次吹气的时间应为：A.0.5秒B.1秒C.2秒D.3秒8.下列哪项不是心脏骤停的常见临床表现？A.意识突然丧失B.大动脉搏动消失C.呼吸停止或叹息样呼吸D.血压升高至180/110mmHg9.胸外按压的深度（成人）应至少为：A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cm10.发现患者心脏骤停后，第一时间应采取的措施是：A.立即开始胸外按压B.拨打急救电话并获取AEDC.检查患者口腔是否有异物D.进行人工呼吸11.关于儿童（1-8岁）胸外按压的操作，正确的是：A.用单掌根按压，深度为2-3cmB.用双掌根按压，深度为5-6cmC.用单掌根按压，深度为至少1/3胸廓前后径（约5cm）D.用食指和中指按压，深度为3-4cm12.下列哪种情况不需要立即终止心肺复苏？A.患者恢复自主呼吸和心跳B.专业急救人员到达并接手C.施救者因体力不支无法继续D.患者出现尸斑或尸僵13.对心脏骤停患者进行AED除颤时，电极片的正确贴放位置是：A.右上胸（锁骨下方）和左下胸（左乳头外侧）B.左上胸（锁骨下方）和右下胸（右乳头外侧）C.胸部正中与背部D.心尖部与胸骨右缘第2肋间14.抢救心脏骤停患者时，若患者口腔有大量呕吐物，应首先：A.立即进行人工呼吸B.用手指清除口腔异物C.将患者头偏向一侧，用纱布或衣物清理口腔D.直接开始胸外按压15.关于团队急救的分工，错误的是：A.一人负责胸外按压，另一人负责开放气道和人工呼吸B.第三人员负责拨打急救电话并获取AEDC.所有人员同时进行按压和呼吸，提高效率D.每2分钟轮换按压者，避免疲劳导致按压质量下降二、多项选择题（每题3分，共30分。每题至少有2个正确选项，错选、漏选均不得分）1.心源性猝死的常见病因包括：A.冠心病B.肥厚型心肌病C.长QT综合征D.高血压2.现场判断心脏骤停的标准是：A.意识丧失B.呼吸停止或叹息样呼吸C.大动脉（颈动脉或股动脉）搏动消失D.瞳孔散大3.胸外按压有效的标志包括：A.按压时可触及颈动脉或股动脉搏动B.患者面色、口唇由发绀转为红润C.自主呼吸恢复D.瞳孔由散大开始缩小4.使用AED前需要完成的准备工作包括：A.确认患者是否有植入式心脏起搏器B.擦干患者胸部皮肤（若潮湿）C.移除患者胸部的金属饰品D.为患者佩戴氧气面罩5.心肺复苏（CPR）的关键操作原则包括：A.快速按压（频率100-120次/分）B.用力按压（深度5-6cm）C.按压后充分回弹D.尽量减少按压中断6.对婴儿（1岁以下）进行心肺复苏时，正确的操作是：A.用双指（中指和食指）按压胸骨下半部B.按压深度为至少1/3胸廓前后径（约4cm）C.按压与呼吸比例为30:2（单人施救）D.人工呼吸时需用嘴完全覆盖婴儿口鼻7.抢救心脏骤停患者时，团队协作的要点包括：A.明确分工，避免重复操作B.每2分钟轮换按压者，保持按压质量C.持续监测患者生命体征变化D.急救过程中不断沟通，确保信息同步8.下列哪些情况可能导致胸外按压无效？A.按压位置错误（如按压在剑突或肋骨上）B.按压深度不足（<5cm）C.按压频率过快（>120次/分）D.按压后未充分回弹9.关于人工呼吸的注意事项，正确的是：A.吹气时需观察患者胸廓是否抬起B.避免过度通气（每次吹气量500-600ml）C.若患者有义齿，应先取下D.对溺水患者，应先控水再进行人工呼吸10.心脏骤停患者复苏成功后，需要进行的后续处理包括：A.维持有效循环和呼吸B.监测生命体征（血压、心率、血氧等）C.预防脑缺氧和脑水肿（如低温治疗）D.立即转运至最近的医院三、判断题（每题2分，共20分。正确填“√”，错误填“×”）1.心脏骤停后，脑组织在常温下4-6分钟即可发生不可逆损伤。（）2.对无意识但有正常呼吸的患者，应立即开始心肺复苏。（）3.使用AED时，若患者胸部有汗水，需用干毛巾擦干后再贴电极片。（）4.胸外按压时，施救者应保持双臂伸直，利用上半身重量垂直下压。（）5.人工呼吸时，若患者胸廓未抬起，说明气道未开放或吹气不足，应重新开放气道后再次尝试。（）6.对婴儿进行胸外按压时，可用单掌根按压，深度为3-4cm。（）7.心脏骤停患者复苏成功后，应立即停止所有监测，等待转运。（）8.若患者发生心脏骤停时处于水中，应先将其转移至陆地再开始急救。（）9.除颤后应立即继续心肺复苏，2分钟后再检查生命体征。（）10.团队急救中，按压者与呼吸者的轮换应在5秒内完成，避免按压中断。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述心脏骤停的识别流程。2.请列出胸外心脏按压的操作步骤（成人）。3.简述AED的使用步骤及注意事项。4.团队急救中，如何分工以提高心肺复苏的效率？五、案例分析题（共20分）案例背景：某商场内，一名45岁男性顾客突然倒地，周围人员发现其意识丧失、呼之不应。现场无专业医护人员，但有1名经过急救培训的商场工作人员（小王）和1名热心市民（李女士）。问题：1.小王作为第一目击者，应如何快速判断患者是否发生心脏骤停？（5分）2.若确认患者心脏骤停，小王和李女士应如何分工协作完成急救？（8分）3.假设现场配备AED，简述使用AED的具体操作步骤。（7分）参考答案一、单项选择题1.C2.B3.A4.B5.B6.D7.B8.D9.C10.B11.C12.C13.A14.C15.C二、多项选择题1.ABC2.ABC3.ABD4.ABC5.ABCD6.ABD7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABCD三、判断题1.√2.×3.√4.√5.√6.×7.×8.√9.√10.√四、简答题1.心脏骤停的识别流程：（1）评估环境安全：确保施救者和患者不受二次伤害（如触电、火灾等）；（2）判断意识：轻拍患者双肩，在双侧耳边大声呼喊“你还好吗？”；（3）检查呼吸：观察患者胸廓是否有起伏（时间5-10秒），若呼吸停止或仅为叹息样呼吸，视为呼吸异常；（4）确认大动脉搏动（可选）：成人触摸颈动脉（甲状软骨旁开2cm），婴儿触摸肱动脉，若10秒内未触及搏动，结合意识和呼吸异常即可判定为心脏骤停。2.胸外心脏按压的操作步骤（成人）：（1）将患者置于硬板床或地面，取仰卧位；（2）施救者跪在患者右侧，两膝分开与肩同宽；（3）定位按压点：胸骨下半部（两乳头连线中点）；（4）双手交叠，掌根紧贴按压点，双臂伸直，双肩正对双手，利用上半身重量垂直下压；（5）按压深度5-6cm，频率100-120次/分；（6）按压后充分回弹，确保胸廓完全复位，避免倚靠患者胸部；（7）持续按压，与人工呼吸交替进行（30:2比例），尽量减少按压中断（中断时间<10秒）。3.AED的使用步骤及注意事项：步骤：（1）开机：按下AED电源键，按语音提示操作；（2）暴露胸部：解开患者衣物，擦干胸部皮肤（若潮湿）；（3）贴电极片：将白色电极片贴于右上胸（锁骨下方，胸骨右缘），黑色电极片贴于左下胸（左乳头外侧，左腋前线处）；若为婴儿，可将一片贴于胸部正中，另一片贴于背部；（4）分析心律：AED自动分析心律，期间确保无人接触患者；（5）除颤：若提示“需要除颤”，确认所有人离开患者身体后，按下除颤键；若提示“无需除颤”，立即继续心肺复苏；（6）除颤后，立即以30:2比例继续心肺复苏，2分钟后AED会再次提示分析心律。注意事项：（1）避免在水中、金属表面或易燃环境（如酒精泄漏）使用；（2）若患者胸部有植入式起搏器，电极片需避开起搏器（距离至少2.5cm）；（3）婴儿优先使用儿科电极片或降低能量（若无儿科模式，成人模式仍可使用）；（4）除颤时确保施救者和周围人员无接触患者，避免触电。4.团队急救分工：（1）指挥者：协调现场，明确分工，观察患者状态，传达指令；（2）按压者：负责胸外按压，保持频率和深度，每2分钟与辅助者轮换；（3）呼吸者：开放气道（仰头提颏法或托颌法），进行人工呼吸，观察胸廓抬起情况；（4）AED/联络组：拨打急救电话（说明地点、患者情况、已采取措施），获取AED并指导使用，记录急救开始时间；（5）辅助人员：清理患者周围环境（如移除障碍物），准备急救物品（如纱布、呼吸面罩），安抚围观群众。五、案例分析题1.判断心脏骤停的步骤：（1）小王首先评估环境安全（商场内无明显危险）；（2）轻拍患者双肩，大声呼喊“先生，你还好吗？”（确认无反应）；（3）观察患者胸廓5-10秒（若无起伏或仅为叹息样呼吸）；（4）快速触摸颈动脉（甲状软骨旁开2cm），10秒内未触及搏动；（5）综合判断为心脏骤停。2.分工协作流程：（1）小王立即大声呼救：“这里有人晕倒！请帮忙拨打120并取AED！”（李女士负责拨打120，说明“商场3楼收银台旁，45岁男性心脏骤停，需要AED和救护车”）；（2）小王开始胸外按压：定位两乳头连线中点，按压深度5-6cm，频率100-120次/分；（3）李女士返回后，小王指导其开放气道（仰头提颏法），进行人工呼吸（每30次按压后吹气2次，每次1秒，观察胸廓抬起）；（4）每2分钟轮换按压者（小王和李女士交替），确保按压质量；（5）AED到达后，由李女士按照语音提示操作（贴电极片、分析心律、除颤），除颤后立即继续心肺复苏；（6）持续抢救直至120到达，向医护人员汇报抢救开始时间、已进行的操作及患者反应。3.AED使用步骤：（1）李女士取出AED，按下电源键