2026眼科水平测试试题及真题

2026眼科水平测试试题及真题考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2026眼科水平测试试题及真题考核对象：眼科专业学生、初级眼科医师、视光师及相关从业者题型分值分布-判断题（总共10题，每题2分）总分20分-单选题（总共10题，每题2分）总分20分-多选题（总共10题，每题2分）总分20分-案例分析（总共3题，每题6分）总分18分-论述题（总共2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.糖尿病视网膜病变（DR）的早期主要表现为微动脉瘤形成。2.高度近视（屈光度＞-6.00D）患者发生黄斑裂孔的风险显著高于普通人群。3.老年性黄斑变性（AMD）的“干性”类型进展速度通常比“湿性”类型更慢。4.眼科A超检查中，晶状体厚度测量值超过6mm可能提示白内障成熟。5.角膜移植术后排斥反应最常见的早期症状是眼红和视力突然下降。6.青光眼患者的眼压升高必然导致视神经萎缩。7.色盲患者无法区分红绿色，但可通过视觉训练改善。8.眼科裂隙灯检查时，使用10×放大镜观察角膜内皮细胞计数更准确。9.虹膜异色症属于先天性遗传病，通常与眼压异常无关。10.眼底荧光血管造影（FFA）主要用于诊断糖尿病视网膜病变。二、单选题（每题2分，共20分）1.以下哪种眼底病变最常与高血压病相关？A.脉络膜新生血管B.渗出性视网膜脱离C.颗粒样色素沉着D.动静脉交叉压迹2.患者主诉“夜间视物出现固定性黑影飘动”，最可能的诊断是？A.虹膜睫状体炎B.玻璃体后脱离C.葡萄膜炎D.视网膜中央静脉阻塞3.诊断早期青光眼时，以下哪项指标最具有参考价值？A.视野缺损范围B.眼压波动幅度C.视神经杯盘比（C/D值）D.房角镜检查结果4.治疗急性闭角型青光眼发作时，首选的药物是？A.毛果芸香碱B.地奥司明C.噻吗洛尔D.乙酰唑胺5.眼科超声生物测量（UBM）主要用于测量？A.视网膜厚度B.晶状体厚度C.眼球前后径D.虹膜直径6.角膜移植术后出现“移植物排斥反应”时，典型体征是？A.房水闪辉增强B.角膜内皮细胞计数下降C.晶状体混浊D.瞳孔散大7.高度近视患者出现“飞蚊症”加重，应警惕哪种并发症？A.角膜炎B.葡萄膜炎C.黄斑裂孔D.青光眼8.眼底照相检查中，以下哪种模式最适合观察黄斑区微血管？A.712模式B.456模式C.921模式D.1023模式9.患者因“视物变形”就诊，查体发现黄斑区星芒状出血，最可能的诊断是？A.脉络膜黑色素瘤B.老年性黄斑变性（湿性）C.糖尿病视网膜病变D.视网膜静脉阻塞10.眼科手术中，预防术后感染最关键的措施是？A.碘伏消毒B.广谱抗生素使用C.无菌操作规范D.术前冲洗三、多选题（每题2分，共20分）1.糖尿病视网膜病变（DR）的“增殖期”特征包括？A.新生血管形成B.出血斑C.视网膜脱离D.微动脉瘤2.青光眼患者常见的视功能损害表现有？A.视野缺损B.视力进行性下降C.视神经萎缩D.眼压升高3.角膜移植手术的适应症包括？A.角膜穿通伤B.大面积角膜溃疡C.角膜内皮失代偿D.角膜白斑4.老年性黄斑变性（AMD）的“湿性”类型治疗药物有？A.抗VEGF单克隆抗体B.胶原酶C.碳酸酐酶抑制剂D.雷珠单抗5.眼科A超检查可测量哪些参数？A.眼球前后径B.晶状体厚度C.视网膜脱离高度D.房水深度6.高度近视患者常见的并发症包括？A.黄斑裂孔B.视网膜脱离C.高眼压D.脉络膜新生血管7.眼科裂隙灯检查可观察的角膜病变有？A.角膜云翳B.角膜溃疡C.角膜内皮细胞形态D.角膜新生血管8.虹膜睫状体炎的典型症状包括？A.眼红B.视力模糊C.畏光D.眼压升高9.眼底荧光血管造影（FFA）的禁忌症包括？A.严重过敏体质B.严重肝肾功能不全C.妊娠期D.既往碘造影剂过敏10.眼科手术中，以下哪些措施可降低感染风险？A.术前冲洗结膜囊B.术中保持无菌器械C.术后滴用抗生素眼药水D.术前使用抗病毒眼药水四、案例分析（每题6分，共18分）案例1患者，男性，65岁，主诉“视物变形伴眼前固定黑影3个月”。查体：视力右眼0.8，左眼0.6；眼底检查示左眼黄斑区星芒状出血，中心凹反光消失；FFA显示黄斑区强荧光渗漏。问题：（1）初步诊断是什么？（2）可能的并发症有哪些？（3）治疗方案建议？案例2患者，女性，28岁，因“双眼胀痛1天”就诊。查体：眼压右眼45mmHg，左眼40mmHg；视野检查示右眼鼻侧周边视野缺失；房角镜检查示前房角狭窄。问题：（1）可能的诊断是什么？（2）需进一步检查哪些项目？（3）紧急处理措施？案例3患者，男性，45岁，因“右眼角膜溃疡伴新生血管1周”就诊。查体：角膜中央混浊，Descemet膜皱褶，虹膜周边前粘连。问题：（1）可能的病因有哪些？（2）治疗原则是什么？（3）术后随访需重点关注哪些指标？五、论述题（每题11分，共22分）1.试述糖尿病视网膜病变（DR）的分级标准及治疗策略。2.结合临床实践，分析青光眼早期诊断的难点及防控措施。---标准答案及解析一、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.×（眼压升高不必然导致视神经萎缩，需结合视盘形态、视野缺损等综合判断）7.×（色盲不可逆，但可通过辅助工具改善生活）8.×（5×放大镜更适用于观察角膜深层结构）9.×（虹膜异色症可能与眼压异常相关，如Fuchs综合征）10.√二、单选题1.D2.B3.C4.A5.C6.B7.C8.A9.B10.C三、多选题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.AD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABC四、案例分析案例1（1）初步诊断：老年性黄斑变性（湿性）（2）可能的并发症：黄斑裂孔、视网膜脱离、出血加重（3）治疗方案：抗VEGF药物（如雷珠单抗）注射，定期FFA监测案例2（1）可能的诊断：急性闭角型青光眼（2）需进一步检查：房角镜检查、视野复查、视神经形态学评估（3）紧急处理：毛果芸香碱缩瞳，高渗盐水降眼压案例3（1）可能的病因：细菌/真菌感染、角膜外伤、免疫异常（2）治疗原则：抗感染（根据培养结果调整）、营养角膜、促进愈合（3）术后随访：角膜愈合情况、眼压、感染控制五、论述题1.糖尿病视网膜病变（DR）的分级标准及治疗策略DR分级标准（根据2018年国际DR分级系统）：-非增殖期：微动脉瘤、出血斑、硬渗出-增殖期：新生血管、纤维血管膜、玻璃体积血-严重增殖期：牵拉性视网膜脱离治疗策略：-控制血糖、血压、血脂-非增殖期：定期眼底检查，激光光凝-增殖期：抗VEGF药物注