妇幼培训知识试题及答案

妇幼培训知识试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30题）1.孕妇首次系统产前检查的最佳时间是A.孕4-5周B.孕6-13⁺⁶周C.孕14-20周D.孕28周后答案：B2.新生儿Apgar评分中，评估呼吸情况的时间点是出生后A.1分钟B.5分钟C.10分钟D.30分钟答案：A3.6月龄婴儿添加辅食时，优先推荐的第一种食物是A.强化铁米粉B.蔬菜泥C.水果泥D.蛋黄答案：A4.产后42天健康检查中，不属于必查项目的是A.血常规B.盆底肌功能评估C.肝功能D.子宫复旧情况答案：C5.儿童维生素D缺乏性佝偻病初期的典型表现是A.方颅B.鸡胸C.夜惊、多汗D.O型腿答案：C6.孕妇血红蛋白＜多少时可诊断为妊娠期贫血A.100g/LB.110g/LC.120g/LD.130g/L答案：B7.新生儿生理性黄疸出现的时间是A.出生后24小时内B.出生后2-3天C.出生后5-7天D.出生后10天以上答案：B8.产后抑郁症最常见的起病时间是A.产后1周内B.产后2周内C.产后1个月内D.产后3个月内答案：B9.7岁儿童的正常收缩压计算公式为A.年龄×2+80mmHgB.年龄×3+70mmHgC.年龄×2+70mmHgD.年龄×3+80mmHg答案：A10.哺乳期妇女每日需额外增加的能量摄入约为A.200kcalB.300kcalC.500kcalD.800kcal答案：C11.儿童孤独症的核心症状是A.语言发育迟缓B.社交沟通障碍C.重复刻板行为D.智力低下答案：B12.孕妇行葡萄糖耐量试验（OGTT）时，空腹血糖的正常上限是A.5.1mmol/LB.5.6mmol/LC.6.1mmol/LD.7.0mmol/L答案：A13.新生儿寒冷损伤综合征的关键治疗措施是A.抗生素抗感染B.快速复温C.补充热量D.纠正酸中毒答案：B14.儿童预防接种中，百白破疫苗的基础免疫程序是A.2、3、4月龄各1剂B.3、4、5月龄各1剂C.4、5、6月龄各1剂D.8、9、10月龄各1剂答案：B15.妊娠期高血压疾病患者使用硫酸镁解痉时，血清镁离子的有效治疗浓度是A.0.75-1.0mmol/LB.1.8-3.0mmol/LC.3.5-5.0mmol/LD.5.0-7.0mmol/L答案：B16.婴儿腹泻时，判断中度脱水的主要依据是A.尿量明显减少B.眼窝轻度凹陷C.皮肤弹性稍差D.精神萎靡答案：A17.围绝经期妇女最典型的月经改变是A.月经周期缩短B.月经周期延长C.经量增多D.闭经答案：B18.新生儿败血症最常见的感染途径是A.宫内感染B.产时感染C.产后感染D.胎盘垂直传播答案：C19.儿童缺铁性贫血时，最敏感的实验室指标是A.血红蛋白B.血清铁C.血清铁蛋白D.红细胞游离原卟啉答案：C20.孕妇每日推荐的钙摄入量是A.800mgB.1000mgC.1200mgD.1500mg答案：C21.新生儿呼吸窘迫综合征的主要原因是A.胎粪吸入B.肺表面活性物质缺乏C.先天性心脏病D.感染性肺炎答案：B22.儿童肥胖的诊断标准是体重超过同性别、同身高参照人群均值的A.10%B.20%C.30%D.40%答案：B23.产后恶露持续的正常时间是A.1-2周B.2-3周C.4-6周D.6-8周答案：C24.婴幼儿急疹的典型皮疹特点是A.红色斑丘疹，热退疹出B.水疱疹，向心性分布C.出血点，压之不褪色D.荨麻疹，时隐时现答案：A25.孕妇乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）阳性时，新生儿应在出生后多久内注射乙肝免疫球蛋白A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：B26.儿童乳牙出齐的时间一般是A.12月龄B.18月龄C.24月龄D.30月龄答案：D27.妊娠期糖尿病患者产后血糖复查的时间是A.产后1周B.产后4-12周C.产后6个月D.产后1年答案：B28.新生儿胆红素脑病（核黄疸）的早期表现是A.角弓反张B.发热C.拒乳、嗜睡D.抽搐答案：C29.儿童蛲虫病的主要传播方式是A.呼吸道传播B.血液传播C.粪-口传播D.虫媒传播答案：C30.哺乳期妇女禁用的药物是A.青霉素B.布洛芬C.甲氨蝶呤D.对乙酰氨基酚答案：C二、多项选择题（每题3分，共10题）1.孕期高危因素包括A.年龄＜18岁或＞35岁B.妊娠前体重指数（BMI）≥28C.多胎妊娠D.慢性高血压病史答案：ABCD2.新生儿访视的内容包括A.测量体重、身长B.观察黄疸消退情况C.指导母乳喂养D.评估脐部愈合情况答案：ABCD3.儿童蛋白质-能量营养不良的临床表现包括A.体重不增或下降B.皮下脂肪减少C.肌张力增高D.免疫功能低下答案：ABD4.产后出血的常见原因有A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：ABCD5.儿童预防接种的禁忌证包括A.发热（体温＞37.5℃）B.严重过敏史C.急性传染病潜伏期D.轻度腹泻答案：ABC6.妊娠期缺铁性贫血的预防措施包括A.孕中期开始补充铁剂B.多摄入富含维生素C的食物C.避免与钙剂同服D.定期监测血红蛋白答案：ABCD7.新生儿窒息复苏的步骤包括A.保持气道通畅（A）B.建立呼吸（B）C.维持循环（C）D.药物治疗（D）答案：ABCD8.儿童常见心理行为问题包括A.注意缺陷多动障碍B.遗尿症C.分离性焦虑D.吮指习惯答案：ABCD9.围绝经期综合征的临床表现包括A.潮热盗汗B.月经紊乱C.骨质疏松D.情绪波动答案：ABCD10.婴儿腹泻的饮食管理原则是A.继续喂养，避免禁食B.病毒性肠炎可暂停乳类喂养C.严重呕吐者暂禁食4-6小时D.恢复期逐步增加营养答案：ABCD三、判断题（每题1分，共20题）1.孕妇每天需保证至少8小时睡眠，午间可休息1-2小时。（√）2.新生儿脐带残端应保持干燥，可用75%酒精消毒。（√）3.纯母乳喂养的婴儿在6月龄前无需额外喂水。（√）4.儿童生长发育监测中，体重是反映近期营养状况的敏感指标。（√）5.妊娠期高血压患者应严格限制盐的摄入，每日＜3g。（×）（注：推荐每日盐摄入＜5g，过度限盐可能影响胎盘血流）6.新生儿病理性黄疸的特点之一是血清总胆红素每日上升＞85μmol/L（5mg/dl）。（√）7.儿童接种疫苗后出现低热（＜38.5℃），可自行物理降温，无需特殊处理。（√）8.哺乳期妇女应避免饮用含酒精的饮料，酒精可通过乳汁影响婴儿。（√）9.儿童孤独症早期表现为呼名无反应、不与他人目光对视。（√）10.孕妇行唐氏筛查的最佳时间是孕15-20⁺⁶周。（√）11.新生儿寒冷损伤综合征复温时，应快速将体温升至正常（4小时内）。（×）（注：应缓慢复温，每小时升高0.5-1℃）12.儿童缺铁性贫血补铁治疗应在血红蛋白正常后立即停药。（×）（注：需继续补铁4-6个月以补充储存铁）13.产后抑郁症的核心症状是情绪低落、兴趣减退、精力下降。（√）14.婴幼儿胃呈水平位，贲门括约肌松弛，容易发生溢奶。（√）15.妊娠期糖尿病患者分娩后，血糖可立即恢复正常，无需继续监测。（×）（注：仍需长期随访）16.儿童蛲虫病的确诊方法是夜间在肛门周围查找成虫或虫卵。（√）17.新生儿败血症的早期表现不典型，可能仅有少吃、少哭、少动。（√）18.儿童肥胖的干预应优先控制饮食，无需强调运动。（×）（注：需饮食、运动、行为干预结合）19.围绝经期妇女补充雌激素前需评估乳腺及子宫内膜情况。（√）20.婴儿腹泻时，口服补液盐（ORS）应按比例稀释，不可过浓或过稀。（√）四、简答题（每题5分，共10题）1.简述孕妇产前检查的频率及时间节点。答：孕6-13⁺⁶周：首次检查；孕14-19⁺⁶周：每4周1次；孕20-28周：每4周1次；孕28-36周：每2周1次；孕37周后：每周1次。高危孕妇应根据病情增加检查次数。2.新生儿黄疸的分类及病理性黄疸的判断标准。答：分类：生理性黄疸、病理性黄疸。病理性黄疸判断标准：①生后24小时内出现（血清胆红素＞6mg/dl）；②足月儿血清总胆红素＞12.9mg/dl，早产儿＞15mg/dl；③血清总胆红素每日上升＞5mg/dl；④黄疸持续时间足月儿＞2周，早产儿＞4周；⑤黄疸退而复现；⑥血清结合胆红素＞2mg/dl。3.儿童维生素D缺乏性佝偻病激期的骨骼改变有哪些？答：头部：方颅、前囟闭合延迟、乳牙萌出延迟；胸部：肋骨串珠、鸡胸、漏斗胸、郝氏沟；四肢：手镯、脚镯、O型腿或X型腿；脊柱：后凸或侧凸畸形。4.产后抑郁症的识别要点及干预措施。答：识别要点：产后2周内出现情绪低落、兴趣丧失、精力减退，伴随失眠、食欲改变、自责自罪、自杀观念等，持续2周以上且影响社会功能。干预措施：①心理支持：家庭关爱、心理咨询；②药物治疗：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（如舍曲林），需暂停哺乳；③严重者需精神科会诊。5.6月龄婴儿添加辅食的原则及顺序。答：原则：由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种，循序渐进，观察过敏反应。顺序：强化铁米粉→蔬菜泥（如胡萝卜、南瓜）→水果泥（如苹果、香蕉）→动物性食物（如蛋黄、鱼泥、肉泥）→碎菜、碎肉、软饭。6.妊娠期高血压疾病的分类及基本处理原则。答：分类：妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期、慢性高血压。处理原则：休息、镇静、解痉（硫酸镁）、降压（拉贝洛尔、硝苯地平）、利尿（仅用于全身水肿或肺水肿）、适时终止妊娠。7.新生儿窒息复苏的ABCDE步骤及关键操作。答：A（Airway）：清理呼吸道，摆好体位（肩垫高2-3cm，头轻度后仰）；B（Breathing）：正压通气（频率40-60次/分，压力20-30cmH₂O）；C（Circulation）：胸外按压（双拇指法，频率100-120次/分，深度为胸廓前后径的1/3）；D（Drugs）：肾上腺素（1:10000，0.1-0.3ml/kg）；E（Evaluation）：评估心率、呼吸、血氧饱和度。关键是在A、B步骤后评估心率，若＜100次/分需正压通气，＜60次/分需胸外按压+正压通气。8.儿童缺铁性贫血的临床表现及实验室诊断标准。答：临床表现：皮肤黏膜苍白（以口唇、甲床明显）、易疲乏、食欲减退、异食癖（如嗜食泥土）、注意力不集中、免疫功能低下易感染。实验室诊断标准：①血红蛋白（Hb）：6月龄-6岁＜110g/L，6-14岁＜120g/L；②平均红细胞体积（MCV）＜80fl，平均红细胞血红蛋白量（MCH）＜27pg；③血清铁蛋白（SF）＜12μg/L（反映储存铁减少）；④骨髓可染铁减少。9.哺乳期妇女的营养需求及饮食指导。答：营养需求：每日增加能量500kcal，蛋白质增加25g，钙1200mg，铁24mg，维生素A、B族、C等需相应增加。饮食指导：①增加富含优质蛋白的食物（鱼、禽、蛋、瘦肉、大豆）；②每日饮奶500ml或补充钙剂；③多吃含铁丰富的食物（动物肝脏、血制品、瘦肉），同时摄入维生素C促进铁吸收；④多饮水（每日2100ml），多喝汤类（如鱼汤、鸡汤）；⑤避免辛辣刺激、含酒精及咖啡因的食物。10.儿童急性上呼吸道感染的护理要点。答：①休息：减少活动，保证充足睡眠；②退热：体温＜38.5℃物理降温（温水擦浴、退热贴），≥38.5℃口服对乙酰氨基酚或布洛芬；③保持呼吸道通畅：清除鼻腔分泌物，可用生理盐水滴鼻；④饮食：清淡易消化，多饮水，避免过甜、过咸食物；⑤观察病情：如出现高热不退、呼吸急促、耳痛、皮疹等，及时就医；⑥预防交叉感染：戴口罩，避免去人群密集场所。五、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：孕妇，28岁，孕32周，主诉“头痛、视物模糊2天”。既往体健，孕20周时血压110/70mmHg，孕28周血压135/85mmHg，未治疗。查体：血压160/105mmHg，尿蛋白（++），双下肢水肿（++），胎心140次/分。问题：（1）该孕妇最可能的诊断是什么？（2）需进一步做哪些检查？（3）处理原则是什么？答案：（1）诊断：子痫前期（重度）。依据：孕20周后出现高血压（收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg），尿蛋白≥（+），伴头痛、视物模糊等自觉症状。（2）进一步检查：血常规（关注血小板）、肝肾功能（ALT、AST、肌酐、尿酸）、凝血功能（D-二聚体、纤维蛋白原）、眼底检查（观察视网膜病变）、胎儿超声（评估胎儿生长发育、羊水量、脐血流）。（3）处理原则：①休息：左侧卧位，避免刺激；②解痉：首选硫酸镁（负荷量4-5g，维持量1-2g/h），监测膝反射、呼吸（≥16次/分）、尿量（≥25ml/h）；③降压：目标血压收缩压130-155mmHg，舒张压80-105mmHg，可选拉贝洛尔（50-150mg口服，每日2-3次）或硝苯地平（10mg口服，每6-8小时1次）；④镇静：地西泮（2.5-5mg口服）；⑤促胎肺成熟：地塞米松6mg肌内注射，每12小时1次，共4次（适用于孕34周前）；⑥终止妊娠：若经治疗病情无改善或加重（如血小板＜100×10⁹/L、肝酶升高、胎儿窘迫），应及时终止妊娠（孕34周后可考虑引产，孕34周前根据母胎情况决定）。案例2：男婴，5月龄，因“腹泻3天，加重1天”就诊。3天前因添加蛋黄后出现稀水样便，每日5-6次，量