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文档简介
2026年病理技师新技术应用测试试题及真题考试时长:120分钟满分:100分试卷名称:2026年病理技师新技术应用测试试题及真题考核对象:病理技师及相关医学检验人员题型分值分布:-判断题(20分)-单选题(20分)-多选题(20分)-案例分析(18分)-论述题(22分)总分:100分---一、判断题(共10题,每题2分,总分20分)1.免疫组化技术(IHC)在肿瘤病理诊断中主要用于检测肿瘤标志物的表达情况。2.数字化病理切片扫描技术能够完全替代传统光镜观察方法。3.流式细胞术(FCM)在血液病理学中主要用于细胞计数和分类。4.活检标本固定时间过长会导致组织抗原失活,影响免疫组化结果。5.超声引导下穿刺活检适用于所有类型的肿瘤诊断。6.第二代测序(NGS)技术能够检测肿瘤的体细胞突变和胚系突变。7.病理报告中的“不确定”诊断通常需要进一步补充检查。8.人工智能(AI)在病理图像分析中主要用于自动识别肿瘤细胞。9.细胞培养技术在病理学研究中主要用于体外药物筛选。10.病理会诊(MDT)能够提高疑难病例的诊断准确率。二、单选题(共10题,每题2分,总分20分)1.以下哪种技术最适合检测微小残留病灶(MRD)?A.免疫组化(IHC)B.流式细胞术(FCM)C.数字化病理扫描D.超声引导穿刺2.肿瘤免疫治疗中,PD-L1表达检测主要采用哪种方法?A.原位杂交(ISH)B.免疫荧光(IF)C.数字化病理分析D.流式细胞术3.以下哪种技术能够实现全切片扫描和定量分析?A.超声成像B.数字化病理系统C.流式细胞术D.细胞培养4.肿瘤分子分型中,NGS技术主要应用于:A.肿瘤标志物检测B.基因突变分析C.细胞计数D.组织固定5.病理会诊(MDT)的核心优势是:A.提高诊断效率B.降低成本C.减少样本量D.替代活检6.超声引导下穿刺活检的禁忌证包括:A.肝脏肿瘤B.肺部肿瘤C.血管瘤D.胰腺肿瘤7.免疫组化技术中,辣根过氧化物酶(HRP)主要用于:A.细胞计数B.抗原检测C.组织固定D.数字化分析8.数字化病理扫描的分辨率通常为:A.20×B.40×C.100×D.200×9.肿瘤分子靶向治疗中,基因检测主要采用:A.免疫组化B.原位杂交C.数字化PCRD.流式细胞术10.细胞培养技术在病理学研究中的主要用途是:A.肿瘤诊断B.药物筛选C.组织修复D.超声成像三、多选题(共10题,每题2分,总分20分)1.以下哪些技术属于分子病理学范畴?A.免疫组化(IHC)B.原位杂交(ISH)C.数字化病理分析D.流式细胞术2.肿瘤免疫治疗中,PD-1/PD-L1抑制剂的主要作用机制包括:A.抑制肿瘤细胞增殖B.增强T细胞活性C.降低肿瘤标志物水平D.减少免疫逃逸3.数字化病理系统的优势包括:A.提高诊断效率B.实现远程会诊C.优化样本管理D.降低成本4.超声引导下穿刺活检的适应证包括:A.肝脏肿瘤B.肺部结节C.肾脏囊肿D.胰腺占位5.免疫组化技术中,常用的二抗包括:A.羊抗鼠IgGB.兔抗人IgGC.鼠抗人IgGD.鸡抗兔IgG6.肿瘤分子分型中,NGS技术能够检测:A.体细胞突变B.胚系突变C.肿瘤标志物D.细胞计数7.病理会诊(MDT)的参与科室通常包括:A.肿瘤内科B.肿瘤外科C.放射科D.核医学科8.细胞培养技术在病理学研究中的用途包括:A.肿瘤模型构建B.药物敏感性测试C.细胞遗传学分析D.组织修复研究9.数字化病理扫描的常见参数包括:A.分辨率B.扫描速度C.图像对比度D.存储格式10.肿瘤免疫治疗中,PD-L1表达检测的常用方法包括:A.免疫组化(IHC)B.原位杂交(ISH)C.数字化病理分析D.流式细胞术四、案例分析(共3题,每题6分,总分18分)案例1:患者,男性,45岁,因咳嗽、咳痰伴血丝就诊。胸部CT显示右肺上叶占位性病变,直径约2.5cm。临床怀疑肺癌,建议行经皮肺穿刺活检。请分析该病例的病理诊断流程及注意事项。案例2:患者,女性,62岁,乳腺癌术后,病理报告显示ER/PR阳性,HER2阴性。临床考虑使用曲妥珠单抗(Trastuzumab)治疗,但需进一步检测HER2基因扩增情况。请说明检测HER2基因扩增的常用方法及临床意义。案例3:患者,男性,50岁,因腹痛、黄疸就诊。超声检查发现肝脏多发占位,AFP升高。临床怀疑肝细胞癌(HCC),建议行细针穿刺活检。请分析该病例的病理诊断流程及潜在风险。五、论述题(共2题,每题11分,总分22分)论述1:论述数字化病理技术在肿瘤病理诊断中的应用价值及面临的挑战。论述2:结合当前进展,论述肿瘤免疫治疗中分子病理检测的重要性及未来发展方向。---标准答案及解析一、判断题1.√2.×3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.√解析:2.数字化病理扫描不能完全替代传统光镜观察,两者各有优势。5.超声引导下穿刺活检不适用于所有肿瘤,如血管瘤可能不适合。8.数字化病理扫描的分辨率通常为20×或40×,200×属于油镜分辨率。二、单选题1.B2.A3.B4.B5.A6.C7.B8.B9.C10.B解析:1.流式细胞术(FCM)更适合MRD检测,通过荧光标记识别残留肿瘤细胞。4.NGS技术主要用于基因突变分析,是肿瘤分子分型的核心手段。8.数字化病理扫描的分辨率通常为40×,20×属于低倍镜。三、多选题1.B,C,D2.B,D3.A,B,C4.A,B,D5.A,B,C6.A,B7.A,B,C,D8.A,B,C9.A,B,C,D10.A,B,C解析:1.免疫组化(IHC)属于传统病理技术,不属于分子病理学范畴。4.超声引导下穿刺活检不适用于血管瘤,因其可能引起出血。9.数字化病理扫描的参数包括分辨率、扫描速度、对比度和存储格式。四、案例分析案例1:病理诊断流程:1.标本固定:穿刺标本需立即固定于10%中性缓冲甲醛溶液中,固定时间不少于24小时。2.切片染色:HE染色观察细胞形态学特征,必要时行免疫组化检测肿瘤标志物。3.诊断报告:结合临床资料,明确肿瘤类型及分化程度。注意事项:-穿刺前需评估患者凝血功能,避免出血。-标本固定时间不足可能导致抗原失活,影响免疫组化结果。案例2:检测方法:1.免疫组化(IHC):检测HER2蛋白表达,如3+阳性需进一步验证。2.原位杂交(ISH):检测HER2基因扩增,是金标准。临床意义:-HER2基因扩增是曲妥珠单抗治疗的适应证。-检测结果可指导靶向治疗策略。案例3:病理诊断流程:1.标本固定:细针穿刺标本需立即固定,避免细胞自溶。2.切片染色:HE染色观察细胞形态,必要时行AFP免疫组化。3.诊断报告:结合临床及影像学资料,排除其他肿瘤。潜在风险:-穿刺可能引起出血或感染。-细胞量不足可能导致诊断困难。五、论述题论述1:数字化病理技术的应用价值:1.提高诊断效率:全切片扫描可实现快速阅片,减少人工重复工作。2.远程会诊:通过云平台实现多学科协作,提升疑难病例诊断水平。3.定量分析:结合AI技术,实现肿瘤细胞计数、Ki-67指数等定量检测。面临的挑战:1.设备成本高:数字化病理系统购置及维护费用较高。2.数据标准化:不同系统间图像质量差异影响结果一致性。3.人才培养:需培训病理技师掌握数字化技术操作及分析。论述2:分子病理检测的重要性:
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