发生猝死应急预案试题及答案

发生猝死应急预案试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列哪项是心源性猝死最常见的直接原因？A.心室颤动B.窦性心动过缓C.房室传导阻滞D.室上性心动过速2.成人发生心脏骤停时，黄金抢救时间为：A.1-2分钟B.4-6分钟C.8-10分钟D.12-15分钟3.现场发现有人突然倒地，判断其是否发生心脏骤停的正确步骤是：A.轻拍双肩→呼喊→观察胸廓起伏B.直接触摸颈动脉→观察瞳孔C.摇晃身体→检查呼吸→测量血压D.立即开始胸外按压→再判断意识4.胸外心脏按压的正确位置是：A.胸骨上1/3与中1/3交界处B.胸骨下1/3与中1/3交界处C.两乳头连线中点（胸骨中下段）D.剑突上方2横指处5.成人胸外按压的深度和频率应为：A.2-3cm，60-80次/分B.3-4cm，80-100次/分C.5-6cm，100-120次/分D.6-7cm，120-140次/分6.实施心肺复苏（CPR）时，按压与人工呼吸的比例为：A.5:1（按压5次，呼吸1次）B.15:2（按压15次，呼吸2次）C.30:2（按压30次，呼吸2次）D.50:2（按压50次，呼吸2次）7.关于自动体外除颤器（AED）的使用，下列说法错误的是：A.开启后应按照语音提示操作B.贴电极片时需暴露患者胸部，确保皮肤干燥C.在AED分析心律时，施救者应继续胸外按压D.除颤后应立即继续CPR，2分钟后再评估8.对无反应、无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸的患者，应首先采取的措施是：A.拨打急救电话并获取AEDB.立即开始胸外按压C.检查瞳孔反射D.进行人工呼吸9.下列哪项不属于心源性猝死的常见诱因？A.长期熬夜B.情绪剧烈波动C.规律运动D.大量饮酒10.儿童（1-8岁）胸外按压的深度应为：A.至少1/3胸廓前后径（约2-3cm）B.至少1/2胸廓前后径（约4-5cm）C.至少2/3胸廓前后径（约5-6cm）D.与成人相同（5-6cm）11.现场急救时，若仅有1名施救者，正确的处理流程是：A.先进行5轮CPR（约2分钟），再拨打急救电话B.立即拨打急救电话并获取AED，再返回实施CPRC.先人工呼吸2次，再胸外按压30次D.先检查患者身份信息，再开始急救12.关于人工呼吸的操作，正确的是：A.每次吹气时间1秒，见胸廓抬起即可B.每次吹气时间3秒，确保肺部完全扩张C.吹气时无需捏紧患者鼻孔D.对婴幼儿应使用口对口鼻的方式吹气13.若患者发生心脏骤停时处于水中，正确的处理是：A.立即将患者拖至岸边，擦干胸部后使用AEDB.在水中直接进行胸外按压C.先控水10分钟，再开始CPRD.等待专业救援人员到达14.下列哪项是判断胸外按压有效的标志？A.患者瞳孔由大变小B.施救者感到按压费力C.患者出现自主呼吸D.触摸到颈动脉搏动15.对安装有心脏起搏器的患者使用AED时，电极片应避开起搏器位置，距离至少：A.1cmB.5cmC.10cmD.15cm16.群体性事件中发生多人猝死时，现场急救的优先原则是：A.先抢救病情最严重者B.先抢救年轻患者C.按照患者呼救顺序D.优先抢救有存活可能者17.急救过程中，若患者恢复自主循环（ROSC），应采取的措施是：A.立即停止CPR，等待救护车B.保持患者平卧位，监测生命体征C.给予患者喂水补充体力D.继续进行人工呼吸直至医院18.下列哪项不属于猝死应急预案的核心内容？A.急救设备（如AED）的配置与维护B.急救人员的定期培训与演练C.患者家属的心理安抚流程D.事故后的责任追究与处罚19.对孕妇发生心脏骤停时，胸外按压的位置应：A.稍高于正常位置（胸骨上1/3）B.与非孕妇相同（两乳头连线中点）C.向左侧偏移2-3cmD.按压剑突部位20.急救记录应包含的关键信息不包括：A.患者姓名、年龄、既往病史B.开始CPR的时间、AED使用次数C.施救者的个人联系方式D.患者恢复自主循环的时间二、判断题（每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）1.发现有人倒地，若患者有呼吸但无意识，应将其置于侧卧位并密切观察。（）2.胸外按压时，施救者应保持肘部弯曲，利用手臂力量按压。（）3.AED仅适用于心室颤动或无脉性室性心动过速，对无脉电活动（PEA）无效。（）4.对婴儿进行胸外按压时，可用双指（中指、无名指）按压胸骨下半段。（）5.急救时若患者口腔有异物（如呕吐物），应先清理再进行人工呼吸。（）6.施救者在实施CPR时，若感到疲劳，可中途更换施救者，但更换时间应控制在10秒内。（）7.心脏骤停后，脑组织在常温下缺血缺氧超过10分钟，将发生不可逆损伤。（）8.对溺水者实施CPR时，无需优先控水，应直接开始胸外按压和人工呼吸。（）9.急救现场应设置警戒区，避免无关人员干扰，但无需记录围观者信息。（）10.猝死事件后，应在24小时内完成书面报告，内容包括事件经过、急救措施、患者转归等。（）三、简答题（每题6分，共30分）1.简述心脏骤停的主要识别要点。2.列出AED的使用步骤（需按顺序描述）。3.现场急救团队分工（3人及以上时）应如何安排？4.猝死患者急救后需进行哪些后续处理？5.简述“生存链”的五个关键环节。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某公司会议室，35岁男性员工在会议中突然倒地，意识丧失，呼之不应。同事小王立即上前，发现患者无呼吸（仅见濒死叹息样呼吸），颈动脉无搏动。现场有AED一台，且已拨打120。问题：（1）小王应立即采取哪些急救措施？请按顺序说明。（2）若AED分析提示“无电击指征”，后续应如何处理？案例2：某健身房内，42岁女性会员在跑步时突然跌倒，意识丧失。教练小张检查发现患者无反应、无呼吸，立即呼叫同事取AED，并开始胸外按压。5分钟后AED到位，小张停止按压，贴上电极片，AED提示“建议电击”。问题：（1）小张的操作中有哪些错误？（2）正确的处理流程是什么？答案一、单项选择题1.A2.B3.A4.C5.C6.C7.C8.A9.C10.A11.B12.A13.A14.D15.B16.D17.B18.D19.B20.C二、判断题1.√2.×（应保持肘部伸直，利用上半身重量垂直按压）3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.×（需记录关键目击证人信息）10.√三、简答题1.心脏骤停的主要识别要点：①意识突然丧失（轻拍双肩、呼喊无反应）；②无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸（观察胸廓无起伏或异常缓慢呼吸）；③大动脉搏动消失（成人触摸颈动脉，婴儿触摸肱动脉）；④瞳孔散大（非必需，但可辅助判断）。2.AED的使用步骤：①开启AED（按电源键，部分设备自动开机）；②暴露患者胸部，擦干皮肤（如有胸毛需快速剔除，有水渍需擦干）；③按照电极片图示贴放（一片贴右锁骨下，一片贴左乳头外侧）；④确保无人接触患者，按下“分析”键（设备自动分析心律）；⑤若提示“建议电击”，再次确认无人接触患者，按下“电击”键；⑥电击后立即继续CPR（30:2），2分钟后设备再次提示分析心律；⑦重复步骤直至患者恢复自主循环或专业救援到达。3.现场急救团队分工（3人及以上时）：①指挥者：协调全局，拨打120并报告位置、患者情况，记录时间节点（如心脏骤停时间、开始CPR时间、AED使用时间）；②按压组：2人轮流实施胸外按压（每2分钟更换，避免疲劳导致按压质量下降）；③呼吸组：负责开放气道、清除口腔异物、实施人工呼吸（使用面罩或球囊-面罩）；④设备组：获取并操作AED，检查急救箱（如肾上腺素、阿托品等药品）；⑤外围组：设置警戒区，疏散无关人员，安抚围观者，记录目击证人信息。4.猝死患者急救后需进行的后续处理：①生命体征监测：持续观察心率、血压、呼吸、意识状态，直至转运至医院；②记录与完成急救记录（包括患者信息、事件经过、急救措施、用药情况、生命体征变化），24小时内向上级主管部门提交书面报告；③设备维护：AED使用后需检查电极片是否更换、电池电量是否充足，急救箱药品补充及有效期核查；④心理支持：对患者家属、现场目击者及施救者进行心理疏导，必要时联系专业心理医生；⑤事件复盘：组织急救团队讨论，分析急救过程中的不足（如反应时间、操作规范），优化应急预案。5.“生存链”的五个关键环节：①早期识别与呼救：快速发现心脏骤停，立即拨打急救电话；②早期CPR：在等待救援时，立即开始高质量胸外按压；③早期除颤：尽快使用AED进行电击除颤（室颤/无脉室速的关键救治措施）；④早期高级生命支持：由医护人员实施气管插管、药物治疗等；⑤综合心脏骤停后治疗：包括脑保护、维持循环稳定、病因治疗等，提高患者生存率和神经功能预后。四、案例分析题案例1答案：（1）小王应采取的急救措施（按顺序）：①确认现场安全（快速扫视周围，无触电、坠落物等风险）；②轻拍患者双肩并呼喊：“先生！先生！你怎么了？”确认无反应；③观察呼吸（5-10秒）：患者无正常呼吸（仅濒死叹息样呼吸）；④立即呼叫同事：“快来帮忙！拨打120并取AED！”；⑤开始胸外按压：定位两乳头连线中点，双臂伸直垂直按压，深度5-6cm，频率100-120次/分；⑥同事取来AED后，停止按压，暴露患者胸部，擦干皮肤，贴放电极片；⑦按下AED“分析”键，确保无人接触患者；⑧若提示“建议电击”，确认无人接触后按下电击键；⑨电击后立即继续CPR（30:2），2分钟后AED再次分析心律；⑩持续循环直至患者恢复自主循环或120到达。（2）若AED提示“无电击指征”，后续处理：①立即继续CPR（30:2按压与呼吸比例）；②检查是否存在可纠正的可逆因素（如低血容量、缺氧、电解质紊乱、张力性气胸等）；③每2分钟更换按压者（若有其他施救者），确保按压质量；④等待120到达后，向医护人员交接患者情况（包括心脏骤停时间、已实施的急救措施、AED分析结果）；⑤若患者恢复自主循环（出现意识、呼吸、颈动脉搏动），将其置于侧卧位，监测生命体征直至转运。案例2答案：（1）小张的操作错误：①未先确认现场安全（如未检查患者是否因跑步机故障跌倒，可能存在二次伤害风险）；②未在开始按压前明确呼叫他人拨打120（仅呼叫取AED，可能延误急救电话拨打）；③停止按压时间过长（从开始按压到AED到位间隔5分钟，期间可能因按压中断影响救治效果）；④在贴电极片前未擦干患者胸部（健身房内患者可能出汗，电极片与皮肤接触不良会影响AED分析）；⑤未在AED分析时确保无人接触患者（可能因身体接触干扰分析结果）。（2）正确的处理流程：①确认现场安全（关闭跑步机电源，移除周围障碍物）；②轻拍患者双肩并呼喊：“女士！女士！你怎么了？”确认无反应；③观察呼吸（5-10秒）：无正常呼吸；④立即呼叫同事：“快拨打120！取AED！”（明确